SOD、MDA与肝脏脂质沉积量的相关性研究

目的：探讨肝脏超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）与肝脏脂质沉积量的相关性。方法：64只SPF级Wistar大鼠,随机分为A、B、C、D、E、F组,A、B、C、D、E组给予高脂饲料（84．4％标准饲料＋10％猪油＋0．5％胆固醇＋0．1％胆盐＋5％蛋黄粉）与白酒,复制大鼠脂肪肝模型;B、C、D、E组分别给予肝康Ⅳ号（GankangⅣ,GKⅣ）低、中、高剂量和东宝肝泰灌胃干预;F组为正常对照组。第8W末处死动物,取肝脏制备10％的肝匀浆,查SOD、MDA、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）水平。结果：B组、C组、D组、E组与A组比较,TC、TG、MDA含量明显下降（P〈0．01～0．05）,SOD水平明显升高（P〈0．01～0．05）;在TC、TG方面,C组、D组与E组比较有显著差异（P〈0．05）;在SOD方面,B组与E组比较有非常显著差异（P〈0．01）,C组与E组比较有显著差异（P〈0．05）;在MDA方面,B组、C组、D组与E组比较有非常显著差异（P〈0．01）。结论：GKⅣ能有效降低肝脏组织脂质沉积,抑制SOD的降低和MDA的升高;从SOD、MDA、TC、TG的指标看,SOD、MDA与TC、TG的沉积量有密切的关系。     

非酒精性脂肪性肝病兔肝组织硫化氢与一氧化氮的变化

目的观察非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）兔肝组织硫化氢（H2S）、一氧化氮（NO）浓度,探讨H2S、NO在NAFLD发病中的作用。方法 40只日本大耳白兔随机分为重度NAFLD组（重度组）、轻度NAFLD组（轻度组）、空白对照组（对照组）。重度组给予高脂饲料160 g/（兔.d）,轻度组给予高脂饲料80 g/（兔.d）及普通饲料80 g/（兔.d）,对照组给予普通饲料160 g/（兔.d）。均饲养13 w。实验前后采集血浆标本,检测甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）;肝组织匀浆检测NO、H2S浓度;肝组织HE染色,光镜观察肝脏病理学。结果 （1）饲养后重度组TC、TG分别为（32.12±1.25）、（6.02±2.12）mmol/L,轻度组TC、TG分别为（18.34±2.10）、（4.39±1.93）mmol/L,均高于各组饲养前（P〈0.01或P〈0.05）,饲养后重度组高于轻度组（P〈0.05）。（2）重度组（132.4±20.7）μmol/g蛋白和轻度组（95.4±20.7）μmol/g蛋白肝组织NO浓度显著高于对照组（74.9±34.7）μmol/g蛋白（P〈0.01）,重度组又显著高于轻度组（P〈0.01）。（3）与对照组比较,重度组和轻度组肝组织H2S明显下降（P〈0.01或P〈0.05）,重度组与轻度组比较下降更显著（P〈0.05）。（4）重度组肝脏病理学改变呈重度NAFLD,轻度组呈轻度至中度NAFLD。结论 NO、H2S参与NAFLD的发生、发展,通过干预NO、H2S防治NAFLD可能是未来方向。     

右美托咪定联合地佐辛等用于髋关节置换术后自控镇痛效果观察

目的：观察右美托咪定联合地佐辛、托烷司琼用于老年髋关节置换术后自控静脉镇痛（PCIA）的效果。方法：选择老年髋关节置换术60例,随机分为A组、B组、C组各20例。A组给予地佐辛0．8mg／kg＋托烷司琼5mg,B组地佐辛0．8mg／kg＋右美托咪定1ug／（kg·d）＋托烷司琼5mg,C组地佐辛0．5mg／kg＋右美托咪定1ug／（kg·d）＋托烷司琼5mg。观察比较3组VAS评分、Ramsay评分、不良反应发生情况及患者满意度等。结果：不同时间节点VAS分值3组比较,差异不显著（P〉0．05）。B组T2～L时间节点Ramsay分值显著高于A组和C组同时间节点（P〈0．05）;T1时间节点Ramsay分值3组比较,差异不显著（P〉0．05）。3组均未发生呼吸抑制和皮肤瘙痒,A组恶心、呕吐发生率显著高于B组和C组（P〈0．05）,B组嗜睡发生率非常显著高于A组和C组（P〈0．01）。C组患者总满意度显著高于A组和B组（P〈0．05）,A、B两组患者总满意度差异不显著（P〉0．05）。结论：右美托咪定联合地佐辛等用于老年髋关节置换术后PCIA,可降低地佐辛用量而达到满意镇痛效果,患者满意度高,且不良反应少。     

低强度脉冲电磁场对兔凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间的影响

目的探讨低强度脉冲电磁场对兔血液凝血时间的影响。方法健康雌性新西兰大耳白兔30只,随机分为3组,正常组（A组）用常规饲料喂养,模型组（B组）和磁场组（C组）用高胆固醇饲料喂养,C组暴露饲养于低强度脉冲电磁场环境中。饲养7W后,采血用比浊法检测凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果比较各组胛和APTF,B组低于A组（P〈0．01）;C组高于B组（P〈0．01）;A组和C组差异无统计学意义。结论低强度脉冲电磁场可以明显延长盯和APTT,提高血液流动性,为心血管疾病预防提供新思路。     

化疗药在动脉化疗栓塞治疗大鼠肝癌实验中的价值

目的评价经肝动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization,TACE）治疗大鼠移植性肝癌中化疗药物的抑瘤及肝损害作用。材料与方法复制大鼠移植性肝癌模型,经肝动脉插管采取以下介入治疗方案：A组（小剂量TACE,n=10）：经肝动脉灌注丝裂霉素（MMC）50μg＋超液态碘油（UFLP）50μl＋明胶海绵粉（GF）25μg;B组（常规剂量TACE,n=10）经肝动脉灌注5-Fu5mg＋MMC50μg＋UFLP50μl＋GF25μg;C组（对照组,n=10）经肝动脉灌注生理盐水0．3ml。介入术前及术后12d,分别行MRI检查测量肿瘤体积V1及V2,并计算、比较V2／V1,取术后肿瘤及瘤周肝组织行病理学检查,并行肝功能检查。结果存活27只大鼠,V2／V1比较结果：C组高于A、B组,且均有显著性差异（P〈0．05）,而A、B两组无显著性差异（P〉0．05）;三组间肿瘤坏死程度分别为58．25％、55．60％、26．67％,C组低于A、B组,均存在显著性差异（P〈0．05）,而A、B两组无显著性差异（P〉0．05）;三组间瘤周肝组织改变分别为肝细胞胞浆疏松化、气球样变、无变性坏死;肝功能比较结果：A组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平高于C组（P〈0．05）,而B组又高于A组（P〈0．05）,A、C组间总胆红素（TBIL）与白蛋白（ALB）水平无显著性差异（P〉0．05）,但前者低于B组（P〈0．05）后者高于B组（P〈0．05）。结论一定剂量化疗药的TACE可有效治疗大鼠移植性肝肿瘤,增加化疗药剂量并不能增加这种作用,相反能明显加重对肝组织的损害及对肝功能的影响作用。     

莫沙必利联合兰索拉唑治疗功能性消化不良临床分析

目的：评价兰索拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的疗效。方法：将70例患者随机分为3组。A组（20例）口服兰索拉唑30mg,1次／d,B组20例,口服莫沙必利5mg,1次／d,C组30例,口服兰索拉唑30mgl次／d,和莫沙必利5mgl;k／d,疗程均为2周。结果：C组总有效率为83．3％,治愈率为60．0％,均明显优于A组和B组,且有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：兰索拉唑与莫沙必利联合治疗能有效缓解功能性消化不良的症状,疗效明显,安全可靠。     

Tei指数在高血压患者左室收缩和舒张功能评价中的临床应用

目的探讨Tei指数在评价原发性高血压病患者左室收缩及舒张功能中的临床应用价值。方法原发性高血压病患者47例,平均年龄（53．2±15．6）岁,均符合WHO关于原发性高血压病的诊断标准。将全部患者分为3组：左室构型正常者为A组（17例）;向心性肥厚者为B组（19例）;离心性肥厚者为C组（11例）。正常对照者为D组（20例）。常规超声心动图评价参数包括测量左室舒张末期内径（LVDd）和舒张末期左室壁相对厚度（RWT）,二尖瓣口血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比（E／A）,E峰减速时间（EDT）,左室流出道血流频谱,左室射血分数（EF）以及Tei指数。结果A组、B组和C组的室间隔厚度较D组明显增厚。P〈0．01：C组的LVDd较A组、B组和D组明显增大,P〈0．01;A组、B组和C组的F／A均较D组减小。P〈0．01;C组的FF值比D组明娃减小。P〈0．01;C组的Tei指数较D组明显延长,P〈0．01;A组和B组的Tel指数比D组也明显减小,P〈0．05,并且A组和B组与C组相比同样具有统计学意义。结论Tei指数评价左室的收缩及舒张功能其方法简单、准确且敏感,具有重要临床价值。     

常温下大鼠肝缺血再灌注损伤的实验研究

目的 探讨大鼠肝脏缺血再灌注损伤的机制。方法 采取大鼠第一肝门阻断的缺血再灌注模型,将健康雄性SD大鼠32只随机分为4组：A组（假手术组）、B组（肝缺血40分钟组）、C组（肝缺血40分钟再灌注2小时组）和D组（肝缺血40分钟再灌注4小时组）,观察每组动物的病理切片,分别检测血浆谷丙转氨酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及肝组织匀浆中的丙二醛（MDA）和内皮素-1（ET-1）的含量,免疫组化测定P-选择素的表达。结果 肝脏缺血再灌注后,B、C、D组血浆肝功能酶学指标显著升高,随着再灌注时间的延长升高更为明显（C、D组与B、A组比较及D组与C组比较,P〈0．01）;C、D组血清TNF-α活性升高,以再灌注2小时最明显（C组与A、B组比P〈0．01）;C、D组肝组织中MDA活性升高,以再灌注2小时最明显（C组与A、B组比P〈0．01）;C、D组肝组织中ET-1活性升高,以再灌注4小时最明显（D组与A、B、C组比P〈0．01）;C、D组肝组织中P-选择素表达增加,以再灌注2、4小时最明显（C、D组与A、B组比P〈0．01）;光镜下表现再灌注4小时肝组织明显水肿变性,部分有片状坏死,肝窦淤血并变窄。结论 大鼠肝脏微循环障碍是肝脏缺血再灌注损伤的病理基础,枯否氏细胞产生的细胞因子和氧自由基在中性粒细胞的激活过程中起主要调节作用,肝脏对内皮素等缩血管物质的调节紊乱也是微循环产生障碍的重要因素。     

4种方法治疗中老年翼状胬肉疗效比较观察

目的：观察比较4种方法治疗中老年翼状胬肉的疗效。方法：翼状胬肉211例（216眼）随机分为A组50眼,行单纯性翼状胬肉切除术;B组48眼,行翼状胬肉切除联合丝裂霉素C治疗;c组80眼,行翼状胬肉切除联合自体角膜缘移植;D组38眼,行胬肉切除＋自体角膜缘移植＋丝裂霉素C治疗。观察比较4组疗效、复发率及不良反应发生情况。结果：B组、c组和D组痊愈率显著或非常显著高于A组（P〈0．05,P〈0．01）;c组、D组痊愈率又显著高于B组（P〈0．05）;c组、D组痊愈率比较,差异不显著（P〉0．05）。B组、C组和D组复发率显著或非常显著低于A组（P〈0．05,P〈0．01）;C组、D组复发率又显著低于B组（P〈0．05）;C组、D组复发率比较,差异不显著（P〉0．05）。B组、c组和D组手术时间显著或非常显著长于A组（P〈0．05,P〈0．01）;c组、D组手术时间又显著长于B组（P〈0．05）;C组、D组手术时间比较,差异不显著（P〉0．05）。4组角膜上皮修复时间比较,均差异不显著（P〉0．05）。术后4组均未发生睑球粘连、巩膜坏死等严重并发症。结论：翼状胬内切除联合自体角膜缘移植治疗中老年翼状胬肉疗效好、复发率低。     

军事飞行员血同型半胱氨酸与心血管疾病的相关性研究（摘要）

目的研究血同型半胱氨酸（Hcy）预测飞行员心血管事件的发生;方法按年龄和飞行时间分为A、B、C组和I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,测定Hcy浓度;结果飞行员组Hcy测定高于对照组,差异显著（P〈0．01）;在不同年龄组血Hcyi测定中,对照组C组与a组差异显著（P〈0．05）,飞行员组B组与A、c组差异非常显著（P〈0．01）;A组与c组差异显著（P〈0．05）;     

阿托伐他汀对兔动脉粥样硬化斑块中VEGF干预作用的研究

目的探讨阿托伐他汀对实验兔动脉粥样硬化模型血脂、血管内皮生长因子（VEGF）水平及动脉粥样斑块内VEGF蛋白水平的影响。方法 20只新西兰大白兔,随机分为对照组5只,高脂组15只;高脂组喂养4 w,用球囊损伤腹主动脉后,随机分为模型组、低剂量他汀组、高剂量他汀组,每组各5只,共饲养12 w。ELISA检测各组血清TG、TC、LDL-C、VEGF;12 w末检测动脉粥样斑块内VEGF蛋白定量及VEGF mRNA水平。结果与对照组相比,模型组、他汀组6 w和12 w血清LDL-C、TG、TC和VEGF均显著增高（P〈0.01）;与模型组比较,他汀组血脂和血清VEGF明显降低（P〈0.05）;与低剂量他汀组比较,高剂量他汀组血脂和血清VEGF明显降低（P〈0.05）;与模型组比较,他汀组动脉粥样硬化斑块中VEGF蛋白水平下调,但高剂量他汀组显著降低动脉粥样硬化斑块中VEGF的表达（P〈0.05）。结论兔动脉粥样硬化模型血清VEGF水平及动脉粥样硬化斑块内VEGF高表达,阿托伐他汀可下调AS斑块内VEGF的表达水平。     

贝前列素钠对兔髂股动脉球囊损伤后内皮细胞的修复作用及对管腔狭窄的影响

 目的 评价口服前列环素类似物--贝前列素钠对兔髂股动脉球囊损伤后血管内皮细胞的修复作用及对管腔狭窄的影响.方法 将24只雄性新西兰兔随机分为假手术组、模型组和贝前列素钠组,球囊损伤右侧髂股动脉后给予高胆固醇饮食,形成髂股动脉球囊损伤狭窄模型,术后第14天处死实验兔,取出血管标本,经处理后,测定血管内皮细胞覆盖与脱落面积,并测量动脉管腔面积、内弹力层、外弹力层围绕面积,计算内膜、中膜面积和内膜/中膜面积比值.结果 (1)与模型组相比,贝前列素钠组血管内皮细胞覆盖面积较大 (P<0.01);(2)贝前列素钠组管腔面积、内弹力层围绕面积和外弹力层围绕面积增加(P<0.05),新生内膜面积减少(P<0.05),内膜/中膜面积比值明显减少( P<0.01).结论 贝前列素钠对兔髂股动脉球囊损伤后内皮细胞的修复有促进作用,可以显著扩张血管和抑制内膜增生,降低血管管腔的狭窄率.     

湿润烧伤膏联合表皮细胞生长因子修复兔膝关节软骨缺损的实验研究

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)联合表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)对兔膝关节局部全层软骨缺损的修复作用.方法:30只新西兰大白兔,制成兔膝关节软骨缺损创面.按治疗方法不同随机分为三组,A组:MEBO+EGF组,B组:EGF组,C组:庆大霉素对照组.分别于术后4、8和12周每组各处死3只动物,取材进行大体、组织学及免疫组化染色观察,根据关节软骨组织学计分标准进行评分,数据输入SPSS11.0软件统计分析,比较各组的评分差异是否具有统计学意义.结果:MEBO+EGF组为透明软骨样修复,而单纯EGF组和对照组为纤维性修复;对术后12周大体及各阶段组织学形态评分结果示,MEBO+EGF组明显优于EGF组和对照组(P<0.05);EGF组优于对照组(P<0.05).结论:MEBO联合EGF对兔膝关节全层软骨缺损有修复作用.     

小剂量克拉霉素三联疗法根除儿童消化性溃疡幽门螺杆菌

目的：研究克拉霉素不同剂量的三联疗法对消化性溃疡患儿的幽门杆菌（HP）根除和疼痛缓解的疗效及不良反应。方法：采用大剂量（A组）和小剂量（B组）克拉霉素的PPI三联疗法并与含羟氨苄青霉素（C组）的PPI三联疗法组进行对比的前瞻性研究。结果：HP根除率A组为92.3%（12/13）B组为91.6%（11/12）C组为90%（9/10）。3组间无显著性差异（P〉0.05）。A、B和C各组治疗后3 d及1周时腹痛缓解程度与治疗前相比均有显著性差异（P〈0.05）;但3组之间在治疗后腹痛缓解程度均无显著性差异（P〉0.05）。主要不良反应是恶心、呕吐、食欲差和轻度腹泻,个别有异味感。不良反应总的发生率为17.1%,其中A组为23.1%,B组为8.3%,C组为20.0%,B组与A组、C组间均有显著性差异（P〈0.05）。结论：根除HP的PPI三联疗法中,均以含克拉霉素的根除率高且含小剂量克拉霉素的PPI三联疗法是在儿童中较佳的根除方案。     

应用骨填充网袋治疗椎体压缩性骨折的临床研究

目的：评估骨填充网袋（bone filling mesh container ,BFMCs）临床治疗椎体压缩性骨折的有效性和安全性。方法将2009年4月～2010年10月我院症状性椎体压缩性骨析的90例患者做为研究对象,男38例,女52例,年龄53～80岁,中位年龄67岁,61例（78％）为单纯性压缩骨折,23例（17％）为转移瘤,6例（5％）为血管瘤。所有患者为单节段椎体压缩性骨折并进行过保守治疗。记录术前及术后3天、1月、3月、6月疼痛评分（VAS法）,并对伤椎高度及Cobb’ s角进行测量。对比术前术后疼痛评分的差异,评估伤椎高度及Cobb’s角的变化。对结果进行统计分析。结果 A、B两组均无骨水泥外渗漏,C组骨水泥椎体外渗漏5例,未出现临床症状。A、B、C各组组内术后3天、1m、3m、6m的VAS评分与术前两两比较差异有统计学意义（P﹤0．05）,术后两两比较差异无统计学意义（P﹥0．05）,组间术前与术后两两比较差异无统计学意义（P﹥0．05）。A、B术后椎体中部及前缘椎体抬升百分比组内比较差异均有统计学意义（P值﹤0．05）,组间比较差异无统计学意义（P值均﹥0．05）,C组组内比较差异无统计学意义（P值﹥0．05）,C组与A、B组组间比较差异有统计学意义（P﹤0．05）。A、B组Cobb’s角变化组内术后与术前两两比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）,术后两两比较差异无统计学意义（ P﹥0．05）,组间术前与术后两两比较差异无统计学意义（ P﹥0．05）。C组组内术后与术前两两比较差异无统计学意义（P﹥0．05）,术后两两比较差异无统计学意义（P﹥0．05）,C组与A、B组组间比较差异有统计学意义（ P﹤0．05）。结论骨填充网袋治疗症状性椎体压缩性骨折患者在改善疼痛,抬升伤椎高度,后凸畸形矫正等方面具有满意效果,骨水泥椎体外渗漏率降低,为椎体压缩性骨折提供了一个安全的治疗选择。     

硫化氢在非酒精性脂肪性肝病大鼠血浆中的浓度变化

目的观察非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠血浆硫化氢（H2s）浓度变化。方法 SPF级雄性sD大鼠按随机数字法分为重度NAFLD模型组（重度组）、轻度NAFLD模型组（轻度组）、空白对照组（对照组）。重度组给予高脂饲料约20g／d;轻度组高脂饲料量为重度组的50％,总重量与重度组相同;对照组给予重度组相同重量的普通饲料。12W后每周处死1只重度组大鼠,观察脂肪肝程度;至16W时,重度组达到重度脂肪肝,终止实验。腹主动脉采集血液,离心取血浆,检测甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、H2S及肝组织匀浆TG浓度。结果 （1）Tc、TG：实验结束时,重度组Tc、TG分别为（8．45±1．19）、（2．43±0．38）mmol／L,轻度组分别为（5．89±1．24）、（1．825±0．41）mmol／L,对照组分别为（1．98±O．14）、（0．84±0．22）mmol／L,3组间均有非常显著差异（P〈0．01）。（2）肝组织TG：重度组（0.82±0．13）mmol／L,轻度组（0．62±0．14）mmol／L,对照组（0．42±O．10）mmol／L,3组间也均有非常显著差异（P〈0．01）。（3）血浆H2S浓度：与对照组比较,重度组和轻度组H2s明显下降（P〈0．01）,重度组比轻度组下降更显著（P〈0．05）。结论NAFLD大鼠血浆H2s浓度下降,与脂肪肝程度相关;H2S下降是由于消耗过多。     

补锌对缺锌大鼠烧伤后肠道细菌移位及毒血症的影响

目的:探讨补锌对大鼠烧伤后肠道细菌移位及毒血症的影响。方法:90只SD大鼠进食低锌饲料(含锌量:1.6ug·g-1)1周,造成缺锌模型,并随机分为正常对照组(A)、烧伤对照组(B)、烧伤治疗组(C)。B组和C组造成20%总体表面积Ⅲ度烧伤。B组伤后继续进食低锌饲料,C组伤后进食正常含锌饲料(含锌量:24.7ug·g-1)。采用甲基-3H胸腺嘧啶核苷([3H]-TdR)标记致病大肠杆菌,在烧伤前注人大鼠的胃肠道。在不同的时象点,检测血浆内毒素(LPS)含量、血和肝的3H放射活性。结果:(1)B、C组3H的放射活性和血浆LPS含量显著高于A组(P<0.05);同时,C组显著低于B组(P<0.05)。(2)B、C组肝的3H放射活性比A组显著增高(P<0.05),C组比B组低。结论:烧伤后补锌能减轻大鼠肠道细菌移位及毒血症。     

前房穿刺联合Nd∶YAG激光周边虹膜切除治疗急性闭角型青光眼的治疗时机

目的观察前房穿刺联合Nd∶YAG激光周边虹膜切除治疗急性闭角型青光眼不同治疗时机的临床效果。方法回顾性分析急性闭角型青光眼首次急性发作患者64例64只眼,按急性发作后不同就诊时间分为三组:A组患者20例20只眼,就诊时间在24 h以内;B组患者23例23只眼,就诊时间24~72 h;C组患者21例21只眼,就诊时间72~120 h。在保守治疗眼压控制不佳的情况下行前房穿刺联合Nd∶YAG激光周边虹膜切除治疗,观察患者眼压、前房角开放及视力情况。随访时间6~18个月。结果治疗后A组17例(85.0%)、B组12例(52.2%)、C组4例(19.05%)在未用药或局部滴用1~2种降眼压药物后眼压可控制至目标眼压。治疗后有效率:A组优于B组(P0.05);B组优于C组(P0.01)。其余31例31只眼接受了滤过手术。治疗后三组患者前房角开放180°者分别为:A组18例(90.0%)、B组13例(56.5%)、C组4例(19.1%);A组优于B组(P0.05),B组优于C组(P0.01)。三组患者术后眼压可控制,术后2 d最佳矫正视力分别为:A组优于B组(P0.05),B组优于C组(P0.01)。结论急性闭角型青光眼急性发作早期(48 h)行前房穿刺联合Nd∶YAG激光周边虹膜切除可以有效控制眼压、开放房角,防止青光眼病变的继续发展,减少甚至避免行滤过性手术。