疤痕止痒软化乳膏联合弹力套治疗烧伤后增生性瘢痕临床观察

目的观察疤痕止痒软化乳膏联合弹力套治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法将210例烧伤后增生性瘢痕患者随机分为3组,对照1组40例予疤痕止痒软化乳膏外涂治疗,对照2组40例予弹力套加压治疗,治疗组130例予疤痕止痒软化乳膏外涂联合弹力套加压治疗。3组均6个月为1个疗程,1个疗程后观察3组瘢痕增生情况。结果治疗组治疗后瘢痕增生评分明显低于对照1组和对照2组,3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照1组和对照2组。结论疤痕止痒软化乳膏联合弹力套治疗烧伤后增生性瘢痕有较好的临床疗效。     

弹力套与硅凝胶贴膜联合应用预防和治疗上肢烧伤后瘢痕增生的护理体会

笔者报道56例上肢深度烧伤病人弹力套与硅凝胶贴膜联合应用预防和治疗上肢烧伤后瘢痕增生;在临床应用时,掌握使用弹力套的时机、时间、压力,掌握硅凝胶贴膜的使用时间;认为弹力套与硅凝胶贴膜联合应用预防和治疗上肢烧伤后瘢痕增生效果显著,值得推广。     

复春散Ⅱ号熏蒸治疗烧伤后瘢痕临床疗效观察

目的：探讨复春散Ⅱ号熏蒸疗法治疗深度烧伤后瘢痕增生的疗效。方法：136例深度烧伤患者,瘢痕增生共计182处,随机分为复春散Ⅱ号熏蒸组创面116处,对照组66处,同时应用硅凝胶膜、弹力套等方法联合治疗瘢痕增生。结果：通过温哥华瘢痕量表从瘢痕色泽、厚度、血管分布和柔软度4个方面进行疗效评定。熏蒸组3、6个月抑制瘢痕增生总有效率分别为50．00％、93．97％,对照组为31．82％、65．15％,两组间总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：深度烧伤后应用复春散Ⅱ号熏蒸疗法,同时应用硅凝胶膜、弹力套等方法联合治疗瘢痕增生,6个月后能明显抑制瘢痕增生,促进瘢痕软化,有利于患者功能康复。采用复春散Ⅱ号中药熏蒸治疗烧伤后瘢痕有较理想的疗效,为治疗瘢痕增生开辟新方法,值得临床推广应用。     

联合使用弹力套与硅凝胶膜治疗烧伤后增生性瘢痕疗效观察

目的：观察联合使用弹力套与硅凝胶膜治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法将120例深Ⅱ度烧伤后创面愈合遗留增生性瘢痕患者按照随机数字表法随机分为A组（弹力套治疗组）、B组（硅凝胶膜治疗组）及C组（联合治疗组）各40例,分别给予相应治疗。比较3组患者治疗增生性瘢痕疗效及各项愈合指标消退时间。结果A、B 2组患者增生性瘢痕瘙痒感、刺痛、厚度、质地及充血改善时间均明显长于C组（P均＜0．05）;A、B 2组治疗不同时间临床疗效与C组比较有明显差异（P均＜0．05）。结论联合使用弹力套与硅凝胶膜治疗烧伤后增生性瘢痕效果理想,值得推广应用。     

弹力套联合硅凝胶膜治疗烧伤后增生性瘢痕疗效观察

目的观察联合使用弹力套与硅凝胶膜治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法将120例深Ⅱ度烧伤后创面愈合遗留增生性瘢痕患者按照随机数字表法随机分为A组(弹力套治疗组)、B组(硅凝胶膜治疗组)及C组(联合治疗组)各40例,分别给予相应治疗。比较3组患者治疗增生性瘢痕疗效及各项愈合指标消退时间。结果 A、B 2组患者增生性瘢痕瘙痒感、刺痛、厚度、质地及充血改善时间均明显长于C组(P均0.05);A、B 2组治疗不同时间临床疗效与C组比较有明显差异(P均0.05)。结论联合使用弹力套与硅凝胶膜治疗烧伤后增生性瘢痕效果理想,值得推广应用。     

烧伤后瘢痕的预防及护理

深度烧伤的创面愈合中或愈合后 ,常发生瘢痕组织挛缩畸形。其原因是烧伤部位皮肤愈合后 ,皮下组织会继续增生 ,并且以瘢痕为中心发生向心性的皮肤短缩。在瘢痕增生期间 ,患处疼痛瘙痒 ,难以忍受 ,遇热后症状加剧 ,且局部不能排汗 ,严重者烦躁不安甚至影响食欲 ,给患者带来极大痛苦。故做好烧伤患者瘢痕的预防及护理工作非常重要。烧伤后宜早期采取积极的防护措施 ,将挛缩畸形的程度减少到最低限度。通常烧伤后早期可采用压迫疗法。压迫可使组织缺氧 ,使部分用于生成瘢痕的纤维母细胞死亡 ,停止瘢痕的生长 ,从而利于伤口愈合 ,且用弹力绷带压…     

傣药咪多领（云南琵琶甲）制剂治疗增生性瘢痕的临床观察

目的观察云南琵琶甲制剂治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法对烧伤、外伤及手术后50例增生性瘢痕采用云南琵琶甲制剂局部外涂治疗,3次／d,疗程3个月;另取50例增生瘢痕患者作为对照组,同法使用复方肝素钠尿囊素凝胶,观察两组的临床疗效。结果治疗组50例患者有效41例（82．00％）,对照组50例有效27例（54．00％）,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（x^2=12,P〈0．01）。结论云南琵琶甲制剂能够明显减轻增生性瘢痕,临床疗效确切,值得临床推广使用。     

中药水疗在烧伤康复治疗中的应用

目的：通过中药水疗对烧伤康复期患者创面、关节活动度、睡眠质量、瘢痕瘙痒和皮肤新生等方面影响的研究,探索出一种新的烧伤康复治疗方式.方法：回顾性分析42例大面积（27.5%TBSA～95%TBSA）烧伤患者用中药水疗对其进行康复治疗,1次/天,分别记录患者自我感受、睡眠质量、关节活动度、2月后的关节功能恢复情况和瘢痕的软化和抑制情况.结果：中药水疗能控制瘢痕瘙痒,抑制瘢痕增生,增加关节活动度,彻底清洁创面,软化和平整修复瘢痕,促进皮肤新生,提高患者生活自理能力.结论：中药水疗能有效促进烧伤康复,是抑制瘢痕增生,控制瘢痕瘙痒,软化和平整修复瘢痕,提高睡眠质量,促进功能恢复,改善心理状态的有效康复治疗方法.     

曲安奈德注射联合复方肝素钠尿囊素凝胶和A型肉毒毒素注射对手腕部疤痕疗效的临床效果比较

目的:研究曲安奈德注射联合复方肝素钠尿囊素凝胶和A型肉毒毒素注射对手腕部疤痕疗效的临床效果比较。方法:选取2017年11月～2020年1月粤北人民医院手外伤导致手腕部疤痕住院患者126例,根据入选标准以及排除标准,最终90例患者入选。入选患者随机分为观察组和对照组各45例。所有患者均接受常规增生性疤痕康复治疗,观察组采用曲安奈德注射联合复方肝素钠尿囊素凝胶,对照组采用A型肉毒毒素注射。5周后对所有患者进行干预前后温哥华疤痕评分量表(Vancouver Scar Scale,VSS)瘢痕皮损厚度,腕关节活动度评定。结果:治疗后,两组患者的VSS评分、疤痕厚度均较治疗前降低(P0.05),腕屈角度、背伸角度均较治疗前增大(P0.05),且观察组治疗后的VSS评分、疤痕厚度、腕屈角度、背伸角度均优于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:A型肉毒毒素注射可以明显改善手腕部增生性疤痕性状和腕部关节活动度。     

颈部烧伤病人的功能康复疗法

面颈位于暴露部位，易发生烧伤，颈部深度烧伤愈合后，由于局部瘢痕增生，挛缩畸形，不仅影响头颈的正常活动，还影响病人外形美观，小儿则影响正常生长发育，甚至造成面部及颈部的畸形。自2000年以来，我科对36例颈部深度烧伤病人行功能康复疗法满意，现介绍如下：     

针药结合治疗脑梗塞的临床研究进展

瘢痕组织是一种纤维组织过度增生，继发生于外伤、烧伤、手术等部位。局部色素沉着和充血、瘢痕组织高于皮肤，常与周围组织粘连，局部有明显痛痒感，瘢痕收缩，特别是发生于关节附近和重要器官的瘢痕可引起关节挛缩、活动受限及畸形。大面积皮肤损伤，尤其是深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤愈合后，常发生严重的瘢痕。     

舒平烧伤膏治疗烧烫伤1358例

目的：观察舒平烧伤膏治疗烧烫伤的,临床疗效。方法：应用局部涂摸、暴露或弹力绷带加压包扎的方法,治疗各种烧烫伤患者1358人。结果：伤口愈合率100％,烧伤创面平均愈合时间浅II度（9．30±5．28）天,深II度为（16．87±6．63）天,III度为（33．80±17．46）天。烧伤深度越深、程度越重、住院应用抗生素的患者平均医疗费用和每1％面积医疗费用越高。结论：舒平烧伤膏治疗烧烫伤效果显著。     

重组人表皮生长因子凝胶联合血竭粉外用外敷对女性面部Ⅱ度烧伤创面影响观察

目的：研究重组人表皮生长因子联合血竭粉对女性面部Ⅱ度烧伤的疗效。方法：随机将130例面部Ⅱ度烧伤患者分组,A组采用重组人表皮生长因子凝胶联合血竭粉外敷,B组患者采用重组人表皮生长因子联合磺胺嘧啶银霜治疗,比较其治疗效果。结果：A组的疼痛VAS评分明显低于B组,愈合时间短于B组,且愈后瘢痕面积较小,P〈0.05,存在显著性差异。结论：重组人表皮生长因子联合血竭粉治疗女性面部II度烧伤疗效肯定。     

手术后综合疗法防治增生性瘢痕122例体会

目的：病理性瘢痕手术后通过对瘢痕组织弹力套压迫疗法、药物治疗、放射治疗,比较各种方法的疗效,探讨综合疗法对增生性瘢痕的防治效果。方法：总结8年来122例病理性瘢痕手术治疗后分别用弹力套压迫疗法、局部病灶药物治疗以及放射治疗三种治疗方法综合治疗（治疗组）的疗效,与手术后单纯放射治疗（对照组）进行对比,通过对瘢痕治疗转归情况的统计,总结出增生性瘢痕的最佳术后防治方法。结果：治疗组疗效较对照组明显提高,副作用和不良反应明显减少。结论：综合疗法在增生性瘢痕手术后防治上疗效肯定,副作用小,可操作性强,病人痛苦小,值得推广。     

蒙西医结合治疗疤痕增生58例观察

目的：观察苞叶雪莲、屈安奈德联合治疗疤痕增生的效果。方法：将苞叶雪莲软膏涂以增生疤痕皮肤表面（隔日1次），增生疤痕内注射屈安奈德（2～3mg／cm^2每月注射1次），外加压包扎或弹力套。3个月为1疗程。结果：58例患者，92处增生疤痕，显效率59．8％，有效率37％，无效率3.2％。结论：苞叶雪莲、屈安奈德联合治疗皮肤疤痕增生安全，有效，易操作，适用于门诊推广。     

硅酮弹力绷带在创伤后增生性瘢痕防治中的应用

笔者于1997年1～12月，用硅酮弹力绷带防治增生性瘢痕30例，并用同体相似创面用弹力绷带做对照，疗程5月，随访7月～1年，两组病人创面治疗期疗效差别不显著，但随访复发率有非常显著的差别（P＜0．001），现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组病人共有效病例30例（另有5例失去随访），均为面积较大、四肢有相似创面（烧伤创面或供皮区创面）可供同体对照者。其中酸碱烧伤6例，热力烧伤16例，汽油浸泡伤2例，供皮区8例，年龄最大78岁，最小4岁，男21例，女9例，各种创面均为3周内愈合，愈合3月后，创面仍充血，颜色鲜红者。1．2使用方…     

冰蜡法治疗膝前交叉韧带重建术后肿痛20例

目的探讨冰敷加中药蜡疗对于膝关节镜下行人工前交叉韧带重建术后关节肿痛的治疗效果。方法膝关节镜下人工前交叉韧带重建术后关节局部肿胀、疼痛患者40例,随机分为冰敷加中药蜡疗组和常规冰敷加压包扎组各20例。常规冰敷加压包扎组采用500 ml生理盐水冰袋2个,弹力绷带2卷。间断冷敷45 min,每日4次,持续弹力绷带加压包扎72 h。冰敷加中药蜡疗组采用于皮肤表面涂抹药膏,药膏上面裹上一层蜡饼,每日4次,每次40分钟,于冰敷后1小时后进行,冰敷时间及操作同常规组,持续72 h。测量并记录受试者24、48及72 h的静止视觉模拟量表(VAS)分值和肿胀值。结果术后24、48及72 h冰敷加中药蜡疗组VAS和肿胀值均低于明显常规冰敷加压包扎组(P0.05,0.01)。结论冰敷加中药蜡疗联合应用可有效控制前交叉韧带重建术后早期疼痛和肿胀,有助于患者膝关节功能的康复。     

手部烧伤瘢痕挛缩整形手术及康复治疗的临床效果

目的探究手部烧伤瘢痕挛缩整形手术及康复治疗的临床疗效。方法该次研究对象为该院2014年1月—2017年1月期间收治的80例接受手部烧伤瘢痕挛缩整形手术患者,将其随机分成两个组,分别为观察组41例和对照组39例。予以观察组患者温水治疗、手指主动被动活动、加压治疗以及作业疗法治疗;予以对照组患者常规门诊部门手部功能锻炼以及弹力手套加压治疗。对两组患者的手指关节活动灵敏度、康复疗效以及日常生活能力评分进行比较。结果在进行不同的方法治疗后,观察组的治疗总有效率90.2%显著优于对照组60.0%,手指关节的总活动灵敏度显著优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前的日常生活能力积分上差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的再日常生活能力(梳头、洗脸、吃饭等)积分较对照组高,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以手部烧伤瘢痕挛缩患者在整形手术治疗后进行康复治疗,效果显著,有助于促进患者的手部功能的恢复,保障患者的日常生活质量,该治疗方法具有临床意义,值得被广泛应用。     

应用超高频皮肤整形手术仪及Q开关Nd：YAG激光治疗增生性瘢痕临床观察

目的：探讨应用超高频皮肤整形手术仪及Q开关Nd：YAG激光治疗增生性瘢痕性瘢痕效果。方法：40例已趋于稳定增生基本停止的增生性瘢痕患者首先采用超高频皮肤整形手术仪清除增生部分瘢痕后,待瘢痕局部愈合良好后,采用Q开关Nd：YAG激光治疗增生性瘢痕局部一疗程3—4次,每次间隔3—4周。结果：本组患者经联合治疗后瘢痕表面光滑,色素沉着淡化或消失,外观改善满意有效率达92．5％。结论：应用超高频皮肤整形手术仪及Q开关Nd：YAG激光治疗增生性瘢痕是安全有效的方法,可获良好效果。     

红外线治疗仪照射联合康复护理对烧伤患者创面愈合及疼痛程度的影响

目的：探讨红外线治疗仪照射联合康复护理对烧伤患者创面愈合及疼痛程度的影响。方法：选取84例烧伤患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予常规护理,观察组采用红外线治疗仪照射联合康复护理,均干预14 d。比较两组患者干预前后创面面积、创面疼痛程度,以及创面愈合时间、瘢痕增生评分与日常生活活动能力评分。结果：干预后,两组患者创面面积均小于干预前,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组创面疼痛改善程度优于对照组,创面愈合时间短于对照组,瘢痕增生评分低于对照组,生活活动能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：红外线治疗仪照射联合康复护理利于烧伤患者创面愈合,减轻创面疼痛程度及瘢痕增生,提升患者日常生活活动能力。