CBP在治疗多脏器功能障碍综合征中的应用

目的观察CBP治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效。方法我科共收集肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征患者216例,随机分为两组。A组129例病员采取CBP治疗,B组87例病员采取普通血液透析治疗及内科对症治疗。结果A组129例中,治疗1次者16例,治疗2次及以上者113例。病情好转96例,死亡33例。B组87例中,病情好转35例,死亡52例。结论CBP治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效明显优于普通血液透析治疗,其降低了肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征患者的死亡率。     

CRRT在多器官功能障碍综合征治疗中的应用

目的观察连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacelnent therapy，CRRT）对多器官功能障碍综合征的疗效。方法将我科（SICU）收治的多器官功能障碍综合征患者94例分为两组，A组52例采取CRRT治疗，B组42例采取普通血液透析及内科保守治疗，比较治疗前后血气生化各项指标及转归。结果组间比较显示，BUN，Scr，血钾（均P〈0．01）、C02CP（P〈0．05）均有明显的差异，CRRT后患者的生存时间明显延长。A组52例中，病情好转34例，死亡18例。B组42例中，病情好转13例，死亡29例。结论CRRT治疗多脏器功能障碍综合征的疗效明显优于普通血液透析治疗。MODS患者的死亡率很高，早期使用CRRT治疗对抢救MODS等危重症和改善患者预后起着积极有效的作用。     

连续性肾脏替代疗法治疗急性肾功能衰竭伴多脏器衰竭80例

复杂性急性肾功能衰竭是多脏器功能障碍综合征（MODS）的一个组成部分，不论急性肾功能衰竭（ARF）是初发的衰竭器官抑或其他器官衰竭后的后果，患者的病死率均明显增高，治疗也更趋复杂，我科自1999年开展（continous renal replacement therapy,CRRT）技术以来，巳成功地救治了42/80例急性肾功能衰竭伴多脏器衰竭的患者，其中2脏器衰竭成功1/9例，我们认为CRRT能较好地控制ARF伴MODS患者的病情，大大提高该类患者的生存率，我们建议伴ART的MODS患者应首选CRRT。     

连续性血液净化治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征200例疗效观察

目的 探讨连续性血液净化治疗(CRRT) 治疗肾功能衰竭伴多器官功能障碍综合征的疗效.方法 对200例肾功能衰竭伴多器官功能障碍综合征患者进行CRRT治疗.结果 200例中,死亡94例(47%),存活106例(53%).治疗后血氧饱和度和氧分压以及电解质均有所改善,且发病4h内开始CRRT者存活率显著高于发病4h后开始...     

连续肾替代疗法抢救肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭

目的探讨应用连续肾替代疗法(CRRT))抢救肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭(MOF)的疗效,提高存活率.方法应用连续动-静脉血液滤过(CAVH)、静-静脉血液滤过(CVVH)、连续动-静脉血液透析滤过(CAVHDF)及连续静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)抢救肾功衰竭伴MOF 10例,分析疗效.结果10例中维持时间为25～118 h,其中3例死亡,但均为CRRT治疗好转后死于呼吸衰竭.24 h平均脱水10 kg.结论CAVH、CVVH对水过多、电解质紊乱者疗效明显,CAVHDF对高分解代谢、血肌酐明显升高者疗效明显,并能控制MOF的恶化.     

连续肾替代疗法抢救肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭

目的 探讨应用连续肾替代疗法（CRRT）抢救肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭（MOF）的疗效,提高存活率。方法 应用连续动－静脉血液滤过（CAVH）、静－静脉血液滤过（CVVH）、连续动－静脉血液透析滤过（CAVHDF）及连续静－静脉血液透析滤过（CVVHDF）抢救肾功衰竭伴MOF10例,分析疗效。结果 10例中维持时间为25－118h,其中3例死亡,但均为CRRT治疗好转后死于呼吸衰竭。24h平均脱水10kg。结论 CAVH、CVVH对水过多、电解质紊乱者疗效明显,CAVHDF对高分解代谢、血肌酐明显升高者疗效明显,并能控制MOF的恶化。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效

目的 探究连续性静脉-静脉血液滤过(CRRT)治疗肾功能衰竭合并多脏器功能障碍综合征患者的疗效.方法 选取2017年2月至2020年1月本院收治的肾功能衰竭合并多脏器功能障碍综合征患者35例,所有患者均接受原发病治疗、营养支持等常规治疗及CRRT治疗,比较治疗前后患者血生化指标、肾功能指标、IL-6、IL-8、TNF-...     

连续性肾脏替代治疗22例危重病例疗效分析

目的：总结分析连续性肾脏替代疗法（CRRT）对各类重症疾病的治疗效果,以使CRRT技术能得到更合理的应用,从而提高疗效。方法：CRRT治疗的22例重症患者按病因分类,并分别分析了各类疾病CRRT前后神志、肾功能、电解质及生命体征的变化。结果：7例肝衰竭及4例多脏器衰竭者经CRRT治疗,2例肝昏迷者神志恢复,4例肾功改善,治疗中生命体征稳定,低血压者血压逐渐平稳,但成活率低。3例因脑卒中所致的高钠血症者在行CRRT治疗4－12h后血钠恢复正常,1例蛛网膜下腔出血者成活。3例肾移植后急性肾功能衰竭患者行CRRT治疗后6－12h肾功能恢复正常。结论：①对肝衰竭、肝性脑病、肝肾综合征患者,CRRT可改善神志及肾功能,延缓死亡时间,为行肝移植起过渡作用,但不能降低死亡率。②CRRT对脑卒中所致的高钠血症治疗效果好,可为病人康复创造有利的条件。③肾移植后急性肾功能衰竭患者经CRRT治疗后肾功能恢复时间明显缩短,优于常规透析。④对肝衰、多器官功能障碍患者越早行CRRT,治疗效果越好。     

连续性肾脏替代治疗22例危重病例疗效分析

目的总结分析连续性肾脏替代疗法(CRRT)对各类重症疾病的治疗效果,以使CRRT技术能得到更合理的应用,从而提高疗效.方法CRRT治疗的22例重症患者按病因分类,并分别分析了各类疾病CRRT前后神志、肾功能、电解质及生命体征的变化.结果7例肝衰竭及4例多脏器衰竭者经CRRT治疗,2例肝昏迷者神志恢复,4例肾功改善,治疗中生命体征稳定,低血压者血压逐渐平稳,但成活率低.3例因脑卒中所致的高钠血症者在行CRRT治疗4～12 h后血钠恢复正常,1例蛛网膜下腔出血者成活.3例肾移植后急性肾功能衰竭患者行CRRT治疗后6～12 h肾功能恢复正常.结论①对肝衰竭、肝性脑病、肝肾综合征患者,CRRT可改善神志及肾功能,延缓死亡时间,为行肝移植起过渡作用,但不能降低死亡率.②CRRT对脑卒中所致的高钠血症治疗效果好,可为病人康复创造有利的条件.③肾移植后急性肾功能衰竭患者经CRRT治疗后肾功能恢复时间明显缩短,优于常规透析.④对肝衰、多器官功能障碍患者越早行CRRT,治疗效果越好.     

血液净化治疗老年人急性肾功能衰竭

目的：观察血液净化在老年人急性肾功能衰竭中的治疗效果.方法：回顾性分析65例老年急性肾功能衰竭,均采用血液透析（HD）,血液透析滤过（HDF）及连续性肾替代（CRRT）治疗.结果：65例中完全好转25例,慢性肾功能不全5例,持续血液透析5例,死亡30例.讨论：老年人急性肾功能衰竭应尽早选择血液净化方法,才能有效降低急性肾功能衰竭的死亡率.     

优质护理理念在连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭伴MODS患者中的应用效果观察

目的：探究并分析优质护理理念在连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征(MODS)病人中应用效果。方法：选取我院血液透析室2010年1月~2011年7月治疗的52例连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭伴MODS病人为研究对象,A组患者给予常规护理干预措施,而B组病人则接受优质护理理念指导下的护理措施,比较2组病人血液透析并发症、SAS标准分、SDS标准分和病人护理满意度。结果：B组病人血液透析并发症发生率显著少于A组病人(3.85%vs23.08%,P<0.05)。2周后,B组病人SAS标准分显著低于A组[(41.26±3.54)vs(48.82±4.25),P<0.05],B组病人SDS标准分显著低于A组[(41.14±3.26)vs(48.45±3.48),P<0.05]。B组病人护理满意度明显高于A组(100.00%vs92.50%,P<0.05)。结论：优质护理理念下的护理干预措施能够明显减少连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭伴MODS病人并发症的发生,能够有效的减轻病人焦虑抑郁程度,提高病人护理满意度。     

ICU多脏器功能衰竭患者CRRT治疗的护理

目的探讨多脏器功能衰竭患者CRRT治疗的护理。方法对我院ICU自2011年1-12月对15例多脏器功能衰竭患者行CRRT时实施的护理进行回顾性分析。结果13例患者好转,2例患者中枢衰竭而死亡。结论CRRT时加强皮肤和深静脉导管的护理,保持循环血路的通畅,监测生命体征和生化指标是CRRT顺利进行的关键。     

连续性肾脏替代治疗多脏器功能障碍综合征的急性肾功能衰竭

目的：对连续性肾脏替代治疗多脏器功能障碍综合征中的急性肾功能衰竭进行临床观察。方法：采用床旁连续静、静脉血液滤过对6例多脏器障碍综合征中的急性肾功能衰竭患者进行治疗。结果：6例多脏器衰竭(MOF)并发急性肾衰(ARF)中有2例存活,4例死亡。存活率占33％。     

用CRRT成功治疗MODS2例的护理体会

多脏器功能障碍综合征（MODS）病情危重，其病死率高达50％以上。在三甲医院ICU，CRRT（连续性肾脏替代治疗）已广泛应用于急性肾功能衰竭或MODS患者抢救治疗中。自我院（ICU）开展CRRT4个月，采用连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）方法成功地救治了2例MODS患者。现将护理体会介绍如下。     

连续性肾脏替代治疗在多脏器功能障碍中的护理体会

[目的]探讨连续性肾脏替代治疗在多脏器功能障碍中的护理方法。[方法]对28例患者均采用ACH-10或Prisma多功能血液净化仪行CRRT治疗。[结果]28例患者中肾功能好转者6例,过渡到维持性透析者4例,自动出院者8例,死亡10例。[结论]在CRRT治疗过程中的护理相当重要,护士必须熟练掌握各种仪器功能,加强导管护理,按患者个体特征制定有效的护理措施配合治疗,是透析护理的关键所在。     

多器官功能衰竭中急性肾衰的腹透治疗

对１５例不适合作血透治疗的多脏器功能衰竭中的急性肾功能衰竭患者，于确立诊断后２４ｈ内立即行间歇性腹膜透析治疗。除３例因呼吸循环衰竭死亡外，１２例患者于半月内肾功能恢复或基本恢复。认为对不适合血液透析的多脏器衰竭中的急性肾功能衰竭患者，腹膜透析具有较好的效果。     

CRRT治疗肾功能衰竭并发重症患者的护理

目的:探讨CRRT治疗肾功能衰竭并发重症患者的护理。方法:15例患者入院后接受输液、口服药物治疗后,同时行CRRT治疗。结果:14例患者好转出院,治疗中配合好,1例因病情变化家属放弃死亡。结论:CRRT为肾科重症患者救治赢得时间,并发症、血液动力学相对稳定,可作为治疗肾功能衰竭重症患者方法之一。     

简易连续肾脏替代治疗装置的临床应用价值

为探讨利用血泵和其他辅助装置组装的简易连续肾脏替代治疗能否替代多功能血液净化机，实现连续肾脏替代治疗（CRRT）的临床应用价值，回顾分析71例血压稳定、超滤量日需在1000～4000mL的患者，利用简易CRRT装置进行连续静脉一静脉血液滤过治疗（CVVH）。结果，71例患者中，29例肾功能恢复或症状缓解，脱离CRRT治疗；13例急性肾衰竭者病情稳定后改血液透析机治疗；16例转为维持性血液透析；9例合并多脏器功能障碍者和1例难治性心衰者死亡；3例因经济困难放弃治疗。说明简易CRRT装置，可达到与多功能血液净化机相当的治疗效果，但因其价格低廉，在基层医院具有广泛的应用前景。     

重症急性肾功能衰竭连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析

目的　比较连续性肾脏替代治疗 (CRRT)与间歇性血液透析 (IHD)治疗重症急性肾功能衰竭 (ARF)的疗效。　方法　 ARF重症患者 75例 ,CRRT组 33例 ,IHD组 4 2例 ,回顾性对比分析两组的临床资料和疗效。　结果　 CRRT组病情明显重于 IHD组 :患者年龄大 ,平均动脉压低 ,APACHE 积分高 ,衰竭器官数目多 ,需要机械通气和升压药物的患者数高于 IHD组 (P<0 .0 1 )。但 CRRT组存活 2 4例 (72 .7% ) ,死亡 9例 (2 7.3% ) ;IHD组存活 2 3例 (5 4 .8% ) ,死亡 1 9例 (4 5 .2 % )。两组存活率比较差异有极显著性 (P<0 .0 1 )。　结论　 CRRT治疗重症ARF的疗效优于 IHD,能提高重症 ARF患者的存活率 ,改善重症 ARF的预后     

急性肾功能衰竭58例临床分析

目的：观察血液透析治疗急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法：对58例急性肾功能衰竭患者进行血液透析治疗，并对原发病及其预后、透析反应、透析时机选择等进行分析。结果：58例患者中53例肾功能完全恢复正常，治愈率为91.4%；3例死亡，病死率为5.2%；2例转为慢性肾功能衰竭，未治愈率3.4%。结论：引起急性肾功能衰竭的病因中，内科疾病占第一位（43.1%)。各种原因引起的急性肾功能衰竭，一旦确诊应进行透析治疗。透析中出现透析反应的占31.6%，对多脏器功能衰竭的患者及治疗效果差的患者，应进行血透、血滤治疗。