结节病(附三例报告)

结节病(Sarcoidosis)是一种少见的原因不明的非干酪性上皮样肉芽肿样疾病,可累及全身各种器官和组织,以胸内病变最多。临床中,特别是胸内病变时易与结核、肿瘤相混淆,如不注意可误诊。国内已见数十例报告,我们遇到三例。     

POEMS综合征(附六例报告)

ＰＯＥＭＳ综合征是一种与浆细胞疾病有关的多系统病变，有多发性神经病（ｐｏｌｙｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ，Ｐ）、脏器肿大（Ｏｒｇａｎｏｍｅｇａｌｙ，Ｏ）、内分泌病（Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｐａ－ｔｈｙ，Ｅ）、Ｍ蛋白（Ｍ－ｐｒｏｔｅｉｎ，Ｍ）和皮肤改变（ｓｋｉｎｌｅ－ｓｉｏｎ，Ｓ）等。该综合征近来日益受人重视，现将我院近年来收治的６例患者作一临床分析并复习有关文献。１　临床资料１．１　一般资料　６例中，男４例，女２例。发病年龄２８～６２岁，平均年龄４４岁，发病开始至确诊时间最短７个月，最长３年。４例以下肢麻木、…     

Gilbert综合征(附16例报告)

Gilbert综合征为体质性黄疸中最常见的一种,临床上甚易漏误诊。现将资料较完整的16例Gilbert综合征分析如下,着重探讨其诊断问题。临床资料一、一般资料:男12例,女4例。起病年龄17～32岁,其中<20岁2例,20～30岁12例,>30岁2例。     

起搏器综合征(附9例报告)

报告9例起搏器综合征,占埋藏式心室按需型起搏器病人75例的12％,均于首次安置起搏器后立即发生低血压,收缩压及舒张压平均下降分别为41.7和17.3mmHg。6例伴有头昏、倦怠、乏力、多汗等。4例给予多巴胺治疗,其余未予处理,于短期(平均5天)恢复,未再复发,其中2例血压仍低于起搏前。并对起搏器综合征的发生机理进行探讨。     

起搏器综合征(附一例报告)

<正> 心室按需起搏后,少数病人可产生心悸、头昏、乏力和低血压等症状,其原因主要是心室起搏引起室房逆传(V-A′)和周围血管阻力降低,通常称为起搏器综合征。也有人把室房逆传引起的右心房压力增高和头痛,称为起搏器头痛。我们遇到1例植入永久性起搏器后产生上述症状的病人,并经希氏束电图和右心房测压证实有V-A′逆传和右心房压力增高,报告并讨论于后。     

Lambert—Eaton肌无力样综合征(附三例报告)

Lambert—Eaton肌无力样综合征(L-EMS)是一种少见病,国内报道不多。我们报道3例。一、病例介绍例1:男,56岁,因进行性四肢无力4个月、头痛20天、右侧偏瘫5天入院。体检:一般内科检查除血压为180/90mmHg外,无明显异常。神经科检查:神志清,失语,眼底视乳头水肿,右侧中枢性面瘫,右面部感觉减退,右上肢肌力Ⅱ~0,右下肢0～     

自发性血气胸(附三例报告)

自发性血气胸是自发性气胸较严重的并发病,临床上不常见。我院从1975～1980年收治3例,均采用内科疗法治愈,住院日数37～42天,平均40天。发病一般无诱因,3例发病均为突然持续性剧烈胸痛,不敢大口呼吸或平卧。2例咳嗽,1例心悸、出冷汗、面色苍白。3例先后抽出血性胸水550～740ml,平均640ml,气体250～660ml,平均450ml。     

食管癌肉瘤(附三例报告)

癌肉瘤系癌与肉瘤混合之恶性肿瘤,在临床和病理上极为少見,国内最先由金、刘二氏(1943)报告乳腺癌肉瘤8例,晚近邹氏(1957)报告三例,分別发生于肺脏、乳腺及咽喉部,而发生于消化道者尚未見诸报导。本院自1956年—59年先后共見到四例,均发生于食管,全部經手术和病理証实,其中一例已报导于青岛医学院学报;茲将其余三例报告于后,供同道参考。     

风湿性肺炎(附三例报告)

风湿热的临床表现,甚为复杂,除了常表现于关节、心脏以外,也经常表现于皮肤,神经系统,肾、肺、浆膜等。关于风湿性肺炎为风湿热经过中所发生之特异性肺炎,比较明显的,多发生于关节炎之后,或与风湿性心脏病同时出现,有时也可以是风湿病唯一或最初症状。儿童较成年人多见。本病国内文献中尚少专题报告,现将本院自1963年所见三例报告如下: 例Ⅰ王××(住院号4186),男,43岁,于63年8月16日入院。主诉:心慌、气短、咯血20天余。患者10年前有过两膝关节疼痛史。58年因过劳累,咯血2次,每次约100毫升。于1月前因受凉有心慌、呼吸困难咳嗽、咯血、胸痛、下肢浮肿。服中药无效。否认冶游史及性病史。体格检查:体温38℃,脉搏110,呼吸25,血压130/80。慢性病容,呼吸稍促,神志清楚,口唇轻度紫绀,下肢浮肿,有明显颈动脉搏动及颈静脉怒张。两肺中、下部有水泡音,左侧为重。心界明显向左下扩大,可触到舒张期震颤,心律正,心尖闻到Ⅲ级舒张中期杂音,向左腋下传到,及Ⅲ级吹风样收缩期杂音,包特金氏区闻到Ⅲ级收缩及     

羊膜带综合征(附2例报告)

羊膜带综合征是指妊娠期羊膜破裂形成羊膜带导致胎儿畸形。我们收治2例,产前B超诊断为畸胎,引产后发现为羊膜带综合征。     

Kartagener氏综合征(附4例报告)

Kartagener 氏综合征足一种十分少见的疾病,该征由支气管扩张、副鼻窦炎及内脏反位三联所组成。近年来,有些作者将符合以上三大特征的称完全型Kartagener 氏综合征;而对只具备内脏反位合并支气管扩张者称不完全型。本文报告4例均具有以上三     

下腔静脉梗阻(附三例报告)

下腔静脉梗阻的原因很多,症状表现复杂,临床上认为系较为少见的病例。国外虽屡有所报导,但国内报告者不多。我们查阅国内主要医学刊物,只见吴锡琛与沈长龄等报告二篇三例。本院近半年来陆续发现三例,现提出报导,并结合文献略加讨论。     

双腔右心室(附三例报告)

双腔右心室是指右心室腔被异常肥厚的心室内肌束分为两个心腔的先天性心脏畸形,在临床上比较少见,但常易误诊。如手术中处理失误,可造成严重后果。我院在近年来先天性心脏病直视手术中遇到3例,经及时矫治均取得满意疗效。     

急性心肌梗塞合并心脏破裂(附三例报告)

<正> 心脏破裂是急性心肌梗塞(简称心梗)早期重要并发症,亦是死亡主要原因之一。近年来随着心电监护,溶栓疗法及PTCA之开展.急性心梗死亡率逐年下降,但心脏破裂的死亡率却上升。现将我们遇到并经尸检或经手术证实的心脏破裂三例报道如下:     

肺下积液(附三例报告)

肺下积液系指肺底与膈肌之间的积液,X线检查很像膈肌升高,故又名假膈肌。此病较少见,临床上多误诊。现报告三例,并结合文献加以讨论。例一:男性,28岁。因午后发热、盗汗伴左下胸痛月余入院。患者于月佘前午后发热、盗汗,左下胸背部持续性钝痛,咳嗽及深呼吸时加重,以往健康。体检:体温38℃,     

心尖肥厚型心肌病(附三例报告)

心尖肥厚型心肌病有独特的临床表现。自1984年10月至1986年6月,我院收治3例比较典型的心尖肥厚型心肌病,报告如下:     

脑型蛔虫病(附三例报告)

蛔虫病在儿童中仍是常见疾病之一,其并发症的繁复曾报导很多,但由蛔虫寄生于人体引起脑症状者,在苏联曾于1953年报告过一例,经驱蛔疗法治愈出院。HE,也报告过一例1岁6个月的乳儿,终因严重中毒死亡。尸体解剖时所发现的变化,除了蛔虫中毒外,不能用别的原因来解     

自发性食管破裂(附三例报告)

自发性食管破裂临床上较少见,常不易诊断,延误治疗,短期内死亡率较高。现将三例报道如下:病历摘要例1:男,60岁。因喷洒农药引起恶心呕吐,上腹     

椎体骨软骨病(附三例报告)

椎体一次化骨核的无菌坏死,称为椎体骨軟骨病,又称Calve氏病或扁平椎,为一較罕見的疾患。1942年Calve氏首先报告此种病例,并作了理論上的闡述和討論,嗣后在文献上續有零星报导。在国内文献报导不多,最先由曾幼魯及解毓章二氏报告一例。我院自1953年以来,先后得見三例,其临床症状及X綫表现均甚典型,其中一例随訪近七年,一例随訪二年,椎体均大部恢复,兹报告于后,供同道参考。     

肝静脉阻塞综合征(附90例报告)

本组90例除一例尸检证实外,余89例均经静脉造影证实。约2/3病因不清,无一例服避孕药史,农民多见,占87.7%。临床表现为肝静脉回流障碍或/和下腔静脉回流障碍,可有腹水、肝大、腹痛、下肢浮肿;下胸壁和腰背部静脉曲张、血流方向均向头端返流为共特点。初发症状以肝静脉回流障碍为主