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1.
目的:探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠致早产新生儿凝血障碍和出血的临床情况,分析出血的危险因素。方法:回顾性分析使用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗后出现凝血功能异常的早产新生儿的临床资料,按照是否发生出血分成2组,将2组患儿中单因素分析有统计学差异的变量代入二元Logistic回归分析进行多因素分析。结果:934例患儿中,62例(6.6%)在使用头孢哌酮钠舒巴坦钠后出现凝血功能异常,其中35例(3.7%)有出血表现。单因素分析显示,出血组患儿胎龄<32周,出生体质量<1 500 g,低蛋白血症和血小板减少症的比例均高于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎龄<32周(OR=0.087,95% CI0.016~0.489)、凝血功能异常合并血小板减少(OR=3.937,95% CI1.048~14.783)是头孢哌酮钠舒巴坦钠致早产新生儿发生出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:早产新生儿在使用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗时有可能出现凝血障碍,胎龄<32周、凝血功能异常合并血小板减少是出血的高危因素。  相似文献   

2.
目的分析头孢哌酮钠舒巴坦钠致缺血性脑血管病患者凝血功能异常的影响因素。方法对2015年1月1日至2019年9月30日我院102例应用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的缺血性脑血管病患者临床资料进行回顾性分析。记录患者的一般资料、用药情况、肝肾功能、血清白蛋白含量、凝血功能,进行回归分析。结果凝血功能异常发生率为42.16%(43/102)。Logistic回归分析结果表明,头孢哌酮钠舒巴坦钠应用天数、血肌酐、血清白蛋白为缺血性脑血管病患者发生凝血功能异常的独立危险因素(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者合并肾功能不全、低蛋白血症可增加头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能异常的发生风险,头孢哌酮钠舒巴坦钠应用天数越长发生凝血功能异常的风险越大,临床应加强监测。  相似文献   

3.
目的利用大样本的真实世界数据,分析头孢哌酮钠/舒巴坦钠相关严重过敏反应发生情况及其影响因素。方法借助"医疗机构药品不良事件(adverse drug events,ADE)主动监测与智能评估警示系统"(ADE-ASAS)回顾性自动监测解放军总医院2013年7月至2018年6月使用注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠的住院患者,双人评价系统报警病例,获得头孢哌酮钠/舒巴坦钠相关严重过敏反应的发生率与特征,并进行影响因素分析。结果 31 684例次用药患者发生严重过敏反应28例,发生率为0.88‰。多因素Logistic回归分析显示,过敏史(OR=4.861,95%CI:1.883~12.546)、风湿免疫疾病(OR=4.611,95%CI:1.753~12.127)为头孢哌酮钠/舒巴坦钠致严重过敏反应的影响因素。结论头孢哌酮钠/舒巴坦钠相关严重过敏反应发生率属罕见范围。详询患者过敏史、既往史有助于降低临床用药风险。  相似文献   

4.
目的 评价头孢哌酮舒巴坦致成人凝血功能异常的危险因素。方法 检索中国知网、维普网、中国生物医学数据库、万方数据、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,收集头孢哌酮舒巴坦致成人凝血功能异常的随机对照试验(RCT)、病例对照研究或队列研究,检索时限为数据库建库至2023年4月30日。筛选文献、提取数据及评价其质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入13篇文献,其中病例对照研究11篇,队列研究2篇,共计18 387例患者。Meta分析结果显示,凝血功能异常患者中高龄[OR=2.04,95%CI(1.14,3.64),P=0.02]、肝功能不全[OR=5.95,95%CI(4.21,8.40),P<0.000 01]、肾功能不全[OR=3.51,95%CI(3.04,4.05),P<0.001]、低蛋白血症[OR=1.90,95%CI(1.37,2.62),P<0.001]、进食欠佳[OR=7.25,95%CI(5.13,10.24),P<0.000 01]、头孢哌酮舒巴坦日剂量≥9 g[OR=3.95,95%CI(2.45,6....  相似文献   

5.
徐杨  袁宇  万鑫  王丽娟 《天津医药》2023,(5):549-552
目的 探讨胎囊平均直径对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)清宫术中大出血的预测价值。方法 收集117例行清宫术治疗的CSP患者资料,比较大出血组(27例)和无大出血组(90例)的胎囊最大直径、胎囊平均直径、子宫前壁下段肌层厚度、胎囊嵌入类型、胎囊生长方向、胎芽及胎心生长情况、病灶类型、子宫前壁下段外凸情况、病灶处彩色多普勒血流信号分级、年龄及术前绒毛膜促性腺激素(HCG)等12个临床及超声影像指标的差异,探讨胎囊平均直径对CSP清宫术中大出血的预测能力。结果 单因素Logistic回归分析结果显示胎囊最大直径(OR=1.281,95%CI:1.020~1.608)、胎囊平均直径(OR=1.611,95%CI:1.112~2.332)、子宫前壁下段肌层厚度(OR=0.026,95%CI:0.001~0.914)和子宫前壁下段外凸情况(OR=3.081,95%CI:1.262~7.521)是CSP清宫术中大出血的影响因素。逐步Logistic回归分析结果显示胎囊平均直径增加是CSP清宫术中大出血的独立危险因素(OR=1.611,95%CI:1.112~2.331),胎囊平均直径增加对CSP清宫术中大...  相似文献   

6.
目的探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠致新生儿凝血功能异常的发生情况和相关因素。方法收集山东省枣庄市立医院2007年5月至2012年4月注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能异常新生儿病例(不良反应组)的临床资料进行回顾性分析,记录患儿一般情况、用药情况、临床症状、凝血功能检查[血浆活化部分凝血酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(FIB)]结果和临床转归。用于对照的正常新生儿(正常对照组)凝血功能检查结果引自文献。采用Logistic回归分析方法分析不良反应相关因素。 结果不良反应组共纳入新生儿36例(男19例,女17例),占同期应用该药新生儿768例的4.7%。正常对照组新生儿32例(男25例,女7例)。不良反应组APTT、PT、TT均明显长于正常对照组[(50.3±14.4)s比(42.5±6.4)s,P<0.05;(16.2±3.9)s比(13.4±2.6)s,P<0.01;(21.2±4.5)s比(16.3±3.7)s,P<0.01];而FIB明显低于正常对照组[(1.7±0.4)g/L比(2.0±0.6)g/L,P<0.05]。出生胎龄<34周、体重<2000 g、出生窒息史是头孢哌酮钠舒巴坦钠致新生儿凝血功能异常的高危因素。停药并给予维生素K1等对症支持治疗后,34例(94.4%)凝血功能在7 d内恢复正常,2例(5.6%)因原发病恶化死亡。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠致新生儿凝血功能异常的发生率为4.7%。早产、低体重、有窒息史是头孢哌酮钠舒巴坦钠致新生儿凝血功能异常的高危因素。  相似文献   

7.
目的 探讨肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae, KP)血流感染(blood stream infections, BSI)的临床特征和影响预后的危险因素。方法 回顾性分析2014年1月—2018年12月间某三级医院确诊的KPBSI病例,分析其临床资料,应用多因素Logistic回归分析其90d死亡及预后不良的危险因素。结果 5年间共收集1672例血培养阳性病例,其中151例为KPBSI,90d死亡47例(31.1%)。Logistic多因素回归分析显示死亡的危险因素为医院感染(OR=4.86,95%CI:1.666~14.191,P=0.004)、CRKP感染(OR=5.42,95%CI:1.757~15.103,P=0.003)和入住ICU(OR=4.30,95%CI:1.695~10.908,P=0.002)。Logistic多因素回归分析显示预后不良的危险因素为医院感染(OR=4.70,95%CI:1.626~13.582,P=0.004)、CRKP感染(OR=4.73,95%CI:1.699~13.738,P=0.003)和入住ICU(OR=3.75,95%CI:1.569~8.969,P=0.003)。结论 KPBSI病死率高,医院感染、CRKP感染和入住ICU可作为预测患者死亡和预后不良的独立危险因子。  相似文献   

8.
《中国药房》2018,(5):667-670
目的:探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)医院感染的危险因素与临床结局,为预防和治疗CRPA医院感染提供参考。方法:应用回顾性调查方法,收集我院2013-2016年CRPA与碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(CSPA)医院感染患者的病历资料。采用单因素分析来判断CRPA医院感染危险因素,采用多因素Logistic回归分析来判断CRPA医院感染危险因素与死亡的相关性。结果:共收集铜绿假单胞菌感染病例556例,其中CRPA感染病例96例,占17.3%。对CRPA医院感染相关因素进行多因素Logistic回归分析显示,分离出铜绿假单胞菌前入住重症监护室(ICU)>3 d[OR=2.691,95%CI(1.348,5.373),P=0.005]、使用第三或四代头孢菌素[OR=0.386,95%CI(0.200,0.742),P=0.004]、合并其他病原菌感染[OR=1.892,95%CI(1.132,3.164),P=0.015]、联用2种以上抗菌药物[OR=5.631,95%CI(2.556,12.407),P=0.000]为CRPA医院感染的独立危险因素。临床结局分析,CRPA组的死亡率为12.5%,显著高于CSPA组的死亡率(2.8%)。Logistic回归分析结果显示,死亡率[OR=5.003,95%CI(1.975,12.675),P=0.001]与CRPA医院感染之间存在相关性。结论:预防CRPA医院感染,应降低患者入住ICU时间,根据患者病原菌结果合理选择使用抗菌药物,以降低CRPA医院感染的发生。  相似文献   

9.
目的 对临床发生的3例头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能异常的不良反应进行分析,为临床合理安全地使用该药物提供参考。方法 收集了2021年3、4两个月呼吸科发生的3例头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能异常的不良反应报告,探讨原因。结果 高龄、肝肾功能不全、营养不良、用药剂量大均为头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能异常的高危因素,对存在高危因素的患者进行用药时要特别关注其不良反应的发生。结论 对易产生凝血功能异常的不良反应高危人群使用头孢哌酮钠舒巴坦钠时,应在用药前后及治疗过程中监测患者的凝血指标,及时采取相应措施改善凝血功能,避免严重出血事件的发生。  相似文献   

10.
《中国抗生素杂志》2021,45(12):1279-1282
目的 探讨肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae, KP)血流感染(blood stream infections, BSI)的临床特征和影响预后的危险因素。方法 回顾性分析2014年1月—2018年12月间某三级医院确诊的KPBSI病例,分析其临床资料,应用多因素Logistic回归分析其90d死亡及预后不良的危险因素。结果 5年间共收集1672例血培养阳性病例,其中151例为KPBSI,90d死亡47例(31.1%)。Logistic多因素回归分析显示死亡的危险因素为医院感染(OR=4.86,95%CI:1.666~14.191,P=0.004)、CRKP感染(OR=5.42,95%CI:1.757~15.103,P=0.003)和入住ICU(OR=4.30,95%CI:1.695~10.908,P=0.002)。Logistic多因素回归分析显示预后不良的危险因素为医院感染(OR=4.70,95%CI:1.626~13.582,P=0.004)、CRKP感染(OR=4.73,95%CI:1.699~13.738,P=0.003)和入住ICU(OR=3.75,95%CI:1.569~8.969,P=0.003)。结论  相似文献   

11.
王卫定  李广平 《天津医药》2012,40(7):707-710
目的:研究C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与冠状动脉狭窄程度的关系。方法:选取行冠状动脉造影术的患者共120例,根据造影结果分为对照组及冠心病组,冠心病组根据病变支数分为单支、双支、三支病变组,记录患者一般资料及实验室检查结果,检测CRP、IL-6水平,同时对冠脉造影结果进行评价及Gensini积分,应用相关及线性回归分析CRP、IL-6等变量与Gensini积分的关系,Logistic回归分析冠心病的影响因素。结果:冠心病组CRP及IL-6水平均高于对照组,不同病变支数组间CRP水平差异无统计学意义,单支病变组与双支病变组IL-6水平差异无统计学意义(P0.05)。校正多项混杂因素的Logistic回归分析显示CRP(OR=1.240,95%CI:1.135~1.475,P=0.046)及IL-6(OR=1.264,95%CI:1.033~1.540,P=0.022)为冠心病的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为冠心病的保护因素(OR=0.422,95%CI:0.204~0.963,P=0.032)。CRP及IL-6与Gensini积分呈正相关,但在Gensini积分的线性回归中二者均非其预测因子。结论:CRP和IL-6均为冠心病危险因素,但并不能作为反映冠状动脉狭窄程度和病变支数的指标。  相似文献   

12.
目的分析唐山地区成人社区获得性肺炎(CAP)患者感染革兰阴性菌的危险因素,为早期识别革兰阴性菌CAP和合理用药提供借鉴。方法 2011年10月—2012年9月期间,选取唐山市行政区域内6所医院呼吸内科确诊为CAP的成人住院患者530例,收集患者一般资料、体格检查、辅助检查和病原学资料,依据以上资料计算患者预后研究小组评分(PORT);采集患者痰标本进行致病菌检测。采用单因素Logistic回归和多因素Logistic回归分析CAP患者感染革兰阴性菌的危险因素。结果 530例CAP患者中,172例(32.45%)患者检测出细菌195株,其中革兰阴性菌154株(78.97%),革兰阳性菌41株(21.03%)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、入院前应用抗生素、合并基础疾病、合并脑血管疾病、营养不良、白细胞异常、中性粒细胞<1×10~9/L、PORT≥Ⅲ级、总胆红素>17.1μmol/L和血尿素氮>7.1 mmol/L为CAP患者感染革兰阴性菌的可能危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,入院前应用抗生素(OR=2.327,95%CI为1.453~3.725),白细胞异常(OR=2.904,95%CI为1.879~4.490),PORT≥Ⅲ级(OR=3.839,95%CI为2.427~6.071),血尿素氮>7.1 mmol/L(OR=4.133,95%CI为2.585~6.606)为革兰阴性菌CAP的独立危险因素。结论入院前应用抗生素、白细胞异常、PORT≥Ⅲ级、血尿素氮>7.1 mmol/L的CAP患者易感染革兰阴性菌,临床经验性抗感染治疗应考虑以上危险因素。  相似文献   

13.
邱红琴 《中国当代医药》2011,(24):138-139,142
目的:探讨脑出血患者发生低钠血症的危险因素及护理对策。方法:采用患者对照研究的方法,对346例脑出血患者按照是否发生低钠血症分为观察组和对照组,采用多因素非条件Logistic回归方法进行分析,并对64例低钠血症患者采取对应的护理措施。结果:346例脑出血患者中,64例患者发生低钠血症,脑出血患者低血钠血症的比例约为18.49%,多因素分析显示:患者年龄61岁以上(OR=2.541,95%CI:0.459~5.126),丘脑出血(OR=2.434,95%CI:0.754~4.165),出血量〉10ml(OR=4.658,95%CI:0.323~7.352)和脑室内积血(OR=1.874,95%CI:1.135~12.154)等因素有统计学意义(P〈0.05),并且64例患者血钠水平均恢复正常,未发生严重的不良反应。结论:患者年龄61岁以上,丘脑出血,出血量〉10ml和脑室内积血是脑出血患者发生低钠血症的危险因素。  相似文献   

14.
目的 探讨肺部感染患者药物治疗依从性调查分析及其影响因素的Logistic回归分析。方法 选择2020年5月至2022年6月肺部感染患者178例为对象,所有患者均给予药物治疗,参考Morisky-Green标准及国内二相关评分标准设计调查表,根据调查结果分为治疗依从性好组(得分≥12分)和治疗依从差组(得分<12分)。查阅两组病历资料,对患者药物治疗依从性可能的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 178例肺部感染患者均完成药物依从性调查,37例患者治疗依从性差,占20.79%。单因素及多因素Logistic回归分析结果表明:病程(OR=3.582,95%CI=2.482~6.313)、服药时间(OR=6.413,95%CI=5.682~8.452)、用药种类(OR=4.083,95%CI=3.235~4.572)、药物不良反应(OR=1.034,95%CI=0.283~4.394)、健康教育(OR=1.246,95%CI=0.987~1.583)、用药指导(OR=1.632,95%CI=1.231~1.986)均是影响肺部感染患者药物治疗依从性的危险因素(P...  相似文献   

15.
目的调查空降兵颈痛的发生情况及相关危险因素。方法收集中原某部空降兵912名相关个人信息、行为习惯、职业因素、心理状况、环境条件以及颈痛诊治经过等资料。颈痛程度用视觉模拟量表(VAS)进行评估。对与颈痛有关的个人及工作因素进行二元Logistic回归分析。结果 912名中,颈痛患病率为48.7%。相关VAS评分为4.34±1.86。Logistic回归分析显示,与颈痛相关的因素有颈外伤史(OR=12.635,95%CI:4.40836.216),坐位时间(OR=8.813,95%CI:5.40236.216),坐位时间(OR=8.813,95%CI:5.40212.397),军龄(OR=1.402,95%CI:1.04012.397),军龄(OR=1.402,95%CI:1.0401.889),吸烟量(OR=1.198,95%CI:1.0831.889),吸烟量(OR=1.198,95%CI:1.0831.325),年龄(OR=0.857,95%CI:0.682 to 1.077)。结论在空降兵中颈痛是常见病。最主要的相关因素为颈外伤史与久坐。军龄、吸烟及年龄亦有略微影响。这些相关危险因素的控制都能够起到预防颈痛的作用,特别是及时合理的治疗初始颈伤、避免久坐、定时站起活动、自我锻炼及良好的生活习惯。相关部门应考虑合理的组织训练与工作,改善工作环境来减少空降兵的颈痛发生。  相似文献   

16.
目的: 探讨外科重症新生儿侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)的高危因素及病原学分布,为建立外科新生儿重症监护病房(surgical neonatal intensive care unit,SNICU)患儿临床防治侵袭性真菌感染方案提供参考。方法: 回顾广州市妇女儿童医疗中心SNICU 2016年1月1日至2019年12月31日确诊为IFI的所有病例,根据出院时间、胎龄等,按照1:2的比例设立对照组,收集患儿病历资料,应用SPSS 25.0软件进行统计。结果: SNICU病区IFI发生率约为1%。单因素分析发现外科重症新生儿IFI的危险因素为住院时间>40 d、气管插管>1 d、留置尿管>1 d、静脉营养>19 d、使用2种以上抗生素、使用硝基咪唑类抗生素、使用碳青霉烯类抗生素、使用第3代头孢菌素、使用头孢哌酮钠舒巴坦钠、细菌感染(P<0.05);二元Logistic回归分析发现,使用第3代头孢菌素(OR:51.179,95% CI:2.361~1 109.256,P=0.012)、或使用头孢哌酮钠舒巴坦钠(OR:8.065,95% CI:1.113~58.468,P=0.039)为外科重症新生儿IFI的高危因素。该人群IFI的主要致病菌为高里假丝酵母菌(28.0%)与近平滑假丝酵母菌(28.0%),其次为白假丝酵母菌(24.0%)。结论: 第3代头孢菌素和头孢哌酮钠舒巴坦钠的使用为SNICU病区IFI的独立危险因素,若患儿出现临床症状且存在以上高危因素时需警惕真菌感染,可予氟康唑经验性治疗。  相似文献   

17.
杨诚  黄娟  张伟强 《中国医药科学》2024,(3):165-168+190
目的 分析肺结核(PTB)患者中气管支气管结核(TBTB)的发生率以及其临床预测因素。方法 回顾性纳入梅州市人民医院2019年1—12月诊断为PTB且接受支气管镜检查患者。计算TBTB的发生率,采用logistic回归分析TBTB的临床预测因素。结果 168例患者确诊为PTB,其中有62例(36.9%)合并TBTB,病程≥4周(OR=2.573,95%CI:1.159~5.709)、女性患者(OR=2.395,95%CI:1.007~5.696)以及有咳嗽症状(OR=3.167,95%CI:1.024~9.798)是PTB患者合并TBTB的独立危险因素(P <0.05)。结论 有36.9%PTB患者合并TBTB,病程≥4周、女性、有咳嗽症状是PTB患者合并TBTB的主要临床预测因素。  相似文献   

18.
目的:统计分析宫颈癌的危险因素,为宫颈癌的防治提供理论依据。方法:以2016年6月~2017年6月我院收治的宫颈癌患者126例作为观察组,以126例健康志愿者作为对照组,统计两组患者或志愿者的一般资料,Logistic回归分析诱发宫颈癌的高危因素。结果:(1)经统计学分析,观察组患者与对照组志愿者在年龄方面差异不具有统计学意义(P0.05),而观察组患者首次性交年龄小于对照组志愿者,而怀孕次数、流产次数、HPV感染率以及宫颈炎患病率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(2)Logistic回归分析显示,首次性交年龄23岁以下(OR=0.71,95%CI=0.54~0.94)、怀孕2次以上(OR=0.62,95%CI=0.42~0.82)、流产2次以上(OR=0.67,95%CI=0.45~0.87)、宫颈炎(OR=0.53,95%CI=0.33~0.75)、HPV感染(OR=0.51,95%CI=0.30~0.79)均是宫颈癌的危险因素,其中HPV感染是最危险因素。结论:首次性交年龄、怀孕次数、流产次数、宫颈炎以及HPV均是诱发宫颈癌的危险因素,为避免宫颈癌的发生,应该加强对青春期少女的性教育,避免过早性交与流产,加强对女性HPV的检查。  相似文献   

19.
目的探讨抑郁发作患者复发相关危险因素。方法将2010年1月至2017年1月辽阳市第四人民医院收治的100例高复发抑郁发作患者进行调查,并纳入同期低复发抑郁发作患者为对照组,对抑郁发作的危险因素进行分析。结果 Logistic回归分析结果显示,社会支持差(OR=4.960,95%CI 1.539~15.987)、经济状况不好(OR=3.958,95%CI1.232~12.715)、家族史(OR=3.061,95%CI1.129~8.299)、负性事件(OR=5.409,95%CI1.755~16.667)均是影响抑郁发作复发的危险因素(P <0.05或P <0.01)。结论导致抑郁发作复发的相关危险因素存在多样性,社会支持差、经济状况不好、家族史、负性事件均可增加抑郁发作复发的风险,应引起重视。  相似文献   

20.
目的 探讨患者发生万古霉素相关急性肾损伤(VA-AKI)及VA-AKI患者肾功能未恢复的危险因素。方法 选择医院2017年1月至2022年12月收治的使用万古霉素患者的临床资料,统计VA-AKI发生率及治疗药物监测(TDM)情况。分别采用单因素分析及多因素Logistic回归分析评估患者发生VA-AKI及肾功能未恢复的危险因素。结果 共纳入158例患者,43例发生VA-AKI(27.22%);有145例患者需进行TDM,其中61例(42.07%)实际进行。多因素Logistic回归分析显示,合并心脏病[OR=0.036,95%CI(0.004,0.308),P=0.002],合并肿瘤[OR=0.103,95%CI(0.012,0.910),P=0.041],行外科手术[OR=0.060,95%CI(0.011,0.324),P=0.001]及联用袢利尿剂[OR=0.090,95%CI(0.022,0.378),P=0.001]是患者发生VA-AKI的独立危险因素;VA-AKI3期[OR=24.788,95%CI(2.567,239.343),P=0.006]是VA-AKI患者肾功能未恢...  相似文献   

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