奥沙利铂与氟脲嘧啶／亚叶酸钙持续滴注治疗36例晚期大肠癌

目的研究奥沙利铂与氟脲嘧啶／亚叶酸钙持续滴注治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法选择晚期大肠癌患者36例，治疗方案：奥沙利铂130mg／m^2，静脉滴注2h，第1天；5-氟脲嘧啶500mg／m^2，经泵持续滴注24h，第1—5天；亚叶酸钙200mg／m^2，静脉滴注，第1～5天，21天为1周期，至少完成2周期评价。结果总有效率(CR PR)为38．9％，主要不良反应为轻中度的感觉神经毒性，骨髓抑制及恶心呕吐。结论该方案疗效较好，毒副反应能耐受。     

L-OHP联合5-Fu和CF治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌的近期疗效。方法对43例晚期大肠癌采用奥沙利铂130mg／m^2静脉点滴2h，第1天；甲酰四氢叶酸钙200mg／m^2静脉点滴2h，第1～5天；5-氟脲嘧啶400mg／m^2静脉点滴8h以上，第1～5天。结果全组CR 1例，PR 20例，总有效率为48．8％(21／43)，中位无进展生存期为10．1个月，中位生存期为20．7个月；主要不良反应为骨髓抑制、神经毒性反应，Ⅲ度白细胞减少发生率为11．6％(5／43)，其它不良反应较轻。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸钙对晚期大肠癌有明显疗效，多数患者能耐受。     

国产奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂联合亚叶酸钙、5—氟脲嘧啶(OXA—CF—5—Fu)方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法：奥沙利铂(OXA)130mg／m^2，静脉滴注4h，d1；亚叶酸钙(CF)200mg静脉滴注2小时，5—氟脲嘧啶(5—Fu)0．25g于CF滴完后静脉推注，5-Fu0．5g持续静脉滴注6-8小时，d1-5，每3周重复。结果：全组26例患者，有效率(CR PR)为42．31％，不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制，但多为Ⅰ～Ⅱ度，一过性感觉异常。结论：奥沙利铂联合亚叶酸钙和5—氟脲嘧啶治疗晚期结直肠癌疗效较高，不良反应轻而且安全。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法采用奥沙利钔130mg／m^2，静滴2h，第1天；亚叶酸钙（CF）200mg／m^2，静滴, 连续5天；5-Fu 500mg/m^2静滴4h，连续5天，21天为1周期。结果35例患者中CR 1例，PR 13例，总有效率40．0％。 主要的不良反应为消化道症状、骨髓抑制和感觉神经毒性。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副作用较轻，值得推广应用。     

HCPT-5-Fu／CF持续滴注与DDP腹腔灌注治疗复发大肠癌（附35例临床分析）

目的 观察羟基喜树碱与氟脲嘧啶／亚叶酸钙持续滴注联合顺铂腹腔灌注双途径化疗35例复发性大肠癌的疗效。方法 35例复发性大肠癌患者应用羟基喜树碱4—6mg／m^2，静脉滴注d1-5，氟脲嘧啶2．5g经微量泵持续滴注120h，亚叶酸钙50mg静脉滴注2h，氟脲嘧啶250mg静脉冲人d1-5。顺铂50mg／m^2生理盐水1500—2000ml腹腔灌注d1，d7，常规水化处理。对照组35例应用羟基喜树碱5mg／m^2静脉滴注d1-5。氟脲嘧啶2．5g经微量泵持续滴注120h，亚叶酸钙50mg静脉滴注2h，氟脲嘧啶250mg静脉冲人d1-5。每3周重复。2疗程后评价疗效。结果 近期疗效CR3／35，PR15／35，NC7／35，PD10／35，有效率(CR PR)51．4％，对照组CR2／35，PR10／35，NC8／35，PD15／35，有效率(CR PR)34．3％。结论 双途径化疗治疗复发性大肠癌有效且副反应小，临床可推广应用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）及5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法 奥沙利铂130mg/m^2静脉滴注2小时，第1天；亚叶酸钙200mg/m^2静脉滴注2小时,第1～5天；5-氟尿嘧啶500mg/m^2持续输注8小时以上,第1～5天；每3周重复。所有病人均接受3个周期以上的化疗。结果 全组CR 1例，PR 8例，SD 7例，PD 5例，总有效率42.9%。初治有效率50%，复治有效率33.3%。主要不良反应为轻度的外周神经毒性和恶心呕吐，骨髓抑制毒性轻。结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶方案治疗晚期大肠癌有一定疗效，不良反应轻，值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌26例

目的评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效与安全性。方法奥沙利铂100mg／m^2，静点2小时，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2，静点2小时，第1、2天；氟尿嘧啶400mg／m^2，静冲第1、2天；氟尿嘧啶600mg／m^2／天，锁骨下静脉置管泵维持44小时，5ml／小时。2周为1周期，重复4周期。结果全组26例患者有效率(CR PR)为30．7％，不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性，骨髓抑制出现超过50％，但程度较轻，以Ⅰ、Ⅱ度为主。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌安全有效。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌36例临床分析

目的 研究奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的疗效及毒副作用。方法 奥沙利铂130mg／m^2，静脉滴注，第1天，亚叶酸钙100mR／m^2，氟尿嘧啶500mg静脉推注后，350mg／m^2静脉滴注，第1天一第5天。21d1周期，至少3个周期。结果 36例CP8．3％，PR38．9％，SD38．9％，PD13．9％，总有效率(RR)：47．2％(17／36)。结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的疗效肯定。毒副作用也能耐受。     

改良FOLFOX方案一线治疗晚期大肠癌的临床观察

目的以FOLFOX4方案为基础，改变奥沙利铂、5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙的使用方法及剂量，设计改良的FOLFOX方案，一线治疗晚期大肠癌，观察其疗效和毒副反应。方法51例晚期大肠癌患者接受奥沙利铂85mg／m^2静脉点滴2h，第1天；亚叶酸钙400mg／m^2静脉点滴2h，第1天；5-氟脲嘧啶2．6g／m^2，持续静脉输注46h，每2周重复。结果完全缓解2例、部分缓解22例、稳定14例、疾病进展13例，全组有效率47．0％（24／51）。生活质量明显改善38例（74．6％）。毒副反应主要是恶心呕吐、骨髓抑制、手足麻木，程度均较轻。结论改良FOLFOX方案一线治疗晚期大肠癌疗效确切，毒副反应可耐受。     

j奥沙利铂联合亚叶酸钙、替加氟治疗晚期大肠癌41例

目的观察奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（LV）、替加氟注射液治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法经病理检查确诊的41例晚期大肠癌患者（初治组27例,复治组14例）给予奥沙利铂130mg／m2,静脉滴注3h,dl;亚叶酸钙100mg／m2,静脉滴注1h,dl—d5;替加氟800mg／m2,静脉滴注3h,d1～d5。每3周重复。结果全组完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）14例,稳定（SD）13例,进展（PD）11例。有效率（CR＋PR）为41．5％,其中初治组有效率为48．1％,复治组为28．6％（P〉0．05）。中位生存期10．7个月,KPS评分明显提高。毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐及骨髓抑制等,患者均可耐受。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙、替加氟注射液治疗晚期大肠癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受,生存质量较高,值得临床进一步推广应用。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

恶性肿瘤肝转移假性肝硬化发生机制及诊疗的研究进展

随着对恶性肿瘤的深入研究,越来越多的肿瘤患者接受到更规范更多线的治疗.更多线的化疗及靶向治疗,使一部分恶性肿瘤肝转移患者的肝脏发生类似肝硬化的形态学及临床改变,称之为假性肝硬化.由于假性肝硬化罕见,对于它的认识多来自于个案报道.因此,本文通过综述国内外关于假性肝硬化的个案报道及相关研究,对其发生机制、影像学及临床表现和...