西格列汀治疗2型糖尿病的临床研究进展讨论

西格列汀为二肽基肽酶-4抑制药的一种,主要口服,单独使用该药可有效改善血糖,而与磺酰脲类、二甲双胍以及胰岛素等联合用药时,可明显提高效果,同时还不会使低血糖风险上升,患者体重增加。本文主要对西格列汀的药动学特征进行详细的分析,并且以此为基础对该药的单药治疗与联合治疗国内外临床研究进展进行了综述。     

静注胺碘酮治疗室速、室颤的进展

胺碘酮最初用于抗心绞痛的治疗 ,现在口服ＡＭ已经成为治疗室上性和室性心律失常的一线药。尽管最初在对其他传统药无效的严重室性心律失常治疗时使用该药有些争议 ,但由于ＡＭ起效快以及其良好的电药理和药代动力学特性 ,使人们对在危及生命心律失常时静脉应用该药产生了极大兴趣[1 ] 。现在美国ＦＤＡ已经批准在对其他传统抗心律失常药物无效的突发室颤和血流动力学不稳定室速的治疗和预防时静脉使用ＡＭ[2 ] 。我们用关键词“Ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ”、“Ｅｌｅｃｔｒｏｐｈｙｓｉｃａｌ”、“ｐｈａｒ ｍａｃｏｋｉｎｅｔｉｃｓ”、“Ｖ…     

拉莫三嗪群体药代动力学研究现状及影响因素

拉莫三嗪（LTG）也称之为利必通,是一种苯基三嗪类化合物,可抑制谷氨酸及天冬氨酸释放,同时能够稳定突触前膜,主要用于治疗顽固性癫病.早在1991年时,欧洲已开始使用拉莫三嗪,并逐渐广泛应用于癫病的临床治疗中.已有外国学者通过研究表明[1]：单一使用拉莫三嗪或者联合其他抗癫痫药物,能够取得良好的抗癫痫效果.但该药与其他药物联合使用时,其药动力学过程可能发生改变,进而影响拉莫三嗪自身疗效.为了提高临床合理用药水平,本文分别对拉莫三嗪群体药代动力学（PPK）特点,老年人与儿童人群、女性妊娠期、与药物合用时的拉莫三嗪药动力学特点,影响该药动力学的因素进行综述.     

尿素临床应用现状

尿素(Urea)为临床上应用较早的强效利尿脱水药.由于口服用量过大.使用不便,目前已不作口服利尿药使用,但可静脉给药用于治疗脑水肿和青光眼,以降低颅内压和眼内压,效果良好.近年来该药已广泛用于治疗多种疾病,现综述如下:     

红花酒精外敷对β-七叶皂甙钠静滴所致静脉炎的疗效观察

骨外科临床常用β-七叶皂甙钠静脉给药治疗因骨折、扭挫伤等引起的软组织肿胀和慢性血肿,疗效显著.但静脉给药对血管刺激大.据观察,80%以上的患者在使用该药后3～5天内出现不同程度的血管条索状红肿、疼痛,对药物较敏感的患者甚至用药当天即出现症状,反应严重者会出现血管硬化.为解决好这一问题,我们试用了红花酒精局部外敷,症状严重者加用理疗,经过3年的临床观察,取得较满意的疗效,现报道如下.     

FDA批准Dalvance(达巴万星)用于治疗皮肤感染

<正>2014年5月23日(FDA新闻公布)——美国FDA今日批准一个新型抗菌药Dalvance(dalbavancin,达巴万星)用于治疗成人皮肤感染。达巴万星旨在治疗由敏感菌如金黄色葡萄球菌(金葡萄)(包括甲氧西林敏感与甲氧西林耐药菌株)和化脓链球菌所致的急性细菌性皮肤及皮肤结构感染(ABSSSI)。该药通过静脉注射给药。据《FDA安全及创新法案》中条款,用于     

大剂量甲泼尼龙治疗婴儿痉挛症临床分析

婴儿痉挛症(IS)又称West综合征,是婴幼儿特有的癫痫综合征及癫痫性脑病.此病主要特点是痉挛发作和脑电图高峰节律紊乱,常伴有明显智力运动发育迟滞[1].治疗上除特殊病因治疗外,主要包括激素类和抗癫痫药,其中首选促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗.但该药药源短缺,治疗常难以进行,而换用泼尼松和地塞米松,则疗效欠佳.我们试用大剂量甲泼尼龙冲击治疗IS 6例,取得一定疗效,且国内外少见报道,现分析如下.……     

巯甲丙脯氨酸诱发顽固性咳嗽28例误诊分析

巯甲丙脯氨酸(Captopril,CPT)是第一代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。自1981年应用临床至今已达15年。从当初仅用于高血压病的治疗,已逐步扩大到充血性心力衰竭、缺血性心脏病、甲状腺机能亢进症、类风湿性关节炎、肾病综合征、原发性醛固酮增多症等多种疾病的治疗。随着应用时间的延长,范围的不断扩大,该药的副作用也逐步被认识。但许多医生在用药过程中,往往只考虑到该药对本系统疾病的影响,而忽略了这些药对其他系统的不良反应,给患者带来不必要的痛苦。本文分析了本院近年来服用CPT所致顽固性咳嗽而被误诊的28例病例。     

万古霉素肾毒性的研究进展

自1958年问世以来，万古霉素作为治疗耐甲氧西林金葡菌（MRSA）最常用的糖肽类抗生素已经应用了50余年。近年来，随着MRSA检出率的上升，万古霉素被作为治疗MRSA检出的首选药物广泛使用。在关注该药疗效的同时，对其不良反应的防治也越来越不容忽视，而该药主要的不良反应是肾毒性。     

口服甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑治疗金黄色葡萄球菌深度感染

<正>临床上采用长疗程静脉给药(如万古霉素)治疗许多耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,如骨关节感染。如有可能采用口服给药,避免静脉给药则更为理想。利奈唑胺的生物利用度高,因此口服给药可替代静脉给药,但长期给药产生毒性反应的风险较高,并且药品费用增加。很多MRSA菌株对其他传统的口服抗菌药物如甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑仍然敏感,因此选择该类药物性价比更高。     

注射用夫西地酸钠与盐酸甲氧氯普胺注射液存在配伍禁忌

注射用夫西地酸钠是临床上常用的抗感染药,尤其适用于葡萄球菌引起的各种感染的治疗。但在临床输液过程中,发现该药与盐酸甲氧氯普胺注射液同时使用会出现白色混浊。为确保用药安全,笔者进行了相关实验,现报道如下。     

皮肤科护理

88020173外用葱林软膏治疗银屑病的体会/王仁;花,中华护理杂志一1987,22(8)一37‘ l、做好患者思思工作,讲解凰林的作用和使用方法及注意事项.2、用药前一律先理发、洗.卜而后擦药。先小面积试擦,无不良反应后,再扩大范围.用药后如出现剧烈疼痛、皮损周围红神及小泡或糜烂时即停药。也可用等量去炎松软青将药稀释后使用。3、葱林软膏禁用于粘膜、腋下、会阴部及面部等处。4、个别顽固比皮损用塑料薄膜封仓疗法,可提高疗效.5、由于该药对皮肤粘成有刺激咋用,可致皮肤出现红斑、水疤、痰洋和咚痛,徐药时要谨慎,也可将该药配成糊膏或在皮肚外围…     

白鹤灵芝草治疗冠心病97例疗效观察

用白鹤灵芝草治疗冠心病。对94例有心绞痛者显效17倒(18.1%),改善57例(60.6%)。对82例心电图分析,显效23例(28.0%),改善27例(32.9%)。血脂有下降(P<0.001)。对合并高血压、甲皱微循环、眼底、脑血流图的变化及心悸等症状均有一定疗效。对47例维持治疗3个月观察结果提示该药对心绞痛疗效较稳定;但血脂回升,甲皱微循环某些变化加重,原因待查。     

合理使用氨茶碱的体会

氨茶碱在治疗哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)患者中是重要的不可缺少的药物。但由于治疗量的“安全窗”狭窄，而且个体差异又很大，有的患者在15ug／ml应用时就出现了毒副作用。还能够影响一些常用药物如抗生素的药动力学。基于一些更有效的治疗药物(如β2-受体激动剂，糖皮质激素)的问世，特别是吸入剂型的出现，对氨茶碱用于哮喘有了争议，有人认为该药已经过时甚至拒绝使用。     

经导管肝动脉化疗栓塞术后地塞米松致严重过敏性皮炎一例的护理

地塞米松作为一种肾上腺皮质激素类药,临床上应用非常广泛,它具有抗炎、抗过敏、抗风湿、抗休克、免疫抑制等作用。该药长期使用的不良反应包括骨质疏松、库欣综合征、消化性溃疡、精神症状、低血钾综合征等等;但短期使用的不良反应很少被发     

1例静滴垂体后叶素无外漏致组织坏死的分析及护理对策

垂体后叶素为子宫收缩药和血管收缩药,静脉使用时如果发生药物外漏可引起局部组织坏死.2000年5月我科有1病人在使用该药时,并没有发生药物外漏,而引起较大面积的组织坏死,现将分析及护理对策介绍如下.     

甲泼尼龙治疗多发性硬化症的研究现状及进展

1引言多发性硬化症是主要由T细胞介导的、以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病。目前对多发性硬化症的治疗方式多样,包括免疫干预治疗、细胞因子治疗、金属蛋白内切酶抑制药治疗、干细胞移植等。其中免疫干预治疗在临床上较为常用,尤其是甲泼尼龙冲击疗法,具有使用简便、见效快、不良反应少的特点。近两年,国内、外对此药的药理基础和临床研究报道不少,本文就此综述如下。2甲泼尼龙治疗多发性硬化的基础性研究2.1甲泼尼龙对细胞免疫的干预机制临床上使用甲泼尼龙冲击治疗多发性硬化症是通过抑制细胞DNA的合成和有丝分裂,…     

曲尼司特研究进展及在皮肤科的应用

曲尼司特是一种过敏介质阻释剂,是不同于H1、H2受体竞争类抗组胺药的新型抗变态反应药物,其化学名为：N-（3,4-二甲氧基肉桂酰）邻氨基苯甲酸,国外商品名为TNL。该药于20世纪70年代由日本学者研制成功。国内1988年获得生产批文。最初主要用于Ⅰ型变态反应性疾病,后来发现该药也有抗Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型变态反应等多种作用,其适应病种亦不断增加。但在皮肤科的应用相对较晚,国内应用该药治疗皮肤病时至1999年才有5篇报道。下面将该药的药代动力学、作用机制及其在皮肤科的应用等情况作一综述。     

甲氰咪胍在皮肤科的应用

甲氰咪胍是一种胃酸分泌抑制药——H_2受体阻断药,在临床主要应用于胃和十二指肠溃疡病的治疗;但其实在临床皮肤科上也大有发挥余地,现综述如下。 1 水痘 这是因为甲氰咪胍可能有抗病毒作用,又能阻     

阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎疗效观察

支原体肺炎传统的治疗方法是静脉点滴阿奇霉素，但应用该药治疗时间长，胃肠反应重，因而影响该药使用。本文对阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎的临床疗效、安全性及医疗费用进行评价分析，报告如下：