氟西汀并用阿米替林治疗难治性抑郁症的临床分析

目的观察氟西汀合并阿米替林对难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法对42例难治性抑郁症患者随机分为合用组（氟西汀合并阿米替林22例）和单用组（氟西汀20例）治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效,以副反应量表（TESS）评定不良反应。结果第1、2、4、6周末两组间HAMD及CGI评分比较,合用组低于单用组,差异有显著性;治疗6周末70．8％显著高于单用组的41％;两组TESS评分间期比较差异无显著性。结论氟西汀合并阿米替林对难治性抑郁症的疗效优于单用氟西汀且起效快。     

氟西汀并用阿米替林治疗难治性抑郁症临床研究

目的观察氟西汀合并阿米替林对难治性抑郁症的疗效和不良反应.方法对42例难治性抑郁症患者随机分为合用组(氟西汀合并阿米替林22例)和单用组(氟西汀20例)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果第1、2、4、6周末两组间HAMD及CGI评分比较,合用组低于单用组,差异有显著性;治疗6周末70.8%显著高于单用组的41%;两组TESS评分间期比较差异无显著性.结论氟西汀合并阿米替林对难治性抑郁症的疗效优于单用氟西汀且起效快.     

氟西汀与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的：比较氟西汀与阿米替林治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：用氟西汀和阿米替林对60例抑郁症患者进行为期6周的随机对照试验,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）及临床疗效总评量表（CGI-SI）评定疗效,用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗前后氟西汀组与阿米替林组间HAMD,CGI-SI评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。氟西汀组的不良反应发生率明显低于阿米替林组（P〈0.01）。结论：氟西汀治疗抑郁症的疗效同阿米替林相当,不良反应少。     

阿米替林合用阿普唑仑治疗抑郁症的观察

目的：了解阿普唑仑合并阿米替林对治疗抑郁症的疗效。方法：将68例抑郁症患随机分为单用阿米替林治疗组及阿米替林合并阿普唑仑治疗组，分别于治疗前及后第1、2、4周末采用汉密顿抑郁量表（HAMD）一不良反应症状量表（TESS）评定两组病例的疗效与副反应。结果：合并阿普唑仑组的抗抑郁疗效优于单用阿米替林组，且见效快。结论：阿米替林合并阿普唑仑治疗抑郁症比单用阿米替林效果更好。     

氟西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的对照研究

目的：探讨氟西汀合并小剂量氟氮平治疗抑郁症的疗效。方法：将80例抑郁症患者随机分成氟西汀组（单用组）和氟西汀合并小剂量氯氮平组（合用组）。共观察6周。于治疗前、后1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD），不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：治疗每6周末氟西汀合并小剂量氯氮平组疗效显著。合用组与单用组的有效率分别为85．2％和61％，有显著差异（X^2=4．031，P〈0．05）使用组在1周内起效，单用组在两周末起效。两组治疗后1、2、4周HAMD评分显著性差异（P〈0．05）；TESS评分无明显差异（P〉0．05）。结论：氟西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症起效快，睡眠明显改善。克服了抗抑郁药起效慢的特点。     

国产氟西汀与马普替林治疗抑郁症的对照研究

目的：评估国产氟西汀和马普替林治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法：对60例抑郁症患者进行为期6周国产氟西汀和马普替林治疗观察。疗效采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和临床疗效总评量表（CGI），不良反应采用副反应量表（TESS）在治疗前和治疗后1、2、4、6周末各评定一次、结果：国产氟西汀和马普替林对抑郁症的疗效相当，国产氟西汀组不良反应相对较少。结论：国产氟西汀是一种疗效较好而安全的抗抑郁药物，凡服用方便，适合临床使用。     

西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的：探讨西酞普兰对抑郁症的疗效和安全性。方法：将60例抑郁症患者随机分为西酞普兰组（30例）和阿米替林组（30例）,疗程8周,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）在治疗前和治疗后2、4、6、8周末评定药物疗效和不良反应。结果：两组内治疗前后HAMD评分有显著性差异（P〉0．05）,两组间在治疗后2、4、6、8周末无显著性差异,治疗结束时两组TESS评分西酞普兰组显著低于阿米替林组。结论：西酞普兰与阿米替林对抑郁症均有效,但西酞普兰安全,服用方便,不良反应小,可作为治疗抑郁症的首选药物。     

奎硫平对抑郁症的增效作用

目的：探讨氟西汀联合奎硫平治疗抑郁症的疗效。方法：58例抑郁症患者随机分为合用组（氟西汀联合奎硫平）30例,单用组（单用氟西汀）28例,疗程6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：两组治疗后HAMD、HAMA的评分均显著降低,尤以合用组明显（P〈0．01）;两组不良反应相仿。结论：氟西汀联合奎硫平治疗抑郁症的疗效优于单用氟西汀,耐受性好。     

丙戊酸镁缓释剂合用氟西汀治疗抑郁症的效果评价

目的：评价丙戊酸镁缓释剂合用氟西汀治疗抑郁症的疗效与安全性。方法：抑郁症患者75例随机分为两组,丙戊酸镁缓释剂合用氟西汀或单用氟西汀治疗6周,使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI-SI）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组HAMD、HAMA较治疗前有显著差异,两组间2、4、6周HAMD及4、6周HAMA有显著差异,TESS无显著差异。不良反应主要为上消化道反应,可以通过对症处理或饭后服用药物减轻症状,不需停止治疗,症状通常在1周内消失。结论：丙戊酸镁缓释剂合用氟西汀治疗抑郁症疗效好,安全性高。     

归脾丸对抑郁症的辅助治疗作用临床研究

目的：探讨氟西汀联合归脾丸对复发性抑郁症的疗效和不良反应。方法：复发性抑郁症患者78例,按就诊及确诊顺序编号,单号为合用组（氟西汀联合归脾丸）;双号为单用组（单用氟西汀）。疗效4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组（HAMD）评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;治疗4周,合用组HAMD评分显著低于单用组。两组不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：氟西汀联合归脾丸治疗抑郁症的效果优于单用氟西汀,归脾丸对复发性抑郁症有辅助治疗作用。     

无抽搐电休克合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的对照研究

目的 探讨无抽搐电休克合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法 72例难治性抑郁症患者随机分为MECT合并帕罗西汀组（研究组）和单用帕罗西汀组（对照组），每组均为36例，观察4周。采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、临床总体评定量表评定临床疗效，采用副反应量表评定副反应。结果 根据HAMD、HAMA评分，研究组在治疗1周末、2周末及4周末显效率明显高于对照组，差异有显著性P〈0.05或P〈0.01）。两组TESS分值无差异。结论 无抽搐电休克合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症较单用帕罗西汀具有起效快、疗效好、不良反应少的优点，值得临床推广和应用。     

帕罗西汀与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的　评估帕罗西汀和阿米替林治疗抑郁症的疗效及安全性。方法　采用随机、双盲对照的研究方法 ,分为帕罗西汀组 31例 (男 17例 ,女 14例 ;年龄平均 4 0± 13岁 ) ,口服帕罗西汀 2 0mg ,1次 /d ;阿米替林组31例 (男性 16例 ,女性 15例 ;年龄 4 1± 13岁 ) ,口服阿米替林 75mg ,3次 /d ,疗程 6周。结果　帕罗西汀治疗抑郁症的疗效与阿米替林相当 ,总有效率分别为 87%和 77% (P >0 .0 5) ,帕罗西汀的主要副作用有口干 ,便秘等 ,较阿米替林程度轻但发生率低 (P <0 .0 1)。结论　帕罗西汀的抗抑郁作用与阿米替林相当 ,副作用少 ,服用方便     

氟西汀合并心理治疗对脑卒中后抑郁症的临床研究

目的：比较氟西汀合并心理治疗与氟西汀单独治疗脑卒中后抑郁症的疗效及不良反应。方法：将126例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组66例，对照组60例。研究组在氟西汀治疗的基础上合并心理治疗，对照组单用氟西汀，疗程6周。以Hamilton抑郁量表（HAMD，24项），抑郁自评量表（SDS），及副反应量表（TESS）为评定工具。结果：两组均在治疗1周即起效（P均〈0．01），但6周治疗结束时，研究组显效率87．8％，对照组显效率73．3％，差异有显著性（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论：氟西汀是一种治疗脑卒中后抑郁安全有效的药物，而心理治疗能进一步提高疗效，是一种良好的辅助治疗手段。     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的对照研究

目的：比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：将80例抑郁症患者随机分为两组，分别给予文拉法辛与氟西汀治疗，疗程6周，用汉密顿抑郁量表（17项，HAMD）评定临床疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：第1、2周末两组间HAMD评分差异有显著性；两组总有效率及不良反应差异无显著件。结论：文拉法辛抗抑郁作用起效较快，疗效及不良反应与氟西汀相当。     

拉莫三嗪联合氟西汀与氟西汀单独治疗抑郁症的临床观察

目的探讨拉莫三嗪联合氟西汀治疗抑郁症的效果。方法:随机将68例抑郁症患者分成两组,分别给予拉莫三嗪联合氟西汀单独应用氟西汀治疗8周;以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定副反应。结果:两组间HAMD于第2、4、6、8周末减分率比较,差异均有显著性(P<0. 01 /P<0. 05)。两组间TESS评分各周差异均不明显。结论: 拉莫三嗪联合氟西汀治疗抑郁症疗效优于单纯使用氟西汀,且耐受性好。     

舒必利对难治性抑郁症的增效作用

目的:探讨文拉法辛缓释胶囊联合小剂量舒必利治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法:73例难治性抑郁症患者随机分为合用组38例,单用组35例,总疗效8周.于治疗前和治疗2、4、6、8周分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:两组评分较治疗前均显著下降(P＜0.01),但合用组显效率显著较好(P＜0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论:文拉法辛缓释胶囊联合小剂量舒必利治疗难治性抑郁症疗效明显优于单用文拉法辛缓释胶囊,安全性较好.     

帕罗西汀合用阿立哌唑或喹硫平治疗难治性抑郁的对照研究

目的:探讨阿立哌唑或喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效与安全性。方法:48例服用帕罗西汀的难治性抑郁症患者分为阿立哌唑组(24例)和喹硫平组(24例),观察8周。于治疗前和治疗1周、4周及8周末采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depressive scale,HAMD-17)评定疗效,用不良反应量表(Hamilton depressive scale,TESS)评定不良反应。结果:阿立哌唑组显效率为29.2%,喹硫平组为37.5%。喹硫平组第4周HAMD评分低于阿立哌唑组,差异有显著性。喹硫平组不良反应较少。结论:喹硫平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁的疗效好,起效快,且不良反应少。     

舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的:比较舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法:对45例难治性精神分裂症患者随机分为两组:舒必利合并奥氮平为研究组(n=22)和奥氮平对照组(n=23),于治疗前和治疗后(1、2、4、8、12)周末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及不良反应症状量表(TESS)评价疗效及副反应。结果:于治疗第二周末研究组总分、阳性及阴性症状,一般病理分比治疗前明显降低,而对照组于第4周才起效,且研究组的总分,阴性症状分及所用奥氮平剂量明显低于对照组。结论:舒必利合并奥氮平对难治性精神分裂症具有起效快,疗效好,并少有副反应,降低病人费用负担,增加长期服药依从性。     

重复经颅磁刺激联合脑波同步疗法对产后抑郁症疗效及激素水平的影响

目的 观察脑波同步、重复经颅磁刺激联合氟西汀与单纯氟西汀治疗产后抑郁的疗效差异。 方法 选取2013年6月-2015年6月杭州市第七人民医院48例产后抑郁症患者采用随机数字表法分成2组,联合组(25例)予以脑波同步、重复经颅磁刺激,联合药物氟西汀治疗;氟西汀组(23例)予以单纯药物治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、临床疗效总评量表(CGI)、不良反应量表(TESS)于治疗前及治疗第1、2、4、6周末进行评分,比较2组疗效与不良反应;于治疗前及治疗第6周末检测2组患者血清皮质醇(COR)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、雌二醇水平变化。 结果 联合组于治疗第2、4、6周末HAMD、EPDS得分下降快于氟西汀组(P<0.01);联合组在治疗2周后CGI疗效指数(EI)高于氟西汀组(P<0.05),联合组在治疗6周后CGI疗效总评指标(GI)和疗效指数(EI)方面与氟西汀组相比差异有统计学意义(P<0.05);联合组于治疗4、6周后TESS评分均明显低于氟西汀组;联合组于治疗6周后血清TSH、COR、雌二醇水平较氟西汀组差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 脑波同步、重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗产后抑郁具有起效快、药物用量少、不良反应少、患者依从性好等优点。      

舍曲林联合穴位刺激调控法治疗抑郁症的效果及安全性

目的 探讨穴位刺激渊控法联合舍曲林治疗抑郁症的效果和安全性。方法 收集2013年5～10月在浙江省建德市第四人民医院住院的抑郁患者60例,随机分为两组,各30例,两组病例均给予舍曲林片,研究组在此基础上联合穴位刺激调控治疗,治疗6周。采用HAMD量表行疗效评价,同时观察记录不良反应,并行不良反应量表（TESS）评定。结果 研究组与对照组基线HAMD分值差异无统计学意义,从治疗后2周开始,两组总分比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。经治疗,两组减分率比较,第1、2、4、6周末结果 差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。研究组与对照组有效率分别为93.3％、56．7％,差异有统计学意义（χ^2=12．47,P〈0．05）。研究组与对照组不良反应发生率分别为3．3％、20．0％,差异有高度统计学意义（χ^2=20．22,P〈0．01）。治疗6周,研究组与对照组TESS评分分别为（1．20±0．28）、（3．40±1．20）分,差异有统计学意义（t=8．243,P〈0．05）。结论 穴位刺激调控法联合舍曲林治疗抑郁症起效快,副作用少,能明显改善患者的抑郁症状,值得推广。