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951240芬太尼混合液全麻诱导对高龄危重病人循环功能的影响/邱卫东//赣南医学.院学报一1994,14(4)一314~316 18例危重病人,年龄70一78岁。手术种类属肝、胆、胃等上腹部手术者14例,食道、肺等开胸手术4例。应用咪哇安定十芬太尼 卡肌宁(或万可松)全麻诱导,其中咪哇安定0.3mg·kg一’,芬太尼6拼gkg一,,卡肌宁、万可松用预充法,预充量分别为0.08mg·kg一’和 0.02mg·kg一‘。结果显示,注射芬太尼混合液后3min,插管时、插管后1~Zmin,患者的血压、心率、平均动脉压、率压乘积无明显变化,提示该诱导可明显抑制气管插管时的心血管反应,但插管后l…     

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950237指压麻醉在老年高血压心脏病患者拔牙术中的应用/陈文革//山西中医一1994.10(4).一34 用指压麻醉辅以表面浸润麻醉方法,对55例高血压心脏病患者的刀“、l“松动牙进行拔除。结果治愈50例(91%);有效4例(7%);无效1例(2%),总有效率达98%。作者认为该法简便安全,止痛效果十分理想,值得推广。(江德吉) 950238老年闭合性颅脑外伤麻醉45例临床分析/陈良英,二刀中国老年学杂志一1994,14(5).一302一303 45例年龄60一75岁。硬膜下血肿脑组织挫伤18例,硬膜外血肿22例,硬膜外血肿与腹腔脏器同时损伤2例,与四肢同时损伤3例。术前肌注阿托品0. smg,…     

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老年急性闭合性颅脑损伤67例临床分析；幼龄和老龄大鼠液压颅脑损伤后NGFmRNA表达差异；血管内支架成形术治疗脑动脉狭窄；老年人颈动脉内膜切除术61例临床分析；老年人外伤延迟性血气胸30例分析；老年人心脏移植2例；体外循环心脏手术后精神障碍发生率及相关因素     

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,,1306老年股骨头置换伴心肌缺血病人的麻醉处理/王安树…//重庆医学一1999,28(3).一190~191 142例60岁以上施行人工股骨头置换手术患者中,34例术前心电图上发现有ST段下降0. 05mmv以一上及T波改变,动态心电图上多数尚有频发或偶发房早和/或室早。伴有左前分支阻滞3例,完全性或不完全性右束支阻滞4例,QT延长及完全性束支阻滞、术前先安置心脏永久起搏器1例,有高血压或心绞痛史12例。无1例有心肌梗塞史。选用持续硬膜外麻醉32例,穿刺点LZ一3或L卜2,1.5写一2.0%利多卡因或。.5%丁呱卡因,初试量不超过4ml,观察5一10分钟,如无血压、心率等明…     

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20010237老年患者麻醉处理分析/孙冠宇…//青海医药杂志一2000,30(8)一4~5 .100例老年手术患者,年龄60一81岁。按年龄、病情及病人身体状况选择椎管内麻醉40例,气管插管静脉吸入复合麻醉48例及局麻加强化麻醉12例。观察麻醉及术中病人心率、血压及血氧饱和度变化并进行比较。结果,40例椎管内麻醉,心率明显减慢,血压下降25例,血氧饱和度下降17例。48例全麻患者,8例血压下降.12例局麻加强化麻醉,9例发生血压升高,心率增快,6例发生血氧饱和度下降。老年病人因其病理生理的特殊性应注意围术期的处理,而全麻给氧充中国医学文摘·老年医学2001年第…     

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到目川】177小剂最异丙酚用于老年机械通气患者镇静效果的临床观察/赵淑杰…//中国老年学杂志一2朋3,23(8)一521~522 对术后需呼吸机辅助通气的32例随机分为对照组18中国医学文摘·老年医学2以又年第13卷第1期例,给异丙酚幻一1侧hl唱,研究组14例给异丙酚20-印mg,均在5一IOnljn内静推完;随后,对照组以异丙酚1一5耐掩·h一,,研究组以异丙酚。3一1 .5州掩·h一’分别用微量泵持续泵人。结果:静注后两组镇静效果达到W-V级所需时间,研究组稍长,但无差异;停药后神志恢复时间对照组6一巧而n,明显长于研究组35,一6而n;用药后两组的BP、IIR、R、…     

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20070978老年人先天性房间隔缺损外科治疗的体会/赵铁夫…∥中华老年医学杂志.-2007,26(6).-423~425老年组31例,非老年组59例。两组均采用胸部正中切口,体外循环下施手术,浅低温冷晶体停跳液顺行灌注停跳手术或常温不停跳手术。术中常规探查二尖瓣和三尖瓣。三尖瓣采用De Vage成形或涤纶环(Duran环)成形,连续缝合涤纶片或包片修补缺损,并存冠心病者同期行冠状动脉旁路移植术,合并房扑、房颤者同时射频消融术。术中于右心室表面留置临时搏线。术后予呼吸机辅助呼吸,常规用多巴胺,适当用硝普钠、硝酸甘油。射频消融术中及术后常规用乙胺碘肤酮。未行射频消融术的房扑、房颤患者常规用华法令,并常规服用地高辛、双氢克尿塞、缓释钾3~6个月。术后随访3~18个月,均存活。表3参9(杨光和)2007097970岁以上老年患者心脏手术129例临床分析/张伟…∥中国老年学杂志.-2007,27(10).-990~991对≥70岁129例中择期手术104例、急症25例;瓣膜替换76例、冠脉搭桥32例、冠脉搭桥 瓣膜替换17例等。术后从107例生存者中获得平均随访48月(3~132月),结果:总手术死亡率8%,死亡率:...     

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970589皮温监测指导老年人硬膜外麻醉用药的临床观察/陈厚璋//实用老年医学一1996,10(6).一275 共观察40例均为连续硬膜外麻醉下行下腹部手术患者,随机分为实验组20例,在室温25一27℃下,硬膜外穿刺成功后,将监测仪电测温探头用胶布固定在硬膜外穿刺点上1节段平面,后正中线旁Zcm皮肤处。持续监测.记录给药前及给药后5、10、15、30、和6omin的皮温;对照组20例,不测皮温。2组皆用2写利多卡因.结果40例阻滞均成功,实验组平均手术时间78min,麻醉药量16.25士5.ozml。对照组平均手术时间simin,麻醉药量20.17士4.12ml,用药量显著多于实验组。认为硬…     

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异氟醚及七氟醚复合麻醉下老年患者脑氧饱和度与术后认知功能的关系，老年患者静脉注射咪达唑仑术中镇痛的量效关系，老年人颌面创伤的临床特点与治疗，烧伤并发左侧髂外动脉栓塞1例，老年高血压脑出血患者微创血肿清除术疗效观察．     

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刀犯3n71硬膜外阻滞联合全麻在高龄老人胆囊手术中的应用/王云霞一//华中医学杂志一2《X)3,27(3)一153一154 7()岁以上择期行胆囊手术的患者60例,手术时间l一151:随机分单纯硬膜外阻滞组(EA组)、静吸复合全麻组(G组)和硬膜外阻滞联合全麻组(以c组),每组20例。观察3组术中血压、心率的变化及G组、EAG组在麻醉诱导插管期患者血压、心率的变化,记录术毕患者清醒拔管时间及反应。结果,EAC组与EA组及G组相比能达到满意的肌松和镇痛效果,术中循环功能明显较其他两组稳定,全麻诱导插管期血压、心率波动EAG组较G组小。术毕EAG组30分钟内全…     

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20070469老年人腹部术后早期肠梗阻34例诊治体会，20070470管型吻合器在经腹全胃切除P型空肠袢代胃术中的应用，20070471腹腔镜胆囊切除术1900例报告，20070472胆管损伤的原因分析及处理，20070473胆道再次手术128例报告。[编者按]     

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20061172老年患者术后谵妄危险因素分析/张永乐…∥中国全科医学·-2006,9(9)·-717～718对60～88岁169例手术的年龄、性别、低氧血症、术后疼痛、睡眠时间减少等发生情况行单因素及多因素分析。结果:169例共发生术后谵妄20例(11·8%)。≥70岁、术中与术后发生低氧血症者、术后     

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,81016 70岁以上高龄病人的麻醉处理/张红…//贵州医药一1998·22(2)一122~123 300例70岁以上高龄病人.其中34%术前检查发现合并有其他疾病,根据病人的病情和手术种类的不同.选择不同麻醉。术前30分钟常规肌注阿托品0.smg.鲁米那0.1后入手术室.连续监175中国医学文摘·老年学1998年第7卷第3期测血压、脉搏、心电图、脉搏血氧饱和度,全身麻醉的病人还监测呼气末二氧化碳。采用连续硬膜外麻醉者.穿刺成功后用1.5%利多卡因分次注入。采用蛛网膜下腔麻醉者.选用0.5%地卡因,用量8一12mg,注意严格控制平面。全身麻醉者,采用芬太尼l~2拜g/kg、安定5…     

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双刃双眠肠胸段硬膜外麻醉对非体外循环冠脉旁路移植围术期心功能影响/吴军…//中国急救医学一2(X)3,23(3)一188 非体外循环下的冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者40例,男27例,女13例,年龄44一72岁。,按随机原则收病人分为全麻复合硬膜外组C压A+GA组)和单纯全麻组(GA组),每组各20例。分别于术前、术后拔管前、术后3d停用矛班沐后超声评价心功能指标。结果发现,2组病人术前及停用r匹汰后短轴缩短率(△D%)、射血分数(EF)、刀E值无明显差异(p>0.05)。ICU拔管前TEA十GA组相对于GA组△D%明显增高(P<0 .05),EF明显增高(尸<0.05),刀E值明…     

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950572对老年病人的麻醉问题探讨/曾成德…//沪州医学院学报一1994,16(4).一297 21。例老年患者中,男92例,女118例;择期手术108例(5 1.7%),急诊手术102例(4 8.3%);选用气管内插管、静脉复合麻醉32例(15,2%),硬膜外麻醉122例(58.1%),腰麻20例(9.5%),静脉全麻10例(4 .8%),神经阻滞18例(8 .6%),局麻强化8例(3 .8%)。麻醉中并发鼓肠、低血压71例(58.1%),苏醒延迟17例(30.9%),双相呼吸抑制6例(l 0.9%)。麻醉意外死亡2例。作者认为,对老年患者多选用硬膜外麻醉,此法对生命中枢及血压通常不产生直接的影响,不影响患者的意识,有利于对病情变化的监察…     

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980666 60例老年经尿道前列腺电切麻醉报告Z陆丽华//实用老年医学一1997,n(6)一267 60例年龄65一80岁以上,其中高血压11例,冠心病8例,心电图异常11例。病人人室后,在全自动无创监测仪持续监测BP、HR、M入P、51众下,行腰部硬膜外穿刺置管,局麻药2%利多卡因、0.3%地卡因混合液加1:20肾上腺素(高血压除外),试验量3而,平均总量12.5ml,有11例术中给予镇痛性辅助药,余麻醉满意,无l例麻醉意外和并发症发生。麻醉全程鼻导管吸氧,保持S这几97%一98%,术中失血量超过400r川以上给予输血,手术时间1 .5小时以上灌流量大,静注速尿20一40mg,以防水中毒…