氯比格雷对非ST段抬高的急性冠脉综合征的疗效

目的：探讨氯比格雷对非ST段抬高的急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法：将133例患者按入选顺序随机分为常规治疗组和氯比格雷组。常规治疗组接受常规治疗，氯比格雷组在常规治疗组的基础上加氯比格雷。结果：与对照组相比，治疗组患者心电图各导联ST段压低情况明显改善，明显降低心力衰竭的发生率及心血管原因死亡。治疗前后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及血小板计数（PLT）无统计学差异。结论：氯比格雷对非ST段抬高的急性冠脉综合征有效，且不增加副作用。     

负荷量氯比格雷对非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效观察

目的探讨负荷量的氯比格雷对非sT段抬高的急性冠脉综合征患者的临床疗效及安全性。方法将138例非sT段抬高的急性冠脉综合征患者随机分为常规治疗组和氯比格雷组。常规治疗组接受常规治疗,氯比格雷组在常规治疗的基础上入院时加用300mg负荷量的氯比格雷。结果与常规治疗组相比,氯比格雷组明显降低2周内非ST段抬高的急性冠脉综合征患者心血管事件的发生,且无增加出血的风险。结论负荷量氯比格雷明显降低非ST段抬高的急性冠脉综合征患者2周内心血管事件的发生,且不增加副作用。     

氯比格雷治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征疗效观察

本文在常规治疗的基础上加用氯比格雷治疗对非ST段抬高的急性冠脉综合征,结果显示氯比格雷对于降低非ST段抬高的急性冠脉综合征患者的近期心脏事件是安全有效的。1资料与方法1.1临床资料选择我院符合非ST段抬高的急性冠脉综合征的病例119例,随机分成2组,氯比格雷组68例,其中男39例,女29例,平均年龄59.2岁;常规治疗组51例,其中男27例,女24例,平均年龄58.9岁。两组在糖尿病、高血压等心脏事件无显著差异,均无出血倾向。1.2方法两组均给予阿司匹林、硝酸酯类、β阻滞剂或钙离子拮抗剂、低分子肝素,在此基础上氯比格雷组即刻予氯比格雷300mg,…     

氯吡格雷治疗非ST段抬高急性冠脉综合征临床观察

目的观察氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征（ACS）的疗效。方法选择符合条件86例患者,分为对照组（42例）和治疗组（44例）,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用氯吡格雷每日75mg。分别观察出现心绞痛次数及持续时间、心电图ST—T的变化。结果两组86例患者中,治疗组显效31例,好转10转,无效3例,总有效率93．2％;对照组显效24例,好转9例,无效9例,总有效率78．6％。两组疗效比较,氯吡格雷组的疗效更好（P〈0．05）。结论氯吡格雷与阿司匹林合用治疗非ST段抬高的ACS的疗效更优,且无明显出血副作用。     

国产氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征临床疗效观察

目的观察国产氯吡格雷（泰嘉）治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTEACS）的有效性及安全性。方法选择符合条件的80例患者,分为对照组和治疗组,对照组采用进口氯吡格雷（波立维）＋常规药物治疗,治疗组采用国产氯吡格雷（泰嘉）＋常规药物治疗,观察治疗期间胸痛和心电图变化情况及药物安全性。结果胸痛在两组治疗后均较治疗前明显缓解,心电图ST段两组在治疗后较治疗前明显改善。但两组之间的疗效及主要副作用差异无统计学意义。结论国产氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征疗效和进口氯吡格雷相当,副作用少,安全性高。     

联合应用氯吡格雷治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效观察

动脉粥样硬化斑块破裂，血小板粘附、聚集、释放和凝血系统激活形成的血栓，是引起急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）的重要病理生理机制。而对于非ST段抬高型的急性冠脉综合征（NSTACS）[不稳定型心绞痛（UA）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）]的治疗对策是强化抗凝、抗血小板，防栓，而非溶栓。虽然临床一直延用低分子肝素、阿司匹林等药物，但2周内发生心血管死亡、心肌梗死、心绞痛的比率仍分别高达17．8％、20．0％、15．1％。     

氯比格雷治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征疗效观察

目的：观察在常规治疗的基础上加用氯比格雷对非ST段抬高的急性冠脉综合征的近期心脏事件的影响。方法：符合入选条件的患者随机分为常规治疗组40例和氯比格雷组40例，氯比格雷组在常规治疗的基础上即刻予氯比格雷300mg，随后予75mg每日1次，连续30d。结果：30d后氯比格雷组复合终点显著低于常规治疗组（12．5％：45．0％），Х^2=10．31，P〈0．01；而主要副作用在两组之间没有显著差别。结论：氯比格雷对于降低非ST段抬高的急性冠脉综合征患者的近期心脏事件是安全有效的。     

氯吡格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的心血管保护作用

目的 观察氯吡格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征（ACS）患者的心血管保护作用及疗效、安全性。方法 87例非ST段抬高型ACS住院患者，随机分为对照组（n=45）和氯吡格雷组（n=42）。对照组（45例）给予低分子肝素、阿司匹林治疗，氯吡格雷组（42例）在低分子肝素、阿司匹林治疗的基础上给予氯吡格雷每次75mg，每日一次，疗程14天。两组均常规应用硝酸脂类，β受体阻断剂，ACEI。14天后比较两组心脏事件发生率，出血事件发生率及其他副作用的发生率。结果 氯吡格雷组心脏事件发生率明显减少（P〈0．05），出血事件发生率，胃肠道反应、皮疹的发生率两组间差异无显著性（P〉0．05）。结论 氯吡格雷对非ST段抬高型ACS具有心血管保护作用，减少心脏事件发生率，且安全，不良反应发生率低。     

国产氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的长期疗效观察

目的:观察国产氯比格雷治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的长期疗效.方法:符合入选条件的非ST段抬高ACS患者180例,随机分为常规治疗组(对照组)、泰嘉组(加服国产氯吡格雷)、波立维组(加服进口氯吡格雷).观察胸痛消失率,心电图变化,恶性心律失常发生率及随访1年内的心脑血管联合终点事件.结果:泰嘉组及波立维组病人疗效显著优于对照组(P＜0.05),胸痛消失率及心电图改善均优于对照组,而随访1年内的心脑血管联合终点事件和主要的不良反应则没有显著差别(P＞0.05).结论:长期服用国产氯吡格雷对非ST段抬高的ACS患者安全有效.     

术前300mg与600mg氯比格雷在非ST段抬高急性冠脉综合征中的疗效比较

目的探讨行冠脉支架植入术（PCI）前给以负荷量300rag与600mg的氯比格雷在非ST段抬高的急性冠脉综合征患者中的临床疗效及安全性比较。方法将87例拟行PCI的非ST段抬高的急性冠脉综合征患者随机分为氯比格雷300mg组和氯比格雷600mg组。氯比格雷300mg组给以常规治疗并在术前24h加用300mg氯比格雷,氯比格雷600mg组给以常规治疗并在术前24h加用600mg氯比格雷。结果与300mg组相比,600mg氯比格雷组明显降低非ST段抬高的急性冠脉综合征患者PCI术后1周内心血管事件的发生,且无明显增加出血的风险。结论术前600mg比300mg氯比格雷能更明显降低非ST段抬高的急性冠脉综合征患者术后心血管事件的发生,且不增加副作用。     

氯比格雷治疗无ST段上抬的急性冠脉综合征疗效观察

目的 :观察在常规治疗的基础上加上氯比格雷治疗对无ST段上抬的急性冠脉综合征近期心脏事件的影响。方法 :符合入选条件的患者随机分为常规治疗组 (34例 )和氯比格雷组 (37例 ,在常规治疗的基础上即刻 30 0mg ,随后 75mg每日 1次 ,连续 7d)。结果 :7d后氯比格雷组复合终点显著低于常规治疗组 (13.5 1%比 2 9.4 1% ) ,P <0 .0 5 ,而主要的副作用在两组之间没有显著差别。结论 :氯比格雷对于降低无ST段上抬的急性冠脉综合征患者的近期 (7d)心脏事件是安全有效的。     

磺达肝癸钠对非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效与安全性的研究

目的观察对比磺达肝癸钠和那曲肝素对非ST段抬高急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法将非ST段抬高急性冠脉综合征患者130例分为对照组（62例）和治疗组（68例）,两组基础治疗相同,对照组给予那曲肝素0.1 mL/10 kg,皮下注射,每12小时1次,连用7 d。治疗组给予磺达肝癸钠2.5 mg/d,皮下注射,1次/d,连用7 d。观察治疗7 d及30 d后心脏事件发生情况。比较两组疗效及安全性。结果 7 d后,治疗组与对照组心血管事件（再发心绞痛、Q波性心肌梗死、死亡、室速、室颤）及严重出血（脑出血、腹膜腔出血、呕血）的发生例数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。轻度出血（皮下瘀斑、牙龈出血、血尿、便血＋＋＋以下）并发症例数均较对照组明显减少（P〈0.05）。30 d后,治疗组与对照组心血管事件的发生例数比较,差异仍无统计学意义（P〉0.05）。严重出血及轻度出血并发症例数均较对照组明显减少（P〈0.05）。结论磺达肝癸钠治疗非ST段抬高急性冠脉综合征安全有效。     

非ST段抬高性急性冠状动脉综合征介入治疗与药物治疗的比较

目的观察非ST段抬高性急性冠状动脉综合征介入治疗的效果.方法选取该院1995年4月至2004年6月收治的230例非ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者进行统计分析,其中134例患者行冠状动脉介入(PCI)术.结果介入治疗组急性冠状动脉闭塞和严重心脏不良事件的发生例数明显低于药物保守治疗组(16和1041).结论非ST段抬高性急性冠状动脉综合症患者介入治疗可明显降低严重心脏不良事件的发生率.     

非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清Hcy水平和GRACE评分与冠状动脉病变的相关性

目的：探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取2015年1月至2016年1月就诊于湖南省人民医院符合纳入标准的NSTE-ACS患者116例,其中非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组49例,不稳定型心绞痛(UAP)组67例,入院后所有患者均进行GRACE评分,同时第2天清晨空腹采集肘静脉血检测Hcy,与48例非冠心病患者进行对照比较,分析Hcy水平与GRACE评分的关联性以及Hcy水平和GRACE评分与冠脉病变支数的关系。结果①NSTE-ACS患者血清Hcy水平、GRACE评分与非冠心病组比较差异有统计学意义,UAP组、NSTEMI组Hcy水平分别为(16.3±5.7)μmol/L和(19.6±4.6)μmol/L,明显高于非冠心病组的(11.3±2.7)μmol/L;UAP组、NSTEMI组GRACE评分分别为(108.9±21.0)分和(133.4±26.3)分,明显高于非冠心病组的(99.0±16.0)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);②NSTE-ACS患者血清Hcy水平随GRACE危险程度增加而显著升高,低危组、中危组、高危组Hcy水平分别为(12.7±3.1)μmol/L、(18.4±5.2)μmol/L、(22.4±5.1)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,NSTE-ACS患者血清Hcy水平与GRACE评分呈明显正相关(r=0.546,P<0.01);③NSTE-ACS患者Hcy水平和GRACE评分与冠脉病变支数相关,三支血管病变组中Hcy水平、GRACE评分高于双支血管病变组,双支血管病变组高于单支血管病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NSTE-ACS患者Hcy水平与GRACE评分密切相关,结合Hcy水平测定与GRACE危险评分可提高对NSTE-ACS的预测,且一定程度上能反映冠状动脉病变程度,对NSTE-ACS早期介入治疗风险和预后评估有重要价值。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征的疗效

目的:运用氯吡格雷联合阿司匹林治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征,对比观察临床疗效。方法:收集我院诊治的非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者100例,随机分为治疗组51例和对照组49例,对照组在常规治疗基础上加用标准剂量的阿司匹林,治疗组则在对照组基础上给予氯吡格雷治疗,连续治疗2个月,观察两组的临床疗效、统计心血管事件发生、检测凝血功能及血小板计数变化、记录药物的不良反应。结果:治疗组的临床疗效和心电图疗效均显著高于对照组(P<0.01),治疗组的心血管事件发生率也较对照组低(P<0.05)。但凝血功能及血小板计数两组间差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见严重的不良反应。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征疗效要优于单用阿司匹林,且安全性良好,二者联合可长期使用。     

血运重建对非ST段抬高急性冠脉综合征患者生活质量的影响

目的探讨血运重建对非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者生活质量的影响。方法将559例NSTE-ACS患者分为完全血运重建组（完全介入治疗组、冠脉搭桥手术组）、不完全血运重建组（不完全介入治疗组）、单纯药物治疗组,通过SF-36生活质量量表随访2年患者的生活质量变化。结果 （1）经过2年的随访调查,发生重大心血管事件的有111例。（2）在SF-36量表中的各个维度改善情况显示,单纯药物治疗组对各个维度的改善率普遍偏低,且与其他三组相比,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;而在躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化5个维度中,完全介入治疗组改善率优于冠脉搭桥手术组（P〈0.05）。结论完全冠状动脉血运重建可显著改善NSTE-ACS患者远期的生活质量,完全介入治疗对躯体疼痛的改善率最高;冠状动脉搭桥对生理职能改善率最高。     

利伐沙班治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效观察

目的:通过前瞻性随机对比研究,比较利伐沙班和伊诺肝素用于非ST段抬高急性冠脉综合征治疗的有效性及安全性。方法:入选符合本研究标准的79例非ST段抬高急性冠脉综合征患者,随机分为两组,利伐沙班组38例,利伐沙班5mg/12h口服;伊诺肝素组41例,1mg/(kg·12h)皮下注射。疗程8d。结果:住院期间利伐沙班组发生心脏不良事件8例,出血4例;伊诺肝素组发生心脏不良事件10例,出血7例。随访期间利伐沙班组发生心脏不良事件14例;伊诺肝素组发生心脏不良事件15例。两组间心脏不良事件发生率及出血发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论:利伐沙班与伊诺肝素抗凝治疗效果相当,出血的发生率相似,该药既有效又安全。