夹型硅胶在内淋巴囊引流术中的应用

目的：探讨应用夹型硅胶内淋巴囊引流术治疗梅尼埃病的方法和疗效。方法：对12例梅尼埃病患者于显微镜下行内淋巴囊引流术，置入夹型硅胶，术后随访1年6个月至4年8个月。结果：按疗效评定标准，A级3例，B级5例，C级3例，D级1例。有效率91．67％。结论：夹型硅胶内淋巴囊引流术治疗梅尼埃病能保证引流通畅，保留听力。     

内淋巴囊乳突腔分流术治疗梅尼埃病

目的 探讨内淋巴囊乳突腔分流术治疗梅尼埃病的效果。方法 对48例眩晕发作典型，甘油试验阳性，经过1年以上药物治疗无效的梅尼埃病患者采用了内淋巴囊乳突腔分流术进行治疗。结果 经2年以上观察，控制眩晕达A级B级者36例占75％；无效和加重的D级E级5例占10．4％；听力提高达A级B级19例占39．6％，听力稳定在C级者25例占52％，听力恶化的4例占8．3％；耳鸣消失6例，好转9例，有效者占31．3％；耳闷胀感消失43例。11例选用硅胶片引流内淋巴者术后出现了较重眩晕、眼震症，37例选用银夹引流者术后反应轻微。结论 内淋巴囊乳突腔分流术对甘油试验阳性的梅尼埃病患者在控制眩晕、提高听力方面有较好作用，对耳鸣效果较差。内淋巴引流物可选用术后反应轻微的神经外科银夹。     

中西医结合治疗梅尼埃病118例疗效观察

为进一步观察梅尼埃病的治疗效果，积累临床经验，分析了中西医结合治疗梅尼埃病１１８例，随访１年－５年，按照《梅尼埃病诊断标准和疗效分级》评定：眩晕Ａ级率为５９．８５，Ｂ级率为２４．４１％，Ｃ级率为７．８７％，总有效率为９２．１２％，听力Ａ级率为３３．０７％，Ｂ级率为３７．０１％，总有效率为７０．０８％。中西医结合疗效明显优于单纯西医。     

放射性核素脑血流负荷显像的临床应用

目的：了解放射性核素脑血流负荷显像的临床意义。方法：以乙酰唑胺、双嘧达莫或直立负荷作为介入手段，施行115例次隔日法脑负荷血流灌注显像。通过负荷、静息影像和半定量数据对比，获得脑血管储备功能资料。结果：大脑皮层对负荷介入的局部反应表现为5种类型，可反映其脑血管储备能力，使脑动脉硬化患者的诊断阳性率由静息态的51．6％提高至82．3％，短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断阳性率从静息态的45．8％提高至75．0％。结论：脑负荷显像有助于发现隐匿性病灶，提高检出脑血管病变的灵敏度。     

单纯性眩晕病人局部脑血流灌注的变化

单纯性眩晕可由多种原因造成,其中包括梅尼埃病和脑动脉粥样硬化椎－基底动脉供血不足（ＶＢＩ）。为了解单纯性眩晕病人局部脑血流灌注变化情况,我们对１８例颅脑ＣＴ和（或）ＭＲＩ检查无异常的眩晕病人,进行ＳＰＥＣＴ局部脑血流（ｒＣＢＦ）灌注显像和ｒＣＢＦ测定...     

脑血管疾病患者SPECT脑血流灌注显像

对１０１例脑血管疾病患者９９ｍＴｃＥＣＤＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像结果进行分析并与Ｘ－ＣＴ显像进行比较。１０１例中，男８３例，脑梗塞的６９例，脑出血１８例，ＴＩＡ６例，椎动脉供血不足８例。其中７８例有Ｘ－ＣＴ显像结果。结果：脑血流灌注显是性率８８％，其中脑梗塞９４％，脑出血９４％，ＴＩＡ５０％，椎动脉供血不足５０％。脑血流灌注显像异常表现呈多样性。有缺血灶病例占３７％，灌注减少８２％，过度灌注３０％     

101例脑血管疾病患者脑血流灌注显像分析

对１０１例脑血管疾病患者＾９９ｍＴｃＥＣＤ ＳＰＥＣＴ脑血流灌流显像结果进行分析并与Ｘ－ＣＴ显像进行比较。１０１例中，男８３例，女１８例。脑梗塞６９例，脑出血１８例，ＴＩＡ６例，椎动脉供血不足８例。其中７８你有Ｘ－ＣＴ是像结果。结果：脑血流灌注显像阳性率８８％，其中脑梗塞９４％，脑出血９４％，ＴＩＡ５０％，椎动脉供血不足５０％。脑血流灌注显像异常表现呈多样性。有缺血灶病例占３７％，灌注减少８２％，     

脑血管疾病患者SPECT脑血流灌注显像(附101例显像分析)

对１０１例脑血管疾病患者９９ｍＴｃＥＣＤＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像结果进行分析并与Ｘ—ＣＴ显像进行比较。１０１例中，男８３例，女１８例。脑梗塞６９例，脑出血１８例，ＴＩＡ６例，椎动脉供血不足８例。其中７８例有Ｘ—ＣＴ显像结果。结果：脑血流灌注显像阳性率８８％，其中脑梗塞９４％，脑出血９４％，ＴＩＡ５０％，椎动脉供血不足５０％。脑血流灌注显像异常表现呈多样性。有缺血灶病例占３７％，灌注减少８２％，过度灌注３０％，１５％的病例出现ＣＣＤ现象。Ｘ—ＣＴ显像阳性率７８％。同样的病例脑血流灌注显像阳性达９４％。结论：ＳＰＥＣＴ脑血流显像对脑血管病脑血流的研究有较大价值，其各种显像异常表现的临床价值有待深入研究     

90例老年眩晕病因分析

目的：探讨老年眩晕症的病因及其机理，方法：选择90例老年眩晕患者，对疑有引起眩晕的相关性疾病分别进行脑血流图、脑眩彩超、前庭功能检查、眼震图图及X线摄片等检查。结果：老年眩晕症的病因依次为：椎基底动脉供血不足、梅尼埃病、高血压，颈椎病、脑萎缩等。结论：老年眩晕症是多种因素协同作用的结果。病因复杂，病种繁多，对老年眩晕症患者应进行多方面的相关检查，确定病因后对症治疗。     

鼓膜切开置管联合鼓索神经切断术治疗梅尼埃病的疗效分析

目的 总结鼓膜切开置管联合鼓索神经切断术治疗梅尼埃病的临床疗效.方法 45例单侧梅尼埃病患者,患耳听力分期为Ⅱ～Ⅲ期,经常规药物治疗3个月其眩晕症状未能缓解者,随机分为2组,A组22例,仅给予患侧鼓膜切开置管及鼓室注射甲强龙(甲强龙注射液12 mg/0.3 ml,每周1次,共4周);B组23例,给予患侧鼓膜切开置管联合鼓索神经切断术,同时鼓室注射甲强龙(同置管组),随访24个月.通过对治疗后第18～24个月和治疗前6个月患者眩晕发作次数的比较,评价2组患者的治疗效果.结果 与治疗前6个月相比,治疗后第18～24个月,A组22例患者中眩晕控制的总有效率为72.7％,B组为73.9％,2组有效率差异无统计学意义.结论 鼓膜切开置管术、鼓室注射甲强龙是治疗梅尼埃病的一种有效的方法,可显著减少患者的眩晕发作,其操作简便、微创,联合鼓索神经切断术对其眩晕控制有效率无进一步提高作用.     

异丙嗪治疗眩晕症的疗效观察

目的探讨药物异丙嗪、西吡灵、复方丹参注射液对眩晕症的疗效。方法将患有椎基底动脉供血不足、脑动脉硬化及梅尼埃病患者68例，采用异丙嗪联合药物进行治疗。结果所有收治患者均有恶心、呕吐、头晕、视物旋转主要症状，收缩压在90～140mmHg，舒张压在60—95mmHg，经异丙嗪联合药物治疗后显效56例，有效10例，总有效率97．0％。结论异丙嗪联合药物治疗眩晕症疗效确切。     

碳酸氢钠合川芎嗪治疗老年性眩晕36例疗效观察

资料与方法 病例选择．36例患者均为观察对象，其中男26例，女16例，年龄46～71岁，血脂升高者24例，血脂正常者12例，其中确诊为梅尼埃病者8例。血压为140—160／90—110mmHg者20例，120～140／60～80mmHg者16例。通过经颅多普勒及脑血流图检查提示脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足者28例，经颅多普勒及脑血流图正常者8例。36例中包括10例经拍颈椎双斜位片及侧位片提示有颈椎病。     

癫痫患者的脑电图与脑血流图分析

目的 用无创伤性脑电图、脑血流图检查探讨癫痫患者的脑功能、脑血流变化特点。方法对58例癫痫患者均先进行常规脑电图描记，结束20min后，再查脑血流图，所获检查资料进行分析。结果58例中，脑电图正常19例（32．76％），异常脑电图39例（67．24％），其中轻度异常26例，中度异常8例，重度异常5例。异常脑电图主要表现为a频率变慢，调节调幅差，出现较多中幅4～7C／Sθ活动20例，顶枕区a波波幅不对称，左右波幅差50％以上6例，在弥漫性e波背景上阵发短、长程高幅3—5C／S慢活动8例，频发高幅尖、棘慢波综合5例。脑血流图正常12例（20．77％），异常46例（79．23％），其中大脑供血减少及血管弹性差18例，脑供血减少14例，一侧脑供血减少7例，脑供血增多3例。脑血流图的异常率高于脑电图的异常率。这是由于脑神经细胞活动的改变不如血流改变明显敏感。当脑供血明显减少，重搏波减弱，血管弹性差的癫痫患者均出现不同程度的脑电图异常。结论对癫痫患者除用脑电图检查外，用脑血流图检查，观察其脑血管功能及血流变化情况，具有一定的价值。     

高压氧治疗颈椎病48例疗效观察

我科用高压氧治疗颈椎病48例取得较好效果，报告如下：1．临床资料1．1性别年龄：男39例，女11例，年龄40～6O岁。1．2症状与检查：48例中，眩晕占48例，头痛占4O例，失眠占42例，记忆力减退占3O例。所有病例均有颈椎照片示不同程度的骨质增生、椎间扎变窄，及脑血流图示推一基底动脉X血不已。1．3治疗方法：压力0．ZmPa，吸氧时间40分钟X2，每天一次，每Ic火一疗程。48例中，：！8例x疗一疗设，ZO例治疗两个疗程，治疗结束7ti查脑血流囹。2．结果2．l痊愈：症状消失，脑血流图示推一基底动脉供血正常者32例人8例，占67％。2．2显著：症…     

尼莫地平对老年慢性脑供血不足患者认知功能及脑血流的影响研究

目的：探讨尼莫地平对老年慢性脑供血不足患者认知功能及脑血流的影响。方法：选取我院收治的128例老年慢性脑供血患者,随机分为对照组和实验组2组,对照组采用复方丹参片治疗,实验组采用尼莫地平治疗,比较2组患者的临床疗效及脑血流变化情况。结果：对照组患者的总有效率为65．63％,实验组患者为81．25％,两组数据比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：尼莫地平对老年慢性脑供血不足患者认知功能及脑血流具有明显的改善作用,值得临床进一步推广应用。     

老年性脑神经疾病SPECT血流灌注显像应用研究

用两种灌注显像剂，对84例老年中枢神经系统疾病患者行单光子断层显像（SPEC）研究。其中脑血管疾病53例，痴呆25例（AD17例，MID8例），帕金森氏病6例。79例进行了CT检查并作了比较，结果表明，SPECT脑显像对脑血管疾病有较高的诊断价值。93．3％脑梗塞患者SPECT显像有阳性发现，图像特征为病灶处血流灌注减少所致的放射性减低区，与CT相符，但范围较CT为大。在TIA、脑供血不足及脑动脉硬化中均见到有局部血流减少的表现，较CT为灵敏，但脑出血阳性率略逊于CT。痴呆症的SPECT改变在AD和MID中各有其特征性改变。大多数帕金森氏病患者的大脑和基底节可见到血流减低区，其CT改变不明显。     

减压后脑肿大与脑血流改变的实验研究

目的：探讨兔单纯脑受压减压后脑肿大与相应脑血流参数改变的相关性。方法：硬膜外水囊加压法建立兔急性颅内高压模型，分A、B、C3组监测兔颅内压及基底动脉血流，于舒张期末流速消失进停止加压并分别维持颅内压于此水平30min、60min、120min，然后减压，并观察颅内压及脑血流至减压后24h，处死动物取全脑行病理检查。结果：A、B组动物减压后4h内脑血流恢复正常，B组动物20％发生脑水肿；C组减压4h各指标均较减压30min时有显著改变（P＜0．05），100％发生脑肿大。结论：单纯脑受压后60min内减压，脑血流容易恢复，脑肿大发生率低；120min减压脑血流不恢复，脑肿大发生率极大。     

甲氧氯普胺联合盐酸异丙嗪治疗眩晕症的临床疗效观察

目的:探讨甲氧氯普胺、盐酸异丙嚷联用治疗眩晕症的临床效果.方法:58例眩晕症患者均行头颅CT(MRI)、颈椎三位片、TCD、脑电图、前庭功能实验及听力检查等排除脑血管疾病、肿瘤、癫痫等,分别诊断为椎-基底动脉供血不足30例,良性阵发性位置性眩晕11例,梅尼埃病10例,前庭神经元炎5例,神经官能症2例,联合应用甲氧氯普胺、盐酸异丙嗪,观察疗效.结果:58例患者中,显效40例,占70％；有效18例,占30％.结论:甲氧氯普胺、盐酸异丙嗪联用治疗眩晕症,在排除脑血管意外、颅内感染、肿瘤、癫痫等危急症后,有很好疗效,且经济适用,值得进一步探讨应用.     

高龄突发性耳聋初探

目的 探讨高龄者突发性耳聋的疗效和预后。方法 选择对69例60岁以上高龄突聋患者通过纯音听阈测听及经颅多谱勒检查，其中12例眩晕者加做MRI检测。结果 治疗无效者37．6％，有效率29．1％，治愈率为33．3％，其中12例耳聋伴眩晕者显示有不同程度的椎基底动脉供血不足。结论 评定高龄者突聋疗效时，应先与健耳作比较，显示有不同程度的椎基底动脉供血不足的患者可能复发，复发后听力损害加重。     

彩色多普勒在眩晕患者椎动脉供血不足诊断中的应用

眩晕是常见的临床症状，可由椎动脉供血不足引起，过去主要依靠临床表现进行诊断。脑血管造影虽能提供可靠的诊断，由于是一种有创性检查，有一定危险性。笔者应用彩色多普勒显像技术〈ＣＤＦＩ〉对１３４例眩晕患者进行了检测，发现眩晕患者有７４％（９９／１３４）出现...