利培酮与氯氮平对首发精神分裂症认知功能的影响

目的　比较利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法　将符合入组标准的首发精神分裂症患者 77例随机分为利培酮组与氯氮平组 ,分别进行 8周系统治疗 ,用阳性与阴性症状量表 (PANSS)、韦氏成人智力量表 (WAIS -RC)、数字划销试验 (CT)和临床记忆量表 (CMS)进行检查 ,评估其疗效和对认知功能的影响。结果　脱落 4例 ,73例患者在 8周治疗后PANSS总分明显下降 (P <0 .0 1 ) ,但两组之间差异无显著性 (P >0 .0 5)。利培酮组的WAIS -RC、CT、CMS总分均明显高于氯氮平组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论　利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响明显好于氯氮平。     

利培酮（卓夫）、氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：本文为探讨国产利培酮（卓夫）治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法：将100例精神分裂症患者随机分成两组，利培酮组和氯氮平组各50例，于治疗前和治疗第2、4．6周末进行阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：两组PANSS减分率比较差异无显著性（P〉0．05）：在认知因子及阴性症状方面利培酮组优于氯氮平组，差异有显著性（P〈0．05），氯氮平组不良反应广泛且较利培酮组严重。结论：国产利培酮是一种有效的、安全性优于氯氮平的非典型抗精神病药物。     

维思通与氯氮平对精神分裂症认知功能影响的对照分析

目的：比较维思通与氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法：将符合入组标准的首发精神分裂症74例随机分为维思通组与氯氮平组，分别进行7周系统治疗，用阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、和临床记忆量表(CMS)进行检查，评估其疗效和对认知功能的影响。结果：74例患者在7周治疗后PANSS总分明显下降，但两组之间差异无显著性。维思通组的WAIS-RC、CMS总分均明显高于氯氮平组，差异有显著性。结论：维思通对首发精神分裂症患者认知功能的影响明显好于氯氮平。     

奎硫平与氯氮平治疗首发精神分裂症对认知功能的影响

目的:比较奎硫平和氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法:将符合入组标准的首发精神分裂症患者62例随机分为奎硫平组和氯氮平组,分别进行8周系统治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和临床记忆量表(CMS)进行检查,评估其疗效和对认知功能的影响。结果:脱落3例,59例患者在8周治疗后PANSS总分明显下降(P<0.01),两组之间差异无显著性(P>0.05)。奎硫平组的WAIS-RC、CMS总分均明显高于氯氮平组,差异有显著性(P<0.05)。结论:奎硫平对首发精神分裂症患者认知功能的影响明显好于氯氮平。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效与依从性对比研究

目的：研究利培酮治疗精神分裂症的疗效、依从性和不良反应。方法：将80例精神分裂症患者随机分为两组，分别用利培酮与氯氮平治疗，疗程24周。以阳性和阴性症状量表（PANSS）和临床疗效总评量表（CGI）评定疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：利培酮组和氯氮平组之间疗效差异无显著性（P〈O．05），两组治疗后的PANSS总分与CGI分较治疗前均显著下降，利培酮组的不良反应发生率低于氯氮平组。结论：利培酮对精神分裂症疗效与氯氮平相当，且依从性好，不良反应小。     

奥氮平与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的：奥氮平与利培酮对女性精神分裂症的疗效及不良反应。方法：将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的67例女性患者随机分为两组，分别给予奥氮平与利培酮治疗，疗程为8周。以阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效，以精神药物副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗8周后，两组患者的PANSS、CGI评分均明显减少，差异有显著性（P〈0．05）。两组间比较PANSS、CGI评分差异无显著性（P〉0．05）。奥氮平组不良反应发生率低于利培酮组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：奥氮平与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当，有效率分别为85．3％，80．9％，奥氮平锥体外系不良反应和内分泌改变较利培酮少，更适用于女性精神分裂症患者。     

奎硫平和利培酮治疗首发精神分裂症对比分析

目的：比较奎硫平和利培酮对首发精神分裂症病人的疗效和不良反应。方法：将68例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版（CCMD-3）的首发精神分裂症病人随机分为两组，奎硫平组和利培酮组。于治疗基线和治疗后1、2、4、8周末分别进行阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、领悟测验、数字广度测验、填图测验评定临床疗效，治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：经过8周治疗，两组疗效无显著性差异（P〉0．05），不良反应发生率无显著性差异（P〉0．05），奎硫平组锥体外系反应的发生率明显低于利培酮组（P〈0．05），而心电图改变明显高于利培酮组（P〈0．05）。结论：奎硫平和利培酮对首发精神分裂症患者的疗效相当，前者锥体外系不良反应轻，心电图改变较多。     

利培酮并小量氯氮平治疗首发精神分裂症

目的：了解利培酮合并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性，方法：采用利培酮2－4mg/d合并小剂量氯氮平25－100mg/d治疗首发，女性精神分裂症28例，疗程6周，分别于治疗前后进行PANSS，BPRS及TESS量表评定。结果：合并治疗6周后总有效率为89．29％，PANSS，BPRS总分均显著降低（P＜0．01），副反应主要为静坐不能，体重增加，便秘，视物模糊，但副反应轻微，可逆，病人耐受性好，结论：利培酮并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症显示较好的疗效，安全性，耐受性及依从性好，不失为治疗首发精神分裂症一种有效的方法。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及对P300的影响

目的探讨利培酮治疗精神分裂症患者的疗效,并与氯氮平作比较,同时探讨二者对P300的影响。方法64例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用利培酮：初始剂量1mg／d,2周内增加剂量至（4～6）mg／d。对照组采用氯氮平：（200～450）mg／d,分两次给药。采用PANSS于治疗前、后评定疗效,观察比较两组的P300潜伏期、P300波幅变化情况。结果治疗组的有效率为87．5％,对照组的有效率为81．2％,差异无显著性（P〉0．05）。治疗前两组PANSS评分比较,差异无冠著性（P〉0．05）。治疗后,治疗组和对照组的PANSS均明显低于治疗前,差异有显著性（P〈0．01）,但与对照组比较,差异无显著性（P〉0．05）。治疗前两组P300潜伏期、P300波幅分别比较,差异均无显著性（P〉0．05）。治疗后,治疗组P300潜伏期与治疗前比较明显降低,且降低幅度较对照组明显;治疗组P300波幅与治疗前比较明显增高,且增高幅度较对照组明显。结论利培酮能改善阴性症状和认知功能,改善认知功能的总体效应优于氯氮平;利培酮改善认知功能效果好,有利于患者回归社会,恢复正常的工作与生活。     

利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法：将80例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的首发精神分裂症患者，随机平分为利培酮组和奎硫平组各40例，疗程6周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定疗效与不良反应。结果：利培酮组阳性症状评分下降显著大于奎硫平组；两组阴性症状、一般精神病理症状和PANSS总分下降差异无显著性（P〉0．05）。利培酮组主要不良反应为体质量（体重）增加、肝功能损害和锥体外系症状；奎硫平组主要不良反应为嗜睡和头昏。结论：维思通对精神分裂症阳性症状的疗效优于奎硫平，两药不良反应均相对较轻。     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的临床疗效分析

目的：对阿立哌唑与利培酮对女性首发精神分裂症的临床疗效以及对患者认知功能的影响进行观察和分析。方法：将我院2010年4月～2013年11月收治的128例女性首发精神分裂患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组,每组各64例。2组患者分别于治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表（CGI）以及副反应量表（TESS）对患者的临床疗效和副反应进行评定和比较。结果：2组患者治疗后其阳性症状、阴性症状、一般病理、PANSS总分以及CGI总分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,但组间比较并无明显差异（P＞0．05）。治疗后阿立哌唑组和利培酮组的临床显效率和有效率分别为73．44％、96．88％和70．31％、90．62％,差异均不具有统计学意义（ P＞0．05）,而TESS评定结果显示,阿立哌唑组患者评分8．31±4．20分明显低于利培酮组患者评分9．29±4．16分。结论：阿立哌唑和利培酮治疗女性首发精神分裂症上均可有效改善患者的阳性症状、阴性症状、一般病理而起到良好的临床疗效,但相比而言阿立哌唑在治疗过程中副反应更小,因而更加安全有效。     

利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的疗效对比观察

目的 探讨利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的疗效。方法对近5年收治的62例首发精神分裂症患者随机分为利培酮组（A组31例）和氯氮平组（B组31例）,A组患者入院后口服利培酮,开始1～2mg／d,逐渐增至3～4mg／d;B组开始口服氯氯平片50mg／d,2周后增加至300mg～400mg／d。治疗期每周以PANSS进行精神症状评分,同时监测不良反应。结果A组第8周末阳性和阴性症状量表（PANSS）总分和各项目积分比疗前均显著下降（P〈0．001）;生效时间在第2～4周,和B组相似。疗程中两组PANSS总分的减分率以及治疗后的总有效率均无显著差异。A组的不良反应症状量表（TESS）总分显著低于B组。结论利培酮和氯氮平均对首发精神分裂症患者疗效好,小剂量利培酮（1mg-2mg／d）对首发精神分裂症患者效果也很好,副作用少,值得,临床应用。     

喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的：比较喹硫平与利培酮对女性精神分裂症的疗效及副作用。方法：将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的67例女性患者随机分为两组，分别给予喹硫平与利培酮治疗，疗程为8周。以阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效、以精神药物副反应量表（TESS）评定副反应。结果：治疗8周后，两组患者的PANSS、CGI评分均明显减少，差异有显著性（P〈0．01）。两组间比较PANSS、CGI评分差异无显著性（P〉0．05）。喹硫平组副反应发生率低于利培酮组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：喹硫平与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当，有效率分别为81．9％、85．3％。喹硫平锥体外系副反应和内分泌改变较利培酮少，更适用于女性精神分裂症患者。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：对符合CCMD-3关于精神分裂症诊断标准的77例首发精神分裂症患者，根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和利培酮治疗，疗程共8周。采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）进行疗效评定，采用不良反应量表（TESS）进行不良反应评定。结果：治疗8周后，阿立哌唑组显效率为71．8％，有效率为89．7％；利培酮组显效率为71．1％，有效率为86．8％。两种药物疗效差异无显著性（X^2=0．16，P〉0．05）。PANSS量表各因子减分率两组治疗前和治疗后第2、4、8周比较有显著性差异（P〈O．01），说明两药均有较好的疗效。最终PANSS量表减分率总分，两组间无显著性差异（t=0．44，P〉0．05），说明两药疗效相当。阿立哌唑组总的不良反应发生率为38．4％，利培酮组为68．4％，两组间差异有显著性（X^2=6．89，P〈0．01）。阿立哌唑组出现较多的不良反应是恶心厌食；利培酮组以体重增加、月经紊乱和泌乳较多。结论：两种药物对治疗精神分裂症的阳性、阴性症状及精神病理均有确切的疗效，且安全性相对高。     

齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的：比较齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症的疗效及副反应。方法：将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的59例女性患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮与利培酮治疗,疗程为8周。以阳性症状量表和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,以精神副反应量表（TESS）评定副反应。结果：治疗8周后,两组患者的PANSS评分均明显减少,有显著性差异（P〈0．05）。有效率分别为89．6％、86．6％。两组间比较PANSS评分无显著性差异（P〉0．05）。齐拉西酮组副反应发生率低于利培酮组,有显著性差异（P〈0．05）。结论：齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当,齐拉西酮锥体外系反应、对体重的影响以及内分泌的改变较利培酮明显少得多,更适用于女性精神分裂症患者。     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的：比较阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症的疗效及副作用。方法：将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的67例女性患者随机分为2组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程为8周。以阳性症状和阴性症状量表（ PANSS）、临床疗效总评量表﹙CGI）评定疗效、以精神药物副反应量表﹙TESS）评定副反应。结果：治疗8周后,2组患者的PANSS、CGI评分均明显减少,差异有显著性﹙P﹤0．01）。2组间比较PANSS、CGI评分差异无显著性（P＞0．05）。阿立哌唑组副反应发生率低于利培酮组,差异有显著性（P＜0．05）。结论：阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当,有效率分别为81．9％、85．3％。阿立哌唑锥体外系副反应和内分泌改变较利培酮少,更适用于女性精神分裂症患者。     

氯氮平联合帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的：探讨氯氮平联合帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症住院患者的疗效及安全性。方法：本研究为12周的随机、对照的临床研究,将70例难治性精神分裂症住院患者随机分为研究组（氯氮平联合帕利哌酮）和对照组（氯氮平加安慰剂组）各35例,疗程12周,主要疗效指标为12周末阳性和阴性症状量表（ PANSS）较基线的变化,次要指标为个人和社会功能量表（ PSP ）。采用治疗中出现的症状量表（ TESS）评定安全性。结果：治疗后两组PANSS 总分均较治疗前降低,但研究组PANSS总分降低更明显,差异具有统计学意义（P＜0．05）,研究组PSP改善好于对照组（P＜0．01）,不良反应差异无统计学意义。结论：在难治性精神分裂症住院患者中,氯氮平联合帕利哌酮能取得较单用氯氮平治疗更好的疗效,并且有较好的安全性和耐受性。     

首发精神分裂症患者认知功能的研究

目的：研究首发精神分裂症患者的认知功能损害程度及范围。方法：选取我院2005年1月至2008年10月门诊及住院的首发精神分裂症患者52例、选取我院职工45例为对照组,采用修订韦氏成人智力测验（WAIS—RC）、修订韦氏记忆量表（WMS—R）、字色串扰测验（Stroop Test）、连线测验（Trail Making Test,TMT）、HANOI塔（HANOI Tower）、威斯康星卡片分类测验-改良版（M—WCST）,从智力、记忆力、注意力、执行功能进行对照分析。结果：智力测验患者组与对照组有极显著性差异（P〈0．001）,记忆测验患者组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,注意测验患者组与对照组有极显著性差异（P〈0．001）;执行功能患者组与对照组之间各项均存在极显著性差异（P〈0．001）。结论：首发精神分裂症患者在有关智力、注意、记忆、言语功能和执行功能等神经认知功能领域存在广泛的损害。     

阿立哌唑、利培酮和氯氮平对认知功能影响的比较研究

目的:比较抗精神疾病药物阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:将符合诊断标准的精神分裂症患者90例随机分成三组,即阿立哌唑组、利培酮组和氯氮平组,单一用药,在4周、8周和12周通过用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定三种药物的疗效,用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、临床记忆量表(CMS)评定患者的认知功能。比较三种抗精神病药物用药前后对认知功能的影响,并用统计学的方法给予定量分析比较。结果:12周PANSS总分表治疗前后比较呈显差异P<0.05;三组间比较无差异P>0.05;WAIS-RC总分治疗前后比较有统计学差异P<0.05;三组间比较有统计学差异P<0.05;阿立哌唑可改善患者的认知功能,CMS总分与利培酮和氯氮平相比P<0.05,能更好的改善患者的认知功能。结论:阿立哌唑对认知功能的影响小于利培酮和氯氮平。     

精神分裂症急性期与慢性期利培酮治疗前后血清泌乳素的变化及影响因素

目的探讨精神分裂症急性期与慢性期患者利培酮治疗前后血清泌乳素的变化情况及其相关影响因素。方法分别检测82例急性精神分裂症和80例慢性精神分裂症患者利培酮治疗前后的血清泌乳素浓度,并与利培酮血浓度、年龄、病程、PANSS量表评分进行相关分析。结果①与治疗前比较,精神分裂症急性期组和慢性期组治疗8周末的PANSS量表评分均显著降低（P〈0．05或P〈0．01）;②与治疗前比较,急性期组在治疗8周末男性和女性患者血清泌乳素浓度均显著增高（P〈0．01）,女性患者的泌乳素增高比男性更为显著;而慢性期组在治疗8周末男性和女性患者泌乳素浓度均无显著性变化（P〉0．05）;③利培酮浓度和泌乳素浓度均呈显著正相关（P〈0．01）;治疗前,泌乳素浓度与PANSS量表总分和阳性量表分均呈显著负相关（P〈0．05）;而在治疗8周末,泌乳素浓度治疗前后的差值与PANSS量表总分和阳性量表分治疗前后的差值均呈显著正相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论精神分裂症急性期患者利培酮治疗后泌乳素浓度的升高较慢性期患者更为显著;精神分裂症患者血清泌乳素浓度的变化与阳性症状的改善程度密切相关．也许可以作为评价临床疗效的一种客观实验室手段。