先天性输尿管瓣膜症(附3例报告)

输尿管瓣膜症是输尿管壁先天性畸形,在泌尿外科临床中较为少见[1],有时易被误诊。我们于1986～1996年先后收治3例,报道如下。1病例资料例1女,18岁。左上腹肿块10年。肾图检查：右肾功能正常,左肾无功能。B超：左肾巨大积水。逆行肾盂造影：右肾盂、输尿管显影正常,左输尿管显影与插入导管同长,并见扭曲下移,左肾未显影。术前诊断：在肾孟输尿管交界处狭窄并肾积水。手术探查：左肾18cm×19cm×24cm大小,囊性感,肾皮质厚约0．3cm,肾内吸除积液4200ml,行左肾及上段输尿管切除,解剖肾孟输尿管交界处,见有一圆形隔膜,中央有一针…     

先天性下肢深静脉瓣膜发育不全症

1989～1997年3月，我们在300例下肢深静脉造影中，发现先天性下肢深静脉辩发育不全4例。本文就该病的诊治特点及对倒流性静脉病的分类意见报道如下。1临床资料1．1一般情况：本组4例（4条肢体），均为男性；年龄19～28岁，平均22．5岁；病程6～12年，平均8．7年。主要表现：肢体肿胀、沉重、胀痛、浅静脉曲张、色素沉着、湿疹、溃疡等。1．2特殊检查1．2．1深静脉顺行造影：造影剂经隐-股静脉瓣及交通支向浅静脉倒流；深静脉呈直管状扩张，股、静脉无明显瓣膜形态；小腿段深静脉主干较正常粗，辩膜数量较正常少，分布不匀。1．2．2经皮-静脉…     

先天性无睾症(附1例报告)

本文报告1例经手术证实先天性无睾症,并结合文献复习讨论本病的发病机理,诊断及治疗。     

尿激酶治疗下肢深静脉血栓(附13例报告)

下肢深静脉血栓的非手术治疗,传统方法为抗凝、祛聚、溶栓等综合疗法。1997年以来,我们采用患肢浅静脉注射尿激酶方法治疗下肢深静脉血栓13例,取得很好效果,现报告如下。1临床资料1.1临床资料下肢深静脉血栓13例,男5例,女8例。年龄35~71岁,平均年龄52岁。起病至入院时间最短为1d,最长为15d。2.2治疗方法均采用尿激酶患肢浅静脉静脉滴注,疗程10~14d,每日尿激酶用量：20万U5例,25万U8例。用尿激酶治疗起效时间：2d1例、3d2例、4d2例、5d6例、6d1例及7d1例。13例同时合用低分子右旋糖酐,500ml/d,合用复方丹参注射液8~10m1/d,注…     

先天性输尿管瓣膜症——附一例报告

输尿管瓣膜是输尿管壁先天性畸形,极为罕见,瓣膜可造成尿路梗阻影响肾功能,临床上无特征性,易被误诊,术前诊断困难,我院收治一例报告如下:患者,男,34岁,反复左腰区疼痛14年,在外院长期按腰肌劳损治疗,最后 B 超体检发现左肾积水,转我院进一步诊治,病人无尿频、尿急、尿痛及血尿,否认外伤、结核及尿排石史。入院体检无明显阳性体征,血常规、尿常规均正常,腹平片未见阳性结石,排泄性尿路造影:左肾轮廓明显扩大,肾盂、肾盏扩张呈云团状,皮质变薄,示左肾重度积水,左输尿管未显影,右上尿路显影正常。     

先天性女性尿道扩张症(附3例报告)

先天性女性尿道扩张症系指女性尿道极度扩张,既无尿道梗阻,又无麻痹,由尿道内口至外口全部扩张,此症少见。至1973年世界共有16例报告。近年来,中国医科大学附属二、三院郭恩忠等报告5例。至今我院共诊治3例报告如下:例1,女,14岁,自幼不自主滴尿,增加腹压后加重,无明显膀胱激刺症状。尿常规:白细胞±,尿培养阴性,曾误诊为输尿管异位开口,预手术治疗,但下导尿时发现     

下肢深静脉血栓的治疗体会(附29例报告)

目的　探讨下肢深静脉血栓的治疗方法。方法　对 2 9例下肢深静脉血栓患者进行手术及非手术治疗。手术治疗均采用股静脉切开 ,Fogarty导管近心端静脉取栓 ,远心端采用驱血带驱出股静脉以远静脉内血栓 ;非手术治疗包括溶栓、抗凝、抗聚、穿减压袜等。结果　手术治疗 6例 ,共 7条下肢 ;非手术治疗 2 3例。其中手术治疗的 6例中 ,治愈 2例 ,好转 3例 ,无效 1例。非手术治愈 6例 ,好转 14例 ,无效 2例 ,死亡 1例 ,死亡原因为肺梗塞导致循环呼吸衰竭。结论　对下肢深静脉血栓形成应采用综合治疗     

妊娠期深静脉血栓的治疗(附3例报告)

目的 分析妊娠期深静脉血栓孕妇抗凝治疗的适应证、安全性、不良反应及使用方法.方法 回顾分析2009年5月至2010年7月在我院住院治疗的3例妊娠期深静脉血栓形成患者的临床资料并复习文献.结果 3例患者均为初孕妇女,例1于孕中期发病,另2例于孕早期发病.例1、例2均累及左下肢.例1在低分子肝素治疗下足月自然分娩,新生儿正...     

先天性无眼球症3例报告

例1，男，2个月，家长发现患儿双眼不睁就诊。系第一胎，足月顺产，出生体重3400g。就诊检查，患儿发育好，体重4．5kg，全身其它部位未发生畸形，父母均为工人，身体健康，非血族婚姻，其母孕期3个月时患感冒间断发烧半月余，未经任何治疗及服任何药物，感冒自行痊愈。     

先天性无眼球症3例报告

例一；男，两个月，家长发现患儿双眼不睁来就诊。系第一胎，足月顺产，出生体重3400g，就诊检查，患儿发育好，体重4．5kg，全身其它部位未发生畸形．父母均为工人，身体健康，非血族婚姻，其母孕期3个月时患感冒间断发烧半月余，未经任何治疗及服任何药物，使感冒自行痊愈。眼部检查：拉钩开睑，双眼未见眼球，触及结膜囊为松软组织，无残留眼外肌组织，未触及肿块及翼状物．例二：女．3个月，出生后双眼不睁来院就诊。系第一胎，足月顺产，就诊检查发育较差，身体瘦小，全身其它部位未发现异常改变。父母为山区农民，为姑表兄妹婚姻，其…     

下肢深静脉血栓形成的治疗策略(附50例报告)

目的探讨溶栓、抗凝、祛聚和扩张血管等综合治疗及置下腔静脉滤器且行经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效.方法对25例周围型DVT患者行溶栓、抗凝、祛聚和扩张血管综合治疗;对15例髂股静脉血栓及10例髂外至腘静脉血栓,因其完全阻塞血流,利用血管腔内技术先行下腔静脉滤器置入术后,于静脉腔内将导管插入血管内行局部溶栓治疗.结果共治愈32例,其中包括经溶栓导管直接灌注溶栓治疗中央型血栓15例及混合型血栓10例;经外周静脉溶栓7例;显效12例（经外周静脉溶栓）;有效6例（经外周静脉溶栓）.结论对周围型DVT患者应行溶栓、抗凝、祛聚和扩张血管综合治疗;对中央型血栓及混合型血栓患者应及时行下腔静脉滤器置入后行经导管溶栓.     

小儿幽门前先天性瓣膜(附2例报告)

Bennett于1937年首次报告1例4天婴儿,行幽门狭窄手术后36小时死亡,尸检揭示梗阻原因是幽门前者有一完整的瓣膜,此后,对幽门前瓣膜才逐渐认识。据统计每1万名新生儿中有1例胃肠道闭锁,幽门前瓣膜只占胃肠道闭锁的1％稍弱。现将我院小儿外科遇到的2例幽门前     

下肢深静脉血栓形成的手术治疗(附33例报告)

目的：探讨手术取栓及术中、术后并发症的预防。方法：对33例下肢深静脉血栓形成患者施行单侧Fogarty导管取栓时，持续按压腹部脐周，静脉腔内肝素盐水及尿激酶中洗溶解残留附壁血栓碎屑，球囊扩张左髂总静脉狭窄。结果：全组病例手术顺利，未发生肺栓塞，肢体肿胀次日明显减轻。术后超声证实下肢深静脉通畅。结论：Fogarty导管取栓术是治疗下肢深静脉血栓形成的一种安全、有效的方法。球囊扩张左髂总静脉狭窄是保证疗效和防止复发性血栓的关键。     

先天性主动脉缩窄的治疗(附3例报告)

<正> 先天性主动脉缩窄为主动脉的局限性狭窄畸形,狭窄部多发生于主动脉峡部。临床特点是上肢高血压,而下肢血压降低,甚至不能测到,常伴有头昏、头痛、眼花、心悸和气急等高血压病症状。在基层医院不少病例被误诊为     

去纤酶治疗下肢深静脉栓塞(附九例报告)

去纤酶具有显著的抗凝血效应,治疗脑血栓形成、冠心病及四胶动静脉闭塞性疾患都有良好效果(?)我们从一九八一年六月以来.用去纤酶加丹参等活血化瘀的中药治疗下胶深静脉栓塞九例,除一例因付作用中止治疗外,另外八例中,六例显效,一例好转,一例无效,现报告如下:     

妇科手术后下肢深静脉栓塞(附七例报告)

作者报道7例妇科手术后发生下肢深静脉栓塞的病例,对其发病年龄、手术种类、发病高危因素、时间、部位、临床表现、诊断及治疗等临床资料作一分析。本病可发生于剖腹术或阴道手术后,是妇科手术后并发症之一。结合文献及本文临床资料,作者着重讨论了下肢深静脉血栓的发病原因、综合性预防措施及中西医结合治疗等问题。     

先天性胆总管囊肿的诊断与治疗(附9例报告)

先天性胆总管囊肿或称先天性胆总管囊性扩张症,是胆总管及部分肝总管呈极度囊性扩张。肝胆管及胆总管的末端一般很少受累。其发病原因尚不清楚,多数学者认为本病属于先天性发育畸形。1956年 Saltz 及 Glosser 提出本病的发病机制与先天性巨结肠及先天性巨输尿管的发病机制相似。系胆总管下端管壁内自律神经发育不平衡,而发生慢性部分胆总管梗阻,影响胆汁引流,使胆总管的近端肥厚扩张形成囊肿。也有人认为是胆总管壁先天发育不全及管壁薄弱共同作用而形成的结果。     

先天性输尿管瓣膜症16例诊断与治疗分析

目的探讨先天性输尿管瓣膜症的诊断及治疗方法。方法回顾性分析16例先天性输尿管瓣膜症患者的临床资料。经静脉肾盂造影（IVP）、逆行肾盂造影（RGP）、核磁共振尿路成像（MRU）检查诊断7例,6例通过输尿管镜检查发现并诊断,3例手术探查发现。结果16例患者中,行输尿管端端吻合术2例;手术行输尿管瓣膜切除4例;输尿管镜下钬激光切除瓣膜10例;手术均1次成功,术后平均随访14个月,普通肾图或利尿性肾图提示输尿管梗阻解除。患侧肾积水好转,肾功能改善。结论尿路造影为诊断本症的主要方法。输尿管镜下钬激光切除输尿管瓣膜是一种安全、有效的腔内泌尿外科治疗方法。     

先天性食管闭锁的诊断与治疗(附14例报告)

回顾性分析11年来14例先天性食管闭锁的诊断与治疗经验。14例均经造影明确诊断。9例手术患儿中。1例Ⅰ型中途放弃治疗，2例术后脱机困难自动出院，6例治愈。4例随访者均健康生存。认为早期诊断、应用新材料、ICU的建立、加强围手术期处理、胃肠外营养的支持、新生儿麻醉的改进及外科技术的改良是提高食管闭锁治愈率的关键。