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目的 探讨肘管综合征的发病因素、治疗方法及临床效果。方法 32例(33侧)均行手术治疗,对其病因、治疗和随访结果进行分析。结果 随诊19例,随访6个月~4年:尺神经功能改善:优9例,良7例,差3例。结论 肘管综合征应早期诊断,早期行尺神经减压松解、前移术,术后效果满意。 相似文献
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肘管综合征的手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨尺神经松解前移手术治疗肘管综合征的临床效果。方法:工治疗肝管综合征26例,观察尺侧上副供血情况。结果:经随访,本组病例尺神经功能有较大改善。结论:尺神经松解前移术为治疗肘管综合征的较佳术式。 相似文献
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老年人肘管综合征九例分析 总被引:7,自引:1,他引:6
目的探讨老年性肘管综合征的病因、诊断、鉴别诊断和手术疗效。方法对1989~1995年手术的9例60岁以上肘管综合征的病因、症状、手术发现和远期随访结果进行分析研究。结果X线片显示:9例有C4,5,C5,6椎间隙狭窄、骨质增生,但部位均不在C8T1。3例曾因幼时外伤而致肘关节不能完全伸直或过伸;2例肘部尺神经滑脱;4例肘外翻畸形。9例就诊时间均在晚期,作尺神经前置术后平均随访2.5年,完全恢复7例,明显改善2例;手部肌力改善4例;爪形手畸形消失2例,无改善2例;但手内肌萎缩均无明显恢复。结论对老年性肘管综合征患者要强调和颈椎病的鉴别诊断,注意肘关节有无畸形,一旦确诊应及早手术,以提高治疗效果。 相似文献
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目的探讨肘管综合征的病因、尺神经沟扩大成形松解术的疗效及对肘关节功能的影响。方法对60例肘管综合征的病因、尺神经沟扩大成形手术所见和随访结果进行分析。结果创伤性肘关节炎、尺神经沟变浅、肘外翻畸形、尺神经滑脱、肘管内占位等是肘管综合征的主要致病因素,尺神经沟扩大成形治疗肘管综合征疗效好,肘关节功能正常。结论创伤性肘关节炎、尺神经沟变浅、肘外翻畸形、尺神经滑脱是尺神经沟扩大成形松解术治疗肘管综合综合征的适应征。尺神经沟扩大成形治疗肘管综合征方法可靠,对肘关节功能无影响。 相似文献
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《中华现代外科学杂志》2006,3(22):1789-1789
目的 对肘管综合征的各种手术方法进行比较,对其治疗结果进行分析。方法 自2000年1月~2003年6月,本科共手术治疗肘管综合征患者22例,其中男16例,女6例,年龄12~66岁,平均49岁,重体力劳动及手工工作者14例,其中10例行尺神经松解皮下前置,7例行肌内前置,2例单纯切除病变(1例脂肪瘤,1例囊肿),2例行肘管加深术,1例行截骨尺神经外置术。结果 术后随访3个月~2年,其中3例失去随访,15例完全恢复,3例恢复不全,1例正在恢复中。结论 依据患者的情况应选择不同的方法,早期手术是处理肘管综合征的原则。 相似文献
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肘管综合征尺神经皮下前置术疗效回顾性分析 总被引:10,自引:1,他引:9
目的 :应用术前功能障碍分度和术后疗效分级法 ,评价肘管综合征应用尺神经皮下前置术的疗效及其影响因素。方法 :从 1995~ 2 0 0 3年 ,应用尺神经皮下前置术治疗 3 4例肘管综合征患者。根据Goldberg分度法将肘管综合征分为轻度、中度和重度。疗效参照Lascar分级法 ,分为全部恢复 (优 )、部分恢复 (良 )、无变化 (可 )和恶化 (差 )。同时分析年龄、病程、病因、术中发现对手术预后的影响和感觉障碍、爪形指、第 1背侧骨间肌萎缩、手指内收外展受限等恢复进程 ,并检查肘部切口瘢痕触痛情况。结果 :肘管综合征轻、中度患者 15例 ,疗效优良率为10 0 %。重度 19例 ,疗效优良率为 74%。 3例肘部手术瘢痕有叩击痛。结论 :尺神经皮下前置法是治疗肘管综合征简单可靠的方法。年龄越小、病程越短、症状以感觉障碍为主 ,则术后恢复时间越短、疗效越好 相似文献
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45例肘管综合征术后远期随访报告 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:探讨肘管综合征远期疗效和影响疗效的有关因素。方法:对45例48侧肘管综合征术后进行了远期随访。随访时间21个月~14年,平均5年2个月。结果:优良36侧,占75%(36/48);差4侧,占8.3%(4/48)。术前病程长短、手内肌萎缩程度和爪形手畸形的存在与否,对远期疗效有明显影响。而年龄、尺侧腕屈肌肌力、术中神经卡压程度和术后早期疗效等,对远期疗效的影响无统计学意义。结论:对肘管综合征应早期诊断和治疗,其远期疗效较好。 相似文献
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肘管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,发病率仅次于腕管综合征,病因复杂,治疗方法尚不统一.肘管综合征早期可试行保守治疗,保守治疗无效或中重度患者需手术干预,手术方法包括尺神经原位松解术、肱骨内上髁切除术、尺神经前置术及微创治疗等.目前最佳术式以及术式选择标准仍存在争议.该文就相关应用解剖、发病机制、诊断、分型及治疗研究... 相似文献
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肘管综合征手术治疗进展 总被引:1,自引:1,他引:0
肘管综合征是常见的周围神经卡压性疾病之一,其发病率仅次于腕管综合征。手术治疗为其主要治疗方法。肘管综合征手术治疗方法较多,目前意见尚未统一。手术目的在于解除尺神经所受的卡压并预防术后产生新的卡压。随着人们对其认识的不断深入,形成多种手术方法。通过检索近几年有关肘管综合征的文献报道,本文就肘管综合征相关应用解剖、病因、手术治疗及其进展做一综述。 相似文献
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目的探讨尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术在肘管综合征手术治疗中的临床疗效。方法把年龄19~78岁的49例肘管综合征患者随即分为:单纯尺神经皮下前置术组(对照组)18例和尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术组(治疗组)31例。术后就这两种手术的疗效进行评价。结果两组第一背侧骨间肌萎缩恢复优良数比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但环、小指爪形指畸形,手指内收外展受限及感觉功能障碍恢复情况上比较,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组术后疗效均显著优于对照组。两组手术治疗后优、良、可、差、有效及无效比较,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论治疗肘管综合征,尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术的临床疗效明显优于单纯尺神经皮下前置术,临床手术中值得推广。 相似文献
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目的探讨尺神经肌间前置术治疗肘管综合征的疗效。方法对肘管综合征13例行尺神经肌间前置术后,观察前臂尺侧皮肤及环小指感觉、运动恢复情况。结果 13例获得随访3个月~2年,疗效评定结果:优8例,良4例,差1例。结论采用尺神经肌间前置术治疗肘管综合征效果满意,值得推广应用。 相似文献
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目的 探讨腕尺管综合征尺神经卡压的解剖特点、临床表现、治疗方法和疗效。方法 对1993年以来收治的24例腕尺管综合征患的病因、症状与体征、解剖特点及采用显微外科技术治疗的结果进行分析和总结。结果 本组尺神经在Guyon管近侧受压9例,占38%;在远侧端受压15例,占62%。术后随访3个月~8年6个月,尺神经术后功能恢复优良率75%。结论 腕尺管综合症尺神经的卡压多在Guyon管的远端,因此诊断一经确立应立即应用显微外科手术治疗,术中应对Guyon管和尺神经全面探查,必要时对尺神经行外膜及束膜松解。 相似文献
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肘部尺神经筋膜瓣下前置的几点体会 总被引:3,自引:1,他引:2
目的观察肘部尺神经筋膜瓣下前置术治疗肘管综合征的临床效果。方法对35例(37侧)肘管综合征的患者进行手术治疗,其中采用传统尺神经前置术式20侧(A组),筋膜瓣下尺神经前置术式17侧(B组)。检测术前、术后尺神经运动传导速度(MCV)的变化,并进行随访观察。结果术后随访6个月~3年,参照张高孟等分级标准计算优良率,A组优良率为80%,B组优良率为94.12%。B组手术前、后MCV变化与A组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用带血管蒂尺神经筋膜瓣下前置术式治疗肘管综合征的疗效明显优于传统术式。 相似文献
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目的探讨超声检查在诊断和治疗肘管综合征中的临床意义。方法对34例临床及肌电图检测确诊为肘管综合征的患者,分轻、中、重度三期,应用B超进行检测,与30例(60侧)健康人肘管B超检查结果进行对比研究;同时将B超发现的形态学异常表现与术中所见进行对比研究。结果B超检查显示肘管综合征患者尺神经横截面积,尺神经厚度,尺神经横截面积肿胀率,尺神经厚度肿胀率平均值均大于对照组;随着临床症状逐渐加重,尺神经横截面积肿胀率增大,而尺神经肘段运动传导速度减慢。同时B超发现的形态学异常表现,与术中所见一致。结论B超检查对肘管综合征的诊断、尺神经病变程度的分期,以及治疗方式的选择均有参考价值,为临床提供了一种简单、可靠、无创的检测方法。 相似文献