先天性输尿管瓣膜症——附一例报告

输尿管瓣膜是输尿管壁先天性畸形,极为罕见,瓣膜可造成尿路梗阻影响肾功能,临床上无特征性,易被误诊,术前诊断困难,我院收治一例报告如下:患者,男,34岁,反复左腰区疼痛14年,在外院长期按腰肌劳损治疗,最后 B 超体检发现左肾积水,转我院进一步诊治,病人无尿频、尿急、尿痛及血尿,否认外伤、结核及尿排石史。入院体检无明显阳性体征,血常规、尿常规均正常,腹平片未见阳性结石,排泄性尿路造影:左肾轮廓明显扩大,肾盂、肾盏扩张呈云团状,皮质变薄,示左肾重度积水,左输尿管未显影,右上尿路显影正常。     

重复膀胱伴左肾缺如一例报告

病例简介:患者男,59岁,住院号C—52993。左侧腹阵发性绞痛7天于1988年8月16日入院。病中无排尿、排便异常,无恶心、呕吐。体检一般状况良好,腹平坦,左侧下腹部深压痛阳性,未触及包块,腰部未触及肾下极。尿常规化验正常。B超提示左肾 缺如,右肾正常,盆腔囊性占位病变。静脉肾盂造影右肾盂、输尿管、膀胱显影良好,左肾未显影。同位素肾图检查左肾区未见放射性显示。临床诊断:左肾先天性缺如;盆腔囊性肿物待查。     

肾上腺畸胎瘤一例报告

1 临床资料 患者,40岁,女,1989年1月3日入院。1个月前体检时B超发现左肾上腺有一占位性病变而来我院就诊。患者无任何不适,平素血压正常。体检:一般情况良好,发育正常,血压18.7/9.33 kPa(140/70 mmHg),脉搏82次/min,腹平软,双肾未触及,左肾区无压痛及叩击痛。血尿常规、肝肾功能和血生化指标均在正常范围内,胸透、心电图显示正     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤临床少见,国内报告很少。我科曾收治1例,报告如下: 患者女性,29岁,住院号227,352。主诉左上腹痛伴包块1个多月。病者1个多月前突发左上腹剧痛,无伴尿频、尿急及肉眼血尿,曾到当地医院诊治,经检查发现左上腹包块后转本科。入院时左上腹仍有钝痛。无泌尿系统及腹部疾病史。体检:营养发育正常,全身浅表淋巴结不大,全身皮肤无异常发现。左上腹扪及男拳大肿块,质中,尚平滑,下界清楚,不能推动,轻压痛。实验室检查:血、尿常规及肝功能均正常;腹部X线照平片:左肾影增大呈分叶状,未见结石阴影;左输尿管逆行造影:肾盂肾盏显影,向上向前移位,肾盏集中;B型超声波检查:左侧腹膜后实性占位性病变;肾扫描:左肾下极放射性稀疏缺损。术前诊断:肾肿瘤(左)。     

腹膜黄色肉芽肿一例

张××,男,2岁,院号1075213.患儿因左上腹肿块于1983年1月4日入院.无特殊伴随症状.入院前曾在本院门诊及外地儿童医院多次查治均未确诊.查体:一般情况好,营养发育良.肝脾未及.左中上腹肿块近圆形、境界不清晰,大小约7×6cm,质地硬、表面尚光滑.但活动度差,无腹水征.腹块超声检查:肿块波形与脾、左肾分开是实质性平段.肝肾功能检验属正常范围,腹部X线平片无异常.拟诊:腹内包块、左肾Wilms氏瘤.     

原发性肾淋巴瘤1例

患者女性,51岁.2年前无明显诱因左侧腰背部酸痛、不适感,同年体检时B超发现左肾54mm×65mm大小无回声区,诊断为"肾囊肿".     

黏液性小管状及梭形肾细胞癌——2017年读片窗(4)

1 病史摘要 患者,女,58岁,体检发现左肾占位5天.体检超声左肾上极扫及39 mm× 39 mm低回声,边界尚清,形态欠规则.病程中无发热,无腰痛不适,无头痛头晕等不适,饮食及睡眠可,二便正常,体质量未见明显下降.体检示体温:36.7℃,脉搏:94次/分,呼吸:20次/分,血压:151/84 mmHg.神志清楚,精神可.双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.心率正常,律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进,移动性浊音(-);双肾区叩痛(-),双侧输尿管行径区压痛(-),耻骨上膀胱区压痛(-).     

左肾血管平滑肌脂肪瘤1例

患者男,24岁,教师。平素体健,自述无任何不适。5ｄ前正常体检时Ｂ超发现左肾靠肾门处可见大小约45ｃｍ×43ｃｍ×32ｃｍ实质性减弱回声区,形态欠规则,边界尚清。Ｂ超诊断为:左肾占位性病变,性质待定。遂到本院泌尿外科住院手术治疗。入院检查,Ｔ368℃,Ｒ20次/ｍｉｎ,Ｐ20次/ｍｉｎ,ＢＰ15/9ＫＰａ,小便Ｒｔ:潜血(-),蛋白质(-),红细胞(-),白细胞(-),比重1020。血Ｒｔ:ＲＢＣ468×1012/Ｌ,ＷＢＣ53×109/Ｌ,Ｈｂ140ｇ/Ｌ。全血生化、Ｘ光胸平片、心电图均正常。Ｘ片肾造影,片号2559,诊断意见:左肾门及左肾中份多发性占位性病变,多系多发肾囊肿…     

超声诊断左肾盂囊肿伴积液一例

1 病例介绍 患者,女性,34岁,以左下腹部阵发疼痛10 d就诊,以左肾囊肿与输尿管下段结石待查收住院.患者曾在当地医院B超检查,诊断:左肾囊肿,输尿管下段结石未处理而转院.体格检查:T、P、R、BP正常,患者神志清,发育正常,营养佳.全身皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,肝脾未触及,四肢及脊柱正常.神经生理反射引出,病理反射未引出.专科检查:腹部平软,腹肌及腰旁肌无痉挛,腹部及肾区无触痛及压痛,输尿管各段无压痛.     

超声诊断左肾盂囊肿伴积液一例

1　病例介绍患者 ,女性 ,34岁 ,以左下腹部阵发疼痛 10 d就诊 ,以左肾囊肿与输尿管下段结石待查收住院。患者曾在当地医院 B超检查 ,诊断 :左肾囊肿 ,输尿管下段结石未处理而转院。体格检查 :T、P、R、BP正常 ,患者神志清 ,发育正常 ,营养佳。全身皮肤无黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,四肢及脊柱正常。神经生理反射引出 ,病理反射未引出。专科检查 :腹部平软 ,腹肌及腰旁肌无痉挛 ,腹部及肾区无触痛及压痛 ,输尿管各段无压痛。呼吸时腹部活动无受限。实验室检查 :血常规正常 ,肉眼无血尿 ,尿中 RBC( ) ,WBC0个 / H…     

肾结核B超误诊为肾结石两例

<正> 例1 男,55岁,主诉右侧腰部间歇性绞痛伴肉眼血尿5年余。曾在他院诊断为右肾结石,经对症治疗无好转而来我院诊治。体检:体温、脉搏、血压均正常。心肺(-)。腹平软,肝脾未触及,右野区叩击痛(+),输尿管无压痛点。有关实验室检查亦正常。腹部平片:右肾上盏处有一直径为2cm大小的结石阴影。静脉肾盂造影:右肾上盏模糊,仍见结石阴影;左肾、双侧输尿管及膀胱均未见异常。B超检查:右肾11.6cm×4.9cm,上盏可探及半圆形增强光团伴声影,测值为3.4cm×2.8cm,集合     

脾脏钙化误诊为左肾多发性结石1例

患者 ,男 ,5 8岁 ,农民 ,因反复尿痛伴全程肉眼血尿 1年余 ,于 1994年 4月 2 1日入院。既往史 :195 3年因腰部反复流脓后出现脊柱屈曲畸形。体检 :脊柱屈曲畸形 ,活动受限 ,心、肺无异常 ,双肾区无红肿压痛及叩击痛 ,膀胱区无隆起压痛。实验室检查 :尿常规示红细胞 (+++)、白细胞 (- ) ;血肌酐及尿素氮正常 ;胸透示心、肺、膈无异常 ;腹平片示左肾多发性结石 (左肾区散布数十枚细小结石 ,不呈集束放射状排列 ) ,膀胱结石 ;B超示左肾结石 ,膀胱结石 ;诊断为左肾多发性结石 ,膀胱结石 ,腰椎屈曲畸形。治疗 :首先行经耻骨上膀胱切开取石术 ,术…     

成人先天性巨输尿管一例

<正> 患者男姓,32岁,已婚,农民。1986年8月中旬突发右睾丸持续性胀痛2天,2月后又发作一次,发作期右睾丸痛,无放射感,无腰痛,发热及排尿异常。体检:一般情况良好。腹平软,两侧腰曲线对称,左肾下极侧卧位可扪及,无触痛,肾区无叩击痛。血尿常规检查正常,尿pH5。膀胱镜检无异常发现。 IVP造影:右肾功能良好。左肾显影迟缓,肾盏杯口消失呈球形,未见缺损及负     

肾结石术后7天,突然出现心前区绞痛、休克

一、病历摘要患者男,22岁,住院号108,068。1972年6月,因患双肾多发结石,于8月在某医院行左肾窦削离、肾盂切开取石术。术后2个月腹部平片发现左肾区有2个花生米大小残留结石。于1974年8月14日住我院进一步诊治。既往身体健康,无外伤史,亦无心慌、心前区疼痛、胸闷及高血压病史。体检:T37℃、P74次、BP120/90。发育正常,营养良好,表浅淋巴结不大,心肺(-),肝脾未触     

腹膜后副脾误诊为肾上腺肿瘤

发生在腹膜后的副脾少见,易误诊。现将我院手术和病理证实的1例报告如下。男,27岁。左侧腰部酸痛一年余入院。一年多前无明显诱因出现腰背处,里持续性隐痛。体检:头颈胸部正常。腹平软、肝脾、双肾未扪及。左肾区稍有叩击痛,无包块。实验室检查:三大常规,肝功,尿素氮、血清钾、钠、钙、血糖,二氧化炭结合力均     

以肾囊肿为表现的肾癌1例报告

1病历摘要患者女,60岁,该患于1998年在我院健康体检时,经B超发现左肾下极有一囊肿,约2.4cm×2.2cm,尿常规未见异常,当时诊断为单纯性肾囊肿。以后患者每年均复查,结果皆报告为左肾囊肿,2004年4月复查,B超提示左肾囊实混和性占位,大小同前,进一步做螺旋CT+C,报告为左肾实质性占位,肾癌可能性大,MRI报告左肾复杂性囊肿,肾盂造影未见异常,双侧肾功能检查正常。患者近6年来无任何症状,查体未发现任何阳性体征,根据CT考虑肾实质肿瘤,到北大西洋京友谊医院住院,行手术治疗。术前诊断为左肾占位,术中速冻病理报告为肾透明细胞癌,遂行肾癌根治术…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

1 临床资料 患者男,31岁,因左腰部钝痛3个月伴发热,于2000年7月10日入院。无绞痛史,无尿急、尿频、尿疼,未见肉眼血尿,我院CT示左肾错构瘤。体检:T38℃～39℃,左腰部未触及肿瘤,左肾区叩击痛。尿常规白细胞（+）,血常规正常,ESR80mm/h,结核菌素试验（-）,24小时尿沉渣涂片未找到抗酸杆菌。腹部平片未     

成人多囊肾1例

患者．女．25岁．间断性尿频、尿急、尿病伴腰痛8个月；间断性上腹胀痛、乏力3个月。影像学检查：超声示左肾大，肾内见多个大小不一、不同形状无回声暗区，右肾正常。X线平片左肾轮廓显示不清楚．IVP检查左肾未显影，右肾及右输尿管、膀眈显示正常。CT平扫示左肾明显增大．扩张．肾外线呈波浪状，肾皮质受田，表现为厚度不均的囊壁．呈分隔状．其内为密度一致的低密度区．CT值SH．增强后囊壁部分被强化．右紧正常。脾脏影增大。体检及术中所见：双侧脊助角对称无隆起，左侧有轻度叩市痛，右侧卧位双手触诊可触及左肾下极，质硬、轻度触…     

超声检查腹膜后非功能性节细胞神经瘤和副神经节瘤各1例报告

例1,男,25岁。于某地用B超体检时发现左肾上极肿物,1987年3月27日来诊。体检:血压120/0,脉搏72次。实验室检查:尿苦杏仁酸、儿茶酚胺均正常。X线胸腹平片未见异常。同位素检查:双肾正常。超声波检查:于左肾上极,腹主动脉前,脾后方可见约6.0×5.5×4.8cm的低回声团,境界清楚,包膜完整,内部回声均匀,呈椭圆形,与左肾有明显的分界;左肾受压,位置下移。其它脏器均(—)。超声诊断:左肾上腺实性肿物(附图)。     

左肾缺如、左侧输尿管结石1例

患者男,25岁。因排尿时会阴部及阴茎疼痛伴尿急、尿频、有时尿流中断3个月,门诊拍片示“膀胱结石”,收住院。查体:营养发育良好,心肺(一),腹平软,无压痛,双肾未触及,左下腹输尿管部位压痛,未扪及明显包块。血肌酐99μmol/L,血尿素氮3.9mmol/I,血沉正常,尿红细胞( )。B超:右肾正常;反复行仰卧位、侧卧位、横切及纵切扫查未见左肾轮廓;盆腔左侧缘输尿管下端有一长约9cm、