血浆同型半胱氨酸与N末端B型利钠肽原联合检测对冠心病患者的临床预测价值

目的 分析血浆同型半胱氨酸（Hcy）与N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）联合检测对预测冠心病患者冠状动脉（冠脉）病变及预后的临床价值.方法 选择我院就诊的204例冠心病患者为研究对象,按照临床诊断分为：急性心肌梗死（AMI）组68例,不稳定性心绞痛（UAP）组72例,稳定性心绞痛（SAP）组64例.并选择同期正常健康体检者70例为对照组.检测并比较4组对象Hcy及NT-proBNP水平的差异.根据冠脉造影结果计算并比较3组患者的Gensini积分,随访6个月比较3组患者发生主要不良心脏事件的差异.分析Hcy与NT-proBNP水平与Gensini积分及主要不良心脏事件发生率的相关性.结果 4组Hcy与NT-proBNP浓度以及Gensini评分、主要不良心脏事件发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且均为AMI组＞UAP组＞SAP组＞对照组（P值均＜0.05）;Hcy与NT-proBNP水平与Gensini积分存在相关性,且与主要不良心脏事件发生率有相关性（P值均＜0.05）.结论 Hcy与NT-proBNP联合检测能反映冠心病患者的冠脉病变程度及有效预测预后.     

血浆N末端B型利钠肽原与超敏C反应蛋白联合检测对评估冠脉病变的临床价值

目的研究血浆N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）与超敏C反应蛋白（hs—CRP）联合检测对冠脉病变的临床评估价值。方法选取我院148例冠脉病变患者,按照确诊分为：AMI组,诊断为急性心肌梗死,共51例;UAP组,诊断为不稳定型心绞痛,共48例;NSTEMI组,诊断为非ST段抬高心肌梗死,共49例。以正常体检患者50名为对照组。比较各组静脉血NT—proBNP、hs—CRP、肌酸肌酶同工酶（CK—MB）及肌钙蛋白I（cTnI）的差异。随访3个月,观察主要心脏事件（MACE）发生率与上述指标的相关性。结果AMI组的NT—proBNP[（162．3±27．6）mg／L]和hs—CRP[（17．2±3．5）mg／L]值最大,对照组最小,分别为NT—proBNP（44．1±6．8）mg／L,hs—CRP（3．9±0．8）mg／L（P〈0．05）,UAP组的NT—proBNP和hs—CRP与NSTEMI组比较[NT—proBNP[（85．5±11．8）mg／L比（101．7±32．2）mg／L,hs—CRP（8．4±1．5）mg／L比（14．3±2．3）mg／L],差异无统计学意义（P〉0．05）。NT—proBNP与hs—CRP浓度与3个月内的MACE有相关性,P值分别为0．023和0．036。结论NT—proBNP与hs—CRP联合检测能有效评估冠脉病变情况,有利于临床诊断。     

急性呼吸困难的病因分析和血浆N末端B型利钠肽原检测的应用价值

目的分析急性呼吸困难的病因,探讨检测血浆N末端B利钠肽原（NT-proBNP）对急性呼吸困难中充血性心力衰竭的诊断价值。方法分析211例急性呼吸困难患者的临床资料,将患者分为充血性心力衰竭组和非充血性心力衰竭组。比较两组患者血浆NT-proBNP水平。结果 211例急性呼吸困难患者中,充血性心力衰竭的发生率96例（45.5%）。充血性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平[3947.6 pg/m l,1421.1～11378.3 pg/m l]显著高于非充血性心力衰竭患者[412.4 pg/m l,41.2-1123.2 pg/m l]（P〈0.01）。以血浆NT-proBNP水平≥800 pg/m l为判别标准与非充血性心力衰竭鉴别,诊断充血性心力衰竭的敏感性、特异性和准确性分别为83.3%、82.6%和82.9%。结果充血性心力衰竭是急性呼吸困难的最常见原因;检测血浆NT-proBNP水平有助于充血性心力衰竭的诊断。     

血浆N末端B型利钠肽原对预测心力衰竭患者住院病死率的价值

目的 评价入院时血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在预测失代偿心力衰竭(心衰)患者住院病死率中的价值.方法 连续检测804例住院的失代偿心衰患者入院时的血浆NT-proBNP浓度.通过ROC曲线下面积评价血浆NT-proBNP浓度在判断心衰患者住院死亡中的价值并找出其切点.应用单因素和多元回归分析判断血浆NT-proBNP是否为心衰患者住院死亡的独立预测因素.结果 804例心衰患者中有64例住院期间死亡,死亡组血浆NT-proBNP浓度显著高于存活组[中位数(第25百分位数,第75百分位数)分别为4321.1(3063.8,6606.5)pmol/L与1921.6(873.9,3739.2)pmol/L,P＜0.01].血浆NT-proBNP判断住院死亡的ROC曲线下面积是0.772(95%CI:0.718～0.825,P＜0.01),根据ROC曲线,将NT-proBNP判断住院死亡的切点值定为3500pmol/L,大于或等于此值时预测死亡的敏感性、特异性和准确性分别是70.3%、72.0%和71.9%,阳性预测值和阴性预测值分别为17.8%和96.6%.大于此值者的住院病死率(17.8%)是小于此值者(3.4%)的5倍(P＜0.01).回归分析表明,血浆NT-proBNP是失代偿心衰患者住院死亡的独立预测因素(P＜0.01).结论 入院时血浆NT-proBNP是急性失代偿心衰患者住院死亡的独立预测因素.以3500 pmol/L为切点,预测住院死亡的敏感性、特异性和准确性均超过70%,阴性预测值高达96.6%.     

N末端B型利钠肽原对单纯主动脉瓣关闭不全心力衰竭患者的诊断价值

目的:评价N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对单纯主动脉瓣关闭不全(AR)心力衰竭患者的诊断价值.方法:使用酶联免疫的方法对27例单纯AR心力衰竭患者(单纯AR心力衰竭组)和76例正常对照者(正常对照组)行NT-pwBNP测定,评价其对单纯AR心力衰竭的诊断价值.结果:与正常对照组相比,单纯AR心力衰竭组的NT-pmBNP水平显著升高(P<0.05),差异有统计学意义;纽约心功能分级(NYHA)Ⅰ、Ⅱ级者差异无统计学意义;NYHA Ⅲ级者显著升高5.2倍,也显著高于NYHA Ⅰ、Ⅱ级者,差异均有统计学意义.在左心室舒张期末内径(LVEDD)>60 mm者显著高于LVEDD≤60 mm者(P<0.05),在合并心房颤动者也显著高于窦性心律者(P<0.01),差异均有统计学意义.当NT-proBNP阈值在1 340 pg/ml时,是诊断单纯AR心力衰竭(受试者工作特性曲线下面积=0.699,P<0.01)的最佳阈值;诊断的敏感性、特异性和准确性分别为59.26%、96.05%和86.41%.单因素分析,Los(NT-proBNP)仅与心功能(P=0.002)和LVEDD(P=0.033)呈显著正相关;多元逐步回归分析只有心功能与NT-pmBNP呈独立相关.结论:NT-proBNP对单纯AR心力衰竭患者有重要诊断价值.诊断单纯AR心力衰竭的最佳阈值为1 340 pg/ml,准确性高达86.41%.     

心力衰竭患者N末端A、B及C型利钠肽原与超声心动图和心功能对比分析

目的 评价左心衰竭患者的N末端A型利钠肽原(NT-proANP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和N末端C型利钠肽原(NT-proCNP)分别与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性.方法 使用酶联免疫测定的方法测定112例左心衰竭患者(心衰组)和44例正常人(对照组)的血浆NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP值,并分别与临床NYHA分级、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)进行相关性分析.结果 心衰组的NT-proANP、NT-proBNP、NT-proCNP均显著高于对照组(均为P＜0.05).心衰患者NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP均两两相关.NT-proANP与NT-proBNP的相关性最强(r=0.790,P=0.000),而NT-proCNP分别与NT-proBNP(r=0.278,P=0.003)和NT-proANP(r=0.236,P=0.012)相关性较弱.单因素分析NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP与超声心动图指标相关性的结果显示:NT-proANP、NT-proBNP均分别与LAD、LVEDD呈正相关(均为P＜0.05),与LVEF呈负相关(均为P＜0.05).但NT-proCNP未见与LAD、INEDD、INEF有明显相关性.在心衰组,分别引入包括年龄、性别、NYHA分级、超声心动图所测LAD、LVEDD、LVEF共6个因素进行多元逐步回归分析,结果NYHA、LVEF、LAD、年龄与NT-proANP独立相关,NYHA、LVEF、年龄与NT-proBNP独立相关,而NT-proCNP未见与上述因素的相关性.结论 心衰患者血浆NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP的水平均显著升高,且三者两两相关.不论是单因素还是多元回归分析,NT-proCNP未见与心功能NYHA分级和超声心动图LAD、LVEF、LVEDD的相关性,NT-proCNP不能很好地反映心功能和超声心动图指标.     

血浆N末端B型利钠肽原对急性冠脉综合征患者住院病死率的预测价值

目的：评价血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）在预测急性冠脉综合征（ACS）患者住院病死率中的价值。方法：连续检测600例住院的ACS患者的血浆NT-proBNP水平。比较存活组和死亡组患者的血NT-proBNP水平。应用单因素和多元回归分析判断血浆NT-proBNP是否为ACS患者住院死亡的独立预测因素。结果：600例ACS患者中43例住院期间死亡,死亡组血浆NT-proBNP水平显著高于存活组[1512.5（1072.5～2321.0）pmol/L与672.3（305.9～1308.6）pmol/L,P〈0.01]。回归分析表明,血浆NT-proBNP是ACS患者住院死亡的独立预测因素（P〈0.01）。结论：入院时血浆NT-proBNP水平是ACS患者住院死亡的独立预测因素。     

血浆N末端B型利钠肽原水平评估肝硬化患者心功能改变及其与肝功能的关系

目的 心脏彩色多普勒超声监测肝硬化患者心脏结构和功能改变,检测肝硬化患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,探讨NT-proBNP水平在评估心脏结构和功能改变及其与肝功能的关系. 方法 检测40例肝硬化患者及25例健康对照者的血浆NT-proBNP水平.肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级,A级10例(A组),B级15例(B组),C级15例(C组),患者用心脏超声评估其心脏结构和功能改变.肝硬化组与对照组间比较用t检验,组间比较用单因素方差分析,相关性分析用Spearman相关检验.结果 肝硬化组NT-proBNP水平为(240.15±80.87)pg/ml,较对照组的(55.86±20.13)pg/ml明显增高,P＜0.05,差异有统计学意义;肝硬化患者不同肝功能分级组间NT-proBNP水平比较:A组和B组分别为(189.20±20.25) pg/ml、(202.34±31.20) pg/ml,与C组的(300.13±34.96) pg/ml比较明显降低,P＜0.05,差异有统计学意义;A组与B组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).肝硬化患者不同肝功能分级A、B、C组间,左室直径、右室直径、室间隔厚度、左室后壁厚度、主动脉瓣环直径、左室射血分数、E峰、A峰、E/A比较,差异无统计学意义(P＞0.05);不同肝功能分级各组间LAs比较:A组和B组分别为(29.83±3.76) mm、(31.78±4.05) mm,均低于C组的(35.08±3.68) mm,P＜0.05,差异有统计学意义;A组与B组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).相关性分析发现NT-proBNP与LAs呈正相关(r=0.535,P＜0.05),与LVPW亦呈正相关(r=0.312,P＜0.05),而与LVd、IVS、EF和E/A无相关性. 结论 肝硬化患者血浆NT-proBNP水平增高,可反映肝硬化患者潜在的心功能不全,且可反映患者的肝功能状况.     

N末端B型利钠肽原在急诊老年呼吸困难患者鉴别中的应用意义

目的 研究血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平对急诊老年呼吸困难患者鉴别诊断的临床意义.方法 急诊科就诊老年呼吸困难患者182例,分为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难两组.分别检查血浆NT-proBNP含量,并给予心脏超声检查,比较两组患者NT-proBNP含量和左室射血分数的区别;并对心源性呼吸困难组NT-proBNP含量与左室射血分数进行相关分析.结果 肺源性呼吸困难组NT-proBNP含量为108.5±25.7 pg/ml,心源性呼吸困难组NT-proBNP含量为945.1±143.8 pg/ml(P=0.001);相关分析显示老年心源性呼吸困难组NT-proBNP与左室射血分数呈负相关关系(r=-0.62,P<0.01).结论 NT-proBNP对老年呼吸困难患者鉴别诊断具有一定临床意义.     

正常范围的N末端B型利钠肽原对心功能不全患者预后的影响

目的：探讨心功能不全患者中N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）正常的人群的临床特征，并观察其临床预后。方法：连续纳入2019年1月至2021年10月郑州大学第一附属医院收治的心功能不全患者，根据其住院期间多次测得NT-proBNP结果均低于年龄及肾功能分层切点，筛选出NT-proBNP正常组，并随机挑选同期1个月内收治的NT-proBNP升高的心力衰竭患者作为对照，分析NT-proBNP正常组与NT-proBNP升高组的临床特征，并比较两组患者出院6个月内再住院率。结果：本研究共纳入198例心功能不全患者，其中NT-proBNP正常组患者86例（43.4%）,NT-proBNP升高组患者112例（56.6%）。与NT-proBNP升高组相比，NT-proBNP正常组患者体重指数（BMI）较高，血红蛋白、血钠、估算肾小球滤过率（eGFR）值高，左心室射血分数（LVEF）高，合并高脂血症的比例高，服用钙拮抗剂的比例高；而左心室舒张末期内径、左心房内径值小，合并心房颤动、肾功能不全、心脏瓣膜病的比例低，服用利尿剂、盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）的比例低（P均<0.05）。在校正了B...     

肺部疾患血浆氨基酸末端脑钠素前体水平的预测价值分析

目的 通过观察肺部疾病及其合并左心功能不全患者血浆氨基酸末端脑钠素前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的变化,及其对疾病预后的预测,探讨其变化规律及临床意义.方法 利用酶联免疫吸附试验法测定81例肺部疾病患者血浆中NT-proBNP的浓度,其中未合并左心功能不全者68例,合并左心功能不全者13例;对照组(15例)为单纯心脏疾病引起左心功能不全者.同时进行动脉血气分析、静态肺功能以及超声心动图检查.结果 在肺部疾病患者中,合并左心功能不全者血浆NT-proBNP水平明显高于未合并左心功能不全者(P＝0.01);而与对照组相比差异无统计学意义.血浆NT-proBNP水平与右心室前后径、右心室流出道、估测肺动脉压力及左室舒张、收缩末期内径呈正相关;与射血分数呈显著负相关.NT-proBNP对于是否合并左心室功能不全的ROC曲线下面积为0.720;用于诊断肺部疾病合并肺动脉高压的ROC曲线下面积为0.719.采用多因素非条件Logistic回归发现,血浆NT-proBNP水平是影响肺部疾病患者住院期间病死率的主要因素.结论 测定血浆NT-proBNP水平可以作为预测肺部疾病患者是否合并左心功能不全及预后的重要指标.     

B-type natriuretic peptide and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide - Diagnostic role in stable coronary artery disease

B-type natriuretic peptide (BNP) and its N-terminal fragment (NT-proBNP) are released from ventricular cardiomyocytes in response to an increase in ventricular wall stress and to myocardial ischemia. Both BNP and NT-proBNP have proven to be reliable diagnostic and prognostic biomarkers in patients with heart failure. Recently, the diagnostic roles of BNP and NT-proBNP in patients with coronary artery disease (CAD) have been investigated. For patients with acute coronary syndromes, data have been derived from a great number of studies, whereas in patients with stable CAD, only a limited amount of recent data is available; although limited, these data show that elevations in BNP and NT-proBNP levels are associated with the extent of CAD, thus providing prognostic information for an unfavourable clinical outcome. However, clinical and therapeutic implications are indistinct and need to be elucidated in further studies.     

床旁检测N末端脑钠肽前体对非ST段抬高性急性冠脉综合征患者的意义

目的探讨非sT段抬高性急性冠脉综合征（Non-STelevationacutecoronarysyndrome,NSTEACS）患者血浆N末端脑钠肽前体（N-terminalpro-B-typenatriureticpeptide,NT-pro-BNP）浓度与冠状动脉病变程度及住院期主要心血管事件的关系。方法入选NSTEACS患者129例,其中不稳定型心绞痛（UA）组84例,非ST段抬高性急性心肌梗死non-STelevationmyocardialinfarction,NSTEMI）组45例,另外选择同期住院的稳定型心绞痛（SA）组58例作为对照组。所有患者均测定血浆NT-pm-BNP浓度及左心室射血分数（LVEF）,行冠状动脉造影术,采用Gensini积分评价冠状动脉病变的严重程度,并记录住院期间主要心血管事件。结果NSTEMI组和不稳定型心绞痛组的血浆NT-pro-BNP浓度及Gensini积分明显高于稳定型心绞痛组,且NSTEMI组高于不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义[1g（NT-pro-BNP）：（2．31±0．21）pg／mL vs．（1．92±0．17）pg／mLm（1．46±0．11）pg／mL,P〈0．05;Gensini积分：（36．3±16．7）分VS．（16．3±10．3）分US．（8．7±4．6）分,P〈0．05]。NSTE-ACS组的1g（NT-pro-BNP）与Gensini积分相关（r=0．57,P〈0．05）。NT-pro-BNP〉154pg／mL组主要心血管事件发生率增加。结论床旁检测NT-pro-BNP是预测NSTEACS患者的冠状动脉病变程度及短期预后的有效临床手段。     

非ST段抬高急性冠状动脉综合征血N端前脑钠肽的改变

目的观察非ST段抬高急性冠状动脉综合征病人N端前脑钠肽(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT—proBNP)血清浓度的改变并探讨其临床意义。方法±观察对象102例,分为4组:不稳定性心绞痛组36例,非ST段抬高心肌梗死组24例,稳定性心绞痛组20例,正常对照组22例。用电化学发光法测定NT-proBNP血清浓度并行超声心动图评价心功能。结果±不稳定性心绞痛组和非ST段抬高心肌梗死组病人的血清NT-proBNP水平明显高于稳定性心绞痛组和对照组(P<0．01);而稳定性心绞痛组与对照组之间差异无统计学意义(P>0．05);不稳定性心绞痛组和非ST段抬高心肌梗死组,NT-proBNP血清水平与左心室射血分数呈负相关(r=-0．597,P<0．01);NT—proBNP血清水平在左心室射血分数小于0．50的病人明显高于左心室射血分数正常病人(P<0．01);在左心室射血分数正常的病人中,不稳定性心绞痛组和非ST段抬高心肌梗死组病人的NT-proBNP血清水平仍明显高于稳定性心绞痛组的病人(P<0．01)。结论血清NT-proBNP 浓度在非ST段抬高急性冠状动脉综合征的病人中明显升高,升高水平与左心室射血分数明显相关。     

氨基端脑钠素原对心脏再同步治疗远期疗效的预测价值

目的评价心脏再同步治疗（CRT）对血浆氨基端脑钠素原（NT-proBNP）的影响,以及NT—proBNP水平变化对CRT远期疗效的预测价值。方法44例首次植入CRT的心力衰竭患者入选,男性34例,女性10例,平均年龄（58±13）岁,心功能（3．3±0．5）级（NYHA分级）,QRS时限（150±14）ms。最初3个月随访期间,所有患者药物治疗稳定。分别在CRT植入术前和植入术后3个月时测定血浆NT-proBNP水平,同时在每次门诊随访时评估患者超声心动图和运动耐量的变化。结果平均随访（16．3±5．5）个月,11例为CRT无反应者（心功能无改善8例,心力衰竭再住院2例,心力衰竭死亡1例）。CRT反应者NT—proBNP水平明显降低[（1697．8±1279．8）fmol／ml对（1075．O±874．6）fmol/ml,P〈0．001],但CRT无反应者NT—proBNP水甲无明显改善【（1834．9±1159．9）fmol／ml对（1782．4±1070．4）fmol／ml,P=0．21]。取血浆NT—proBNP水平下降12．9％为预测CRT反应者和无反应者的最佳闽值点。结论心力衰竭患者接受CRT3个月后血浆NT—proBNP水平明显降低。血浆NT—proBNP可能是预测CRT远期疗效的有效指标。     

血浆N端B型钠尿肽原对老年慢性心力衰竭病情评估及预后判断价值的研究

目的探讨血浆N端B型钠尿肽原(NT-proBNP)对老年慢性心力衰竭患者病情评估及预后判断的价值。方法入选2013年1月至2015年6月在复旦大学附属闵行医院老年科住院的慢性心功能不全患者122例,根据美国纽约心脏病联合会(NYHA)分级标准将所有患者分为3组:NYHAⅡ组(n=30),NYHAⅢ组(n=36)和NYHAⅣ组(n=56)。另选正常对照组50例。在NYHAⅣ组进行亚组分析:死亡组(n=14)和非死亡组(n=42)。比较各组基线资料,考察左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDd)与NT-proBNP的相关性。比较3组患者治疗前、治疗7 d后及治疗14 d后NT-proBNP浓度的变化情况。出院后随访6~12个月,随访期间密切监测NT-proBNP水平。结果随着NYHA分级的递增,年龄、LVEDd及NT-proBNP均呈递增趋势,LVEF呈递减趋势。LVEF与NT-proBNP呈中度负相关(r=-0.79,P0.05),而LVEDd与NT-proBNP呈高度正相关(r=0.96,P0.05)。治疗7 d后,各组患者的NT-proBNP水平较治疗前也显著降低(P0.05),治疗14 d后较治疗7 d后的NT-proBNP水平也有进一步降低,其中NYHAⅢ组和NYHAⅣ非死亡组治疗14 d后与治疗7 d后的差异具有统计学意义(P0.05)。与非死亡组相比,死亡组在治疗前、治疗7 d后以及末次监测时的NT-proBNP水平均显著增高(P0.05)。在非死亡组中,随时间推移,NT-proBNP水平有进一步降低趋势(P0.05)。在死亡组中,治疗前与治疗7 d后的NT-proBNP水平间无明显差异(P0.05),且截至随访末次监测时(死亡前)的NT-proBNP水平显著增高(P0.05)。结论 NT-proBNP水平与心功能密切相关,是诊断心力衰竭、评价治疗效果和预后评估的重要指标。     

血浆氨基末端脑钠肽前体与急性心肌梗死相关性临床研究

目的 探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性心肌梗死(AMI)诊断的临床意义.方法 选取2012年5月至2014年10月在我院心内科住院诊断为急性心肌梗死患者188例(AMI组)及诊断为非急性心肌梗死患者114例(对照组),统计患者基本临床资料及入院24h内实验室检查结果,分析NT-proBNP与AMI的相关性.结果 AMI组与对照组相比,在年龄、性别、高血压史、吸烟史、饮酒史、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)上未见统计学差异,糖尿病史、NT-proBNP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、超敏肌钙蛋白Ⅰ(ultra-TnⅠ)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血糖(Glu)比较,差异有统计学意义.NT-proBNP与ultra-TnⅠ之间存在良好的相关关系(r2=0.746,r=0.864,P＜0.01).ROC曲线显示,AUCM-proBNP=0.952,Cut-offNT-proBNP=246.82 pg/ml,诊断急性冠脉综合征灵敏度为87.9％,特异度为81.3％.结论 氨基末端脑钠肽前体对急性心肌梗死的早期诊断具有较好的诊断价值.     

氨基端B型利钠肽前体在心房颤动中临床应用的研究进展

氨基端B型利钠肽前体（NT-proBNP）是一种有效的心脏生物标志物,广泛地应用于各心血管疾病的研究中,NT-proBNP与心房颤动的关系逐渐引起人们关注,现就通过对近年来NT-proBNP与心房颤动关系的研究作一综述,以了解NT-proBNP在预测房颤发生、指导治疗及判断预后中的作用。     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和N-末端B型脑钠肽前体水平与慢性心力衰竭关系的研究

目的:观察97例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)等指标水平变化,并探讨两者间的相关关系。方法:收集97例CHF患者的临床资料,进行回顾性分析。同期年龄相同体检为健康者50例作为对照组。比较分析疾病组与健康组血浆中NGAL、NT-proBNP,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(e GFR)以及左心功能指标左心室射血分数(LVEF)。结果:CHF患者血NGAL、血NT-proBNP、BUN和Cr水平明显高于健康对照组(均为P<0.05),而LVEF、e GFR低于对照组(P<0.05),血NGAL、NT-proBNP在各组中水平依次是NYHA-Ⅳ级>NYHA-Ⅲ级>NYHA-Ⅱ级>NYHA-Ⅰ级,各级间差异均有统计学意义(P<0.05)。CHF患者血清NGAL与NT-proBNP呈正相关(r=0.79,P<0.05),LVEF与血浆NGAL、NT-proBNP水平呈负相关(r=-0.36,P<0.05;r=-0.39,P<0.05)。结论:CHF患者血浆NGAL和NT-proBNP水平升高可能与心力衰竭、肾损伤的发展进程有关。