静脉溶栓抢救急性心肌梗塞的体会

急性心肌梗塞(AMI)的主要病因是冠状动脉粥样硬化导致血管管腔闭塞，血流中断而发生急性泵功能衰竭，临床表现有持续的胸骨后剧烈疼痛，发热，白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变。静脉溶栓作为用于AMI早期的治疗可使闭塞的冠状动脉再通有效的治疗方法，本文通过对1例典型AMI的抢救体会，结合临床论述静脉溶栓治疗中应注意的问题。     

重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的观察护理

急性心肌梗塞(AMI)溶栓治疗，已成为AMI治疗的重要手段之一，我院内三科2000年3月-2003年12月应用国产重组链激酶(r-SK)早期静脉溶栓治疗40例符合适应症的AMI患者，总有效率达到80％。现将溶栓方法及临床观察护理要点总结如下。     

让更多的急性心肌梗塞患者得到更有效的溶栓治疗

苏州市急性心肌梗塞(AMI)患相对较少。住院AMI数仅为急性脑卒中的1／20，唯近几年来呈增加的趋势。我市早在1987年开展静脉溶栓治疗AMI，12年来取得了一定成绩，但是在某些方面还不尽人意。     

溶栓治疗对急性心肌梗塞患者血浆神经肽Y水平的影响

目的：研究血浆神经肽Y(NPY)在急性心肌梗塞(AMI)患者及健康人的水平变化。方法：用放射免疫法测定71例AMI患者及25例做对照的健康人血浆中NPY的水平。结果：AMI患者，在发病第一天血浆NPY比健康人增高，随着病情的缓解，血浆NPY的水平明显下降。随着溶栓及常规治疗，没有再通的AMI患者的NPY在第4天一第5天降至正常。但在静脉溶栓后再通的AMI在第12小时最高。第3天降至正常。结论：静脉溶栓能减少AMI早期NPY的释放。因血浆神经肽Y(NPY)有明显的缩血管作用，故在AMI早期。静脉溶栓具有非常重要的临床意义。     

急性心肌梗塞的溶栓治疗进展

急性心肌梗塞 ( AMI)是临床上常见急危症之一 ,随着对急性心肌梗塞 ( AMl)发病机制的深入研究 ,人们才逐渐认识到 :冠状动脉粥样硬化斑破裂基础上的血栓形成 ,冠状动脉急性闭塞是 AMI发生的根本原因 (1)。之后 Rontrop在国际上首次报道了链激酶 ( SK)冠状动脉内溶栓治疗 ,从此 ,AMI的治疗进入了再灌注治疗的新时期。及时地溶栓治疗可以改善 AMI的近晚期预后(2 ) 。但溶栓治疗也有局限性 ;现将溶栓治疗的临床意义、溶栓治疗时机选择、溶栓药物的使用及疗效、溶栓治疗的并发症等问题进行概述。1　溶栓治疗的临床意义　　自推广溶栓治疗…     

尿激酶治疗高龄急性心肌梗死

溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死(AMI)的重要进展，已广泛应用于临床。我院1998—2001年采用尿激酶溶栓治疗高龄AMI60例，疗效满意，现报告如下。     

开始溶栓治疗时间对急性心肌梗塞溶栓疗效的影响

急性心肌梗塞(AMI)是由于各种原因引起的冠状动脉(冠脉)血流突然减少所致的心肌组织的坏死，最常见的原因是血栓形成，所以溶栓治疗已被公认为是AMI后冠脉再灌注治疗的主要治疗方法。本总结我院近10年来采用尿激酶(UK)静脉输注治疗AMI的临床资料，旨在研究从发病后至开始溶栓治疗的时间对溶栓疗效的影响。     

急性心肌梗死在社区的急诊静脉溶栓治疗

随着社区医疗制度在我国的确立，社区医疗机构将面临接诊大量急、危、重病人；而急性心肌梗死在社区的急诊静脉溶栓治疗则是近年来急性心肌梗死(AMI)治疗的重要方法之一。早期溶栓可挽救濒临坏死的心肌，缩小梗死的范围，减少并发症，提高生存率。临床实践表明，目前只有少数AMI病人早期得到溶栓治疗，多数病人因各种因素或     

国产链激酶的急性心肌梗死溶栓治疗效果

1998年9月～2002年8月我院应用基因重组链激酶(r-SK，上海实业医大生物技术有限公司生产，批号为991201号)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)患者43例，现报道如下。     

急性心肌梗死的急诊溶栓治疗

急性心肌梗死 ( acute myocardial infarction,AMI)是威胁人类生命的常见危重急症 ,近年来 ,在治疗 AMI中 ,溶栓治疗 ( thrombolytic therapy)已获得了大量成功的病例 ( 1) 。已成为 AMI救治的首选疗法。急诊溶栓 ( Emergency thrombolytic therapy,ETT)即指急诊科医生在急诊室内对急诊急性血管栓塞性疾病 (如 AMI、脑梗死等 )的病人紧急进行静脉溶栓治疗。现就综述如下。1　 AMI急诊溶栓治疗 ( ETT)的提倡和意义　　 Reimer等 ( 2 ) 证实 ,动物模型的冠状动脉闭塞导致 AMI,2 0 min内开始由心内膜到心外膜下呈“波前状 ( wavefro…     

老年人急性心肌梗死溶栓治疗25例分析

目前,急性心肌梗死采用溶栓治疗已广泛应用于临床,但对老年人急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗意见不统一。1996～2002年,我们对发病在6h之内的AMI采用溶栓治疗进行了对比观察。老年人AMI患者25例,并与非老年患者进行比     

急性心肌梗死社区内溶栓治疗25例

目前对于急性心肌梗死(AMI)的溶栓治疗仍是基层医院最重要的治疗方法,而溶栓治疗成功的最关键因素之一就是时间。现将1998年6月～2002年6月我们在社区内实施溶栓治疗抢救AMI 25例体会报告如下:     

急诊溶栓治疗急性心肌梗死38例疗效观察

目的 :观察急诊溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)的疗效。方法 :38例 AMI给予急诊溶栓治疗与 4 0例 AMI患者的常规治疗对照。观察急诊溶栓的血管再通情况。结果 :急诊溶栓组和对照组的冠脉再通率分别为 79%和 15 % (P<0 .0 5 )。结论 :急诊溶栓治疗可提高 AMI的冠脉再通率。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞42例

目的：观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床疗效及安全性。方法：应用尿激酶静脉溶栓治疗AMI42例，于溶栓后观察再通情况、死亡例数、颅内及其他系统有无并发症。结果：溶栓后再通率69．05％，10例出血，5例死亡。结论：尿激酶治疗AMI为一种安全、有效的措施。     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗的疗效分析

本院自1996年开展急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗12例，取得显著的疗效，并与以前的24例非溶栓治疗的效果作对比、分析，现报告如下。1资料与方法1993～1999年本院共收治AMI病人36例，均符合WHO的AMI诊断标准。两组的时间以1996年为界线，分为溶栓治疗组12例，男10例，年龄36～72岁，平均59岁，女2例，年龄64～69岁，平均67岁，符合“急性心肌梗死溶栓疗法参考方案”(1)，但年龄放宽至75岁以下。非溶栓组24例，男16例，年龄53～81岁，平均65岁，女8例，年龄54～99岁，平均76岁。两组梗死部位：广泛前壁AMI 11例，前间壁3例，下壁7例…     

急性心肌梗死应用尿激酶溶栓治疗的护理体会

我院自1993年—1999年应用尿激酶(UK)治疗早期急性心肌梗死(AMI)患者54例，收到良好的治疗效果。现将护理体会总结如下：     

急性心肌梗死溶栓治疗后对左室重构及左心收缩功能的影响

近10年来，急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗已普遍应用于临床，AMI静脉溶栓治疗，可使梗死相关血管(IRA)获得再通，缩小梗死面积，减少左室重构(LVRM)，保护心功能。本文旨在分析溶栓治疗对LVRM及左心功能的保护作用。     

糖尿病急性心肌梗死溶栓治疗的临床观察与护理

[目的]观察尿激酶(UK)治疗糖尿病急性心肌梗死(AMI)的客栓效果和不良反应。[方法]对14便路尿病AMI患给予UK溶栓治疗，观察溶栓再通率、急性期死亡率(35天)、不良反发生率。[结果]轻度出血0例。[结论]尿激酶治疗糖尿病急性心肌梗死，再通率较无糖尿病急性心肌梗死组低(P＞0．05)，死亡率增加(P＞0．05)。不良反应无明显改变(P＞0．05)。     

中青年急性心肌梗死40例临床分析

目的 探讨中青年心肌梗死(AMI)的诱因、临床特点、疗效及预后。方法 结合临床资料比较不同年龄组的AMI患者，并采用包括溶栓在内的临床综合治疗疗效观察及预后。结果 绝大多数AMI患者尤其是中青年组患者经溶栓等治疗，疗效显著。结论 早期溶栓治疗可以降低病死率。     

急性心肌梗死再灌注治疗的评价

再灌注治疗(reperfusion treatment)是指用溶栓剂或球囊使闭塞的冠状动脉再通和重新恢复血流.再灌注治疗已成为当前治疗急性心肌梗死(AMI)的关键性措施,并使AMI的预后明显改观.