β-受体阻滞剂改善扩张型心肌病患者运动耐量及生存质量的效果评价

目的观察β-受体阻滞剂对扩张型心肌病(DCM)生存质量的影响。方法50例DCM患者随机分为A、B两组,B组在A组常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上,加用适量的β-受体阻滞剂,分别于治疗2个月、6个月观察临床症状、运动耐量、血流动力学以及生存质量变化情况。结果B组随着时间的延长,各项观察指标均有持续性改善,生存质量有明显提高。结论β-受体阻滞剂可提高DCM患者的生存质量。     

β—受体阻滞剂对老年冠心病慢性心力衰竭患者运动耐量及生存质量的影响

目的：探讨β－受体阻滞剂对老年冠心病慢性心力衰竭（CHF）患运动耐量及生存质量的影响。方法：78例老年冠心病CHF患，β－受体阻滞剂组51例，对照组27例，患出院后随访1年。结果：随访期间两组在心血管死亡、心力衰竭恶化、恶性室性心律失常、心绞痛分级（Ⅲ-Ⅳ）、运动耐量（6MWT＜300m)、生活自理能力（丧失自理能力）及精神状态（重度焦虑）的构成在统计学上差异显（P＜0．05）。结论：β－受体阻滞剂能够提高老年冠心病CHF患的运动耐量，改善生活自理能力和精神状态。     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭现状分析

目的：了解慢性心力衰竭患者接受β受体阻滞剂药物治疗现状。方法：采用随机数字法抽取我院2005年120例（A组），2006年124例（B组）慢性心力衰竭患者，统计其接受β受体阻滞剂药物治疗的情况。结果：A、B组患者接受β受体阻滞剂药物治疗的分别为18．9％和19．8％。结论：临床实践中慢性心力衰竭患者接受β受体阻滞剂药物治疗的比例很低，且剂量偏小，β受体阻滞剂用于慢性心力衰竭患者的治疗，尚需进一步重视及规范。     

β受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效观察及护理干预

目的 观察β受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效。方法 48例心力衰竭患者随机分为两组，对照组：低盐饮食、强心、利尿、扩血管、控制感染等常规治疗；治疗组：在常规治疗的基础上加服β受体阻滞剂，治疗4wk后观察患者临床症状、心率、心功能改善情况。结果 治疗组各项指标明显改善，患者生活质量明显提高。结论 β受体阻滞剂治疗心力衰竭有明显疗效。     

β受体阻滞剂治疗对老年急性心肌梗死患者的影响

目的：探讨急性心肌梗死早期使用口服β受体阻滞剂对老年患者住院期间死亡率的影响。方法：老年急性心肌梗死患者173例，分为住院期间口服β受体阻滞剂治疗组(A组n=88)及未接受口服β受体阻滞剂治疗组(B组n=85)。记录患者病史、临床特点、药物治疗情况以及住院期间心脏事件，观察两组住院期间死亡及再梗的发生。结果：logistic回归分析提示，两组之间住院期间死亡率(OR=0．45，P=0．025)及再梗死(OR=0．27。P=0．033)的发生有显著性差异。结论：急性心肌梗死早期口服β受体阻滞剂治疗可降低老年患者住院期间死亡率及再梗死的发生。     

β-受体阻滞剂对高血压伴阵发性房颤患者P波离散度及P波最长时限的影响

目的：探讨β-受体阻滞剂对高血压伴阵发性房颤患者P波最大时限（Pmax）及P波离散度（Pd）的影响。方法：高血压伴阵发性房颤患者60例被随机分为美托洛尔治疗组（A组，30例）和对照组（B组，30例），两组高血压降压治疗基本相同，都使用钙阻抗剂或ACEI类药。A组加用美托洛尔25-50mg／d。在治疗前、治疗后6个月分别测量Pmax和P波最短时间（Pmin），计算出Pd（Pd=Pmax—Pmin）。结果：治疗前两组Pmax和Pd比较无显著差异（P〉0．05）；治疗6个月A组的Pmax、Pd显著降低，与B组相同时间比较差异有非常显著性（P〈0．01）；A组治疗前与治疗后6个月比较Pmax、Pd相差有显著性（P〈0．01）；而B组间相差不显著（P〉0．05）。A组房颤发作次数明显减少，与B组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：胪受体阻滞剂治疗高血压伴阵发性房颤患者可明显降低Pmax、Pd,减少房颤发作次数。     

大剂量卡托普利对老年充血性心力衰竭患者运动耐量及生存质量的影响

目的 观察大剂量卡托普利对老年充血性心力衰竭（congestive heart failure,CHF)患运动耐量和生存质量的影响。方法 60例老年CHF患随机分为两组，分别使用小剂量卡托普利（A组，37.5-75mg/d)和大剂量卡托普利（B组，105－200mg/d)治疗12周，观察两组的心功能，运动耐量和生存质量变化。结果 两组患治疗前后心功能分级无明显差异。治疗后，两组的运动时间，代谢当量和生存质量各项评分均明显增加，B组明显优于A组。结论 大剂量卡托普利能增加老年CHF患的运动耐量，改善患的生存质量。     

利尿剂及β受体阻滞剂治疗合并代谢综合征的高血压病患者的临床研究

目的：探讨合并代谢综合征（HS）的原发性高血压（EH）患者长期使用利尿剂或β受体阻滞剂对代谢的影响。方法：358例合并HS的EH患者分为3组进行对照研究：A组（不服用β受体阻滞剂或利尿剂）共113例，B组（服用β受体阻滞剂）共170例，C组（服用利尿剂）共75例。三组患者的降压治疗方案由经治医生自行决定，研究组不做任何干预。所有患者均常规监测血压及各代谢指标。结果：三组患者治疗前及治疗后各指标平均水平组间无差异；B组和C组均未见新发糖尿病的发生率增高，新发糖尿病的发生只与治疗前甘油三脂和腹围的基线水平有关。结论：β受体阻滞剂和利尿剂在合并HS的EH患者中长期使用是安全而有效的，未见对代谢产毕明昂的不良影响．     

扶正中药配合导引运动提高肺癌患者生存质量的研究

目的：观察扶正中药配合导引运动对提高肺癌患生存质量（QOL）的作用。方法：60例肺癌化疗患,随机分为两组,A组（治疗组）30例化疗同时给以扶正中药并配合导引运动疗法,B组（对照组）30例给以单纯化疗治疗,分别评价两组患治疗前后的QOL。结果：在提高生存质量方面A组优于B组（P＜0．05）,结论：中药配合导引运动可以提高肺癌患的QOL。     

β受体阻滞剂对冠心病心力衰竭患者运动耐量的影响

目的 系统评价β受体阻滞剂对心力衰竭患运动耐量的影响。方法 以β受体阻滞剂、心力衰竭及运动耐量为主题词检索近5年中、英献。结果 共检索出60余篇章，其中12篇与受体阻滞剂对慢性心力衰竭预后关系密切的章，其中有8篇大规模临床试验和Meta-分析章。结论 长期应用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭患，能够显改善临床，提高运动耐量和生活质量。6min步行距离试验作为运动耐量指标，方法简单、易行、安全和客观。     

β-受体阻滞剂倍他乐克治疗充血性心力衰竭46例临床观察

目的：探讨β－受体阻滞剂倍他乐克在充血性心力衰竭中的应用。方法：选择充血性心力衰竭患者46例，在常规强心、利尿、扩血管药物治疗基础上，加用β－受体阻滞剂倍他乐克治疗4周后，比较治疗前后患者临床指标变化，评估其临床有效性和安全性。结果：倍他乐克对充血性心力衰竭患者的心功能可明显改善，2周有效率50.0%，4周有效率71.7%。结论：在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β－受体阻滞剂可明显改善患者心脏功能，提高患者生存率。     

阿替洛尔治疗扩张型心肌病20例

β受体阻滞剂在治疗扩张型心肌病(DCM)引起的充血性心力衰竭(CHF)已取得明显的临床效果。阿替洛尔是选择性β1受体阻滞剂，我们应用其治疗DCM20例．取得了满意的疗效，分析报道如下。     

β受体阻滞剂治疗不稳定型心绞痛20例疗效观察

目的:比较和评价β受体阻滞剂联合应用阿斯匹林、低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法:将不稳定型心绞痛随机分为两组,常规治疗组(A组)给予拜阿斯匹林口服,低分子肝素钠皮下注射,单硝酸异山梨酯静脉滴注。β受体阻滞剂治疗组(B组)改单硝酸异山梨酯静脉滴注为美托洛尔注射液静脉滴注。结果:β受体阻滞剂治疗组有效率为90%,常规治疗组为60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:β受体阻滞剂联合应用阿斯匹林、低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛疗效显著,可减少有症状或无症状的心肌缺血发作,安全、有效。     

β-受体阻滞剂及ACEI联合地高辛对治疗扩心病合并心力衰竭患者心功能的影响

【目的】探讨β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联合地高辛对治疗扩张型心肌病（DCM）合并心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。【方法】将本院收治的60例DCM患者,随机分为观察组及对照组,每组30例;观察组给予肛受体阻滞剂＋ACEI＋地高辛＋间断服用利尿剂;对照组给予ACEI＋地高辛＋间断服用利尿剂。观察12周,检测治疗前后的24h动态血压、动态心电图、6min步行试验（6MWT）及心脏彩超,比较两组患者的血压（BP）、心室率（HR）、运动耐量及心功能指标（LVEF）。【结果】观察组、对照组心功能改善分别为100％、97％,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后,较本组治疗前各指标均有显著改善（P〈0．01）,观察组改善显著优于对照组（P〈0．01）。【结论】β受体阻滞剂、ACEI及地高辛联合应用,调整到患者能耐受的剂量时,可显著改善患者心功能,提高生活质量。     

不同剂量比索洛尔治疗心力衰竭的效果

目的：探讨不同剂量比索洛尔（康可）对心力衰竭（简称心衰）的治疗效果，促进B受体阻滞剂在心衰治疗中的应用。方法：106例心衰患者随机分为康可2．5mg／d（A组）和康可5-7．5mg／d治疗组（B组），观察主要事件和指标的变化。结果：康可5-7．5mg／d治疗组较康可2．5mg／d组，心衰恶化及再住院显著减少，NYHA心功能和EF显著改善，对血压和心率控制更理想。结论：大剂量比索洛尔能更好地保护心脏，应积极使用β受体阻滞剂治疗心衰。     

美托洛尔治疗原发性扩张型心肌病心力衰竭36例临床体会

美托洛尔，商品名倍他乐克，为选择性β-受体阻滞剂，应用于慢性充血性心力衰竭的治疗，可改善病人的预后，而且明显改善左室的舒张和收缩功能，全面改善病人的血流动力学，提高病人的运动耐量和生存质量。2000年10月～2007年8月我科治疗充血性心力衰竭的基础上使用美托洛尔治疗扩张型心肌病（DCM）36例，疗效满意。     

β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的 :观察β受体阻滞剂倍他洛克对扩张型心肌病 (DCM )心衰的疗效。 方法 :2 8例DCM患者根据用药随机分为治疗组 (倍他洛克 )和对照组 ,采用自身对照和对比法 ,比较治疗后近期和远期的左室功能改变 ,指标包括 :NYHA分级和评分、左室舒张末期直径 (LVIDd)和容量 (LVEDV)、左室收缩末期直径 (LVIDs)和容量 (LVESV)、左室射血分数 (EF)、短轴缩短率(FS)、心搏量 (SV)。结果 :与治疗前相比 ,治疗组在用药 1个月后即出现左室功能指标的改善 ,差异显著 ,随时间延长 ,疗效更显著 ;对照组观察 6个月 ,心功能较前恶化 ,表现为LVESV、LA的增加 ;与对照组相比 ,治疗组患者EF、FS、SV增加 ,LVEDV、LVESV下降 ,NYHA、LA进一步减少 ,差异显著。结论 :长期适当使用 β受体阻滞剂治疗能改善DCM患者心功能、逆转心室重构。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂对老年重症心力衰竭患者LVEF及血清BNP水平的影响

目的研究厄贝沙坦氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂对老年重症心力衰竭患者左心室射血分数(LVEF)及血清脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取收治的老年重症心力衰竭患者104例,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各52例。对照组采取β受体阻滞剂(美托洛尔)治疗,观察组在对照组基础上给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。比较两组治疗效果、治疗前后心功能指标(LVEF、血清BNP)水平及6min步行试验距离。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,观察组LVEF显著高于对照组,血清BNP显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗3个月后6min步行试验距离显著长于对照组(P<0.05)。结论老年重症心力衰竭患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗,疗效显著,可明显改善心功能,还可提高运动耐量。     

老年急性心肌梗死患者早期口服β受体阻滞剂对室性心律失常及再发心绞痛的影响

目的：探讨急性心肌梗死早期口服β受体阻滞剂对老年患者住院期间室性心律失常及再发心绞痛的影响。方法：老年急性心肌梗死患者173例，分为早期口服β受体阻滞剂治疗组（n=88）与未接受口服β受体阻滞剂治疗组（n=85），观察两组患者病史、临床特点、药物治疗情况以及住院期间室性心律失常及心绞痛的发生。结果：logistic回归分析提示，两组之间住院期间室性心律失常（OR=0．54，P=0．021）及心绞痛（OR=0．33，P=0．027）的发生有显著性差异。结论：急性心肌梗死早期口服β受体阻滞剂治疗可降低老年患者住院期间室性心律失常及心绞痛的发生。     

静脉注射美托洛尔对围手术期急性呼吸窘迫综合征的干预

日前，临床上β－肾上腺素能受体阻滞剂（β－受体阻滞剂）的应用范围越来越广泛，静脉应用β－受体阻滞剂也日益受到临床的关注。也有学者将β－受体阻滞剂应用于外科围手术期的心血管急症。我们于2004—01～2004—10对8例外科围手术期合并非心血管急症急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者静脉注射β－受体阻滞剂美托洛尔，观察其对外科围手术期非心血管急症ARDS的干预作用。