粪类圆线虫病并发腹膜炎一例临床分析

正粪类圆线虫是一种人畜共患的兼性寄生虫,人类感染粪类圆线虫较少见,轻度感染多无明显症状,可由机体免疫应答而被清除,但发生播散性重度感染时,幼虫则可进入脑、肝、肺及肾等器官,导致弥漫性组织损伤,甚至引发器官严重衰竭而死亡~([1])。为提高广大临床医师对该病的认识和重视,现回顾分析我院收治的1例粪类圆线虫病并发腹膜炎的临床资料报告如下。1病例资料女,34岁。因腹痛伴腹胀,头晕、头昏,恶心、呕吐,畏寒、发热,轻度腹泻2 d来我院就诊。患者就诊前2 d受凉发热,头晕,腹泻1日3次,呈水样便,未前往医院就诊和治疗。患者诉头晕、乏力,体重减     

急性血源性骨髓炎合并去甲万古霉素药物热1例分析

对急性血源性骨髓炎合并去甲万古霉素药物热1例分析如下。1病历摘要男，12岁。因左髋部疼痛、肿胀、功能障碍10d余于2006-04-03入院。入院前16d因感冒后出现发热，后又跌倒致左髋部受伤，出现左髋部疼痛、肿胀，在外院诊断为：（1）金黄色葡萄球菌肺炎伴右胸腔囊性积液；（2）金黄色葡萄球菌败血症；（3）急性化脓性左髋关节炎并股骨上段骨髓炎。     

支原体感染误诊为风湿热1例分析

笔者曾遇到支原体感染误诊为风湿热1例,现分析如下.1病历摘要男,10岁.因游走性四肢关节疼痛3d伴咽痛、发热入院.3d前无明显诱因下出现四肢疼痛,呈游走性,开始为膝关节、肘关节、肩关节,后转移到足背、右手指关节,伴咽痛,人院当天有发热,无鼻塞流涕,无咳嗽,未曾诊治,至我院门诊就诊,拟风湿性关节炎收入病房.查体:T 37.8℃,P 124次/min,R 28次/min,体重32 kg,BP 90/60mmHg,跛行,全身皮肤无黄染,无皮下结节,元皮疹.全身浅表淋巴结未及肿大.咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,可见脓点.两肺脏听诊呼吸音粗,未闻及哕音.     

静脉药瘾者心内膜炎13例临床分析

目的：探讨静脉药瘾者心内膜炎（EIDA）的临床特点。方法：回顾性分析我院近10年13例EIDA患者的临床资料。结果：所有患者均有2～5年的静脉吸毒史，起病前无基础心脏病；主要临床表现为发热，呼吸道症状，心脏杂音；12例血培养阳性，以金黄色葡萄球菌多见；超声心动图显示所有患者三尖瓣受累，12例三尖瓣赘生物形成；10例患者经抗生素或外科手术治疗后痊愈，1例死亡，2例放弃治疗。结论：静脉药瘾者心内膜炎多为右心感染，表现为发热、肺部及全身多部位感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌，经敏感抗生素或手术治疗预后相对良好，超声心动图对本病的诊治具有重要价值。     

伤寒并中毒性红斑漏诊一例分析

1 病例资料 女,51岁.因发热10 d,全身皮肤疼痛8d,皮疹5d入院.10 d前于受凉后出现发热、咳嗽、咽痛,无头痛、头晕及腹部不适,自服安乃近、阿司匹林、复方新诺明2d,症状缓解,体温降至正常,遂停止服药.8d前再次发热,全身皮肤疼痛不适,无皮疹、皮肤红肿及破溃.到当地医院就诊,摄胸部X线片示双肺纹理增粗、右侧胸腔少量积液.诊断为肺炎,予地塞米松、阿奇霉素静脉滴注,复方氨基比林肌内注射退热治疗,体温有所下降,但全身皮肤疼痛无明显缓解.5d前从足部开始渐起黄豆大小暗红色斑丘疹,无疼痛和瘙痒,皮疹向双上肢、躯干及面部扩散,伴头痛、四肢关节痛.为明确诊断到我院皮肤科就诊.     

药物性黏膜损害型多形性红斑一例

患者男,34 岁.2005 年6 月5 日因双眼红肿,口唇及外生殖器疱疹伴溃烂3 d 就诊.6 d 前患者因头痛伴发热到当地卫生站就诊,按感冒治疗,给予百服宁服用,症状无明显好转,患者又自行口服百服宁8 ～10 片(药量不详),近3 d 来双眼红肿充血,视物模糊,口唇出现水疱伴口、咽疼痛进食很少;包皮龟头红肿溃烂,排尿困难,伴有发热及全身不适,当地卫生站疑诊为性病故来我院就诊.既往身体健康,无药物过敏史,有百服宁服用史.     

以胃肠道表现为首发症状的流行性出血热误诊1例分析

对以胃肠道表现为首发症状的流行性出血热误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，45岁，已婚。因腹痛、腹泻伴发热3d为主诉于2006-01-10入院。患者于就诊前3d开始出现腹痛、腹泻水样便，伴发热（体温最高达39℃）、头痛、全身酸痛，就诊当地医院，给予抗炎、补液及对症治疗，病情无明显好转，转诊我院，门诊拟急性胃肠炎收住我科。     

盆腔结核致全身播散并感染1例分析

本文对盆腔结核致全身播散并感染分析如下。1病历摘要女,24岁。因下腹胀8个月,咳嗽、盗汗3个月,发热20d于2010-10-28入院,2010-12-11好转出院。8个月前因下腹胀到当地医院B超示盆腔积液     

儿童急性再障误诊为特发性血小板减少性紫癜1例分析

对儿童急性再障误诊为特发性血小板减少性紫癜1例分析如下。 1 病历要 女，10岁。因鼻衄15d，面色苍白伴全身皮肤紫癜1周，发热3d入院。患15d前无明显诱因出现鼻衄现象，3次／d，每次出血量较多，无发热、腹痛等不适。在当地诊所对症治疗（用、药不详）后有明显好转，但未进一步诊治。     

链球菌中毒性休克综合征(附2例报告及文献复习)

金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )感染引起的中毒休克综合征已有较多的报道[1] 。近年来有报道链球菌也可引起相似的综合征 ,并称为链球菌中毒性休克样综合征 (STSLS) ,或称为链球菌中毒性休克综合征 (STSS)。我们收治 2例 ,报告如下。1　病历简介　　例 1:女 ,2 4岁。因发热、颌下淋巴结肿大 1周 ,加重伴全身皮肤潮红 2天入院。患者 1周前无明显诱因出现发热 ,自服“感冒药”治疗 ,无明显疗效。 2天前发热加重 ,最高达39°C ,呈间歇热 ,并开始出现全身皮肤潮红 ,无发痒 ,门诊以“急性扁桃体炎”收入院。查体 :T 39.4°C ,P 115次 /min ,R 2 …     

登革热并发急性胰腺炎1例并文献复习

正1 病例报告患者,女,33岁,因"发热5 d,腹痛伴呕吐3 d"于2019-9-19入院。患者于2019-09-15晚上出现发热,热峰达38.6℃,伴恶寒、全身乏力、肌肉酸痛,无呼吸系统、胃肠道系统、泌尿系感染症状。遂至当地医院就诊,予退热等对症治疗后发热反复。2019-09-17再次出现发热恶寒,伴上腹部持续剧烈胀痛,恶心呕吐、食入则吐;2019-09-19至我院急诊就诊,生命体征:BP 83/55 mmHg(1 mmHg=0.1     

不典型婴儿麻疹1例分析

对不典型婴儿麻疹1例分析如下。 1病历摘要 男,8月龄。因发热3d、皮疹0．5d就诊。患儿3d前,尤明显诱因出现发热,体温最高38．5℃,伴喷嚏、流涕、声哑、轻咳、畏光、流泪、食欲差,无恶心呕吐、腹痛腹泻,自服抗感冒药3d无好转。昨晚发现发际、耳后出现皮疹,后逐渐向全身蔓延。     

单纯疱疹致急性脑炎1例

1病历摘要 女，40岁。口角疱疹并发热头痛3d，于2008—10—03入院就诊。患者自述于3d前无明显原因出现口角疱疹，且面积逐渐增大，且出现发热，头痛，全身肌肉酸痛，在外末诊治。体格检查：患者精神萎靡，T39℃，左侧口角区面积约5cm×4cm大小群集性水疱，少量破溃，形成浅表溃疡。血常规WBC4．2×10^9／L，尿常规正常，血生化，胸透，心电图无异常。因患者头痛剧烈，请神经内科会诊：行颅脑CT检查无异常。     

播散性带状疱疹1例分析

对播散性带状疱疹1例分析如下. 1病历摘要 男,79岁.主因左肩、左上肢簇集性水庖伴疼痛4d,躯干及右上肢散在水疱2d于2011-01-20来我院就诊.发病前1周患者有上呼吸道感染史,对症处理后好转.4d前左肩及左上肢出现簇集性红色丘疹,约豆粒大小,随即变为水疱,自觉伴针刺样疼痛;2d前躯干及右上肢先后出现散在的丘疹、水疱伴发热、食欲下降、全身乏力,体温最高可达38.5℃.既往体健,否认高血压、糖尿病、肾病、肿瘤等基础疾病病史.体格检查:一般情况可,系统检查未见异常.     

化脓性感染金黄色葡萄球菌耐药性及分子流行型别分析

目的分析2017年上半年西京医院化脓性感染金黄色葡萄球菌的耐药性及分子流行型别,为临床合理用药提供依据。方法收集2017年1—6月分离自化脓性感染患者脓性分泌物样本的金黄色葡萄球菌,采用Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定系统进行菌株鉴定及药物敏感性试验,采用多位点序列分型(MLST)联合spa分型方法进行分子流行病学分型。结果共分离金黄色葡萄球菌171株,其中社区感染113株,医院感染58株。医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率(62.07%)明显高于社区感染(30.97%)。分子分型结果显示,医院感染和社区感染MRSA分别以ST239-t030和ST239-t037为主。结论 2017年上半年西京医院化脓性感染金黄葡萄球菌医院感染和社区感染在多个方面存在明显差异。MRSA克隆型别相对比较集中,医院感染存在院内播散现象。应加强医院感染控制力度,降低医院感染发生率。     

375株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的分析2011年本院住院患者金黄色葡萄球菌耐药情况,为临床合理用药和医院感染控制提供流行病学依据。方法分析375株金黄色葡萄球菌对11种抗生素的耐药情况。结果375株金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌220株（58．7％）,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌155株（41．3％）;对头孢唑啉、环丙沙星、庆大霉素、氨苄西林、红霉素、青霉素、四环素、左氧氟沙星的耐药率均〉50％,对氯霉素、呋喃妥因的耐药率较低,未发现耐万古霉素菌株。结论临床应监测金黄色葡萄球菌尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药情况,以有效控制感染及播散。     

新生儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征1例

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS），是极为少见的金黄色葡萄球菌皮肤感染症，现将我科收治的1例报道如下。患儿女，2天，因发热、皮肤剥脱1天就诊。患儿系第2胎，第2产，足月顺产，在家分娩，新法接生，生后母乳喂养一次，否认有家族遗传病史。生后1天开始发热，同时全身皮肤出现散在红斑，相继出现斑片状皮肤剥脱。查体：体温38．SC，体重3．0公斤，发育正常，呼吸平稳，全身皮肤呈烫伤样外观，四肢皮肤卷起，呈套状剥脱，剥脱面湿润鲜红，并有淡黄色渗液，未见水泡形成，面部及双下肢皮肤硬肿。头颅无畸形，前囱1厘米XI厘米，平，双…     

阿昔洛韦治疗带状疱疹引起急性肾衰1例分析

对我院阿昔洛韦治疗带状疱疹引起急性肾衰1例分析如下。 1病历摘要 女,58岁。因右侧背痛10 d,无尿1 d来诊。现病史：患者于10 d前开始右背痛,无发热。5 d前开始右侧半身出现簇状水泡、丘疱疹,疼痛。于3 d前来院就诊,确诊为带状疱疹。     

金葡菌型烫伤样皮肤综合征1例的护理体会

1 病例简介 患儿,男,1.5岁。因全身皮肤潮红伴疱疹、脱皮4d于1995年6月7日收入院。4d前无明显诱因,发现双侧腋窝、腹股沟处皮肤潮红,有触痛,伴发热,并迅速累及面、颈、胸、腹部和四肢近端的皮肤,同时出现米粒至豆粒大小的脓性疱疹,部分皮疹融合,稍磨擦即脱皮,露出糜烂、酷似烫伤。在当地按皮肤过敏治疗,效果不佳,转我院就诊。查体见一般情况差,烦躁不安,皮肤病变同上描述。血常规:白细胞12×10~9/L,中性0.76,淋巴0.24。皮损部脓液细菌培养为金黄色葡萄球菌。入院诊断为金葡萄型烫伤样皮肤综合征。给予青霉素、氨苄青霉素静脉点滴,悉心护理皮肤、粘膜,潮红消失,疱疹、糜烂面干燥,体温、血象恢复正常,7d后出院。     

肾透明细胞癌并发微小病变肾病1例张

1病例资料 1．1一般资料：患者,男,65岁,以“双下肢水肿10d”为主诉入院。现病史：10d前上呼吸道感染感染后出现双下肢水肿,伴尿量减少（具体不详）,无肉眼血尿、尿频、尿急,无发热、皮疹、关节疼痛、口腔溃疡、脱发,遂至当地医院就诊,