布鲁菌病1例

正1例布鲁菌病不典型病例,随病程进展患者先后出现间歇发热、乏力、盗汗、胸痛、膝关节肿胀、腰痛、脾肿大、颈肩痛、胸壁脓肿等症状体征,历时8个月,8次去医院就诊,才最终诊断为布鲁菌病。现予报道。1临床资料患者男,50岁。于2014年3月出现发热、咳嗽、头痛、胸痛、乏力、盗汗,并现左膝部肿胀,4月24日就诊,作头颅CT平扫,胸部X线近侧     

布鲁菌病合并多发性神经根神经炎1例

<正>患者,男,44岁,农民,从事圈养牛羊工作。因发热伴四肢无力进行性加重1周于2013年6月10日就诊入院。患者于入院1周前无明显诱因出现发热,体温达38~39℃,同时自觉腰背疼痛伴四肢无力,双手持物及行走不稳,但日常生活能自理,到当地私人门诊就诊,给予抗感冒治疗,未见好转。患者四肢无力加重,不能行走,行全脊柱MRI检查,未见异常;神经系统查体:双下肢肌力为2级,双上肢肌力为3级。因经常从事宰杀牛羊工作,当地也有类     

布鲁菌病1例分析

布鲁菌病是一种人畜共患急性或慢性传染病，由于临床表现变化多端，给诊断带来一定困难，对我们所遇1例分析如下。     

布鲁菌病1例误诊分析

患者,男,37岁,因反复腰痛、发热10个月余于2010年10月13日入院。10个月前患者不慎扭伤后逐渐出现腰部疼痛,于当地医院诊断“腰椎间盘突出症”,理疗后有好转。数日后患者出现畏寒、寒战、高热,最高体温41℃,热退时大汗,多于午后出现,发热时腰痛加重伴四肢大关节疼痛肿胀,行动受限。反复多次住院诊治情况不详,四肢大关节痛缓解,但腰痛无明显缓解,发热仍反复,每次持续约1周左右。     

布鲁菌病漏诊1例分析

对布鲁菌病漏诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,57岁.主因头痛伴持续的头部不自主上下运动、咬牙2个月余,加重2d入院.患者于2个月前因生气后出现头痛、头部不自主的上下运动、咬牙.于当地卫生院就诊,检查血、尿常规正常.诊断为“癔病”.口服“卡马西平”,病情时好时坏.近2d病情加重,遂入我院住院治疗.查体:T 36.7℃,P 80次/min,BP 120/80 mm Hg,R 20次/min,神清,患者头部不自主上下运动、咬牙,头颅无畸形,双侧眼睑无水肿,巩膜无黄染,结膜无苍白,口唇无紫绀,齿龈无出血,咽无充血,扁桃体不大,颈软对称,颈静脉无怒张及颈动脉无异常搏动,气管居中,甲状腺不大.     

布鲁菌病性肺炎和胸膜炎1例

患者．男,79岁,因阵发性寒战、发热,出大汗20d,咳嗽、咯黏稠痰、右侧胸痛．不能平卧休息5d就诊,伴明显全身乏力,懒动,食欲不振,进食减少,肌肉酸痛。既往体健,否认结核病史,否认牛、羊等动物接触史,无外地居住史。在当地给予中药口服及青霉素等药物输液治疗7d后,病情未见好转,仍有进展。体格检查：皮肤干燥发烫．     

布鲁菌病确诊病例1例报道

<正>布鲁菌病是由布鲁菌引起的一种细菌性人畜共患传染病,是我国乙类法定报告传染病。布鲁菌首次由英国军医Bruce于1887年在马尔他岛发现,在全世界均有报道。目前,我国除澳门和台湾疫情未知外,所有的省级单位均已经报告发现布鲁菌病病例~([1])。新疆克拉玛依市中心医院2018年确诊了1例     

布鲁菌病致颅内肉芽肿1例

病例资料患者男,18岁。以“间歇发热、乏力、多汗、头晕2个月,加重伴头痛1周”为主诉于2013年12月26日入院。患者入院前2个月无明确诱因出现发热,体温最高38.5℃,无畏冷寒战,伴乏力、多汗、头晕不适,食欲不振,于当地疾控中心化验布鲁菌病凝集试验1∶400,按“布鲁菌病”予阿米卡星静脉滴注,利福平口服治疗20 d(具体剂量不详),体温降至正常,但仍有乏力、头晕症状,体温平稳10 d后再次出现发热,体温达39.0℃,伴头痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,于当地诊所静脉点滴药物治疗3 d(具体不详),症状无缓解。     

伴有皮疹的布鲁菌病1例

患者女 ,2 9岁 ,教师 ,主因间断发热伴周身肌肉疼痛 4周余 ,于 1999年 6月 2 2日入院。患者于 4周前无明显诱因出现间断性发热 ,体温在 37 5～ 39℃ ,体温下午较上午高 ,发热时伴全身乏力 ,肌肉疼痛及微汗 ,畏寒不明显 ,无咳嗽、咳痰、咯血及盗汗。无腹痛、腹泻及尿路刺激征。曾应用“清温冲剂、环丙沙星及病毒唑”等治疗效果不佳 ,加用地塞米松 5ｍｇ体温正常 2ｄ ,随后体温又回升 ,为进一步诊治来我院门诊以“发热原因待查”收入院。发病后患者食欲减退 ,大小便正常 ,否认有肝炎 ,结核等传染病病史。对“氨苄青霉素、磺胺类、双黄连”等药…     

布鲁菌病并发化脓性关节炎1例

布鲁菌病是一种人畜共患的传染病,是全世界范围的动物源性传染病［1］。每年上报世界卫生组织的病例数愈50万。临床表现多为发热、疲劳、多汗、关节疼痛、肝脾肿大等,诊断缺乏特异性［2］,而并发化脓性关节炎的病例少见,易漏诊或误诊。本报道采用回顾性方法,对布鲁菌病并发化脓性关节炎的临床表现诊断、治疗进行分析总结。     

布鲁菌病并感染性心内膜炎1例

患者 ,男性 ,4 0岁 ,主因反复发热、胸闷、气短 4个月 ,加重伴不能平卧 1个月入院。 4个月前患者因“感冒”后出现发热 ,体温最高达 39.5℃ ,伴轻度寒战 ,同时感心悸、胸闷、气短。1个月前 ,上述症状加重 ,并出现双下肢水肿 ,不能平卧 ,及夜间出现阵发性呼吸困难。当地医院间断给予“青霉素、头孢曲松 (商品名菌必治 )”等抗生素及抗心衰治疗 ,病情无缓解而入院。既往体健。入院后查体 :体温 36℃ ,脉率 12 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 97.5 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,轻度贫血貌 ,周身浅表淋巴结未触及肿大 ,双…     

布鲁菌病

1 疾病概述 布鲁菌病是由布鲁菌感染所引起的急性或慢性传染病,属自然疫源性传染病.患病的羊和牛等疫畜是布鲁菌病的主要传染源,布鲁菌可以通过破损的皮肤、黏膜、消化道和呼吸道等途径传播.该病广泛流行于世界许多国家,高发地区包括地中海地区、亚洲和中南美洲等.全世界每年新发病例为500000例.我国解放前该病流行严重,解放后成...     

广州地区血培养阳性布鲁菌病1例

布鲁菌病(Brucellosis,布病),也称波状热,是由布氏杆菌引起的急性或慢性人畜共患性传染病,临床特点为发热、多汗、关节痛、疲乏、睾丸炎、淋巴结与肝脾肿大等.此病在国内多见于内蒙古、东北、西北等牧区,以牧民感染率最高.本病为少见病,在非疫区广州尚未见报道,现将我院首例布鲁菌病报告如下.……     

散发性布鲁菌病一例

散发性布鲁菌病临床表现复杂多样、无特异性,极易漏诊、误诊.该文报道1例辗转多间三甲医院诊断的散发性布鲁菌病患者,由于症状以发热、腰痛等非特异性症状为主,流行病学史不典型,诊断较困难,曾多次被误诊、漏诊,最后通过血培养布鲁菌阳性确诊,使用利福平联用复方磺胺甲(哑)唑治疗效果好,获临床痊愈.该例诊治过程提示,对长期反复发热的患者应考虑布鲁菌病的诊断,提高对布鲁菌病认识水平是减少误诊、漏诊的关键.     

马尔他布鲁菌感染1例

患者男,47岁。因“发热伴腰痛3个月”入院。患者2011年3月无明显诱因下出现发热,一般下午3～4点钟发热,体温最高39．5℃,夜间体温能自行下降,伴大汗淋漓,同时感腰痛,疼痛不剧烈,平躺后疼痛可缓解,感乏力,伴食欲减退,无明显头痛、皮疹、肌肉酸痛,     

布鲁菌感染性心内膜炎1例

正布鲁菌病属人畜共患传染病,不同种类的布鲁菌致病力也不同,目前,我国以羊种最为多见,其病情较重,并发症较多[1]。近年来由于畜牧业的发展,遵义地区由羊种布鲁菌感染的非疫区转为疫区,由于对该病认识不足,常导致误诊,尤其是对有并发症的患者。布鲁菌感染引起的心内膜炎较少,但死亡率高,预后不佳[2-3],我院经血培养及心脏彩超确诊布鲁菌感染心内膜炎1例,现报道如下。1临床资料患者男,49岁。因"间歇发热伴咳嗽、咯痰2个月",于2017年3月31日入我院呼吸内科,2个     

布鲁菌病44例临床特征分析

目的分析大庆地区44例布鲁菌病患者临床表现及实验室相关指标的变化,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析大庆油田总医院2014年2月-2018年8月44例布鲁菌病患者的临床特征。结果大庆地区布鲁菌病患者以农牧民(25例,56.8%)和30岁以上患者(31～69岁,93.2%)为主,临床主要表现为贫血30例(68.2%)、发热23例(52.3%)、胆囊疾病9例(20.5%)、脾肿大9例(20.5%)、胃炎7例(15.9%)、关节炎关节痛6例(13.6%)、睾丸附睾炎4例(9.1%)、心包积液4例(9.1%)、全血细胞减少2例(4.5%)、胸壁脓肿1例(2.3%)。实验室相关指标中,降钙素原(PCT)升高31例(31/32,96.9%),C反应蛋白(CRP)升高33例(33/35,94.3%),红细胞沉降率(ESR)增快11例(11/13,84.6%),44患者中白蛋白减少37例(84.1%),肝功能异常27例(61.4%),单核细胞增多23例(52.3%),白细胞升高10例(22.7%),血小板减少7例(15.9%)。结论布鲁菌病随受累器官不同临床表现多样,除常见症状外,胆囊病变也是其可能出现的临床特征;在实验室相关指标中,可出现单核细胞增多及血小板减少,PCT普遍升高且以轻度升高为主。临床医师应加强对该病的认识,以做到早期诊断和治疗。