温病病证诊断思路及诊断格式探析

快速准确的温病诊断，是有效防治温病的前提，本文从临床实际需要出发，探讨了温病识病辨证的基本思路及诊断格式。其中，关于温病的诊断步骤是：看季节、抓初证，结合变证，寻找特症。温病证的确定步骤是：首按“四分”立证，再按“三焦”明证，结合病因确证。     

《中医研究》杂志病案举例参考格式

例1患者，男，##岁，#年#月#日初诊、主诉：##。现病史：##症状、体征、舌脉，辅助检查。西医诊断：##中医诊断；##，证属###。     

中医现代化方法学研究

本文从方法学研究的角度，提出1．现代中医“四诊”多维信息集成诊断智能系统的目标与发展思路，重点任务为：新型传感染手段的应用研究，人体生理信号处理方法研究，机体功能状态特征信息提取方法研究；2．功能性检测在中医诊断中应用研究的目标与发展思路，重点任务为：应用人体功能检测技术开展中医证候与人体内在功能变化的关联性研究，以及中医四诊指征与人体内在功能变化的关联性研究，研制有中医特色的人体功能检测仪器。     

数字X线摄影在放射科中的应用效果

目的：分析数字X线摄影应用于放射科的诊断效果。方法：将400例早期类风湿性关节炎患者随机分为研究组（200例）和对照组（200例），研究组采用数字化X线摄影检查，对照组采用普通X线摄影检查，比较两组诊断检出率，分析两组照片摄影质量和诊断质量。结果：研究组甲级片率及疾病诊断率均高于对照组（P＜0．05）。结论：数字X射线在拍摄效果和诊断效果上均远远优于普通X射线，建议在放射科中优先使用。     

盆腔包块超声表现与中医证型关系探讨

目的：以超声诊断为依据，探讨盆腔包块与中医辨证分型的关系。方法：所有50例病人均经超声检查诊断后，中医辨证．手术后病理切片分析。结果：50例病人，气滞型14例，血瘀型36例，手术病理符合者46例，不符合者4例。结论：妇女盆腔包块的中医证型与超声及手术病理结果的关系基本相符。     

浅谈中医护理诊断

浅谈中医护理诊断福建省第二人民医院（３５０００３）蔡丰菁毛文珍主题词中医护理学中医诊断随着护理模式的转变，中医院整体护理的开展，护理程序中的中医护理诊断已成为目前护理工作一个急待探讨的问题。笔者就此谈几点看法。１中医护理诊断的概念及内涵１．１中医护理...     

骨肌系统影像诊断临床分析

目的：对于骨肌系统影像诊断进行临床分析。方法：以我院2007年1月至2009年10月间送检病理的78例股骨头缺血性坏死患者的临床资料为例，进行影像诊断。结果：核素骨扫描中，精确诊断出病情例数78例，诊断精确度为100％。CT机中，精确诊断出病情例数5例，诊断精确度为74．36％。核磁共振机中，精确诊断出病情例数6例，诊断精确度为88．46％。常规X线机中，精确诊断出病情例数50诊断精确度为64．10％。结论：常规X线机诊断精确度最低，CT机较高，核磁共振机更高，核素骨扫描的诊断精确度最高。     

脾气虚诊断的历史溯源

脾气虚诊断的历史溯源解放军３０２医院刘士敬（１０２０３９）北京隆福医院朱倩（１０００１０）中医名词脾气虚最早出于《内经》，见于《灵枢·天年篇》中：“七十岁，脾气虚，皮肤枯。”又见《灵枢·本神篇》中：“脾气虚则四肥不用，五脏不安”。又见《素问》：“脾气...     

肺部球形病灶的X线的诊断体会——附36例分析

目的：对肺部X线球形病灶36例患者的特点进行回顾性分析,分析其特点,为诊断提供依据。方法：36例均作肺部X线普通或CR正、侧住片进行分析、诊断,并到上级医院进行CT诊断、手术证实及病理分析进行鉴别。结果：36例中符合32例,占88．9％,不符合4例,占11.1％。结论：肺部X线球形病灶的诊断及鉴别诊断,结合病灶特点进行分析,尤其在基层医院仍有一定的使用价值。     

简述系统性红斑狼疮的诊断标准

系统性红斑狼疮的诊断标准国内外大体相近但又不统一。其不统一，原因在于此病为多脏器、多系统损伤，临床症状复杂多变，在制定标准时，制定者往往以各自掌握的临床表现为依据；大体相同者，乃由于其临床表现和实验室检查资料基本相同。目前，有代表性的诊断标准有如下几种：美国风湿病学会提出的14点标准，并规定符合其中4条者可诊断；日本厚生省提出的14条同美国风湿病学会的14条基本相同，也规定符合其中4条者可确诊，符合其中3条者为疑似病例；英国医学研究会提的诊断标准为：1项必要指标，2项主要指标，6项次要指标，必要指标十2个主…     

慢性肾功能衰竭心肺异常X线表现与中医证型关系的探讨

目的：通过探讨慢性肾功能衰竭（CRF）心肺异常X线表现与中医证型的关系，希望有助于临床的诊断和治疗。方法：对50例CRF病人进行胸片检查及中医辨证分型，结合两者行分析。结果：CRF胸片异常主要为肺水肿，不同证型的病人在肺水肿的种类及程度上有所不同。结论：X线胸片检查是诊断和鉴别肺水肿简单而有效的方法，针对各证型病人心肺异常X线表现可采用不同的治疗手段。     

拔罐治疗急性胃脘痛

笔者采用背前穴及对应取穴的原则，避实就虚，不直接刺激局部，用背俞穴拔火罐的办法激发调理经气，治疗急性胃院痛刀余例，疗效满意，介绍如下：1取穴及操作方法选穴：胃俞、脊中。操作：取大小适宜的火罐（口平滑无漏气），患者取俯卧位或侧卧位，选好穴位，局部常规消毒，利用闲火（或留火）法技罐于所取穴位上，一般留罐15一月分钟，使局部充血、瘀血为宜。2病案举例张XX，男，45岁，于lop年3月某日手按胃部来我院就诊。自述晨起后外出锻炼，回家进食后感冒院疼痛，不伴恶心、呕吐及腹泻。述有慢性胃炎病史5年。诊断急性胃院痛，属寒邪…     

鼻咽部侧位片在诊断小儿鼾症中的应用

目的：评价鼻咽部侧位片对诊断小儿鼾症的价值。方法：对鼾症患儿拍摄鼻咽部侧位X线片，判断增殖体的大小，并与手术进行了比较。结果：通过本组125例资料分析，诊断增殖体重度增大38例，中度增大58例，其中手术18例。X线诊断与手术结果对比准确率95％。结论：鼻咽部侧位片是诊断小儿鼾症准确率高、且简单有效的方法。     

证的规范化研究临证意义及思路

分析了目前中医“证”诊断标准不全面不统一的现状，认为，规范“证”的诊断标准是中医诊断规范化研究中的重要内容之一，是提高证候诊断及其鉴别诊断水平，深化对疾病本质的认识，促进中医证候诊断体系发展的重要途径，并探讨了“证”的诊断标准的内容与要求，提出任何一个规范证名均应有与之相应的科学严谨、全面完整、规范统一的诊断标准，其内容应准确地反映该证的基本要素、反映自然界时相变化对该证的影响以及病史、病程、年龄、体质、理化检测指标等因素。证候诊断标准是确定证候的客观依据，是对证候全面准确的认识，它应是科学严谨，全面完整、规范统一的，又是相对稳定的，否则就失去了诊断的准确性。可见，要发展中医的证候论断体系，在规范了证名之后，就应制订其完整规范的诊断标准，若这一环节解决不好，证的理论就难以发展，势必影响中医诊断水平的提高。     

腰椎间盘突出症的影像学诊断分析

目的 探讨腰椎间盘突出症的影像学诊断.方法 对60例患者分别采用平片、CT、造影和MRI进行影像学诊断,对诊断出患有腰椎间盘突出的患者进行手术治疗,在手术中确诊后,比较各种影像学诊断的准确性.结果 采用X线平片诊断腰椎间盘突出与术中确诊符合率为60%,采用CT诊断符合率为90%,采用造影诊断符合率为85%,采用MRI诊断符合率为90%.结论 腰椎间盘突出术前X线平片的诊断符合率与CT、造影和MRI相比,诊断符合率存在显著性差异(P＜0.05),CT诊断、造影诊断和MRI诊断符合率基本相同,对腰椎间盘突出症的诊断应首选CT及MRI检查方法.     

医学影像检查诊断的临床应用探讨

目的：探讨医学影像检查在临床诊断中的应用价值。方法：对各种医学影像检查在诊断中的应用进行对比分析。结果：充分了解各种影像检查在疾病诊断中的功能特点和适用范围，以遵循效果价格比的原则，进行成像方法的优选和应用。结论：胸部X线片、CT、PET／CT、MRI、超声与核医学检查在诊断中具有相互补充作用，普通x线检查依然是各种影像检查的基础。     

中医智能辨证诊断技术的演进与问题探讨＊

本文通过对国内中医智能辨证诊断研究历程的梳理，系统总结了不同阶段中医智能辨证诊断的技术特点，并对基于经验知识的推理到基于机器学习的数字辨证模型构建的代表性成果进行了阐述，对技术演进过程涉及的主要技术在未来中医智能辨证诊断研究中的前景、难点和挑战提出了一些观点及相关设想，以期为未来中医智能辨证诊断在方法、模型、技术方面的进一步研究提供思路。     

雷诺氏病治验

于XX，男，36岁，农民。1994年11月10日就诊。诉四肢末端皮肤出现间歇性苍白、发紫、麻木疼痛已2年，近1周内加重。患者自1992年冬开始发现四肢末端皮肤苍白，继则青紫麻木疼痛、充血潮红，而后恢复正常。遇冷、情绪激动、精神紧张加重。近4年来冬季做豆腐生意，晨起受冷水刺激，有吸烟史。经某市级医院诊断为“雷诺氏病”。曾服西药盐酸妥拉苏林片、利血平片，疗效欠理想，故来我科改求中药治疗。查：患者四肢末端皮肤苍白、青紫，形寒肢冷，面色萎黄，纳差，便溏，舌质谈苔薄白根腻，肤细缓。此乃阳虚血瘀所致。治以温经散寒，活血化瘀之…     

中医产科病证脾气虚证型量化诊断标准研究：92例本证型诊断因 …

为了探求建立中医产科的病证脾气虚证是化诊断标准的可能性，我们选择了９２例各种产科病例，其中脾气虚证５７例，非脾气虚证３５例，随机分为考核组和运算组，人４７项涉及到脾气虚证的诊断因素进行了多元回归分析，得到了合适的诊断方程，其中入选的诊断因素可分为两大类：一类是共性因素，另一类是特性诊断因素，基于诊断方程提供的两类诊断因素，经数量化处理，初步建立了中医产科脾气虚证的量化诊断标准。     

白血病肺部浸润的X线诊断价值（附31例报告）

目的：探讨白血病胸部浸润的X线表现,评价白血病肺部浸润的X线诊断价值。方法：回顾性分析我院确诊的31例白血病患者肺白血病细胞浸润的X线诊断。结果：白血病患者发生胸部浸润的X线表现呈多种多样,主要为肺纹理增强型、肺部片状实变型、粟粒斑点结节型、纵隔肺门影增宽型、胸膜炎型等。这些表现与白血病细胞浸润肺的途径相一致,但不具特征性。结论：白血病患者出现胸部症状时,应考虑到肺浸润的可能,X线有助于肺浸润的诊断,但应与其他并发症如感染相鉴别。