生脉注射液、酚妥拉明和肝素治疗慢性肺源性心脏病合并多脏器功能衰竭26例

慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病),由于其病程长,反复发作,晚期并发多脏器功能衰竭,治疗困难,对患者预后非常不利.我院2003年1月～2005年6月收治26例肺心病合并多脏器功能衰竭的患者采用生脉注射液、酚妥拉明和肝素治疗,疗效满意,报道如下.     

老年慢性肺心病合并多脏器功能损害的护理

目的对老年慢性肺心病合并多脏器功能损害患者的临床护理进行总结性分析。方法选取我科室2009年10月—2011年8月收治的83例慢性肺心病合并多脏器功能损害的老年患者作为研究对象,并针对性实施心理护理、饮食护理、吸氧护理、皮肤护理、病情观察等一系列全面护理方法。结果经过全面的护理,83例老年患者对医务人员的护理方法感到很满意,且有效的促进患者病情的好转。结论对老年慢性肺心病合并多脏器功能损害患者进行全面的针对性护理,可以有效避免肺心病患者脏器发生不可逆损害,提高临床抢救的成功率,从而有效控制患者的病情,值得推广应用。     

老年肺心病合并多脏器功能衰竭危险因素分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)是老年人常见病和多发病，由于近年临床诊治水平的不断提高以及患者自我保健意识的加强，使老年肺心病死于单脏器损害者逐年减少，许多患者最后死于多脏器功能衰竭。老年多脏器功能衰竭(MOFE)是指老年人……     

对我院67例老年慢性肺心病患者的临床治疗分析

目的对该院67例老年慢性肺心病患者的临床治疗进行分析和探讨。以探索老年慢性肺心病患者的临床特点以及更有效的治疗措施。方法回顾性分析我院自2012年5月—2013年3月间收治的67例老年慢性肺心病患者的临床资料、实验室检查及治疗措施。结果在收治的67例患者中,治愈59例,占88%;好转5例,占7.4%;无改善2例,占2.99%;死亡1例,占1.5%。探究其发病原因,其中以慢性阻塞性肺疾病最常见,多有长期大量吸烟史;临床上多以呼吸困难、发热、咳嗽、咳白粘痰、紫绀、浮肿和肺部啰音为主要表现,咳痰以白粘痰为主;常合并有电解质紊乱、肝肾功能损害;其中多脏器功能衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病及严重且不能控制的感染为主要的死亡原因。结论慢性肺心病是慢性发展的病理过程,多复杂且伴有多脏器功能的改变,临床上以氧疗、抗感染、加强营养和对症治疗为主的治疗措施,积极预防原发病的发生发展,综合有效的治疗方案对于老年慢性肺心病患者有着重要的临床意义。     

肺心病并发多脏器功能衰竭病因分析及监护体会

多脏器功能衰竭病死率高,是当今医学研究和探索的一个新课题,现将近3年收治的98例肺心病并发多脏器功能衰竭患者临床特点、病因及监护、治疗等问题探讨如下：     

肺心病并发多器官功能衰竭48例诊治体会

我院自 1995年 1月～ 1999年 12月共收治慢性肺心病 14 0例 ,其中 48例并发多器官功能衰竭。本文结合临床有关资料[1]分析肺心病并发多器官功能衰竭的特点和预后并对其防治加以探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组收集的 14 0例慢性肺心病均符合 1984年第 4次全国肺心病专业会议慢性肺原性心脏病诊断标准。其中48例并发多脏器功能衰竭 (MOF) ,发生率为 3 4 3 % ;男 2 8例 ,女2 0例 ,年龄最大 82岁 ,最小 3 6岁 ,平均 5 7岁 ;从发病到MOF发生时间为 4～ 41d ,平均 14 5d。 2器官衰竭 3 8例 ,3器官衰竭 8例 ,4器官衰竭 2例 ,死亡 2 1例 …     

煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病178例临床分析

目的 探讨煤工尘肺(CWP)合并慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)的临床特点及防治措施.方法 选择本院178例CWP合并慢性肺心病的临床表现、实验室及辅助检查和治疗措施进行回顾性分析.结果 CWP合并慢性肺心病病因是CWP患者肺组织存在广泛的弥漫性间质纤维化,反复或慢性感染,低氧血症使肺动脉压力增高;临床表现为发热、咳嗽、咯白黏痰、呼吸困难、肺部啰音、发绀和水肿,常合并有电解质紊乱、肝肾功能损害;死因主要为心力衰竭和呼吸衰竭.结论 CWP合并慢性肺心病是慢性病理过程的结果,病情复杂,常合并有多脏器功能改变,临床治疗应采取综合措施.     

浅谈慢性肺心病的护理

慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于支气管、肺组织、胸廓或肺部血管的慢性病变,引起肺循环阻力增加,肺动脉高压,继而出现右心室肥厚,最后导致右心衰竭的心脏病。特别是老年肺心病患者容易发生呼吸衰竭及其他多脏器功能衰竭,预后较差,因此,在临床护理过程中应特别注意观察,早期发现异常现象,及时进行抢救及护理。1心理护理由于肺心病病程长,病情顽固,反复发作,容易并发其他脏器功能不全,有时病程呈危重状态,     

煤工尘肺肺心病并发多脏器功能衰竭36例临床分析

多脏器功能衰竭（MOF）系指肺、心、肾、肝、消化道、凝血系统等生命器官或系统,同时或在短期内先后发生功能衰竭的一种病理状态.肺心病为煤工尘肺的常见并发症,一旦并发多脏器功能衰竭后,其死亡率将明显增加.我院2001年1月～2004年12月共收住肺心病并发脏器功能衰竭患者36例.现报告如下.     

慢性肺心病急性发作伴多脏器衰竭的护理

慢性肺心病(简称肺心病)病情复杂,病程长,并发症多,护理困难,为了提高疗效,降低病死率,精心的观察护理有重要意义。现将慢性肺心病急性发作期并发多脏器衰竭(简称MOF)的诱因,预防及护理讨论如下。 1 临床资料 1991年10月～2001年10月,我科共收治慢性肺心病急性发作期病人190例,其中多发脏器功能衰竭者98例,占51.6％。年龄30岁～39岁2例(2.04％),50岁～59岁10例(10.2％),60岁～69岁51例(52.04％),70岁以上35例     

慢性肺心病急性发作期三重酸碱紊乱的临床分析

[目的]探讨慢性肺心病急性发作期三重酸碱紊乱特点。[方法]分析231例慢性肺心病急性发作期患者住院期间的首次动脉血气、同步电解质检测结果和相关临床资料,计算阴离子间隙（AG）和潜在HCO3^-,根据酸碱失衡量化公式,判断酸碱失衡类型。[结果]231例慢性肺心病急性发作期并呼吸衰竭患者,发生酸碱失衡202例（87.45%）。其中单纯酸碱失衡136例（58.87%）;二重酸碱失衡76例（32.90%）;三重酸碱失衡（TABD）19例（8.23%）,都为老年人,都合并多脏器功能衰竭（MOF）。[结论]提高对慢性肺心病急性发作期患者三重酸碱失衡认识,正确判断,针对三重酸碱紊乱的原因,及时防范,降低死亡率。     

职业医学

010068 37例煤工尘肺肺心病并发冠心病临床分析/廖祝承…//工业卫生与职业病.一1 999.25(5).一320 37例煤丁尘肺肺心病合并冠心病者中25例确诊合并冠心病。】2例为合并可疑冠心病。其临床特点为:(I)与煤:l=尘肺期别无关;(2)多有急、慢性左心功能不全表现;(3)肺部感染是病情加重的诱因;(4)X线表现为左心室增大;(5)心电图检查仍有左胸导联ST—T改变;(6)病死率高,本组死亡14例,病死率37.8%;死因有:慢呼衰及其合并症,心衰和多脏器功能衰竭。急、慢性心功能不全及肺癌。 (松涛)010069 52例煤工尘肺患者通气功能分析/刘素香…//工业卫生与职业病…     

血液净化治疗恶性综合征患者1例的护理

目的:探讨连续性血液净化治疗恶性综合征合并多脏器功能衰竭的临床观察及护理。方法:回顾性总结1例因精神病药物所致恶性综合征合并多脏器功能衰竭患者,行连续性血液净化配合药物治疗的效果观察及护理。结论:恶性综合征合并多脏器功能衰竭患者病情危急,治疗护理难度大,连续性血液净化治疗、细致有预见性的病情观察及科学的护理方法是其治疗护理成功的关键。     

肺心病继发肺部真菌感染的治疗体会

目的探讨肺心病继发肺部真菌感染的临床治疗方法及效果,为临床治疗提供参考。方法选取本院收治的肺心病继发肺部真菌感染患者32例进行研究。结果本组32例患者经过精心治疗,至出院时治愈20例,好转10例,死亡2例,死亡患者为肺心病导致多种脏器功能衰竭所致。结论长期的慢性肺心病导致患者机体免疫力下降,因此在治疗过程中需要采取综合性措施来提高治愈率。     

呼吸衰竭伴多脏器衰竭36例临床分析

呼吸衰竭是慢性阻塞型肺疾病，慢性肺原性心脏病和其他心脏疾病中最常见的并发症。同时伴有多系统脏器功能损害，在临床较为常见。多脏器功能衰竭（MOF）通常是指在严重感染、失血、创伤、大手术等应激状态时，机体出现两个以上的器官功能同时或先后发生衰竭的临床综合征。它有极高的死亡率。我们分析了自2001,年-2005年36例呼吸衰竭发生多脏器功能衰竭临床特点，有助于早期诊断和治疗。     

肺心病与多脏器功能衰竭

1996年元月至2003年元月，我院共诊治急性发作期肺心病96例，其中发生多脏器功能衰竭43例。43例中死亡25例，其中以肺心病中并发呼吸衰竭死亡率最高。本文就肺心病急性发作期多系统器官衰竭或损害的发生机理作了讨论，并提出肺心病急性发作期治疗中的一些初步意见。     

矽肺合并肺心病病人血管紧张素转化酶的变化及其临床意义

为探讨矽肺合并肺心病病人血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)的变化及其意义,我们测定了37例矽肺合并肺心病、32例慢性支气管炎、23例支气管哮喘(哮喘)病人的血清中ACE值,并与60例健康人比较,结果表明,矽肺合并肺心病组ACE为(18.86±10.93)U,慢性支气管炎组为(20.97±5.92)U,哮喘组为(23.96±9.67)U。这3组的测定值均低于对照组(29.31±7.31)U,差异有统计学意义(P<0.01)。矽肺合并肺心病PaO2<60 mmHg组,其ACE值明显低于PaO2>60 mmHg组,而PaCO2高于或低于50 mmHg组ACE值的差异无统计学意义。提示,ACE降低主要与缺氧有关,与二氧化碳潴留关系不大。肺心病合并多器官衰竭者ACE明显低于无多器官衰竭者,ACE可作为反映器官功能状态的非特异性生化指标。     

重急性症胰腺炎合并多脏器损伤34例临床分析

目的探讨急性重症胰腺炎合并多脏器损伤的临床治疗。方法回顾分析34例急性重症胰腺炎合并多脏器损伤患者临床资料,结合文献,就诊疗过程加以总结。结果 34例患者有30例(88.24%)痊愈出院,4例死亡(11.76%)。手术治疗5例,死亡2例;非手术治疗25例,死亡2例;并发症及死亡以多脏器衰竭为主。结论治疗急性重症胰腺炎并发多脏器功能衰竭应采取个体化综合治疗,妥善选择手术时机,能够起到良好治疗效果,提高患者生存率。     

老年肺心病左心室结构与功能变化的临床分析

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是指由胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高．导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴右心衰竭的一类疾病。多由慢性阻塞性肺部疾病发展而来，随着病程的发展．常常合并呼吸衰竭和右心衰竭。为探讨老年肺心病患者左心室的变化．本文就老年肺心病左心室结构与功能的变化作一分析。     

产科联合ICU救治孕产妇多脏器功能衰竭38例分析

目的：了解孕产妇多脏器功能衰竭发病的诱因及治疗结局。方法：采用回顾性分析方法对38例妊娠合并多脏器功能衰竭的病例进行分析。结果：38例中死亡5例，病死率为13．16％。其中产科救治18例，死亡4例；产科与ICU共同救治20例，死亡1例。结论：在妊娠合并多脏器功能衰竭的治疗中，产科与ICU联合救治能降低孕产妇的病死率。