白内障超声乳化及人工晶体植入术138例临床分析

目的探讨小切口白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术的手术方法和疗效。方法表面麻醉[1]下行透明角膜切口,对138例（168眼）老年性、并发性、发育性和外伤性白内障行超声乳化摘除并植入折叠式人工晶体。结果术后第一天裸视力0.4以上者157眼（93.45%）;术后第一周矫正视力在1.0以上者152（90.48%）;术后第一月矫正视力在1.0以上者156眼（93.48%）。结论透明角膜切口具有切口小、术程短、术后散光小、裸眼视力恢复快、并发症少,能在表面麻醉下安全操作,可门诊手术的优点[2]。     

非超乳小切口白内障摘除人工晶体植入术临床观察

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入的手术治疗效果。方法对260例白内障患者施行巩膜隧道式小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术。结果术后视力均有不同程度的提高,术后第1天裸视力≥0.5者为52%,术后第7天裸视力≥0.5者为75.5%,术后1个月裸视力≥0.5者为85.5%。术后1周,平均散光为(1.50±0.52)D,术后1个月为(0.95±0.26)D,术后3个月为(0.55±0.20)D。结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术是一种有效的白内障复明手术。     

折叠式人工晶状体临床应用观察

目的:探讨白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶状体植入术的临床应用效果.方法:对109例(147只眼)白内障行超声乳化吸除术联合折叠式人工晶状体植入术,分别植入人工晶状体CANON STAAR AQ-110NV型53眼、AMO S140NB型43眼、Pharmacia CeeOn 911型32眼、Alcon Acrysof型20眼.对术后视力、术前术后角膜散光、术后前房反应、人工晶状体位置、手术并发症进行观察.结果:术后6个月.矫正视力≥0.5眼数分别为94.3%、93.0%、90.6%、90.0%;术后6个月,AQ-110NV型和S140NB型、CeeOn 911型和Alcon Acrysof型间角膜平均散光度数无显著差异,AQ-110NV型和S140NB型与CeeOn 911型和Alcon Acrysof型有显著差异(P＜0.05);术后前房反应轻微;角膜水肿、后囊破裂、后囊混浊、人工晶状体破损,发生率分别为6.1%、4.1%、10.9%、3.9%;未发现人工晶体状体明显移位者.结论:各种材料的折叠式人工晶状体在临床上的应用都是有效的,推注式人工晶状体(AQ-110NV、SI40NB型)植入术无须扩大切口,容易掌握,术后反应轻,并发症少,手术疗效满意.     

表面麻醉下高度近视白内障超声乳化折叠人工晶体植入术分析

白内障超声乳化术因手术切口小、手术时间短、术后炎症反应轻、视力恢复快等特点，是当前治疗白内障的主流术式。表面麻醉下白内障超声乳化手术是近年来白内障手术的一大进展，而高度近视眼白内障是一种特殊类型的白内障。随着超声乳化技术的不断提高，我院眼科在表面麻醉下经透明角膜切口行超声乳化及人工晶体植人术取得良好疗效。现报告如下。     

小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的疗效观察

目的 探讨对白内障病人实施小切口非超声乳化摘除联合人工晶体植入术的临床疗效.方法 对50例(55眼)白内障病人实施小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,观察病人术前、术后视力变化.结果 在术后3日、1周及1个月时病人裸眼或矫正视力≥0.5者分别占70.91％(39/55)、81.82％ (45/55)、89.09％ (49/55).6例病人视力低于0.5为视网膜病变者.术后未见巩膜隧道切口渗漏现象,外切口在1周内覆盖结膜上皮,无悬韧带断裂与后囊破裂,瞳孔均呈现出圆形或近圆形.结论 该治疗方法具有创伤小、手术安全、疗效确切、视力恢复速度快,不良反应少.可作为治疗白内障的微创手术推广应用.     

基层医院行小切口白内障摘除人工晶体植入80例分析

目的探讨在基层医院有限的条件下行小切口白内障摘除及人工晶体植入的可行性、有效性。方法对80例（80眼）白内障患者行球周麻醉小切口白内障摘除及人工晶体植入术。结果80倒手术经过顺利、术中术后并发症少、全部脱盲。术后1周视力：0．5以上者58眼（72．5％）,0．2-04者16眼（20．0％）,0．1者6眼（7．5％）。结论在基层医院比较简陋的条件下行小切口白内障摘除及人工晶体植入术,其经济、有效、安全,能减轻患者经济负担．适宜基层医院推广。     

高度近视眼透明晶状体2.8mm切口手法碎核乳化摘除术的临床效果观察及手术护理

目的：探讨并观察高度近视、超高度近视眼行2.8mm带球结膜的角巩膜隧道式切口的透明晶状体手法碎核乳化摘除联合低度数或负度数折叠式人工晶状体植入术的手术技术、临床效果及手术配合要点。方法对26例52眼年龄超过41岁,屈光度超过-8D的高度近视眼、超过-12D的超高度近视眼伴轻度或不伴晶状体混浊的患者,行2.8mm带<0.5~1.0mm球结膜的角巩膜缘隧道式切口的晶状体手法碎核乳化摘除术。术中以虹膜恢复器作支撑和滑板,碎核钩将核粉碎、乳化。植入低度数或负度数的折叠式人工晶状体。观察术中、术后并发症及术后视力,角膜内皮细胞,角膜散光度的变化。结果术中无后囊膜破裂、前房出血、晶状体悬韧带损伤等并发症发生。术后6h视力0.2~0.4者48眼占92豫,0.5~0.8者4眼占8豫。术后1d视力0.2~0.4者为12眼占23豫,0.5~0.8者37眼占71.1豫,0.9~1.2者3眼占5.9豫。术后3个月视力0.2~0.4者为6眼占11.6豫,0.5~0.8者36眼占69.2豫,0.9~1.2者10眼占19.2豫。术后3月视力(裸视或屈光度﹤-2D矫正视力)大于术前矫正视力者为48眼占92.4豫,等于术前矫正视力者2眼占3.8豫,术后角膜创口处水肿2眼占3.8豫,3d后消退。术后1月角膜内皮细胞平均丢失率为4.5%,术后1个月平均散光度变化值为0.05D。结论对高度、超高度近视眼患者行2.8mm带球结膜的角巩膜缘隧道式切口的透明晶状体手法碎核乳化摘除术联合低度数或负度数折叠式人工晶状体植入术可控性好、安全、有效矫正高度屈光异常并能进一步提高视觉质量。     

基层医院开展非超声乳化白内障摘出及人工晶体植入术的体会

目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘出及人工晶体植入的临床效果.方法 上方角膜缘后直切口,进入前房后连续环形撕囊或截囊,水分离核后,晶状体圈匙摘出晶状体核、囊袋内植入人工晶状体.结果 术后1周视力≥0.5者68眼(66.02%),术后1个月视力≥0.5者90眼(87.38%).结论 小切口非超声乳化白内障摘除术操作简便,不需要昂贵的设备,可取得良好的效果,适合基层医院应用.     

着色聚甲基丙烯酸甲酯人工晶体在白内障及角膜移植三联术中的应用

目的:目前在白内障摘除人工晶状体置入角膜移植三联术中对人工晶体的选择在不断改进。在小切口非超声乳化白内障摘除、人工晶体置入联合角膜移植三联术中置入着色聚甲基丙烯酸甲酯人工晶体并评价其对视力的改善效果。方法:由第一作者以"着色人工晶体,穿透性角膜移植,白内障,联合术"为检索词,在中国期刊全文数据库(CNKI:2003/2007)中进行文献检索,语言设定为中文。以"PMMA intraocular lens,cataract extraction,corneal transplantation"为检索词,在Medline database(1974/2004)数据库中进行文献检索,语言设定为英文。选择主题内容与白内障及角膜移植三联术中着色聚甲基丙烯酸甲酯人工晶体置入联系紧密的文章,排除Meta分析、与主题无关的文章及重复性研究。共纳入11篇文章,针对病例进一步归纳总结。结果:作者结合上述文献利用着色聚甲基丙烯酸甲酯人工晶体置入治疗外伤或各种眼病引起的角膜白斑合并白内障病例21例(21眼),随访时间10个月。92%患者着色聚甲基丙烯酸甲酯人工晶体置入后裸眼视力比置入前提高,置入后2周视力在4.7以上有9例占42.9%,4.5以上有10例占47.6%,视力为4.0有2例占9.5%。置入后7～14d,21眼角膜植片全为透明。置入后10个月植片完全透明16例,植片呈半透明3例,角膜重度混浊并需再次行穿透性角膜移植2例。结论:针对病例并结合文献得出结论,穿透性角膜移植联合白内障摘除、人工晶体置入三联术中置入着色聚甲基丙烯酸甲酯人工晶体,可以一次性解决眼前段屈光间质混浊。与传统联合术相比,三联术减少了术后并发症,使患者快速恢复术后视力,安全性高。     

表面麻醉在白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术中的应用

目的：评价表面麻醉下行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的安全性和效果。方法：采用0．4％奥布卡因行表面麻醉，经巩膜隧道切口完成白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗白内障300例，植入单片式PMMA硬质人工晶体。结果：52％（156／300）术中无任何痛感；36％（108／300）有轻微痛感；9％（27／300）术中有痛感，加用奥布卡因点术眼；3％（9／300）术中疼痛，加用球后麻醉。结论：选择适当病例，表面麻醉是行白内障超声乳化摘除联合人工晶体术安全有效的麻醉方法。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床分析

目的研究分析超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的方法和疗效。方法本组45例(55眼),行超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术。结果术后视力均有不同程度的提高,55眼眼压均正常,滤过泡隆起,并发症:角膜水肿32眼、人工晶体前纤维性渗出膜4眼,经药物治疗4~9d后吸收。结论超声乳化治疗白内障,有切口小、损伤小、术后散光轻、视力恢复快、并发症少等优点。     

高度近视白内障摘除人工晶体植入术

目的评价高度近视白内障摘除及人工晶体植入术的临床疗效.方法对眼轴长＞26mm的39例(43只眼)高度近视并发白内障患者,施行白内障摘除及人工晶体植入术.结果平均随访24个月(12～48个月),眼轴26～28mm 25只眼,术后矫正视力＞0.5的22只眼,占88%,眼轴长＞28mm 18只眼,术后矫正视力＞0.5的4只眼,仅占22%.术后未见视网膜脱离、青光眼、角膜营养不良等并发症.结论高度近视眼白内障行人工晶体植入术,安全可靠,手术并发症少.视力差的主要原因为眼底病变,并随眼轴长增加而增加.     

高度近视白内障摘除人工晶体植入术

目的评价高度近视白内障摘除及人工晶体植入术的临床疗效 .方法对眼轴长 >2 6mm的 39例 (43只眼 )高度近视并发白内障患者 ,施行白内障摘除及人工晶体植入术 .结果平均随访 2 4个月 (12～ 48个月 ) ,眼轴2 6～ 2 8mm 2 5只眼 ,术后矫正视力 >0 5的 2 2只眼 ,占 88% ,眼轴长 >2 8mm 18只眼 ,术后矫正视力 >0 5的 4只眼 ,仅占 2 2 % .术后未见视网膜脱离、青光眼、角膜营养不良等并发症 .结论高度近视眼白内障行人工晶体植入术 ,安全可靠 ,手术并发症少 .视力差的主要原因为眼底病变 ,并随眼轴长增加而增加 .     

小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术围手术期护理

在表面麻醉下小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术比以前大切口囊外摘除联合人工晶状体植入术成本低,手术时间短且具有小切口超声乳化联合折叠型人工晶状体植入术的效果[1],但对病人的术前护理提出了更高的要求。本文结合本院完成530例580只眼的术前术后护理工作,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料表面麻醉下施行小切口白内障摘除及人工晶状体植入术530例(580只眼),其中男230只眼,女350只眼。年龄50~80岁,平均年龄(65.2±10.2)岁。术前视力光感至0.4,光定位正常。核确度采用LocoⅡ标准,Ⅱ级核160只,Ⅲ级核325只,Ⅳ级核95只。1.2手术方…     

人工晶状体植入治疗白内障后准分子激光上皮下角膜磨镶矫治的安全性

背景：白内障摘除联合人工晶状体植入部分患者晶状体植入后依然存在不同程度屈光不正现象,可以采用准分子激光上皮下角膜磨镶或准分子激光原位角膜磨镶矫正屈光不正。 目的：观察应用准分子激光上皮下角膜磨镶矫治白内障摘除联合人工晶状体植入后残留屈光不正的效果。 方法：纳入白内障摘除联合人工晶状体植入后残留屈光不正38例(45眼),其中男22例,女16例;年龄24-74岁;角膜中央厚度490-590 μm,准分子激光上皮下角膜磨镶前裸眼视力为0.1-0.3,矫正视力为0.6-1.0。均应用准分子激光上皮下角膜磨镶进行矫治,术后随访12个月,观察裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、眼压等情况。 结果与结论：大部分患者于术后3-6 h后有异物感、疼痛等眼部刺激症状,术后2 d内有不同程度的眼痛、畏光、流泪等角膜刺激症状,术后7 d左右角膜上皮基本愈合,20 d左右视力基本恢复到最佳。术后12个月时裸眼视力均≥0.6,其中26眼视力达到或超过1.0(58%),35眼(78%)术后裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力。术后12个月裸眼视力为0.6-1.2。球镜度数从术前平均-2.5 m^-1降至术后-0.5 m^-1,柱镜度数从术前平均-3.85 m^-1降至术后-0.53 m^-1。12眼发生眼压偏高,5眼有0.5级角膜上皮下雾状混浊形成。结果说明准分子激光上皮下角膜磨镶治疗白内障摘除联合人工晶状体植入后屈光不正是安全有效的。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗闭角型青光眼的临床优势分析

目的观察超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗闭角型青光眼的临床优势。方法选择2009年1月至2011年1月收住本院的闭角型青光眼64例（64眼）,根据入院顺序平分为两组-治疗组与对照组各32例。治疗组采用颞侧隧道式透明角膜切口超声乳化联合人工晶体植入术,对照组采用复合式小梁切除手术。结果两组术前视力相差不大,但是治疗后,治疗组术后最佳矫正视力大于0.8者8眼,0.3～0.8者20眼。治疗组的视力好转情况明显好于对照组（P〈0.05）。两组治疗前平均眼压比较无显著性差异（P〉0.05）,治疗后都有明显下降（P〈0.05）,治疗组的眼压下降幅度明显高于对照组（P〈0.05）。两组术中与术后并发症情况对比无显著性差异,具有可比性（P〉0.05）。结论超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗闭角型青光眼是一种可供选择的安全有效的手术方法,能有效提高视力与降低眼压,无术中与术后严重并发症发生,值得推广应用。     

青光眼术后白内障人工晶体植入术

目的 探讨青光眼术后白内障摘除及后房型人工昌体植入术手术方法选择及疗效。方法 对２０例青光眼术后白内障患者行昌体囊外摘除联合人工晶体植入术,平均随访６￣３６个月。结果 全部病例术后视力较前提高,术后主要并发症为角膜内皮水肿、前房出血、虹膜睫状体炎。结论 术中颞侧透明角膜切口及仔细选择病例对手术成败很重要。     

青光眼术后采用角膜切口白内障囊外摘除并人工晶体植入术的应用

抗青光眼滤过术后，采用上方透明角膜切口对２８例３１只眼行白内障囊外摘除合并人工晶体植入术取得满意疗效。该切口避开了原有滤过区，不涉及前房角、不影响房水循环，且有便于操作、无虹膜脱出、前房出血及对虹膜刺激小。     

超声乳化白内障吸出术后低视力研究

目的探讨超声乳化白内障手术后低视力的原因及对策.方法对412例(418眼)老年性白内障行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,于术后1天、1周、1月及3月分别测裸眼视力,对低视力者进行病因分析.结果术后第1天低视力者112例(112眼)(26.8%),其原因主要为手术并发症,随着随诊时间的延长,低视力者人数逐渐减少,而且其原因主要为屈光不正和眼底病.结论人工晶体计算误差造成的屈光不正、手术源性散光及眼底病变是造成超声乳化白内障手术后低视力的主要原因,经过术式的改进及术前、术后的治疗可以得到一定的改善.     

小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术观察

目的观察小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术的临床效果：方法观察300例（396眼）小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术的手术并发症及并发症的处理情况。结果术中并发症：后囊破裂16眼（4.04％），均一期植入后房型人工晶状体，无晶状体移位发生。术后并发症：角膜水肿56眼（14．14％），术后一周内药物治疗水肿消退。前房炎症反应26眼（6.57％），袁现为房水混浊、纤维素性渗出，药物治疗3-7天内消退，本组无角膜失代偿、视网膜脱离、人工晶状体脱位等严重并发症发生。结论小切口白内障囊外摘除术具有损伤小、恢复快、并发症少。适合基层医院开展等优点。