心力衰竭患者的QT离散度分析

慢性心力衰竭时 ,由于心室结构和传导发生了变化 ,复极不均匀 ,QT离散度 (QTd)明显延长 [1 ] ,极易发生严重心律失常。本文分析 5 2例慢性心力衰竭的心率校正 QT间期离散度 (QTcd)与严重室性心律失常及预后的关系。1　一般资料1.1　一般资料　随机抽取 5 2例住院慢性心力衰竭患者 ,其中男 30例 ,女 2 2例 ,年龄 38～ 73(5 7.4± 8.9)岁。心功能 级 32例 (6 1.5 % ) ,年龄 40～ 73(5 5± 10 .4)岁 ; 级 2 0例 (38.5 % ) ,年龄 38～ 71(5 5± 10 .1)岁。合并 L OWN分级 级以上严重室性心律失常者 2 3例 (44 .2 % ) ,年龄 40～71(5 5 .4…     

慢性心力衰竭患者QT离散度和心率变异性分析

目的 探讨慢性心力衰竭患者QT离散度和心率变异性变化特点及关系.方法 56例心力衰竭患者和54例健康对照者为观察对象,全部入选者作静息状态下12导心电图和24h动态心电图,分析心衰组及健康对照组QT离散度及心率变异性.结果 心衰组QT离散度为(48.4±17.45)ms,对照组为(27.87±10.74)ms,有显著性差异(P＜0.001).心衰组IIRV各项指标较对照组明显减低(P＜0.05～0.01).结论 心衰时,由于自主神经受损,导致QT离散度及HRV异常;QT离散度和HRV改变与心衰程度明显相关.     

美托洛尔对心力衰竭患者QT离散度的影响

目的：观察美托洛尔对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的校正QT离散度（QTcd）的影响．方法：选择CHF患者64例，随机分为两组，对照组32例经常规治疗：美托洛尔组（治疗组）32例在常规治疗基础上加用美托洛尔治疗，入选和随访结束时同步描计12导联心电图，测定QTcd。观察治疗前、治疗2月QTcd的变化．结果：两组治疗后较冶疗前比较QTcd均显著缩小（P〈0．05，或P〈0．01），且美托洛尔组较对照组缩小QTcd有显著差异（P〈0．01）．结论：美托洛尔可使心力衰竭患者QTcd缩小，减少心室复极化离散，对防治严重心律失常和猝死有重要意义．     

美托洛尔对心力衰竭患者QT离散度的影响

<正>QT离散度(QTd)是Compbell于1985年提出来的,其定义是指标准12导联心电图中最大QT间期与最小QT间期的差值,其与疾病的预后、心律失常的发生关系极为密切[1]。代表心室肌复极不同步的程度。β受体阻滞剂的合理应用能明显降     

冠心病心力衰竭患者QT离散度变化及其临床意义

目的：探讨在不同心功能状态下的冠心病患QT离散度（QTd)的变化。方法：测量60例健康人、82例冠心病心功能Ⅱ级、90例心功能Ⅲ级、114例心功能Ⅳ级患QTd及校正的QTd（QTcd)，并作组间比较。结果：冠心病心力衰竭患QTd、QTcd有显延长（P＜0．01）；不同心功能组别QTd、QTcd均较对照组显延长（P＜0．01）；心功能Ⅳ级组较心功能Ⅱ级与Ⅲ级组、心功能Ⅲ级组较心功能Ⅱ级组亦均显延长（P＜0．01）。结论：冠心病心力衰竭患体表心电图QTd、QTcd显延长，且随心功能不全程度加重有逐渐延长趋势。     

慢性心力衰竭患者QT及QT离散度增加与心功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭患者校正QT间期(QTc)与QT离散度(QTd)及心功能超声参数相互关系。方法研究了141例左室射血分数(LVEF)<50%的慢性心力衰竭患者QTc与QRS间期、临床指标、心脏超声心动图参数的相关性。结果QTc与年龄(r=0.22,P<0.01)、左室舒张末期直径(r=0.25,P<0.01)、左房直径(r=0.23,P<0.01)、QRS间期(r=0.36,P=0.01)、QTd(r=0.42,P<0.01)呈正相关;与短轴缩短率(r=-0.27,P<0.01)、LVEF(r=-0.34,P<0.01)呈负相关;与二尖瓣E波和A波峰值速度比值、等容舒张时间无相关性(P>0.05)。多元回归分析显示,QTC和QTd、QRS间期、LVEF存在独立相关性。结论QTC与心力衰竭患者预后影响因素相关;QTC与QTd存在独立相关性,可作为慢性心力衰竭预后较好的预测指标。     

慢性心力衰竭患者QT及QT离散度增加与心功能的关系

目的 探讨慢性心力衰竭患者校正QT间期(QTc)与QT离散度(QTd)及心功能超声参数相互关系.方法 研究了141例左室射血分数(LVEF)＜50%的慢性心力衰竭患者QTc与QRS间期、临床指标、心脏超声心动图参数的相关性.结果 QTc与年龄(r=0.22,P＜0.01)、左室舒张末期直径(r=0.25,P＜0.01)、左房直径(r=0.23,P＜0.01)、QRS间期(r=0.36,P=0.01)、QTd(r=0.42,P＜0.01)呈正相关;与短轴缩短率(r=-0.27,P＜0.01)、LVEF(r=-0.34,P＜0.01)呈负相关;与二尖瓣E波和A波峰值速度比值、等容舒张时间无相关性(P＞0.05).多元回归分析显示,QTC和QTd、QRS间期、LVEF存在独立相关性.结论 QTC与心力衰竭患者预后影响因素相关;QTC与QTd存在独立相关性,可作为慢性心力衰竭预后较好的预测指标.     

充血性心力衰竭与QT离散度的关系

体表导联心电图中ＱＴｄ可反映心室复极的不均一性和电不稳定性 ,目前ＱＴｄ研究领域已包括缺血性心脏病、心肌病、高血压病、心律失常及心力衰竭等诸多心脏病[1] ,且大多数已有较为肯定的价值。本文探讨ＱＴｄ对ＣＨＦ患者心功能状态的评估及猝死的预测 ,报告如下。1　对象与方法1.1对象　 1997— 2 0 0 0年住院患者 2 13例为观察组 ,其中男 134例 ,女 79例 ,年龄 4 0～ 81岁 ,平均 6 3.1岁。基础疾病 :冠状动脉粥样硬化性心脏病 10 9例 ,高血压性心脏病 32例 ,扩张型心肌病 18例 ,肥厚梗阻性心肌病 7例 ,风湿性心脏病 2 1例 ,老年瓣膜病 2…     

QT离散度对慢性育血性心力衰竭患者的临床意义

目的：探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者QT离散度（QTd)与心源性猝死（SCD）的联系。方法：测量34例CHF患者的QTD与LVEF,并进行为期36月的随访结果：SCD组的QTd与存活组、心力衰竭死亡组相比显著延长,与左室射血分数（LVEF）成负相关。结论：QTd可作为CHF患者猝死及室性心律失常的预后指标。     

QT离散度

ＱＴ离散度临床学院内科周健综述饶邦复审校中图分类号Ｒ５４０．４１９８５年Ｃａｍｐｂｅｌ［１］首先发现不同导联的ＱＴ间期差异有其规律性，提出ＱＴ离散度（ＱＴｄｉｓ－ｐｒｅｓｉｏｎ，ＱＴｄ）这一概念。１９９０年Ｄａｙ［２］等又证实ＱＴｄ具有一定临床意义，...     

QT离散度

QT离散度（QTdispersion，QTd）是指心电图各导联QT时限变异的程度。其值等于心电图导联中最大的QT问期（QTmax与最小的QT问期（Qmin）之差。这一概念由CamPbell等［’佐1985＆EN出。此后，引起了心血管领域对其研究的浓厚兴趣。1990年Das粤”通过研究进一步证实了这一概念，并认为它代表了心肌区域性复极化不均匀，说明心室电的不稳定性，临床上可作为预测心律失常事件的发生，从而使QTd的研究进入了一个展新的阶段。IQT间期终点位置的确定根据QTd的概念，检测QTd首先要测量QT问期，莫测量的关键在于确定QT间期的终点。判定Q…     

急性心肌梗塞QT离散度分析

AnalasisonQTdispersinofacutemyocardialinfarctionQT间期离散度（QTdispersin,QTd）是指心电图各导联间QT间期的变异程度。它代表着心室肌不同步性或电不稳定程度,作为心脏病预后的一项指标已越来越受到关注。本文对一组急性心肌梗塞（Acutemyicardialinfarction,AMI）病人进行分析,初步探讨QTd及校正后QT离散度（QTcor－recteddispersin,QTcd）与AMI的发生和演变之关系。1材料和方法1．1研究对苏选择1997年1月～1998年12月期间住院AMI病人,具有典型心电图及酶学改变并排除抗心律失常药物影响及电解质紊乱的AMI患者83…     

心绞痛患者QT离散度变化

目的 :探讨冠心病心绞痛患者与QT离散度 (QTd)的关系。方法 :选择稳定性心绞痛患者 10 8例 ,不稳定性心绞痛患者 134例 ,非心脏病患者 2 94例 ,从心电图上计算出QTd和校正的QTcd。结果 :不稳定性心绞痛组的QTd( 54 .6± 18.2 )ms、QTcd( 6 5.5± 2 0 .1)ms ,均大于不稳定性心绞痛组QTd( 38.2± 14 )ms、QTcd( 42 .2± 17.1)ms ;两组均大于非心脏病组QTcd( 34 .1± 9.4 )ms、QTd( 34 .4± 10 .6 )ms ;治疗后稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛组的QTd和QTcd均有明显下降。结论 :心绞痛可引起QTd和QTcd增大 ,它们可评估心肌缺血程度     

高血压病患者QT离散度观察

QT离散度(QTd)是近年发展起来的一项评价心脏复极同步程度的指标,其定义为标准12导联心电图,最理想的是指12导联同步心电图记录中测量的最大QT间期与最小QT间期之差[1]。临床研究显示,QTd在冠心病、心脏病、左室肥厚等疾病临床观察与治疗及预后判定方面均有重要意义[2]。本资料通过对高血压病患者心电图QTd的测量分析,探讨QTd与高血压病严重程度的关系及其临床应用价值。1　资料与方法1.1　对象分组　(1)正常对照组42例,男22例,女20例,年龄24～60岁,平均52岁;经临床检查均无心血管系统疾病,同时排除电解质紊乱及服用抗心律失常药物等…     

糖尿病微血管病变患者QT离散度分析

目的：探讨糖尿病微血管病变患者的QT离散度（QTd)变化及其意义。方法：分析50例糖尿病并发肾病和[或]视网膜病变患者的体表12导联同步心电图,与52例单纯糖尿病患者及50例正常人作对照。结果：糖尿病肾病和[或]视网膜病变组的QTd显著高于其余两组（P＜0.01）。结论：①糖尿病微血管病变可能导致心肌细胞损害影响心室复极,从而使QTd增大。②糖尿病患者QTd增大时,可提示微血管病变的发生,即QTd可作为糖尿病微血管病变的一项参考指标。     

急性心肌梗塞患者QT离散度36例分析

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)是一次心电图中从不同导联测得的ＱＴ间期差异。被认为是近期心电学研究的重要进展之一。许多学者提出它与室性心律失常、心脏性猝死、ＱＴ延长综合症、缺血性心脏病有密切关联[1] 。也有学者指出ＱＴｄ不是一个存在于人体的有规律可循的正确概念 ,是由于心脏投影的结果引起测量的差异 ,是心电领域的最大谬论[2、3] 。为此 ,我们认真观察 36例急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者ＱＴｄ变化。讨论它在ＡＭＩ患者的临床应用价值。1　资料与方法1.1　病例选择　本院 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月住院及急诊的ＡＭＩ患者 36例 .男 2 …     

充血性心力衰竭患者QT离散度分析

1　对象和方法　1.1　对象　充血性心力衰竭 16 8例来源于我院 2 0 0 0 / 2 0 0 1门诊及住院患者 ,扩张型心肌病组 6 2 (男 32 ,女 30 )例 ,年龄36～ 6 2 (平均 4 9)岁 .风湿性心脏病组 4 8(男 2 6 ,女 2 2 )例 ,年龄 30～ 4 8(平均 39)岁 .慢性肺原性心脏病组 5 8(男 32例 ,女2 6 )例 ,年龄 4 8～ 82 (平均 6 5 )岁 .对照组 72 (男 4 2 ,女 30 )例 ,年龄 32～ 5 8(平均 4 5 )岁 ,均经心电图、X线、彩超及实验室检查 ,排除心血管疾病及电解质紊乱 .各组的年龄及性别比例无显著性差异 .1.2　方法　采用美国惠普公司 M- 1770 A型心电图记录…     

扩张性心肌病患者QT间期离散度分析

目的观察扩张性心肌病病人QT间期离散度(QTd)与左室舒张末期内径(LVDED)、射血分数以及室性早搏之间的关系。方法测量143例扩张性心肌病病人QTd,并通过心脏超声测量LVDED、射血分数以及24小时动态心电图上室性心律失常的发生次数,并与正常对照组比较,观察QTd、校正QT间期离散度(QTcd)与LVDED、及射血分数、室性心律失常之间的关系。结果扩张性心肌病病人QTd明显大于正常对照组,差异有统计学意义(P均<0.01),QTd与QTcd在LVDED轻度增大组与中度增大组及重度增大组之间均有统计学意义(P均<0.01)。结论QTd及QTcd与扩张性心肌病患者LVDED呈正相关(P<0.05),LVDED越大,QTd及QTcd越大;同时与射血分数、室性早搏的恶性度高低呈正相关。     

慢性心力衰竭与QT离散度关系的探讨

慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏疾病的终末阶段,常因发生恶性室性心律失常而猝死。体表心电图QT离散度（QTcd）反映心室复极不均一性和心电不稳定性[1],多数学者认为是预测室性心律失常的重要指标。本文分析研究了60例CHF病人的QTcd,目的是探讨QTcd与CHF的关系及QTcd对室性心律失常的预测价值。     

老年心脏病心力衰竭与QT离散度的变化

目的：观察老年心脏病伴心力衰（CHF）与QT离散度的关系。方法：选择住院心脏病CHF患53例，同时选择无CHF患48例作为对照组。测量两组QTd,QTcd变化并进行对照分析。结果：CHF组的QTd、QTcd室性心律失常均高于无CHF对照组（P均＜0．001）；CHF组中猝死患的QTd、QTcd高于心力衰竭死亡和存活患（P＜0．01）。结论：提示QTd、QTcd对老年心脏病CHF猝死有预测意义。