2型糖尿病患者甲状腺激素水平的临床分析

目的观察2型糖尿病患者甲状腺激素的变化,并探讨其意义。方法选择2型糖尿病患者70例及健康对照42例,采用电化学发光法测定其甲状腺激素及促甲状腺激素（TSH）水平,同时检测糖化血红蛋白（HbAlc）。结果 2型糖尿病组血清游离T3（FT3）、总T3（TT3）、游离T4（FT4）、反T3（rT3）、TSH水平,明显低于对照组（P〈0.05）;血清总T4（TT4）水平两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2型糖尿病患者血清FT3水平与其HbAlc及病程均成负相关（r=-0.248,P〈0.05;r=-0.331,P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者甲状腺激素水平与糖尿病病程、病情相关;2型糖尿病患者FT3、FT4减少的主要原因之一可能是其下丘脑-垂体-甲状腺轴功能受损,最终导致甲状腺分泌T3、T4减少。     

78例Ⅱ型糖尿病人肌电图分析

目的 探讨2型糖尿病周围神经传导速度与性别、年龄、病程、空腹血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)的关系。方法 回顾性分析我院近2年收治的Ⅱ型糖尿病合并周围神经病变的患者的肌电图。结果 糖尿病周围神经传导速度与性别、年龄无关，与病程、空腹血糖、HbAlc呈负相关。结论 随着病程增加，周围神经传导速度下降，控制空腹血糖及HbAlc有助于延缓周围神经病变的进展。     

2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平的变化及意义

目的 探讨糖尿病患者血清甲状腺激素水平的变化及临床意义.方法 418例2型糖尿病患者,入院后行24 h动态血糖监测,计算平均血糖(MBG),测定空腹血糖(FPG)和血清C肽(FCP)、餐后2 h血糖(2hPG)和血清C肽(2hPCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GA)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平.按不同FPG水平分为FPG13.47 mmol/L、8.81且≤13.47 mmol/L和≤8.81 mmol/L组,按不同HbA1c水平分为<7%、≥7%且<10%、≥10%且<13%和≥13%组,比较各组间FT3、FT4、TSH、和rT3水平的差异.并分析影响甲状腺激素水平的主要因素.结果 FPG13.47 mmol/L、8.81且≤13.47 mmol/L组的FT3和rT3显著低于FPG≤8.81 mmol/L组(P值分别<0.01、0.05),FPG13.47 mmol/L组的TSH显著低于FPG≤8.81 mmol/L组(P<0.01).HbA1c≥7%且<10%、≥10%且<13%和≥13%组的FT3和TSH显著低于HbA1c<7%组(P值分别<0.01、0.05).FPG、MBG、HbA1c、AGE、GA的变化与FT3水平呈线性负相关(P<0.05),与rT3水平呈线性正相关(P<0.05).多元逐步回归分析发现,年龄是影响FT3和rT3变化的独立因素(OR=-0.061、0.004,P=0.00、0.001),FPG也是影响FT3和rT3变化的独立因素(OR=-0.012、0.19,p=-0.00、0.001).结论 甲状腺激素水平对糖尿病患者糖代谢的评估具有重要的临床意义.     

2型糖尿病人心率变异性相关因素分析

为探讨心率变异性(HRV)与2型糖尿病(T2DM)发病因素的相关性,选择78例T2DM患者(糖尿病组)和50例正常体检人群(对照组),用全自动生化仪检测患者的血脂、尿素氮、肌酐,并记录糖尿病患者的性别、年龄、病程、身高、体质指数、糖化血红蛋白、HOME-IR和24h HRV时域指标.结果 与对照组相比较,糖尿病组HRV时域指标平均R-R间期标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期之差的均方根(RSSMD)、平均正常R-R间期值的标准差(SDANNs)、连续R-R间期标准差≥50ms的百分数(PNN50)均显著小于正常对照组(P＜0.05).相关分析结果示,SDNN与病程、甘油三酯、糖化血红蛋白、HOME-IR呈显著负相关,与高密度脂蛋白呈正相关.与体质指数、总胆固醇、尿素氮、肌酐无关.糖尿病病人HRV时域指标下降与其高血糖、血脂紊乱、胰岛素抵抗等因素密切相关.     

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素水平与糖化血红蛋白达标相关性分析

目的:探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者血清促甲状腺激素(TSH)水平与糖化血红蛋白(HbA1c)达标的相关性.方法:选取212例T2DM患者作为研究对象,收集基本资料,测量体重指数(BMI)、血压、血脂、HbA1c、TSH、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲状原氨酸(FT4)、甲状旁腺激素...     

2型糖尿病病人血清甲状腺激素、促甲状腺激素水平及影响因素研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）病人血清甲状腺激素（TH）和促甲状腺激素（TSH）水平变化及其影响因素。方法选取T2DM病人75例（T2DM组）及同期健康体检者75名（对照组）,比较2组血清TH和TSH水平;另将T2DM组按性别、年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）进行划分,比较血清TH和TSH水平。结果T2DM组病人血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平明显低于对照组（P < 0.01）,2组游离甲状腺素（FT4）和TSH水平差异无统计学意义（P>0.05）。不同性别、是否服用二甲双胍T2DM病人的血清FT3、FT4和TSH水平差异均无统计学意义（P>0.05）;不同年龄段和病程病人间的FT3水平差异均有统计学意义,随年龄和病程增加,FT3水平降低（P < 0.05~P < 0.01）;不同HbA1c病人间的FT3、FT4水平差异均有统计学意义,随HbA1c升高,FT3、FT4水平均降低（P < 0.05~P < 0.01）;FBG ≥ 7.0 mmol/L病人的FT3、FT4水平均明显低于FBG < 7.0 mmol/L病人（P < 0.01）。Spearman相关分析显示,T2DM病人FT3水平与年龄、病程、HbA1c、FBG均呈负相关关系（P < 0.05）;FT4与HbA1c、FBG呈负相关关系（P < 0.05）。结论与健康成人比较,T2DM病人存在甲状腺功能异常情况,主要表现为FT3降低;T2DM病人的FT3水平变化与年龄、病程、HbA1c和FBG密切相关。     

临床应用瑞格列奈治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的对新型口服降糖药——瑞格列奈(商品名：诺和龙)的疗效及安全性进行研究。方法临床对60例Ⅱ型糖尿病患者进行12周应用瑞格列奈治疗的观察。结果与基础值比较，瑞格列奈治疗后，患者空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBF)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平均明显下降。药物治疗的主要不良反应为低血糖和消化道反应。结论瑞格列奈有明显的降低Ⅱ型糖尿病患者空腹、餐后血糖以及糖化血红蛋白的疗效，副反应发生率低，是治疗Ⅱ型糖尿病患者安全有效的口服降糖药。     

Ⅱ型糖尿病患者血清游离脂肪酸水平与糖脂代谢的相关性研究

探讨Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者空腹血清游离脂肪酸(FFAs)水平与其他糖、脂代谢参数间的相关性。方法收集2015年6月至10月在南京医科大学第一附属医院就诊的113例新近诊断Ⅱ型糖尿病患者、55例糖尿病前期者,同时选取62例健康体检者。根据甘油三酯(TG)是否>1.72mol/L以及总胆固醇(TC)是否>5.7mol/L分为血脂正常组,混合高脂血症组,高TC、TG组。测定其空腹血清FFAs,空腹血糖(FPG),餐后两小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)及糖化白蛋白(GA)水平及相关脂代谢参数,并进行统计学分析。将糖尿病组根据糖化血红蛋白(HbA1C)结果分为血糖控制满意组(<7%),血糖控制一般组(7%~7.9%),血糖控制不理想组(8%~8.9%),血糖控制较差组(≥9%),比较各组间FFA水平。结果 T2DM患者空腹FFAs水平为(806.4±352.8)mol/L高于糖尿病前期及健康体检组(P<0.01);血糖控制较差组FFAs水平明显高于血糖控制较好组(P<0.01);FFAs与FPG、2hPG、HbA1c、GA、TG等指标有正相关(r     

Ⅱ型糖尿病血清骨钙素水平及其相关因素分析

目的 :分析血清骨钙素 (BGP)水平在Ⅱ型糖尿病中的变化规律及其与相关因素的关系 ,探讨Ⅱ型糖尿病骨代谢异常的特点及其机制。方法 :测定 6 7例Ⅱ型糖尿病患者的血清骨钙素 (BGP)、血钙 (Ca)、血磷 (P)、血碱性磷酸酶 (AKP)、血糖 (Glu)、血胰岛素 (Ins)、尿羟脯氨酸 (HOP/Cr)以及尿钙 (Ca/Cr)的浓度 ,并与正常对照组进行比较。结果 :Ⅱ型糖尿病的血清骨钙素水平显著低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;并与血胰岛素呈明显正相关 (r=0 .4 4 6 ) ,与血糖、尿羟脯氨酸呈明显负相关 (r=- 0 .35 6、r=- 0 .2 76 ) ,与已知病程、年龄等无明显相关性。尿羟脯氨酸浓度显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,并与尿钙呈明显正相关 (r =0 .5 0 6 )。结论 :骨形成减少、骨吸收增加可能是Ⅱ型糖尿病骨代谢异常的特点之一 ,其发生可能与胰岛素分泌绝对或相对不足有关 ;血清骨钙素、尿羟脯氨酸可作为检测糖尿病性骨代谢异常的敏感指标。     

Ⅱ型糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白检测的临床意义

目的 探讨Ⅱ型糖尿病视网膜病变患者检测糖化血红蛋白的意义。方法 回顾性分析我院3年收治的Ⅱ型糖尿病患者的临床资料。结果 Ⅱ型糖尿病视网膜病变者比无视网膜病变者糖化血红蛋白明显增高。结论 控制血糖，降低糖化血红蛋白水平有助于降低视网膜病变的危险。     

妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白与甲状腺激素水平分析

目的:探讨妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状腺激素水平的变化及临床意义.方法:选择妊娠糖尿病孕妇127例为病例,随机选取同期正常妊娠妇女179例,测定三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)及空腹血糖(FBG)水平,并与HbA1c进行相关性分析.结果:与正常妊娠妇女相比,妊娠糖尿病孕妇的T3、FT3、T4、FT4水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);HbA1c与FBG明显上升(P<0.01);HbA1c与FBG呈正相关(r=0.44,P <0.01),与FT3呈负相关(r= -0.29,P <0.05).结论:HbA1c是监测妊娠糖尿病病情的良好指标,妊娠糖尿病孕妇存在甲状腺激素水平低下的现象.     

甲状腺激素及促甲状腺素在2型糖尿病中的变化

目的探讨甲状腺激素及促甲状腺激素在2型糖尿病患者中的变化。方法比较2型糖尿病组(n=200)与糖耐量正常组(n=200)患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的变化。采用微粒子免疫发光技术测定TSH、FT4、FT3。结果 2型糖尿病组血清中FT3水平较糖耐量正常组降低(P<0.05),TSH及FT4两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者应当重视甲状腺激素的测定,以利于早期筛查和防治。     

2型糖尿病患者血清甲状腺激素检测的临床意义

目的 探讨2型糖尿病患者血清甲状腺激素的变化情况及其与糖化血红蛋白、C肽的相关性。方法 将84例2型糖尿病患者按空腹血糖值(FBG)分为3组:A组轻度增高组(6.10 mmol/L≤FBG<8.0 mmol/L)、B组中度增高组(8.0 mmol/L≤FBG<12.0 mmol/L)、C组重度增高组(FBG≥12.0 mmol/L),测定3组2型糖尿病患者和36名健康对照组血清甲状腺激素(FT3、T3、FT4、T4、TSH)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,观察2型糖尿病患者各分组中甲状腺激素水平变化特点,并分析其与HbA1c、C肽相关性。结果 2型糖尿病患者血清游离甲状腺原氨酸和甲状腺原氨酸(FT3、T3)水平明显低于对照组(F值分别为51.101、31.193,P<0.01),而其他甲状腺激素(FT4、T4、TSH)水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。3组2型糖尿病患者分组比较,C组FT3、T3水平较A组显著降低(P<0.01),其他甲状腺激素与另两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。FT3与HbA1c呈负相关(r=-0.422,P<0.01),与C肽呈正相关(r=0.378,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者随空腹血糖升高,血清FT3、T3水平呈下降趋势,测定甲状腺激素可反映患者糖代谢紊乱的程度。     

中老年2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平变化及临床意义

【目的】探讨中老年2型糖尿病（T2DM ）患者血清甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体变化的临床意义。【方法】选取中老年T2DM 患者190例（T2DM组）及同期体检的中老年健康人群180例（对照组）。检测两组对象糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、促甲状腺素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（aTPOAB）、抗甲状腺球蛋白抗体（aTGAB）水平。计算受试者的稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及体质量指数（BMI）。同时T2DM 组行甲状腺彩色超声检查。【结果】T2DM 组患者 HbA1c、FPG、hs-CRP、BMI及 HOMA-IR均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。T2DM 组受试者超声检查提示性别差异无统计学意义（ P ＞0．05）。中老年T2DM组甲状腺疾病的总患病率（31．6％）高于对照组（18．3％）（ P＜0．05）。T2DM组中女性患者抗体（aTPOAB、aTGAB）阳性率显著高于男性患者抗体阳性率（ P ＜0．05）。【结论】中老年T2DM患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体已有改变,其具有较高的甲状腺疾病患病率。定期检测中老年T2DM 患者甲状腺功能及抗体并做甲状腺超声检查有重要的临床意义。     

2型糖尿病患者血清甲状腺激素含量分析

目的:探讨2型糖尿病（DM）患者血清甲状腺激素（TH）含量的变化及其临床意义。方法:对我院152例2型糖尿病患者测定空腹血糖（FPG）及测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）、游离甲状腺素（FT₄）、反三碘甲状腺原氨酸（rT₃）及促甲状腺激素（TSH）水平,并与62例正常人作比较。根据空腹血糖（FPG）水平,将糖尿病患者分为三组:血糖轻度增高组（A）（FPG≥6.1mmol/L且<8.8mmol/L）;血糖中度增高组（B）（FPG≥8.8mmol/L且<13.4mmol/L）;血糖重度增高组（C）（FPG≥13.4mmol/L）。结果:2型糖尿病患者血糖轻度及中度增高组血清FT₃水平与正常组比较无显著性差异（p>0.05）;血糖重度增高组FT₃水平显著低于正常对照组（p<0.05）,血糖重度增高组血清rT₃平显著高于正常组（p<0.01）。FT₄、及TSH水平与正常组比较无显著性差异（p>0.05）。血清FT₃水平随着血糖水平增高而呈降低的趋势。结论:2-型糖尿病患者血清甲状腺激素检测结果主要表现为FT3降低,降低程度与疾病严重程度一致,血清甲状腺激素检测对2型糖尿病患者糖代谢的评估和控制具有重要临床意义。     

糖化血红蛋白含量变化对Ⅱ型糖尿病并发白内障影响研究

目的研究糖化血红蛋白含量变化对Ⅱ型糖尿病并发白内障的影响.方法收集有慢性并发症的Ⅱ型糖尿病患者107例,统计Ⅱ型糖尿病并发白内障组和无并发白内障组,两组患者入院时HbAlc的含量,并对数据进行统计学处理,均数差异采用U检验,率的差异采用x2检验.结果HbAlc含量越高,并发白内障的发生率越高(P＜0.01).     

老年男性Ⅱ型糖尿病患者的骨代谢研究

目的 了解老年男性Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者骨代谢的变化及影响骨代谢的相关因素,对Ⅱ型糖尿病并发骨质疏松（osteoporosis,OP）作出早期预防和诊治.方法 采用双能X线吸收法（DEXA）测定40例男性糖尿病患者和健康对照者腰2～4椎的骨密度（BMD）,同时测定骨钙素（BGP）、血清Ⅰ型前胶原羧基末端前肽（PICP）、Ⅰ型胶原降解产物（ICTP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TrACP-5b）、糖化血红蛋白（HbA1c）.结果 糖尿病患者BMD及BGP、PICP均低于非糖尿病者,而ICTP及TrACP-5b均高于非糖尿病者（P＜0.05）,BMD与糖尿病病程、ICTP、TrACP-5b、HbA1c呈显著负相关（P＜0.05）.结论 老年男性糖尿病患者存在BMD显著下降,其骨代谢特点是骨吸收增加,骨形成降低,血糖控制不良是糖尿病并发骨质疏松的危险因素之一.     

血尿酸及促甲状腺激素水平对2型糖尿病患者颈动脉粥样斑块形成的影响

目的探讨血尿酸及促甲状腺激素水平对2型糖尿病患者颈动脉粥样斑块形成的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月在南京市栖霞区医院住院的389例2型糖尿病患者的临床资料,根据颈部血管B超检查结果分为有颈动脉粥样斑块者203例(有斑块组)和无颈动脉粥样斑块者186例(无斑块组),比较两组患者性别、年龄、病程、高血压、血脂、C反应蛋白(CRP)、脂肪肝、糖化血红蛋白、促甲状腺激素(TSH)、血尿酸(UA)等临床资料。采用多因素Logistic回归分析法分析影响2型糖尿病患者颈动脉粥样斑块形成的危险因素。结果单因素分析结果显示,有斑块组患者的血尿酸、促甲状腺激素、C反应蛋白、病程及高血压发生率分别为(328.08±97.72)μmmol/L、2.51 (1.63,3.59)μIU/L、1.1 (0.40,2.60) mg/L、10 (5.0,14.0)年、64.53%,明显高于无斑块组的(307.94±87.63)μmmol/L、2.22 (1.34,3.06)μIU/L、0.8 (0.16,1.86) mg/L、5.0 (3.0,10.0)年、37.10%,差异均有统计学意义(P&l...