应用骨形成蛋白治疗骨缺损的新进展

本文对近年来骨形成蛋白治疗骨缺损的实验研究和临床应用，从骨代用品中的重要诱骨成分，组织工程中的骨特异生长因子和临床应用病例等方面，着重进行介绍。     

骨生长因子在种植义齿骨增量中的应用进展

骨生长因子的合理利用可减少骨增量的并发症,减少成骨时间,增加成骨量,其复合物的应用可以使成骨更为简便、有效。生长因子的载体研究促进了骨长长因子在骨增量术中的进一步应用。本文就骨生长因子在种植义齿骨增量中的应用进展进行综述。     

口腔种植中骨增量技术的应用进展

临床上,种植部位骨量不足是种植治疗常遇到的难题。为确保种植区符合种植条件,骨增量技术尤为重要。常用的骨增量技术包括骨移植术、引导骨再生技术、骨劈开术、骨挤压术、上颌窦底提升术及牵张成骨术等。本文就骨增量技术在口腔种植中的应用进展作一综述。     

红骨髓在骨移植中的应用

红骨髓是具有成骨性能的物质．它在骨移植中的应用已有较多的报道，近来，随着新的使用方法和新型材料的出现，红骨髓的应用又受到重视，可注射使用治疗不连接性骨折，与异体骨、异种骨或羟基磷灰石人工骨(HA)复合使用修复各种骨质缺损．临床报道效果十分理想．本文就红骨髓在骨移植方面的应用情况及近期进展作一综述。     

人重组骨形成蛋白的研究进展

骨形成蛋白(BMP)是一种广泛存在于骨基质中的高效骨诱导物质,随着BMP提纯方法的改进 及分子生物学的研究进展,许多实验室应用基因工程技术合成了人重组BMP。本文仅就近几年人重组BMP的合成,cDNA基因表达,以及BMP的骨诱导活性及其机理,动物实验、临床应用前景作一综述。     

血浆基质在口腔种植水平骨增量中的应用

牙齿缺失伴随着牙槽骨吸收或缺损,导致骨量和软组织量不足。种植治疗除恢复缺失牙的咀嚼功能外,还需恢复牙弓的轮廓和外形,引导骨再生术是骨增量的常用手段。异种颗粒状骨替代材料因其降解时间长、免疫反应低等优点,在临床水平骨增量领域应用广泛,但存在操作不便、成骨活性低等问题。血浆基质能有效提高口腔组织再生效果、减少术后并发症的出现,在口腔组织再生中的应用逐渐增多。本文首先介绍了血浆基质在水平骨增量中的主要应用形式(固态血浆基质膜、血浆基质骨块),并根据临床常用的骨增量决策方案,即是否能够在理想位置植入种植体以及植入后是否存在骨开裂对水平骨缺损进行重新分类,其中Ⅰ类水平骨缺损为缺牙位点骨量可供植入理想尺寸的种植体,且种植体周围无骨开裂,但牙槽骨轮廓比非缺牙区凹陷的情况;Ⅱ类水平骨缺损为缺牙位点骨量根据未来修复体位置确定的种植位点植入理想尺寸种植体后,种植体三侧均有骨,但颊侧骨壁存在骨开裂(骨开裂长度小于种植体长度的50%)的情况;Ⅲ类水平骨缺损为缺牙位点骨量不足以在理想位置植入理想尺寸的种植体,需要先行植骨恢复骨量以利于种植体植入的情况。本文随后对血浆基质在不同水平骨缺损类型中的应用方法进行阐述:...     

生长因子在骨改建和牙周骨修复中的作用

骨生长因子在骨形成和骨愈合中的作用十分重要，作者概述了几类主要生长因子在离体和活体研究中对骨改建和牙周骨修复的作用，及其应用前景。     

脱钙骨基质的骨修复功能及其在口腔临床医学中的应用前景

脱钙骨基质(demineralized bone matrix,DBM)是同种异体或异种骨经过脱钙、脱脂、去蛋白处理得到的产物,主要成分包括胶原和骨形态发生蛋白(bone morphogenetic proteins,BMPs),具有良好的生物相容性和满意的三维空间结构,并且能够诱导未分化的间充质细胞分化为成骨和成软骨细胞,在骨、软骨缺损修复中具有重要作用。目前,应用DBM进行骨缺损的修复治疗显示了良好的临床效果,本文针对DBM在骨缺损修复中的作用机制及其在口腔颌面部的应用做一综述,并展望DBM在牙体牙髓修复中的应用。     

上颌窦底提升中骨增量材料的研究进展

近年来上颌窦底提升中的骨增量技术得到了广泛应用,有效解决了上颌骨后牙区骨量不足的问题,提升了最终种植修复的临床效果.本文总结了目前口腔上颌窦底提升中常用骨移植材料的特点,主要讨论了常用骨移植材料和组织工程学材料等在上颌窦底提升中的研究现状和应用前景.     

人工植骨材料的研究进展

植骨材料在骨科以及颌面外科有着广泛的需求,是目前生物材料研究的热点问题,本文从临床应用角度对常用植骨材料加以分析,对于其研究方向和存在的问题进行了综述。     

植骨材料在口腔种植中的应用概况及进展

近年来,多种传统和新型的植骨材料及手术方法在颌面部牙槽骨缺损的重建中得到广泛应用,有效解决了因炎症、外伤、肿瘤手术等原因导致的骨量不足问题,拓宽了口腔种植的适应证,提升了种植修复的临床效果。文章根据目前口腔种植领域中常用植骨材料的特点,分类讨论了自体骨、同种异体骨、异种骨及各种人工合成的骨替代材料在口腔种植中的应用现状,并简述了组织工程骨的研究现状和应用前景。     

引导骨再生技术治疗失败中的种植体

目的:观察应用GBR技术治疗失败中的种植体的临床效果。方法:应用GBR技术治疗发生种植体周围炎的种植体9例,用临床检查和影像学检查评价治疗效果。结果:应用GBR技术治疗后随访6~18个月,种植体周围软组织炎症得以消除,探诊深度均小于5 mm,X线检查显示种植体周围的骨量得到较好恢复。结论:应用GBR技术治疗失败中的种植体是一种有效的方法,种植体部分恢复其周围原有的骨量和骨结合。     

牵引成骨过程中新骨生成与血运重建的研究进展

<正> 牵引成骨(distraction osteogenesis,DO)是应用张力拉力法则,在特定频率和方向的牵引力作用下,在部分或完全截开的骨段之间产生持续缓慢的作用力,促使骨组织再生,从而在牵开的骨段间形成新骨,完成骨畸形的矫治和骨缺损的重建。国内外学者在组织学、影像学、生物化学、生物力学、分子生物学等方面,对DO进行了广泛的临床应用和实验研究,本文就牵引成骨过程中新骨生成与血运重建方面研究进行综述。     

人重组骨形成蛋白的研究进展

骨形成蛋白（ＢＭＰ）是一种广泛存在于骨基质中的高效骨诱导物质，随着ＢＭＰ提纯方法的改进及分子生物学的研究进展，许多实验室应用基因工程技术合成了人重组ＢＭＰ。本文仅就近几年人重组ＢＭＰ的合成，ｃＤＮＡ基因表达，以及ＢＭＰ的骨诱导活性及其机理，动物实验，临床应用前景作一综述。     

使用金骨威人工骨粉作为植骨材料的临床观察

目的:评价金骨威骨粉用于骨增量手术植骨的可行性,对临床应用提出指导意见.方法:通过在临床患者中使用金骨威骨粉混合自体骨或Bio-Oss骨粉作为植骨材料,同期或延期植入CDIC种植体后对其临床效果进行随访观察.结果:共计病例6例,8个植骨区,植入种植体16枚,完成修复16枚.病例随访3.33～4.75年,87.5%(14/16)的种植体达到临床成功标准.结论:在骨增量手术中使用金骨威同自体骨粉混合或同Bio-Oss骨粉混合使用作为植骨材料是可行的.     

富含血小板血浆在颌面组织工程化骨中作用和临床应用的研究进展

本文简述了富含血小板血浆的制备办法，并分析了富含血小板血浆的组成成份及其作用；介绍了富含血小板血浆在口腔颌面部组织工程化骨中的作用机制研究；阐述了富含血小板血浆在口腔颌面部组织工程化骨中作用的动物和临床实验研究进展，以及在口腔腔医学临床中的具体应用；提出了富含血小板血浆目前在口腔颌面部组织工程化骨中作用及口腔临床医学应用中所存在的问题，展望了富含血小板血浆在口腔颌面组织工程化骨中作用和临床应用的进一步研究的方向。     

分段截骨术在陈旧性眶颧骨折复位中的应用

目的:研究分段截骨术在陈旧性眶颧骨折复位中的临床应用效果.方法:回顾性分析沈阳军区总医院口腔颌面外科诊治的30例陈旧性眶颧骨折病例.眶颧部分段截骨,眶上缘骨块向上移动,眶外缘骨块向内上移动,颧突骨块向外上移动.结果:30例患者骨折复位良好,眼球内陷均得到改善,面部外形恢复满意.结论:分段截骨术在陈旧性眶颧骨折复位中具有较好的临床应用价值.     

骨环种植技术在口腔临床应用的研究进展

缺牙区骨量不足是口腔种植领域的技术难题。当前常用引导骨再生技术(GBR)和Onlay植骨术解决口腔种植中最具挑战的垂直向和水平向骨增量问题,但都有耗时长、需二次手术等局限性。骨环种植技术是近年融合发展的环状骨块移植骨增量术式,支持同期植入种植体,具有缩短治疗时间、避免二次手术等优势,受到口腔种植医生的青睐。本文就近年来口腔种植领域骨环种植技术的临床应用及研究进展进行综述。     

陶瓷化骨和骨诱导蛋白复合移植材料的强度分析

陶瓷化骨和骨诱导蛋白(BMP)复合植骨材料,具有良好的骨亲和性和骨诱导性。在修复颌骨缺损的动物实验和初步的临床应用中,均获得较理想的修复效果。但对于修复较大的颌骨缺损,其强度能否适应颌骨生理功能需要,则是令人担忧的问题。本文就其材料强度进行实验和分析。     

钛网在口腔种植骨量扩增中的应用

大面积骨缺损是口腔种植医生面临的难题,其中以水平伴垂直向骨缺损的恢复尤为困难。传统骨增量技术尚难以实现三维骨壁的重建。钛网相对于传统屏障膜具有良好的机械性能,不仅能够为骨再生提供支持性保护,还能减少自体骨移植所需的供骨量,因此钛网具有广泛的适应证。钛网应用的主要并发症是钛网暴露和继发的骨吸收。临床上可以通过多种方法预防钛网应用的并发症,从而使钛网安全有效地重建骨壁,实现大面积骨缺损的修复。本文就钛网在口腔种植骨量扩增中的应用和研究现状作一介绍。