腹部手术患者术后切口感染患者血清炎性应激指标的变化观察

目的：观察腹部手术患者术后切口感染患者血清炎性应激指标的变化情况。方法选取2011年10月-2013年6月进行治疗的34例腹部手术患者且术后发生切口感染的患者为A组,34例腹部手术但未发生切口感染者为B组,34名健康体检人员为C组,比较三组受试者的血清白介素及其他炎性应激指标。结果 A组的血清白介素中的IL-1β、IL-5、IL-6及IL-10分别为（6.21±0.87）ng/L、（28.51±1.93）ng/L、（18.45±1.48）ng/L及（16.49±1.32）ng/L,及其他炎性应激指标中的PCT、TNF-α及IFN-γ分别为（9.83±1.04）μg/L、（6.20±0.26）μg/L和（19.84±2.08）mg/L,均高于B组及C组,B组则高于C组,三组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论腹部手术患者术后切口感染患者血清炎性应激指标明显升高,可有效反映创伤及炎性反应的情况。     

止血保胎饮联合黄体酮治疗先兆流产对治疗效果及炎症反应的影响

目的 探讨先兆流产患者应用止血保胎饮联合黄体酮对治疗效果及炎症反应的影响。方法 选取2018年10月—2019年12月进贤县妇幼保健院接诊的先兆流产患者70例,采用随机数字表法分为2组,每组35例。对比照组采用黄体酮治疗,观察组在对照组基础上加用止血保胎饮。连续治疗2周,对比2组治疗效果、炎症反应[肿瘤坏死因子α(NF-α)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10)]、激素水平[孕激素诱导阻断因子（PIBF）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、催乳素（PRL）和雌二醇（E2）水平]、中医证候积分及妊娠结局。结果观察组临床总有效率（94.29%）高于对照组（74.29%）,观察组治疗后TNF-α(0.68±0.13)pg/m L,低于对照组的（0.86±0.27）pg/m L,IL-4(178.55±66.12)ng/L、IL-10(172.34±33.52)ng/L,高于对照组的（145.12±64.17）ng/L、（156.41±32.18）ng/L;PIBF(5.32±1.71)ng/m L、β-HCG(56 785.63±6 645.97)U/L、PRL(58....     

肾康注射液联合缬沙坦对慢性肾炎患者炎症因子水平及肾功能指标的影响

目的 ：探讨肾康注射液（SKI）联合缬沙坦对慢性肾炎患者炎症因子水平及肾功能指标的影响。方法 ：选择2020年1月～2021年12月于本院治疗的84例慢性肾炎患者，按随机数字表法分为两组，每组各42例。对照组采用缬沙坦治疗，观察组于对照组基础上加用SKI治疗。比较两组临床疗效、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)]、肾功能[血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量（24 hUPro）]、免疫功能[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]及不良反应。结果：观察组治疗总有效率(RR)为95.24%，高于对照组的78.57%；治疗后观察组TNF-α为（96.64±35.17）ng/L、IL-17为（58.08±24.48） ng/L均低于对照组的（119.82±38.74） ng/L、（74.49±29.94） ng/L，治疗后观察组SCr为（92.97±20.58）μmol/L、BUN为（6.59±1.03） mmol/L、24 hUPro为（1.25±0.28） g，均低于对照组的（108.74±24.43）μmol/L、（7.34±1.22...     

亲和吸附材料特异性清除外源性内毒素有效性的研究

目的研究本课题组研发的亲和吸附材料特异清除外源性内毒素的有效性。方法 15只比格犬静脉输注内毒素制造内毒素血症模型后随机分为治疗组(n=10)和对照组(n=5),治疗组用本课题组研发的一次性血液灌流器进行干预,对照组不用该灌流器。在灌流开始、120 min测定犬血液中内毒素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)的水平;灌流过程中监测犬的生命体征。结果造模成功后,治疗组、对照组灌流开始血液中内毒素水平分别为(118.63±27.98)、(117.16±22.95)EU/m L,灌流120 min分别为(0.039±0.01)、(131.98±7.01)EU/m L,治疗组灌流后内毒素清除率达94.07%。灌流开始治疗组血液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平分别为(1.53±0.27)、(12.82±1.66)、(54.77±3.98)、(0.25±0.32)ng/m L,对照组分别为(1.53±0.06)、(13.05±0.18)、(54.58±0.19)、(0.28±0.06)ng/m L;灌流后120 min治疗组血液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平分别为(0.13±0.06)、(0.70±0.36)、(1.62±0.80)、(0.01±0.00)ng/m L,对照组分别为(2.26±0.15)、(15.12±0.18)、(62.54±0.93)、(0.73±0.93)ng/m L,两组灌流开始与120 min各指标分别相比,差异有显著性(P0.05)。结论该亲和吸附材料能有效清除实验犬血液中的内毒素及炎症介质,清除率达94.07%。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病与牙周病的相关性

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)与牙周病的关系。方法比较45例CAD患者和40例对照组的牙周组织病变程度。采用高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)反映冠状动脉的损伤程度,采用牙龈指数(GI)、菌斑指数(PI)和牙周病指数(PDI)评估牙龈的炎症程度。结果CAD组的hsCRP(5·75±1·26)mg/L、IL-1β(10·32±2·96)ng/L和TNF-α(9·17±2·14)ng/L均显著高于对照组的(1·13±0·73)mg/L、(2·87±1·45)ng/L和(5·84±1·96)ng/L(P<0·01)。CAD组牙周病患病率(84·44%)显著高于对照组(22·50%)(P<0·01)。CAD组的GI及PI显著高于对照组(P<0·01),而且CAD组的PDI(2·12±0·58)显著高于对照组(0·79±0·42)(P<0·01)。多因素分析显示,除脉压差和低密度脂蛋白胆固醇外,PDI也是导致CAD的高危因素,其相对危险度为1·217(95%CI1·120~1·805,P<0·05)。结论牙周病能够引起CAD,强调公众口腔卫生对防治CAD具有重要意义。     

布地奈德联合孟鲁司特对小儿咳嗽变异性哮喘血清白介素-8、肿瘤坏死因子-α及转化生长因子β1水平的影响

目的 评估布地奈德联合孟鲁司特对小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）患者肺功能及血清炎症因子白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）及转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响.方法 选择2009年4月～2010年12月在同济大学附属东方医院确诊为CVA的患者62例,将其分为治疗组（31例）和对照组（31例）,对照组予以化痰、抗感染、对症等治疗,治疗组在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入（0～5岁,0.5 mL/次;＞5～8岁,1.0 mL/次;＞8岁,1.5 mL/次）,2次/d;孟鲁司特钠每次4 mg,每晚睡前1次,两组治疗时间均为4周.治疗前后测血清IL-8、TNF-α及TGF-β1水平.结果 与治疗前比较,治疗组治疗后血清TGF-β1水平明显升高[（74.56±19.45）ng/L比（35.45±12.42）ng/L,P＜0.01],IL-8[（61.75±23.19）ng/比（107.45±54.25）ng/L]及TNF-α[（13.27±9.42）ng/L比（23.34±11.21）ng/L]水平明显降低（P＜ 0.01）;与对照组治疗后比较,治疗组血清IL-8及TNF-α水平均明显下降,血清TGF-β1水平明显上升（P＜0.01）.结论 布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿CVA具有较好的临床效果,能显著改善患者气道炎症反应.     

舍曲林联合文拉法辛对产后抑郁患者5-HT、E2、P水平的影响

目的 探讨舍曲林联合文拉法辛对产后抑郁患者治疗效果及5-羟色胺(5-HT)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平的影响。方法 选取2018年3月至2020年3月期间我院收治的102例产后抑郁患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,各51例。对照组给予舍曲林治疗,观察组采用舍曲林联合文拉法辛治疗。对比两组患者的临床疗效、抑郁焦虑评分、5-HT、E2、P水平、炎症细胞因子水平、不良反应发生率等。结果 观察组总有效率为88.24%(45/51),高于对照组的70.59%(36/51),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组爱丁堡产后抑郁量表评分(EPDS)、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)评分为(7.23±1.81)分、(10.02±1.98)分,均低于对照组的(10.29±2.16)分、(13.15±2.17)分,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组5-HT、E2水平为(52.31±6.29)μmol/L、(196.12±20.71) ng/L,高于对照组的(47.12±6.42)μmol/L、(177.98±19.94)ng/L,P水平为(22.65±3.91)μg/L,低于对照组的(27.10±5.19)μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平为(41.27±4.49)ng/L、(56.34±5.73)ng/L、(29.86±4.11)ng/L,低于对照组的(45.89±4.74)ng/L、(62.75±5.93)ng/L、(33.48±4.46)ng/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率分别为15.69%(8/51)、9.80%(5/51),差异无统计学意义(P0.05)。结论 舍曲林联合文拉法辛对产后抑郁患者的治疗效果显著,能够改善患者的抑郁焦虑症状,改善5-HT、E2、P水平,降低炎症细胞因子水平,治疗安全性良好。     

短暂缺血处理法对下肢挤压伤影响的研究

目的探讨短暂缺血处理方法对下肢挤压伤患者炎症反应的抑制作用及机理。方法将70例矿山四肢挤压伤患者随机分为对照组35例(常规处理)、观察组35例(常规治疗+短暂缺血处理),对照两组患者处理前后血浆白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化及处理后患肢坏死率。结果两组治疗前IL-6(t=3.2,P>0.05)、IL-10(t=3.5,P>0.05)、TNF-α(t=2.1,P>0.05),两组各项指标比较差异无统计学意义。对照组治疗后IL-6(14.1±0.3)ng/L、IL-10(20.1±1.2)pg/ml、TNF-α(29.1±1.1)pg/ml;患肢坏死率(8例,22.2%)。观察组IL-6(9.1±0.5)ng/L、IL-10(14.1±1.4)pg/ml、TNF-α(23.1±2.1)pg/m;患肢坏死率(2例,5.7%),观察组明显优于对照组,P<0.05。结论应用短暂缺血处理可有效抑制下肢挤压伤患者的全身炎症反应,减少全身及局部组织损伤。     

异基因脐血干细胞穴位移植对类风湿关节炎大鼠细胞因子白介素-1β、肿瘤坏死因子-α、白介素-4、白介素-10影响的实验研究

目的 观察异基因脐血干细胞（hUCBSCs）穴位移植对类风湿关节炎大鼠模型（CIA）细胞因子白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）的影响,探讨hUCBSCs穴位移植治疗类风湿关节炎的作用机制.方法 先进行脐血CD34＋细胞分选,将120只大鼠随机分为正常对照组、模型组、hUCBSCs腕关节腔注射治疗组、hUCBSC尾静脉注射治疗组、hUCBSCs外关穴注射治疗组、甲氨喋呤（MTX）灌胃治疗组,每组20只.采用邓安梅法建立类风湿关节炎大鼠模型.于大鼠免疫接种后第31天（除正常对照组及模型组用等体积蒸馏水）向外关穴、腕关节腔、尾静脉注射0.5 mL的0.9％氯化钠注射液和0.5 mL hUCBSCs悬液（含干细胞2×107/mL）,经过4周后,取血,ELISA法检测上清液中细胞因子IL-1β、TNF-α、IL-4、IL-10的含量.结果 hUCBSCs外关穴注射治疗组IL-1β[（0.404±0.016）μg/L]、TNF-α[（1.987 ±0.113） μg/L]较甲氨蝶呤组IL-1β[（0.513±0.035）μg/L]、TNF-α[（2.704±0.149） μg/L]明显降低;外关穴注射治疗组IL-4[（7.584±0.548） μg/L]、IL-10[（49.973±4.017） μg/L]较MTX灌胃治疗组IL-4[（6.803±0.513）μg/L]、IL-10[（46.143±3.478）μg/L]明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 hUCBSCs外关穴穴位注射治疗能够显著抑制IL-1β、TNF-α表达,上调IL-4、IL-10表达,具有免疫调节作用,有助于类风湿性关节炎的治疗.     

雾化吸入干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效

目的 观察雾化吸入重组人干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效.方法 选择2013年9月至2014年8月保定市第一中心医院收治的60例呼吸道合胞病毒肺炎患儿,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上,雾化吸入干扰素α2b注射液10万IU/kg,1次/天.观察治疗1周后两组患儿咳嗽、喘憋、肺部啰音等症状消失的时间,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、白介素-18(IL-18)水平的变化以及不良反应发生例数.结果 治疗1周,观察组患儿咳嗽、喘憋及肺部啰音消失时间均短于对照组[(4.11±0.89)d vs(5.19±1.27)、(4.01±1.17)d vs(5.22±1.35)d、(4.35±1.09)d vs(5.67±1.32)];观察组血清TNF-α、IL-18水平低于对照组[(43.33±5.65)ng/L vs(58.27±6.21)ng/L、(176.39±88.31)ng/L vs(248.25±91.78)ng/L];IL-10水平高于对照组[(19.74±6.88)ng/L vs(15.26±6.60)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率(96.42％)高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率为6.67％,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 雾化吸入干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎能降低患者炎症因子水平,不良反应较轻,临床疗效显著.     

额颞型痴呆患者鞘内炎性反应增强的病理生理意义

目的:免疫机制可能参与了额颞型痴呆(FTD)的病理生理过程,但迄今为止尚无明确的证据支持。本研究的目的是比较FTD患者和正常对照脑脊液(CSF)和血浆中前炎症细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和抗炎因子如转化生长因子β(TGF-β)的水平。方法:ELISA法检测19例FTD患者和24例性别、年龄无差异的正常对照CSF中TNF-α、IL-1β和TGF-β的含量。结果:FTD患者CSFTNF-α浓度为0.6ng/L(M)(下、上四分位数分别为0.3ng/L,0.7ng/L)对照组TNF-α浓度为0.0ng/L(0.0ng/L,0.0ng/L)(P=0.008)。FTD患者TGF-β为266ng…     

透明质酸关节腔内注射对膝关节骨性关节炎患者血清炎症因子水平的影响及疗效

目的：探讨透明质酸关节腔内注射对膝关节骨性关节炎（OA）患者血清炎症因子水平影响及疗效。方法选取2010年1月~2013年12月在丽水市中医院骨科门诊治疗的膝关节OA患者72例,将其分为观察组和对照组。对照组予以芬必得胶囊0.3 g,口服,2次/d,连用4周。观察组予以透明质酸关节腔内注射2 mL/次,每周1次,连用4周。观察两组治疗前后血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）和白介素-18（IL-18）水平变化,并比较其临床效果及不良反应。结果治疗4周后,两组血清hs-CRP、IL-6和IL-18水平[观察组：（5.69±0.85）mg/L、（1.97±0.32）ng/L、（146.18±30.61）ng/L,对照组：（7.86±0.47）mg/L、（2.75±0.56）ng/L、（184.21±35.24）ng/L]均较治疗前明显下降[观察组：（8.94±2.13）mg/L、（3.51±0.56）ng/L、（211.24±40.31）ng/L,对照组：（9.07±2.05）mg/L、（3.45±0.67）ng/L、（208.07±39.82）ng/L],差异均有统计学意义（t=3.15、3.52、2.90,t=2.29、2.42、2.21,P〈0.05或P〈0.01）,且观察组下降值明显大于对照组,差异均有统计学意义（t=2.37、2.40、2.21,P〈0.05）;观察组患者的临床总有效率（94.44%）明显高于对照组（77.78%）,差异有统计学意义（χ2=4.18,P〈0.05）;观察组和对照组治疗中分别发生不良反应3例和11例,症状均较轻微,观察组不良反应发生率明显低于对照组（8.33%比30.56%）,差异有统计学意义（χ2=6.29,P〈0.05）。结论透明质酸关节腔内注射治疗膝关节OA效果及安全性均较佳,作用与降低血清hs-CRP、IL-6和IL-18等炎症因子水平密切相关。     

比伐卢定对急性冠状动脉综合征患者介入术后内皮损伤和炎性反应的影响

目的 探究比伐卢定对急性冠状动脉综合征(ACS)患者介入术后内皮损伤和炎性反应的影响.方法 选取2015年2月至2016年3月南阳市中心医院收治的90例行PCI患者,随机数表法分为观察组与对照组各45例.对照组采用常规肝素治疗,观察组则采用比伐卢定治疗.对比两组手术前后内皮损伤指标[血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血浆血管性假血友病因子(vWF)]、炎性指标[白介素-18(IL-18)、白介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、心功能指标[左心室舒张末期容积(LV EDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)]变化及心脑血管不良事件发生率.结果 术前,两组患者内皮指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后24 h,观察组ET-1及vWF水平均低于对照组[(68.37±6.17) ng/Lvs(101.83±10.24)ng/L、(514.33±86.57) U/Lvs (588.92±98.46) U/L],观察组NO水平高于对照组[(72.42±7.06) mmol/L vs (58.26 ±6.49) mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组IL-18水平(53.84±23.67) pg/mL、hs-CRP水平(7.22 ±2.74) mg/L、LVEDV水平(88.63±10.24)mL、LVESV水平(32.47±4.26) mL及BNP水平(74.82±7.94) ng/L均低于对照组IL-18水平(73.58±26.79) pg/mL、hs-CRP水平(8.67±3.56)mg/L、LVEDV水平(95.16±9.58)mL、LVESV水平(44.83±5.72) mL及BNP水平(163.51±15.44) ng/L,IL-10水平(43.61±6.08) pg/mL及LVEF水平(51.82±10.19)％高于对照组IL-10水平(33.56±4.18) pg/mL及LVEF水平(39.14±9.28)％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后1个月心脑血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ACS患者术后采用比伐卢定治疗可有效缓解内皮损伤,同时可降低炎性反应,恢复心功能,治疗安全性高.     

损伤控制性手术治疗严重腹部创伤的临床效果

目的分析损伤控制性手术治疗严重腹部创伤的临床效果。方法选取2017年11月至2018年11月惠东县人民医院收治的63例严重腹部创伤患者,按照手术方式分为对照组(29例)和观察组(34例)。对照组接受传统外科手术治疗方案,观察组接受损伤控制性手术治疗。比较两组患者APACHE-Ⅱ评分、PT水平以及SpO_2指标、并发症发生率。结果观察组患者APACHE-Ⅱ、PT低于对照组,SpO_2高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为14.71%(5/34),低于对照组的31.03%(9/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性手术治疗严重腹部创伤能够提升患者的救治成功率,减少并发症,促进患者尽早康复。     

纳美芬对缺血性脑卒中患者血清IL-8、TNF-α、IL-6的影响

目的分析和探讨纳美芬对缺血性脑卒中患者血清IL-8、TNF-α、IL-6的影响。方法选择从2012年12月至2014年12月在本院进行治疗的缺血性脑卒中患者90例,以45例为1组,随机分为观察组和对照组,对照组行常规治疗,在此基础上观察组行纳美芬治疗。观察并对比治疗前后两组患者血清IL-8、TNF-α、IL-6的变化。结果治疗前观察组患者血清IL-8、TNF-α、IL-6水平分别是(55.13±11.44)ng/L、(74.57±12.16)ng/L、(629±119)ng/L,对照组分别是(56.21±10.99)ng/L、(4.78±12.68)ng/L、(36±130)ng/L,两组无比较差异(P0.0)。治疗14 d时观察组患者血清IL-8、TNF-α、IL-6水平分别是(38.22±10.88)ng/L、(45.44±11.35)ng/L、(314±99)ng/L,对照组分别是(48.13±9.99)ng/L、(66.35±12.55)ng/L、(453±88)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗20 d时观察组患者血清IL-8、TNF-α、IL-6水平分别是(22.14±9.13)ng/L、(21.25±6.62)ng/L、(231±88)ng/L,对照组分别是(23.57±9.88)ng/L、(21.13±5.68)ng/L、(243±80)ng/L,两组无比较差异(P0.0)。结论在缺血性脑卒中的治疗中纳美芬能在较短时间内显著降低患者血清IL-8、TNF-α、IL-6的表达,但进入缓解期后其影响较小。     

ATRA对兔颈动脉粥样硬化斑块和炎症反应的影响

目的 通过构建兔颈动脉粥样硬化(AS)模型,观察全反式维甲酸(ATRA)对AS斑块中转化生长因子-β1(TGF-β1)、兔白介素-6(IL-6)、兔白介素-10(IL-10)和兔白介素-17(IL-17)的表达水平,探讨ATRA的抗AS作用及其机制.方法 选取34只纯种雄性新西兰白兔随机分为正常组、模型组、他汀组、ATRA组.正常组给予基础饲料,其余各组给予高脂饲料.实验4周后他汀组予辛伐他汀2 mg/(kg·d)灌胃给药,ATRA组予ATRA 20 mg/d灌胃给药.12周末处死动物,取颈动脉组织观察AS斑块形态及炎症反应情况,并测定血清中血脂、TGF-β、IL-6、IL-10、IL-17的水平.结果 模型组颈动脉可见AS斑块形成,内膜断裂.他汀组及ATRA组内皮细胞形态和内膜尚完整.血清中TGF-β1和IL-10水平结果,ATRA组分别为(3 059.49±599.75) ng/L和(46.83±4.56) ng/L,他汀组分别为(2 709.48±601.44)ng/L和(43.13±4.07)ng/L,均比模型组的(2 039.16±638.07) ng/L和(36.39±7.34) ng/L显著增高(P＜0.05).血清中IL-6和IL-17水平结果,ATRA组分别为(64.92±6.64) ng/L和(1 474.88± 140.55) ng/L,他汀组分别为(69.54±8.84) ng/L和(1 518.58± 136.69) ng/L,均比模型组的(110.00±7.26) ng/L和(2 002.66± 195.57) ng/L显著降低(P＜0.05).结论 ATRA具有抗AS的作用,其机制可能与ATRA的炎症免疫调节作用有关.     

妊娠期肝内胆汁淤积症外周血IL-12及TNF-α检测的临床意义

目的 观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者外周血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素12(IL-12)的水平,探讨其与患者临床发病程度及围产结局的相关性.方法 选取本院产科2013年1月至2015年1月收治的113例ICP患者,根据发病程度分为三组:轻度ICP 31例、中度ICP 52例、重度ICP 30例,并以同期入院的101例健康孕产妇为对照组;抽取各组孕产妇清晨空腹外周血,采用ELISA试剂盒测定其血清TNF-α和IL-12的水平.结果 对照组、轻度ICP、中度ICP、重度ICP的IL-12水平分别为(8.22±1.05)ng/L、(27.2±3.25)ng/L、(46.5±3.83)ng/L、(66.3±5.24)ng/L,TNF-α水平分别为(31.2±4.52)ng/L、(67.2±6.25)ng/L、(82.3±7.79)ng/L、(126±13.2)ng/L,各组之间的差异均有统计学意义(P<0.01);ICP患者剖宫产率为61.1%(69/113),剖宫产患者IL-12、TNF-α水平分别为(62.3±7.35)ng/L、(93.2±11.4)ng/L,阴道分娩患者的分别为(58.3±6.04)ng/L、(87.5±10.7)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);ICP患者不良妊娠结局发生率为35.4%(40/113),不良妊娠结局患者IL-12、TNF-α水平分别为(67.3±7.06)ng/L、(119±13.0)ng/L,正常妊娠者分别为(40.2±5.89)ng/L、(86.5±9.37)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 IL-12及TNF-α水平与ICP的发病程度呈正相关,可作为围产结局的预测指标.     

血液透析联合血液灌流对尿毒症透析患者Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平的影响

目的 探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症透析患者同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的影响,以期能为改善尿毒症患者的微炎症状态提供参考。方法 选取在我院行维持性血液透析的尿毒症患者50例为研究对象,按照数字表格法分为观察组与对照组各25例,对照组患者给予常规的血液透析治疗,每次4 h,每周3次,观察组采用血液透析联合血液灌流治疗,血液透析次数同对照组,血液灌流每周1次,在血液灌流2 h后停止继续血液透析。观察治疗前、治疗后2个月时的Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α、血红蛋白、血清白蛋白和前白蛋白水平。结果 Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α治疗前观察组分别为（31.28±4.53）μmol/L、（12.78±8.17）mg/L、（23.54±9.46）ng/L、（90.07±32.73）ng/L,对照组分别为（32.87±4.20）μmol/L、（12.90±7.34）mg/L、（24.10±8.57）ng/L、（93.74±28.54）ng/L,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组的Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α分别为（18.65±3.74）μmol/L、（8.89±2.03）mg/L、（28.65±4.49）ng/L、（113.60±21.44）ng/L,对照组为（34.11±3.58）μmol/L、（17.03±5.76）mg/L、（11.48±8.65）ng/L、（72.36±12.25）ng/L,观察组治疗后均较治疗前明显下降（P〈0.05）,对照组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前有所升高（P〈0.05）,治疗后Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平观察组明显低于对照组（P〈0.05）;观察组血红蛋白治疗后较治疗前升高（P〈0.05）,亦高于对照组治疗后水平（P〈0.05）。结论 行血液透析的尿毒症患者明显存在微炎症状态及营养不良,联合血液灌流治疗能有效促使炎症因子Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α的下降,并且改善营养状况。     

骨关节炎患者血清及关节滑液中细胞因子的表达水平研究

目的探讨骨关节炎(OA)患者血清与关节滑液中细胞因子的水平及相关性。方法 2010年1月—2012年1月选择齐齐哈尔医学院附属第三医院87例OA患者作为病例组,选择同期体检健康者70例作为对照组,采用ELISA法检测血清和关节滑液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)和白介素6(IL-6)的水平,比较两组血清和关节滑液中各细胞因子水平的差异及相关性。结果病例组患者血清和关节滑液TNF-α〔(86±17)ng/L和(228±36)ng/L〕、IL-1〔(122±33)ng/L和(537±77)ng/L〕和IL-6〔(152±26)ng/L和(434±98)ng/L〕水平高于对照组〔(36±11)ng/L和(137±36)ng/L,(46±12)ng/L和(153±28)ng/L,(60±10)ng/L和(176±48)ng/L〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患者血清与关节滑液中各细胞因子水平间均呈正相关(TNF-α:r=0.868,P<0.05;IL-1:r=0.920,P<0.05;IL-6:r=0.770,P<0.05)。结论 OA患者血清和关节滑液中细胞因子TNF-α、IL-1和IL-6表达异常增高,OA的发病与细胞因子表达密切相关。     

前列地尔合并肾康片对2型糖尿病肾病患者血清TNF-α、IL-6及IL-8水平的影响

目的研究前列地尔合并肾康片对2型糖尿病肾病患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)水平的影响。方法选取2014年6月~2015年5月我院收治的62例2型糖尿病肾病患者,根据随机抽签法分为试验组与对照组,各31例。对照组使用20 m L的生理盐水和10μg的前列地尔混合后,静脉推注的方式给药,1次/d。试验组在对照组治疗的基础上口服肾炎康复片,一次5片,一天3次。所有患者的治疗疗程均为4周。观察治疗前和治疗4周后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、TNF-α、IL-6及IL-8水平变化,评判两组患者的不良反应。结果治疗后,试验组的TNF-α、IL-6及IL-8水平显著低于对照组[(7.30±0.41)ng/L vs(9.44±1.78)ng/L,(9.39±0.31)ng/L vs(11.36±0.66)ng/L,(7.25±0.95)ng/L vs(11.35±1.07)ng/L](P0.05)。试验组的FBG、Hb A1c水平显著低于对照组[(6.52±0.40)mmol/L vs(9.32±0.64)mmol/L,(6.53±0.60)%vs(7.44±0.68)%](P0.05)。试验组和对照组的不良反应率比较差异无统计学意义[12.90%(4/31)vs 16.13%(5/31)](P0.05)。结论前列地尔合并肾康片能明显降低2型糖尿病肾病患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、FBG、Hb A1c水平,临床疗效良好,安全性高。