临床药师参与1例泌尿系合并血流感染患者的药学实践

目的 通过对1例难治性泌尿系合并血流感染患者实施抗感染药学监护,同时加强临床药师在外科感染药物治疗方面的经验。方法 临床药师对患者在ICU治疗期间实施全程药学监护,直到患者病情平稳转回原科室。监护内容主要包括评估目前抗感染用药分析,与医师制定抗感染治疗方案,密切关注病情,评估疗效及不良反应并调整方案等。结果 经过积极治疗后,患者的病情得到改善。结论 临床药师参与药学实践对于帮助医师提高药物治疗的疗效具有重要意义。     

1例复发性抗生素相关艰难梭菌感染患者的药学监护

摘要：临床药师参与1例复发性抗生素相关艰难梭菌感染患者的抗感染治疗及药学监护实践,及时评估患者病情,参与患者治疗方案讨论、制定与调整,并为其提供个体化全程药学监护。经过规范治疗后,患者腹泻控制。临床药师对反复发作的抗生素相关艰难梭菌感染患者的完整药学监护发挥了重要作用,保障了患者用药的安全、有效,对患者转归具有重要意义。     

1例神经外科ICU患者抗生素导致重症药疹的药学监护

目的 :探讨临床药师对抗生素导致重症药疹患者的药学监护及患者治疗过程的经验教训。方法:临床药师参与1例神经外科重症患者的抗感染治疗,对抗生素治疗方案提出建议,并对因抗生素使用导致重症药疹后的治疗进行了全程药学监护。结果:经过停药、抗炎及对症治疗后,患者药疹消退、感染并未再发。结论:临床药师在抗感染治疗和药物不良反应的治疗过程中,可以为患者提供全程药学监护,改善患者预后和临床疗效。     

1例人工股骨头置换术后肺部感染患者的药学监护

1例83岁老年男性患者,因右侧人工股骨头置换术后3 d出现肺部感染,先后多次调整抗感染药物治疗方案。在抗感染治疗16 d后患者出现药物热,住院期间患者营养状况较差并出现上消化道出血等症状。在治疗过程中药师协助医生及时评估治疗方案,在抗感染药物的调整、药物热判定、消化道出血、营养支持等方面进行药学监护,治疗22 d后患者病情好转出院。     

临床药师参与1例偶发分枝杆菌导致切口感染的治疗分析及文献复习

摘要：临床药师参与1例偶发分枝杆菌引起患者术后切口软组织感染的治疗,协助医生制定及优化抗感染治疗方案,同时实施药学监护。经过合理的抗感染治疗后,患者感染得到有效控制,并通过文献复习,对偶发分枝杆菌的抗菌药物选择及耐药情况进行总结,优化抗感染方案,从而提升临床药师对偶发分枝杆菌的治疗水平。     

1例海分枝杆菌感染患者的药学监护

摘 要临床药师通过参与一例海分枝杆菌感染患者的治疗,协助医生制定及优化抗感染治疗方案,实施药学监护。经过积极、合理、抗感染治疗后,患者感染得到有效控制。临床药师的积极参与为罕见菌感染的治疗积累了临床经验。     

1例重症急性胰腺炎患者并发腹腔感染的药学监护

目的:探讨重症急性胰腺炎患者并发腹腔感染的抗感染治疗药学监护内容和模式。方法:结合重症急性胰腺炎治疗原则及并发症处理原则,分析治疗方案,为1例重症急性胰腺炎并发腹腔感染的患者制订个体化的药学监护计划并实施全程药学监护。结果:从初始预防感染、经验性及目标性治疗方案的制定、抗感染治疗停药时机的制定以及通过药学监护避免了可能发生的严重不良反应。结论:对重症急性胰腺炎并发腹腔感染患者实施药学监护,可优化抗感染治疗方案,在感染控制后及时停药,并且通过及时发现可能存在的药物相互作用而避免了严重后果的出现,提高了药物治疗的安全性和有效性。     

1例光滑念珠菌血流感染高龄患者临床卡泊芬净治疗的药学监护

目的:临床药师通过对卡泊芬净临床治疗光滑念珠菌血流感染高龄患者的药学监护,优化抗感染治疗方案,突显临床药师在抗感染治疗团队中的专业角色。方法:结合真菌性血流感染的治疗原则,分析治疗方案,临床药师参与1例高龄患者脑梗塞后遗症继发肺部感染患者制定个体化的药学监护计划和抗感染治疗方案,并根据血培养结果及患者情况实施全程药学监护。结果:患者感染程度得到改善,病情得到有效控制。结论:临床药师通过参与重症感染患者的临床救治,积极改善患者的预后,使患者达到良好的抗感染治疗效果,并在感染控制后及时停药,取得抗感染治疗的阶段性成功。     

临床药师对1例糖尿病伴肺部感染患者的药学监护

目的探讨临床药师如何对糖尿病伴肺部感染患者进行个体化药学监护。方法在未获得相关病原学检查结果前,临床药师根据患者病例特点、细菌耐药监测情况及相关指南推荐,协助临床医师调整抗感染治疗方案,并对抗感染治疗效果进行评估,同时对患者进行全面的药学监护。结果患者糖尿病伴肺部感染治疗有效,血糖血压得到有效控制。临床药师通过临床实践,发现并较好地解决了临床用药问题,为临床提供了合理用药建议。结论糖尿病合并肺部感染的老年患者,自身抵抗力差,器官功能减退,抗感染治疗时间长。临床药师在实践中不仅要熟悉糖尿病伴肺部感染的常见致病菌及抗感染治疗策略,还应关注降糖、降压等药物治疗方案的制订和评价,而且要结合患者的具体情况,才能为患者提供更为有效且合理的个体化药学监护方案。     

一例心衰患者使用头孢曲松导致严重肝功能异常的用药分析与药学监护

1例68岁男性患者,既往有多次心衰发作住院病史,本次因“肺部感染、心力衰竭”入住急诊,给予心衰常规治疗及头孢曲松抗感染治疗,用药前肝功能正常(ALT 35 U/L),用药4 d后肝酶轻度升高(ALT 84 U/L),感染症状和心衰症状明显缓解,故出院,出院后未使用抗感染药物。出院第4天患者再次因心衰及肺部感染复发入住心脏监护室,延续出院前药物治疗方案,患者心衰症状和感染症状明显缓解,但肝功能出现严重异常(ALT 1078 U/L,符合严重肝功能损害的诊断标准)。临床药师详细评估患者治疗方案和用药前后肝功能变化、感染及心衰控制情况,并查阅相关文献,认为患者肝功能异常与头孢曲松相关,建议停头孢曲松,医生接受建议停用头孢曲松;临床药师持续监护患者病情变化及转氨酶转归,停用头孢曲松19 d后肝功能恢复正常。     

支气管扩张症伴施氏假单胞菌感染患者的抗感染治疗分析及不良反应监护

目的 探讨支气管扩张症伴施氏假单胞菌感染的抗感染治疗的特点及开展药学监护的必要性.方法 以临床药师参与1例痰培养示施氏假单胞菌阳性的支气管扩张患者的抗感染治疗经过为例,结合相关文献及患者疾病特点,阐述治疗各阶段抗感染药物的合理性和药学监护要点.结果 该患者在入院后予头孢他啶抗感染治疗4d后感染症状未得到有效控制,在临床...     

胆总管结石伴急性胆管炎患者抗感染治疗的药学监护

目的临床药师对胆总管结石伴急性胆管炎患者的抗感染用药进行药学监护,以期促进临床合理用药。方法依照患者病情、实验室指标、指南等对初始抗感染方案进行评估;感染控制欠佳时,临床药师结合病原学及药敏结果、指南、相关循证学依据等,协助临床医师选择新的抗感染方案。结果患者体温恢复正常,相关指标正常,表明抗感染治疗有效。结论临床药师在抗感染治疗中能够发挥重要作用。     

1例心脏移植术后肺炎患者的用药分析与药学监护

1例59岁男性患者因心脏移植术后肺炎收入院。入院后对该患者的治疗对策的有效性、安全性和药学监护情况进行探讨。临床药师根据患者的病情变化,协助医师根据药敏结果为患者制定有效的治疗方案,通过监测血药浓度及时调整替考拉宁及环孢素的给药剂量,同时关注患者使用环孢素等药物所致不良反应,提出合理的药学监护措施。患者经过抗感染治疗后,感染得到控制,病情相对稳定而出院。通过对患者治疗方案的优化,协助医师制定个体化治疗方案,及时调整药物剂量,有利于提高临床药物治疗水平,促进临床合理用药。     

临床药师参与1例危重症患者抗感染治疗及药学监护

摘要：小结临床药师参与1例危重症患者抗感染治疗及药学监护实践,针对病情进行药物调整,优化临床治疗方案,监测药物相互作用,无明显不良反应,患者感染得到有效控制后转出重症监护室,临床药师抗感染治疗的药学监护实践发挥了重要作用。     

1例危险罗尔斯顿菌致中枢神经系统感染治疗的药学监护

目的 对1例危险罗尔斯顿菌致中枢神经系统感染患者的治疗进行药学监护,为临床用药提供参考。方法 临床药师通过参与1例腰椎骨折术后危险罗尔斯顿菌致中枢神经系统感染患者的治疗,同医生一起为患者制定个体化抗感染方案,协助医生做好抗菌药物品种选择、用法用量的设定、治疗期间抗感染效果评估和不良反应监测。结果 通过临床药师的协助,抗感染药物的经验性选择更加规范,对目标细菌的抗感染治疗更加精准,患者经注射用头孢吡肟联合左氧氟沙星注射液抗感染治疗,临床症状基本消失,各项感染指标恢复正常,未发生药物不良反应。结论 临床药师参与治疗并进行药学监护,有利于提升临床用药的规范性和合理性,保障用药安全。     

1例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌腹腔感染患者的个体化治疗实践

摘要：以1例腹腔术后耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-KP)感染的患者为例,探讨临床药师在CR-KP感染个体化治疗中的作用。临床药师全程参与CR-KP腹腔感染患者的治疗并进行全面的药学监护,根据患者的病情变化和实验室检查结果,结合临床实践经验和药动学/药效学(PK/PD)理论,协助医师调整优化给药方案。通过对患者的治疗方案的优化,患者的感染得到控制。对于CR-KP腹腔感染,及时有效治疗、联合用药及优化抗感染治疗方案对控制感染非常重要。临床药师应发挥专业优势,积极参与抗感染治疗方案的制定、优化及开展药学监护工作。     

急性阑尾炎抗感染治疗1例药学实践

目的 分析临床医师与临床药师配合在药物治疗中发挥的作用。方法 临床医师在患者术后抗感染治疗过程中,通过邀请临床药师进行会诊,临床药师对抗感染治疗方案进行分析并提出优化建议,同时对患者进行用药监护。结果 临床医师采纳临床药师提出的建议,经过治疗患者体温及感染指标恢复正常,术口愈合良好,感染得到有效控制。结论 临床药师立足临床,通过积极参与患者的药物治疗实践,为患者提供药学监护,可提高药物治疗的有效性和安全性。     

临床药师参与1例全身多处皮肤感染致感染性休克患者的治疗分析

目的:为感染性休克患者的抗感染治疗提供参考。方法:临床药师对1例全身皮肤感染致感染性休克患者抗感染治疗过程进行回顾,在抗感染治疗过程中存在对患者入院后的感染评估不足、对患者可能的致病菌预计不足、药物剂量不足等问题。临床药师针对情况及时纠正,为患者提供更好的抗感染治疗方案及药学监护。结果:患者抗感染治疗有效,感染得到有效控制。结论:临床药师为主导的药学服务使得全身多处皮肤感染致感染性休克患者的治疗取得了显著疗效。提倡临床药师参与多学科联合会诊,可以保障患者用药更加安全、有效、合理。     

1例重症监护室患者抗感染用药监护分析

目的 讨论临床药师在重症患者抗感染治疗过程中进行药学监护的重要性.方法 对1例长期昏迷、多部位感染的神经外科老年患者,临床药师根据经验治疗原则、病原学检查结果 和药敏结果 ,协助医生制定抗感染药物治疗方案,监测药品不良反应并及时对症处理.结果 经过系统性治疗,患者感染得到控制,转出监护室.结论 临床药师在危重症患者的抗感染治疗过程的全程药学监护对于提高患者的治疗效果具有重要意义.     

阴道加德纳菌致产后血流感染药学监护体会

摘 要为探索抗感染临床药师在罕见病例阴道加德纳菌感染细菌性阴道病并血流感染患者治疗过程中的治疗方案调整及药学监护价值,提升抗感染临床药师参与临床实践技能,结合1例阴道加德纳菌致产后血流感染病例及诊疗指南,抗感染临床药师提出和修改治疗方案,同时密切关注用药期间所出现的不良反应。 通过协助医师对临床少见病例调整治疗方案及药学监护,优化抗感染治疗方案,解决临床问题。抗感染临床药师参与临床实践,对提高患者用药的安全性及有效性具有重要意义。