妇科疾病中CA125与炎症相关指标的多因素分析

目的探讨癌抗原125(CA125)在妇科疾病中与炎症相关指标是否存在相关性,分析可能的疾病机制。方法回顾性分析4 291例生殖健康科、妇科患者CA125和血常规五分类指标的回归与相关性,采用逐步法建立多重回归模型并对常见妇科疾病中的盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤进行分组分析。结果 4 291例妇科患者CA125与白细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)存在相关性[相关系数(R)=0.170]。盆腔炎、子宫内膜异症患者CA125与NLR均存在相关性(R=0.290、0.342)。结论 CA125与炎症相关指标存在相关性,当白细胞等炎性细胞因子与CA125同时增高时要慎重诊断为肿瘤相关疾病,以免造成误诊、误治。     

HE4、CA125及CA72-4在子宫内膜异位症及卵巢癌中的诊断差异研究

目的 寻找互补的生物标记物来帮助鉴别诊断子宫内膜异位症或其他卵巢良性肿瘤与卵巢癌.方法 收集50例健康女性、17例良性卵巢肿瘤、57例子宫内膜异位症及39例卵巢癌患者的血液样本,并分析血清中的CA125、HE4及CA72-4的含量.结果 血清CA125含量在子宫内膜异位症及卵巢癌患者血清中升高,但在其他卵巢良性肿瘤未见明显变化.HE4仅在卵巢癌患者血清中显著升高（P＜0.05）,在子宫内膜异位症及卵巢良性肿瘤患者中未增加.此外,CA72 4在66.7％的卵巢癌患者血清中上升,与子宫内膜异位症相比,也有显著统计学意义（P＜0.05）.结论 在血清CA125水平较高的女性中,通过检测HE4及CA72-4水平可帮助鉴别诊断子宫内膜异位症与卵巢癌.     

血清CA125测定对子宫内膜异位症及子宫腺肌病的诊断价值

卵巢癌抗原CA125通常用于卵巢癌病人的筛查[1]。近年来发现子宫内膜异位症(内异症)及子宫腺肌病患者也出现血清CA125水平升高。本文通过对内异症及子宫腺肌病患者血清CA125测定,探讨其对内异症及子宫腺肌病的诊断价值。资料与方法1·临床资料:全部病例为2002年1月~2003年12月在     

子宫内膜异位症与卵巢癌的关系

目的：探讨子宫内膜异位症和卵巢癌两者的相互关系。方法：回顾性分析2003年1月～2005年1月间在复旦大学附属中山医院治疗的137例卵巢癌患者的临床资料。结果：137例卵巢癌患者合并子宫内膜异住症为37例（27％），肿瘤大小约5～15cm。76．2％为单侧肿块。37例子宫内膜异位症合并卵巢癌患者的病理类型为卵巢内膜样癌（50．6％）、卵巢透明细胞癌（31．2％）、浆液性癌（13．3％）及其他（4．9％）。小于50岁的卵巢癌合并子宫内膜异位症的患者16例，发生率为43．2％；而大于50岁的此类患者10例，发生率为27．0％。绝经状态与发生率无明显关系（分别为13．3％和15．9％）。30例首次手术行肿瘤细胞减灭术，4例复发后转来我院再行肿瘤细胞减灭术。60％的患者均切除干净或基本切除。95％的患者进行了以铂类或紫杉醇为基础的联合化疗，其中9HD％的患者用化疗6疗程或以上。随访中，采用B超结合CA125的测定，特异性为57．9％。结论：随着子宫内异症发病率的增加，应高度重视其恶变问题。临床工作中，对子宫内异症的患者要早诊断、早治疗，B超筛查结合CA125的定量测定有助于及时发现子宫内异症的恶变倾向。     

子宫内膜异位症相关卵巢癌的分子生物学基础

现代分子学及病理学研究显示子宫内膜异位症（简称内异症）是一种单克隆的肿瘤性疾病,并且一部分内异症会发展为卵巢癌,特别是子宫内膜样癌及透明细胞癌,也称内异症相关的卵巢癌（endometriosis—associatedovariancancer,EAOC）。一些分子学机制,如p53的变化,PTEN基因沉默,K—ras突变,HNF-1激活等特点在EAOC中较为常见,但其精确的癌变机制不明。本文就新近的分子学机制做以总结。     

HE4与CA125联合检测在子宫内膜异位症患者的临床应用

目的探讨血清附睾蛋白4(HE4)、癌抗原125(CA125)单项及联合检测在子宫内膜异位症鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析105例卵巢子宫内膜异位症患者(内异症组)、53例卵巢恶性肿瘤患者(卵巢恶性肿瘤组)、64例体检健康者(对照组)血清HE4与CA125水平。结果子宫内膜异位症组、卵巢恶性肿瘤组和对照组血清HE4阳性率分别为57.1%、90.6%和12.5%,三者比较差异有统计学意义(P0.05)。子宫内膜异位症组、卵巢恶性肿瘤组和对照组血清CA125阳性率分别为44.8%、92.5%和14.1%,三者比较差异有统计学意义(P0.05)。70pmol/L≤HE4150pmol/L诊断子宫内膜异位症灵敏度、特异度分别为57.14%和53.86%;35U/mL≤CA125150U/mL诊断子宫内膜异位症灵敏度、特异度分别为44.76%,61.24%;两者联合检测,灵敏度和特异度达70.32%和60.38%,三者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清CA125及HE4阳性率在子宫内膜异位症患者中明显升高,二者联合测定可进一步提高诊断的灵敏度。     

凝血指标、炎症因子和糖类抗原125在子宫内膜异位症诊断与分期评估中的应用价值

目的探讨凝血指标、炎症因子和糖类抗原125(CA125)在子宫内膜异位症(简称内异症)诊断与分期中的应用价值。方法选取150例内异症患者纳入内异症组,另选取100例良性卵巢囊肿患者纳入对照组。比较2组患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)、白介素-6(IL-6)和CA125水平;将内异症组患者按临床分期分为Ⅰ～Ⅱ期组与Ⅲ～Ⅳ期组,比较两者上述指标的差异;评估血液指标与临床分期之间的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价相关指标在内异症诊断中的价值。结果内异症组患者血浆PT、TT显著短于对照组(P0.01),FIB、D-D、NLR、PLR、IL-6和CA125水平均显著高于对照组(P0.01);Ⅲ～Ⅳ期组患者FIB、IL-6和CA125水平均显著高于Ⅰ～Ⅱ期组(P0.01)。内异症组患者FIB、IL-6和CA125水平与内异症临床分期呈显著正相关(P0.01),FIB、IL-6、CA125联合检测的灵敏度高于单独检测,但特异度与单独检测相似。结论内异症患者体内存在血液高凝状态,FIB、IL-6和CA125水平与内异症病情严重程度呈显著正相关,与单独检测比较,3项指标联合检测在内异症的诊断中具有更高的临床应用价值。     

血清抗子宫内膜抗体及CA125对子宫内膜异位症的临床应用探讨

目的探讨血清抗子宫内膜抗体(EMAb)、血清CA125对子宫内膜异位症(EMs)诊断的临床价值.方法子宫内膜异位症患者20例(内膜异位症组)和健康妇女30例(对照组)空腹抽取静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血清中EMAb水平;用电化学发光法全自动免疫酶标仪测定血清中CA125水平.结果卵巢子宫内膜异位症10例,子宫肌腺症6例,盆腔其它部位子宫内膜异位症4例,内异症组EMAb阳性率为60%,对照组为10%,两组差异有显著性(P＜0.01).血清CA125内异症组(≥35 u/ml)平均水平69.69 u/ml,对照组平均水平22.88 u/ml,两组差异有显著性(P＜0.01).两种方法阳性率的比较没有关系,两组差异无显著性(P＞0.05).血清抗子宫内膜抗体阳性率较高.结论测定子宫内膜异位症患者血清中EMAb及CA125水平对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值,联合测定EMAb及CA125更能提高诊断的正确性.     

凝血与炎症因子联合血清CA125在子宫内膜异位症诊断中的价值

目的 探讨凝血与炎症因子联合血清糖类抗原125(CA125)在子宫内膜异位症(简称内异症)诊断中的价值.方法 选取2016年1月至2020年8月于江西省妇幼保健院行腹腔镜或经腹手术且病理活检诊断为内异症的54例患者为观察组,选取同期在该院进行健康体检,近3个月无感染性疾病史且经阴道B超和妇科检查排除内异症的55例体检健康者为对照组.分别检测抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(FIB)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血清CA125水平.结果 与对照组比较,观察组血清CA125水平显著升高,AT-Ⅲ水平显著降低(P<0.05).二元Logistic回归分析结果显示,CA125与FIB均显著影响内异症的发生(P<0.05).相关性分析显示,内异症患者FIB与NLR呈正相关(r=0.401,P=0.003),NLR与PLR呈正相关(r=0.432,P<0.05).血清CA125水平诊断内异症的曲线下面积为0.874,灵敏度为72.2％;AT-Ⅲ诊断内异症的曲线下面积为0.645,灵敏度为46.3％;CA125与AT-Ⅲ联合诊断内异症的曲线下面积为0.891,灵敏度为79.6％.结论 内异症患者可能存在高凝状态,凝血与炎症2个系统关系密切,互相影响.AT-Ⅲ可辅助CA125提高内异症诊断的灵敏度.     

子宫内膜异位症患者血清CA125及EMAb的临床评价

目的：探讨血清CA125及EMAb测定对子宫内膜异位症的诊断和疗效评估的临床价值。方法：分别用放射免疫法(RIA)及酶联免疫吸附法(ELISA)测定88例子宫内膜异位症患者手术前后的血清CA125及EMAb水平，并与正常对照组比较。结果：手术前内异症组血清CA125及EMAb阳性率均明显高于对照组，差异有显著性；单独测定血清CA125诊断子宫内膜异位症的敏感性为79．54％。特异性为92．0％；单独测定血清EMAb诊断子宫内膜异住症的敏感性为58．0％，特异性为84．0％；如以两者均为阳性为诊断标准，则敏感性为52．3％，特异性为100％。术后1个月复查，血清CA125水平及EMAb阳性率均较术前明显降低，差异有显著性。结论：测定血清CA125及EMAb对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值，联合检测更能提高诊断的正确性。血清CA125及EMAb还可作为评价治疗子宫内膜异位症疗效的敏感指标。     

子宫内膜异位症患者血清CA125及CA19-9联合测定的临床评价

目的探讨血清CA125、CA19-9单独及联合测定对子宫内膜异位症(内异症)的诊断价值。方法测定内异症患者103例,子宫腺肌症组27例,子宫肌瘤41例及卵巢浆液性囊腺瘤25例血清CA19-9和CA125。结果内异症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢浆液性囊腺瘤血清CA125阳性率分别为53.4%,57.7%,7.3%和16.0%。内异症、子宫腺肌症、子宫肌瘤CA19-9阳性率分别为48.5%,15.4%,5.7%。本组内异症Ⅰ+Ⅱ及Ⅲ+Ⅳ期患者CA125阳性率分别为34.8%及68.4%,CA19-9阳性率分别为32.6%及61.4%。内异症CA125测定的敏感性、特异性分别为53.4%、96.1%,CA19-9测定的敏感性,特异性分别为48.5%、92.1%,CA125诊断敏感性高于CA19-9,但差异无显著性(P>0.05)。子宫腺肌症CA125及CA19-9的敏感性分别为57.7%和15.4%,有显著性差异(P<0.05)。联合测定的阳性率71.8%,明显高于单独CA125及CA19-9测定阳性率(P<0.05)。结论血清CA125及CA19-9在内异症患者中均明显升高,二者联合测定可进一步提高诊断的敏感性。     

子宫内膜异位症患者血清CA125、YKL-40、HE4与临床分期及痛经程度的相关性分析

目的 研究子宫内膜异位症患者血清糖蛋白抗原125(CA125)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、血清人附睾蛋白4(HE4)与临床分期及痛经程度的相关性。方法 选取100例子宫内膜异位症患者,根据r-AFS分期分为Ⅰ期20例、Ⅱ期35例、Ⅲ期28例、Ⅳ期17例。痛经程度评估采用视觉疼痛模拟评分（VAS）,根据VAS评分将患者分为无疼痛15例、轻度26例、中度37例、重度22例。比较不同临床分期患者血清CA125、YKL-40、HE4水平;比较不同痛经程度患者血清CA125、YKL-40、HE4水平;采用Spearman相关性分析观察患者血清CA125、YKL-40、HE4水平与临床分期及痛经程度的相关性。结果 不同临床分期子宫内膜异位症患者血清CA125、YKL-40、HE4比较,差异均有统计学意义（F分别=195.08、167.07、166.89,P均<0.05）。不同痛经程度子宫内膜异位症患者血清CA125、YKL-40、HE4比较,差异均有统计学意义（F分别=116.36、142.14、117.18,P均<0.05）。患者血清CA125、YKL-40、HE4水平与临床...     

CA125及CA19—9在子宫内膜异位症组织中的表达及意义

子宫内膜异位症（内异症）是生育期妇女常见的良性疾病，具有上皮性卵巢肿瘤的特征。国外有关癌抗原CA125及CA19—9检测已被应用于内异症的临床诊断，但其主要来源尚不清楚。本研究探讨了CA125及CA19—9在子宫内膜异位症组织中的表达及意义，并探讨其与血清值之间的相关关系。     

子宫肌腺症和子宫内膜异位症患者血清CA125检测的临床意义

目的探讨血清糖类抗原(CA)125在子宫肌腺症和子宫内膜异位症中的临床价值。方法用化学发光免疫分析法检测子宫肌腺症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿患者及健康对照者血清CA125的水平,部分子宫肌腺症和子宫内膜异位症患者治疗后复测。结果子宫肌腺症和子宫内膜异位症组血清CA125水平[(69.5±32.0)IU/mL和(52.3±8.4)IU/mL]较子宫肌瘤组[(38.2±27.1)IU/mL]、卵巢囊肿组[(29.8±21.0)IU/mL]及健康对照组[(26.0±8.1)IU/mL]显著增高,差异均有统计学意义(P均<0.01);子宫肌瘤或卵巢囊肿患者血清CA125水平与健康对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。子宫肌腺症和子宫内膜异位症组治疗后血清CA125水平均较治疗前明显下降(P均<0.01)。结论结合患者体征及影像学检查,血清CA125可作为子宫肌腺症与子宫肌瘤、子宫内膜异位症与卵巢囊肿鉴别诊断以及疗效评价的指标。     

血清CA125 CLIA的临床应用

目的探讨血清CA125化学发光免疫分析法(CLIA)检测的临床应用价值。方法回顾分析1501例患者(其中恶性肿瘤346例、良性疾病1155例)与187例正常对照组的血清CA125化学发光免疫分析法检测水平。结果卵巢癌组CA125均值及阳性率均显著高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组(P<0.01);肝癌组、肝硬化组显著高于肝炎组及正常对照组(P<0.01),但肝癌组及肝硬化组两者间无显著性差异(P>0.05);与相应良性病变及正常对照组比较,子宫内膜癌等其它一些恶性肿瘤CA125均值及阳性率均具统计学意义(P<0.01);子宫内膜异位症组、盆腔炎组CA125均值及阳性率显著高于正常对照组(P<0.01),且子宫内膜异位症组显著高于子宫肌瘤组(P<0.01)。结论血清CA125可作为卵巢癌辅助诊断指标;在肝硬化与肝癌的诊断上具有重要的临床意义,但不能支持肝硬化与肝癌的鉴别诊断;对子宫内膜癌等其它一些恶性肿瘤的诊断有一定的利用价值;CA125与子宫内膜异位症、盆腔炎密切相关,可用作子宫内膜异位症与子宫肌瘤鉴别诊断的辅助方法。     

子宫肌腺症和子宫内膜异位症患者血清CA125检测的临床意义

目的探讨血清糖类抗原（CA）125在子宫肌腺症和子宫内膜异位症中的临床价值。方法用化学发光免疫分析法检测子宫肌腺症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿患者及健康对照者血清CA125的水平，部分子宫肌腺症和子宫内膜异位症患者治疗后复测。结果子宫肌腺症和子宫内膜异位症组血清CA125水平[（69．5±32．0）IU／mL和（52．3±8．4）IU／mL]较子宫肌瘤组[（38．2±27．1）IU／mL]、卵巢囊肿组[（29．8±21．0）IU／mL]及健康对照组[（26．0±8．1）IU／mL]显著增高，差异均有统计学意义（P均〈0．01）；子宫肌瘤或卵巢囊肿患者血清CA125水平与健康对照组差异均无统计学意义（P〉0．05）。子宫肌腺症和子宫内膜异位症组治疗后血清CA125水平均较治疗前明显下降（P均〈0．01）。结论结合患者体征及影像学检查，血清CA125可作为子宫肌腺症与子宫肌瘤、子宫内膜异位症与卵巢囊肿鉴别诊断以及疗效评价的指标。     

血清HE4、TK1、CA125在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的应用价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、胸苷激酶1(TK1)、糖类抗原125(CA125)在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2020年1月～12月郑州大学第一附属医院收治的卵巢癌患者127例(研究组)、卵巢良性肿瘤患者98例(对照组)、同期体检的健康女性100例(健康组),检测并比较各组HE4、TK1、CA125水平,分析不同临床特征卵巢癌患者上述指标的变化情况。结果研究组HE4、TK1、CA125均高于对照组及健康组(P0.05);对照组CA125高于健康组(P0.05);不同病理类型卵巢癌患者HE4比较,浆液性腺癌子宫内膜样腺癌黏液性腺癌透明细胞癌;TK1、CA125比较,浆液性腺癌子宫内膜样腺癌黏液性腺癌、透明细胞癌(P0.05);低/中分化卵巢癌患者HE4、TK1、CA125高于高分化癌患者(P0.05);III～Ⅳ期卵巢癌患者HE4、TK1、CA125水平均高于I～Ⅱ期(P0.05);有淋巴结转移的卵巢癌患者HE4、TK1、CA125高于无淋巴结转移患者(P0.05)。结论 HE4、TK1、CA125在卵巢癌患者中明显升高,且与临床病理特征存在相关,可作为卵巢癌良恶性鉴别诊断的参考指标。     

血清EMAb和CA125联合测定在诊断Ⅰ期、Ⅱ期子宫内膜异位症中的价值

子宫内膜异位症(以下称内异症)是妇产科的常见病之一,它严重影响育龄妇女的生活质量.由于子宫"内异症"的临床表现差异甚大,症状不典型,无特异性,特别对早期患者的诊断更难.虽然腹腔镜是诊断"内异症"的金标准,但属创伤性操作,且费用高,无法作为常规检查手段.本文旨在对Ⅰ期、Ⅱ期子宫"内异症"患者血清抗子宫内膜抗体(Cendo-mefrial anfibody EMAb)和CA125联合测定的诊断价值进行探讨.     

术前炎性指标联合肿瘤标志物在肺腺癌复发转移中的预测价值

目的 探讨术前炎性指标联合肿瘤标志物对肺腺癌复发转移的预测价值,及其指导术后患者进行补充治疗的可行性。方法 收集2014年11月至2019年1月我院胸外科接受肺癌根治术的82例肺腺癌患者(试验组)的术前血液学指标。同期67例肺部良性肿瘤患者为对照组,记录血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、系统炎症指数(SII)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA)19-9、CA125等指标。对亚组间的炎性指标及肿瘤标志物进行比较。结果 试验组NLR、PLR、SII、CEA高于对照组(P<0.05);疾病稳定(SD)组中性粒细胞、NLR、单核细胞、PLR、SII、纤维蛋白原、CEA、CA125、CA19-9低于疾病进展(PD)组(P<0.05),联合检测SII、NLR、CA125三项指标对肺腺癌复发转移的ROC曲线下面积最大(0.856),阳性病例组无进展生存时间和无进展生存率均低于阴性病例组(P<0.05)。结论 术前SII、NLR、CA125三项指标联合检测有助于预测肺腺癌术后患者的复发/转移,对其阳性患者需积极采取补充治疗。     

血清HE4、CA125、CA199、CA724联合检测对卵巢癌早期诊断的临床价值探讨

目的探讨了血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)联合检测对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择了该院2012年1月至2015年6月明确诊断的卵巢癌患者80例为卵巢癌患者组,100例妇科卵巢良性疾病患者为良性卵巢疾病组,85例妇科门诊健康体检者为健康对照组,对3组人群分别采用免疫化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA法)检测了CA125、CA199、CA724和HE4的水平,分析和探讨了4种肿瘤标志物单独和联合检测对卵巢癌早期诊断的价值。结果对3组人群分别检测了血清HE4、CA125、CA199、CA724水平,卵巢癌组明显高于健康对照组和良性卵巢疾病组,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ期卵巢癌患者的HE4阳性率高于CA125、CA199、CA724,阳性率分别是65.4%、39.2%、56.7%、45.7%,而HE4与CA125、CA199、CA724联合检测Ⅰ期卵巢癌阳性率较高为79.8%;CA125对浆液性癌、子宫内膜样癌、低分化腺癌诊断敏感度均较高,CA724对黏液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感度较高,HE4对浆液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感度较高。结论 CA125可作为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物。血清HE4、CA125、CA199、CA724四项指标联合检测可提高卵巢癌早期诊断敏感度,对卵巢恶性肿瘤的早期诊断有着良好的应用价值。