元宫药铜220宫内节育器临床有效性与安全性评价

目的:评价分析元宫药铜220宫内节育器的有效性及安全性。方法:选择自愿放置宫内节育器的女性240例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组120例。治疗组给予元宫药铜220型号的节育器,对照组给予TCu220型号的节育器,比较两组的治疗效果以及不良反应。结果:治疗组的带器妊娠率、脱落率、嵌顿率、因症取出率和累积续用率分别为2.50%、2.50%、1.67%、3.33%、91.67%;对照组分别为5.00%、5.83%、3.33%、8.33%、83.33%。两组效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率为15.00%,对照组的不良反应发生率为26.66%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:元宫药铜220型节育器具有不良反应小、避孕效果好、续用率高等的优点,并且可在体内长期放置,且安全,值得临床广泛推广使用。     

母体乐375及元宫药铜220宫内节育器的临床应用研究

目的探讨母体乐375及元宫药铜220宫内节育器(IUD)的临床效果及安全性。方法选取2007年5月～2008年11月间要求放置节育器的育龄妇女600例,其中母体乐375IUD组和元宫药铜IUD组各300例。结果母体乐375组SAS及SDS评分明显低于元宫药铜220组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。母体乐375组在阴道异常出血、白带增多、腰腹痛、性生活障碍及睡眠障碍方面发生率明显低于元宫药铜220组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05或<0.01)。两组在节育器脱落、带器妊娠、因病取出的发生率以及继续使用率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论母体乐375宫内节育器术后不良反应及并发症较元宫药铜220宫内节育器相对要少。     

重置宫内节育器元宫Cu-365 IUD避孕效果的临床观察

目的:总结重置宫内节育器元宫Cu-365 IUD避孕效果的临床体会。方法:将曾有放置IUD史的,愿意继续使用IUD避孕的育龄妇女500例随机分成2组,分别放置元宫Cu-365 IUD、MCu IUD两种IUD各250例。于放置后1、3、6、12个月进行随访。结果:两种IUD 12个月带器妊娠率分别为0.40%、0.80%,差异无显著性意义(P>0.05);脱落率分别为0.20%、8.40%,差异有非常显著性意义(P<0.01);因症取出率分别为0.80%、3.60%,差异有非常显著性意义(P<0.01);累积续用率分别是94.80%、73.20%,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:元宫Cu-365IUD具有脱落率低、因症取出率低、累积续用率高的优点,值得临床应用,对于曾有置器失败的育龄妇女,元宫Cu-365 IUD具有可接受性。     

药铜^165宫内节育器临床效果分析

对４７６例放置药铜＾１６５宫内节育器者随访２年，结果２４个月累计续放率达８９．６１％，分析了失败的原因，提出了防治措施。     

不同宫内节育器临床应用效果比较

目的比较吉尼和元宫药铜两种宫内节育器临床应用效果。方法对2006年12月至2008年9月在我院妇科门诊要求放置宫内节育环的200例健康妇女,随机均分为2组,分别放置吉尼和元宫药铜。随访0．6～2年,对其子宫异常出血、带器妊娠及IUD脱落进行对比评价。结果有子宫异常出血者43例,其中吉尼IUD28例（28．0％）,元宫药铜IUD15例（15．0％）,二者相比存在显著性差异（P〈0．05）;带器妊娠者13例,其中吉尼IUD7例（7．0％）,元宫药铜IUD6例（6．0％）,二者相比不存在显著性差异（P〉0．05）;节育器脱落者7例,其中吉尼IUD2例（2．0％）,元宫药铜IUD5例（5．0％）,二者相比存在显著性差异（P〈0．05）。结论吉尼和元宫药铜2种IUD临床效果各占优势,选择IUD时应根据不同个体,作出不同选择。     

两种含铜宫内节育器临床效果观察

放置宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女最常用的避孕方法,在2．30亿采用各种避孕措施的已婚育龄妇女中,有1．14亿妇女正在使用IUD,占49．79％。特别是带铜IUD的推广应用,使IUD避孕效果得到明显改善。如何在保证高效避孕效果的同时降低含Cu2＋的表面积,以降低出血不良反应的发生率,是长期以来宫内节育器研究的方向之一。     

4种活性宫内节育器避孕效果调查

宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便和可逆的避孕工具。目前要求IUD避孕的妇女日益增多,我国约有50％以上的育龄妇女采用本法避孕。近年来,惰性IUD已被多种活性IUD所取代,但在临床应用中可出现一些异常情况,为此,我县指导站在1997年6月对1994年1月至12月放置的4种活性IUD的804名本县已生育的健康妇女,进行了抽样调查,现将结果报道如下。     

元宫药铜365 IUD在临床上使用效果观察

目的 观察元宫药铜365 IUD在临床使用12个月的避孕效果及不良反应.方法 选择2008年1～6月的20～40岁的已婚经产妇女,自愿接受放置IUD且无禁忌证者600例.制定统一表格.按随机方法分为元宫药铜365 IUD和MCu IUD组各300例,分别放置元宫药铜365 IUD和MCu IUD,月经干净3～7 d内放置,由专门的临床医生负责在妇产科B超监视手术仪的监测下放置IUD,观察IUD位置.于放置IUD1、3、6、12个月各随访1次,随访内容包括月经出血、疼痛带器妊娠及IUD脱落情况,B超监测IUD在宫腔中的位置.结果 通过观察,统计得出:元宫药铜365 IUD 12个月带器妊娠率、脱落率、因症取出率明显低于MCu IUD组,月经改变的发生率元宫药铜365 IUD组明显少于MCu IUD组.结论 元宫药铜365 IUD是一种长效、安全可逆、可接受性好的IUD,值得临床推广使用.     

两种活性宫内节育器定位的B超观察与分析

目的　探讨TCu环、MLCu环两种活性宫内节育器 (IUD)定位与避孕效果的关系。方法　经B超检查总共840例含铜活性IUD(TCu环 5 5 9例、MLCu环 2 81例 ) ,并对B超检查的结果进行分析。结果　TCu环位正常者 469例 ( 83 .90 % ) ,环移位者 90例 ( 16.10 % ) ;MLCu环位正常者 2 3 4例 ( 83 .2 7% ) ,环移位者 47例 ( 16.73 % )。TCu环和MLCu环位正常率接近 ,移位发生率接近 (P >0 75 )。TCu环移位导致带器妊娠者 17例 ( 18 89% ) ,MLCu环移位导致带器妊娠者 7例( 14 89% ) ,TCu环和MLCu环两种IUD带器妊娠发生率没有显著性差异 (P >0 5 )。比较TCu环和MLCu环两种IUD在三个异常定位 (斜置、低置、宫颈内置 )的带器妊娠率无显著性差异 (P >0 10 ) ;比较TCu环和MLCu环在三个不同异常定位的人数有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　IUDTCu环和MLCu环发生移位而仍有一定的避孕效果。但IUD移位使避孕效果减低值得重视。通过B超检查IUD在子宫内的准确定位 ,对提高IUD避孕效果减少IUD异常仍然有很高的临床价值。     

元宫药铜365型宫内节育器705例1年临床观察

目的观察元宫药铜365型宫内节育器的临床避孕效果。方法对要求放置宫内节育器避孕妇女705例放置元宫药铜（Cu）365型宫内节育器（IUD）,术后15天、1、3、6、12月随访。结果置器满1年的705例妊娠率、脱落率、因症取出率和续用率分别为每百妇女0．00、2．02、2．00和96．31。结论元宫型Cu365宫内节育器使用安全,避孕效果可靠．适于在临床推广应用。     

97例宫内节育器嵌顿因素临床分析

目的 :探讨宫内节育器 (IUD)嵌顿的原因。方法 :通过对 978行IUD取出术中发现的 97例IUD嵌顿因素作了回顾性调查 ,进行了统计学处理与临床分析。结果 :(1)IUD嵌顿率随年龄的增长而增高 (P <0 .0 5 ) ;(2 )人流术中安置者嵌顿率明显高于月经净后安置者 (P <0 .0 0 5 ) ;带器时间越长 ,嵌顿率越高 (P <0 .0 0 5 ) ;IUD的嵌顿率与IUD的种类也有明显关系 ,金属类环嵌顿率最高 (P <0 .0 0 5 )。结论 :对在人流术中安环、取环时年龄偏大、安环时间较长、安置金属类圆环要求取环的妇女 ,出现嵌顿环的几率偏大 ,在取环时应尽量在B超监测下取环 ,可以增加取环成功的机会。     

230例取环分析

详细记录２３０例需要取环的妇女的取环原因、放环至取环的时间、月经情况、环型、取环时难易情况、环下缘至宫口距离．结果：在２３０例中，由于较放环前月经量过多，过少或阴道不规则流血而需要取环的有８２例，占３５７％．其次为带环受孕有４７例，占２０４％，带环受孕者，环位置下移至子宫外口３ｃｍ以内者多见．２８例取环困难．结果表明：月经量多、经期延长和阴道不规则流血为取环的最常见原因．在带环受孕中，金属单环占８２％．认为放环时应严格掌握适应症，选择适当的环型，提高放环技术     

治疗宫内节育器致子宫出血最佳药物的筛选

根据带宫内节育器出血的原因，采用6种治疗药物进行比较。共治疗带环出血患者354例。有效率依次为：联合用药组(抗前列腺 抗纤溶组)93．33％，孕激素组90％，抗前列腺组87．80％，抗过氧化反应组84．21％，抗纤溶组81．48％，宫腔注入肾上腺皮质激素组77．5％，而复发率最高60．22％，与联合用药组比较，差异有显著性(P＜O．05)。带环出血是多因素综合作用所致，治疗以联合用药疗效最高。     

超声在带器妊娠诊断中的应用

目的 :探讨应用B型超声诊断带器妊娠 ,其准确性及临床应用价值。方法 :用B型超声对100例带器妊娠的早孕妇女进行宫腔内超声检查 ,直观地显示节育器在宫腔内的位置及类型 ,准确地判断孕囊的大小。结果 :带器妊娠多发生在31岁～40岁组 ,并多见于带器5年内 ,IUD下移是导致意外妊娠的重要原因。结论 :放置IUD后应用超声监护宫内节育器位置是一种较为理想的监测手段 ,特别是放置IUD5年内要加强随访 ,以便尽早发现IUD下移 ,预防带器妊娠     

MCu记忆合金与TCu220两种宫内节育器48个月临床效果观察

目的 探讨观察MCu记忆合金与TCu 220两种IUD的临床应用效果及安全性.方法 2008年1月-2012年12月期间采用对比性研究,对85例健康育龄妇女放置2种不同IUD（MCu记忆合金IUD 43例,TCu 220IUD42例）,于术后1、3、6、12、24、36、48个月分别进行观察.结果 2种IUD48个月的妊娠率、脱落率、因症取出率和累积续用率分别为：MCu记忆合金IUD：2.32％,0.00％,4.64％,88.37％;TCu220IUD：2.38％,4.76％,9.52％,76.19％.2种IUD妊娠率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）MCu记忆合金IUD的脱落率低于TCu220IUD,差异有统计学意义（P＜0.01）; MCu记忆合金IUD的因症取出率低于TCu220I-UD,差异有统计学意义（P＜0.05）; MCu记忆合金IUD的48个月的累积续用率高于TCu220IUD,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 MCu记忆合金IUD具有脱落率低,因症取出率低,累积续用率高的优点,值得推广.     

绝经后妇女宫内节育器取出方法探讨

目的:探讨绝经后妇女取器的有效方法.方法:将收集绝经后妇女取器100例相关资料分为2组,A组手术前1周每晚阴道给欧维婷软膏0.5g(含雌三醇0.5mg),术前2小时阴道后穹窿置米索前列醇400ug,术中吸入氧化亚氮;B组于术前2小时阴道后穹窿置米索前列醇400ug.结果:A组宫颈软化程度、手术时间及出血与B组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:术前应用欧维婷、米索前醇、术中吸入氧化亚氮,可以提高手术成功率,减轻受术者痛苦.     

宫内节育器在磁共振检查中的实验研究

目的研究节育器在3T磁共振系统下是否存在安全隐患;以此探讨体内有节育器的妇女在磁共振检查中的可行性。方法将7个不同形状、不同材质的节育器,埋入3％的琼脂糖凝胶中,测试节育器在3T磁共振检查系统中,其是否会发生偏移、扭曲、温度变化、伪彤等不良后果。结果带铜及记忆合金节育器无移位、无扭曲、轻度伪影、温度变化不明显。不锈钢型节育器偏移角度很大、伪影很大、温度变化不明垃。结论带铜及记忆合金节育器做磁共振检查是安全的,即使做盆腔部位扫描也是可行的。不锈钢型节育器做盆腔时伪影很大,对诊断有一定影响,携带此型节育器不宜行盆腔扫描。     

3种宫内节育器GyneFix IN、TCu380A、TCu220C的临床应用效果观察

目的了解GyneFixIN宫内节育器的临床使用效果。方法随机给396例健康已婚育龄妇女放置3种不同宫内节育器,其中GyneFix IN IUD135例,TCu380A130例,对照组TCu220C131例,在放置后的3、12个月进行随访观察。结果使用12个月时3组IUD妊娠率分别为0.7%,0.8%,2.3%,GyneFixINIUD和TCu380A明显低于TCu220C（P〈0.05）;脱落率分别为0%,6.9%,8.4%,GyneFix IN明显低于TCu380A和TCu220C;因症取出率分别为0%,5.4%,5.3%,GyneFixIN明显低于其他2组差异有显著性意义（P〈0.01）。结论GyneFixIN具有脱落率低,不良反应少,避孕效果好,是目前较理想的宫内节育器。     

120例带环妊娠原因分析

为了探讨防止或减少带环妊娠的发生,对带环妊娠的原因进行分析,发现带环妊娠的发生可能与多种因素有关:①与孕妇年龄有关;③与放环的时间有关;③与放环的种类有关;④与放环的期限有关。因此,如果能排除多种因素的干扰.就可防止或减少带环妇女妊娠现象的发生。     

雌三醇联合萘普生栓用于绝经后妇女取环的临床分析

目的探讨对绝经后妇女行宫内节育器取出术前联合应用雌三醇软膏及复方萘普生栓的临床效果。方法选取2010年1月—2014年1月期间,要求取出宫内节育器的绝经期患者240例。将上述患者随机分为A、B、C、D4组,每组各60例。A组患者于取器前给予阴道用雌三醇软膏1周,B组患者于取器前给予肛门放置复方萘普生栓1枚,C组患者于取器前联合使用雌三醇软膏和复方萘普生栓,D组患者则直接进行宫内节育器取出手术。观察各组患者手术时宫颈软化扩张程度、术中综合反应及取器效果情况。结果 A、B两组患者间手术效果差异无统计学意义（P〉0.05）,A、B两组的手术效果显著优于D组,差异有统计学意义（P〈0.05）,C组效果最好,显著优于其它各组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论绝经后妇女在行宫内节育器取出手术前,联合应用雌三醇软膏及复方奈普生栓,可以有效的改善患者宫颈条件,降低患者痛苦,并大大提高了手术的成功率。在临床应用上,该方法安全、经济有效、简单易行,适宜于广泛推广。