小肠间质瘤的CT影像学表现和病理分析

目的:探讨小肠间质瘤(GIST)的CT影像学表现和病理分析。方法:以40例小肠GIST患者为对象,均经病理检查确诊。40例患者接受MSCT平扫及增强扫描,分析小肠GIST的影像特征及其与病理危险程度的关系。结果:病灶位置:远端回肠2例(5.00%)、十二指肠21例(52.50%)、空肠2例(5.00%)、小肠肠管向延续并向肠腔内或外突出15例(37.50%)。病灶直径:40例患者病灶直径1.01-19.21cm,其中直径≤5cm者17例(42.50%),直径>5cm者23例(57.50%)。病灶形态:25例(62.50%)患者病灶形态规则,并且可见清晰的边界;15例(47.50%)患者病灶形态不规则,与相邻组织的界限不清晰。病灶密度:MSCT平扫显示,18例(45.00%)患者密度均匀,22例(55.00%)患者密度不均匀。病灶强化:增强扫描显示26例(65.00%)患者病灶强化明显,14例(35.00%)病灶强化不明显;16例(40.00%)病灶的呈现均匀的强化,24例(60.00%)患者病灶强化程度不均匀。按照NIH危险程度分级:40例患者高度危险27例(67.50%)、中度风险6例(15.00%),低度极低度风险7例(17.50%)。不同危险程度患者病灶的形态、密度比较差异显著(P<0.05)。Spearman相关性分析显示NIH危险程度与病灶形态不规则及密度不均匀呈现正相关(P<0.05)。结论:MSCT扫描GIST的特征具有一定特异性,肿瘤的密度及形态与危险程度存在联系。     

臀中肌综合征影像学表现一例

患者女,41岁,左侧臀部疼痛1个月余,加重伴活动障碍2 d,体检时,在臀中肌肌腹部及大转子区有明显压痛,并可扪及条索样物,直腿抬高试验阳性。CT检查示左股骨大转子外上方出现点、条状钙化灶（图1）,后行MRI检查示左臀中肌形态增粗（图2）,呈明显长T2异常信号（图3,4）,增强扫描出现斑片状明显异常强化（图5,6）,     

Rasmussen综合征影像学表现1例

<正>Rasmussen综合征(rasmussen syndrome,RS)是一种少见的、特殊的、主要影响一侧大脑半球的进展性疾病,临床以难治性癫痫伴同侧神经系统进行性功能障碍为主要表现。近年来证实早期手术可以有效减少癫痫发作提高预后,因此早诊断、早治疗显得尤为重要。本文依据其临床及影像学表现并回顾相关文献,报道如下。患儿,女,11个月,2014年8月9日,以间断抽搐3 h入院,表现为左侧肢体节律性抽动,双眼     

小肠蛔虫病的CT表现

目的 探讨小肠蛔虫病的CT表现，以提高对其CT征象的识别。方法 对5例小肠蛔虫的CT资料进行回顾性分析。结果 在阳性造影剂衬托下，蛔虫表现为肠腔内长条状或圆形相对低密度软组织影，2例见虫体内有高密度造影剂。蛔虫数量较多时，表现为平行长条形或圆形影或软组织充盈缺损团块。结论 小肠蛔虫病具有较为特异的CT表现；CT能正确诊断小肠蛔虫病。     

P-J综合征息肉恶变1例

患者,男性,53岁。因反复腹泻伴下肢水肿8年余,加重7天,于1996年6月18日入院。患者自幼有口唇、手指黑斑,21岁时因“肠梗阻”、“肠套叠”2次手术治疗。8年前开始脐周隐痛,排糊状便,无脓血,无恶心呕吐,伴有下肢水肿。3年前肠镜检查:肛门至回盲部大片状息肉,以直肠、乙状结肠、降结肠为主。病理检验结果:全结肠及直肠管状腺瘤,有异形细胞生长。近7日腹泻、水肿加重入院。有家族史(其次子亦患此症)。查体:一般情况差,口唇、手指可见色素沉着斑,浅表淋巴结未及,     

1例P-J综合征引发的思考

患者,男性．13岁．口唇粘膜有黑色素沉积,否认重大外伤史．曾于三年前行结肠息肉摘除术。患儿于清晨五点半左右出现上腹胀痛．并恶心．呕吐为水样液态物质．至中午腹痛加重．肛门无排气、排便,且饮水也出现呕吐．遂急诊入我院检查。     

CT表现酷似肠套叠的小肠淋巴瘤1例

患儿女 ,4岁 ,3天前偶然发现右下腹部包块 ,无压痛 ,无恶心及呕吐 ,无便秘 ,便血史可疑 ,肛门排气排便正常。查体 :右下腹扪及大小约 7ｃｍ× 5ｃｍ质韧包块 ,形态不规则 ,边界较清楚 ,活动度差 ,未及波动感 ,双侧腹股沟区可扪及数枚肿大淋巴结。门诊以“腹部包块”收入院。住院第 5天 ,患儿排血便 2次 ,便色暗红 ,夹杂鲜血少许。口服 2 %泛影葡胺4 0 0ｍｌ后行ＣＴ检查见右下腹部一大小约 7.5ｃｍ× 5 .3ｃｍ× 7.0ｃｍ的不均质软组织肿块 ,ＣＴ值约 32Ｈｕ ,肿块内见截面约 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小气腔影 ,少许阳性造影剂通入 ,可见液 气…     

1例P-J综合征伴肠梗阻的护理

P-J综合征是一种特殊类型胃肠道息肉病,伴黏膜、皮肤色素沉着,一般呈墨绿色,表现在下唇及指、趾端,息肉主要分布在小肠、胃、结肠次之。属于基因遗传病,为单个显性多效基因遗传,外显率高。同一家族患此病者甚多,息肉性质常为错构瘤,5％可伴有卵巢肿瘤。因发病率极低,患者生存年龄缺少具体的统计数字。我科2008年11月收治1例P-J综合征伴肠梗阻患者,经过精心治疗护理,患者康复出院。现将护理报告如下。     

PHACES综合征颅内影像学表现

目的 分析PHACES综合征颅内影像学表现。方法 回顾性分析9例符合PHACES综合征诊断标准患儿的影像学资料，包括4例颅脑MRI、3例增强CT和2例增强CT及MRI，观察有无颅内大血管、脑结构异常及其他伴随异常。结果 6例存在颅内大血管异常，包括2例单侧颈内动脉发育不良，1例单侧颈内动脉发育不良伴同侧大脑中动脉狭窄，1例单侧颈内动脉缺如伴大脑后动脉起始部囊性动脉瘤，1例寰前节间动脉，1例原始眼动脉。8例存在颅后窝脑结构异常，其中6例单侧小脑发育不良，2例Dandy-Walker畸形；6例合并颅内血管瘤，位于桥小脑角区，与皮下血管瘤不相连。6例伴发眼眶内血管瘤，其中5例同侧存在颅内血管瘤，但不与之相连。3例存在幕上脑积水。结论 单侧小脑发育不良和颈内动脉异常是PHACES综合征最常见颅内表现；颅内血管瘤在PHACES综合征患儿中并不少见。     

肺癌螺旋CT动态增强扫描的影像学表现(附30例分析)

目的观察肺癌的血供变化,找出它的一些特征和规律,为诊断和鉴别诊断提供更多信息。方法采用东芝螺旋CT机对115例肺部单个结节进行动态增强扫描,总结分析经手术证实的肺癌30例。结果30例肺癌中轻度强化2例,中度强化14例,高度强化5例,显著高度强化2例,无强化7例。肺癌最高强化值开始出现在18～28s7例,30～39s12例,40～44s3例,平均32s。结论肺癌的强化多呈中度和高度强化,强化最高值开始出现的时间在1min内,多在注射造影剂后约32s左右。肺癌的强化与肺结核球和炎性假瘤不同。肺结核球多数不强化,部分结核球环状强化,强化环较薄且均匀。部分肺癌的环状强化为肿瘤周围肺不张强化。炎性假瘤的强化多呈显著高度强化,最高强化值超过100HU,强化程度比肺癌显著,最高强化值开始出现的时间变化较大,可在1min内,也可在1min后。     

系统性红斑狼疮小肠病变CT表现

目的探讨系统性红斑狼疮小肠病变的CT表现.方法回顾性分析16例系统性红斑狼疮病人小肠病变的CT表现,并与18例正常病人进行对照分析.结果系统性红斑狼疮小肠病变CT表现:8例肠壁和肠系膜有异常改变;6例肠系膜有异常改变,但肠壁未见明显异常;2例CT检查阴性.结论 CT可以判断系统性红斑狼疮小肠病变受累情况及程度,为临床诊断和治疗提供依据.     

髋关节撞击综合征的影像学表现

目的：探讨髋关节撞击综合征的影像学表现.材料与方法：回顾性分析21例髋关节撞击综合征的影像学表现.结果：21例患者共发现28个股骨颈疝窝,病灶均位于股骨头基底和股骨颈前外侧皮质下,形态呈圆形、卵圆形或分叶状.X线平片上表现为伴清晰薄层硬化缘的透亮区,CT上表现为伴锐利的薄层硬化缘的骨质缺损区,MRI T1WI序列表现为低信号,T2WI和STIR为高信号.结论：股骨颈疝窝是髋关节撞击综合征的典型征象,CT和MRI可明确股骨颈疝窝的诊断.     

胃肠道间质瘤27例CT影像学表现分析

目的 分析并探讨CT在胃肠道间质瘤(GIST)的诊断和随访价值.方法 回顾性分析27例经手术和病理证实的GIST患者的CT影像资料.结果 27例GIST中胃13例,小肠10例,直肠1例,后腹膜2例,肠系膜1例.CT表现为类圆形或不规则分叶状肿块,增强扫描呈均匀强化或不均匀强化.CT随访14例,6例复发,5例转移.结论 GIST的CT表现对术前诊断及术后随访具有重要价值.     

气肿性胆囊炎CT影像学表现

胆囊炎可分为急性和慢性两种。致病因素主要为细菌性感染和化学性刺激，后者大多是由于胆囊管梗阻，胆汁滞留在胆囊内使胆囊黏膜抵抗力减弱，继发感染所致。梗阻原因多为结石。胰液向胆道反流入胆囊内，亦可引起胆囊炎。各种原因引起胆囊颈或胆囊管梗阻以及胆总管梗阻均可引起胆囊炎。正常胆囊、胆道内无气体，     

胆管乳头状瘤的影像学表现2例

病例1:患者男,53岁,主因"反复上腹部隐痛不适并放射至背部3年余,加重2天"就诊。体检:巩膜轻度黄染。腹部CT:肝右叶胆管扩张,肝门右侧肝管内见不规则软组织密度影,增强后病灶延迟轻度强化。腹部MRI:肝右叶胆管扩张,肝门部胆管腔内见不规则软组织信号影,呈稍长T1等长T2。磁共