溺水致肺损伤的CT表现(附10例报告)

目的探讨淹溺性肺损伤的CT表现。方法对我院于2008年至2011年收治的10例淹溺性肺损伤患者的CT资料进行回顾性分析。所有患者均在离水后1～8 h内接受了首次CT检查。结果在CT像上,4例表现为两肺野肺纹理增粗、增多,广泛分布腺泡结节影与斑片状影;6例表现为两肺野磨玻璃样影,呈对称或不对称分布的片絮状,病变多分布在肺门周围;2例伴有不同程度的肺气肿和肺段肺不张;4例伴有少量胸腔积液。结论 CT检查能清晰显示溺水后的急性肺损伤,并为临床诊治提供重要信息。     

淹溺肺的X线和CT表现

淹溺肺较为少见,其诊断目前主要依赖于胸部影像学检查。有关本病的X线、CT表现,国内报道不多,本文收集1992年12月～2010年12月收治的18例淹溺肺影像表现进行分析。1材料与方法本组18例,其中男性5例,女性13例。儿童8例,成人10例,年龄8～75岁,平均45.8岁。临床表现及体征主要为     

海水淹溺肺损伤的影像表现(附12例报告)

目的 探讨海水淹溺肺损伤的影像表现.方法 对本院近8年收治的12例海水淹溺患者的影像资料进行回顾性分析.结果 首次拍片或CT检查于离水后2～12 h,X线表现两肺纹理增多,肺内小片影,两肺呈现广泛分布斑片影;CT表现:肺内大片"磨玻璃样"密度影,两肺弥漫性斑片状、絮状阴影,肺气肿.大部分病灶治疗1～3 d后复查有明显吸收好转,1例病变后来形成肺脓肿.结论 X线和CT检查可清晰显示肺部损伤轻莺及发展演变,为临床诊治提供重要信息.     

Wilson病脑CT表现(附17例报告)

Wilson病是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病,由Wilson于1912年最早报道故得此名,又叫肝豆状核变性。本病是由于铜转运和代谢异常使铜首先在肝脏及脑部的豆状核等部位异常沉积所致。早期可导致肝硬化,随病情进展逐渐表现出一系列锥体外系症状。此组病例头部典型CT表现为豆状核、尾状核、丘脑等对称性核团状低密度灶,该病灶不被强化。后期大部分患者均可有不同程度的脑萎缩。现将我们遇到的17例患者,结合文献就其临床及脑CT表现分析如下。1资料与方法1·1一般资料本组17例系我院1995~2006年收治(13例)及外院提供(4例)。男9例,女8例;年龄6…     

黄色肉芽肿性胆囊炎CT表现(附6例分析)

黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecysitis,XGC)是一种以胆囊慢性炎症为基础,伴胆囊肉芽肿、重度增生纤维化以及泡沫样组织细胞为特征的炎性病变。当胆囊图1胆囊壁不均匀增厚,胆囊壁外缘突出,壁内见一个低密度影,胆囊腔未变形图2同一病例,增强扫描示胆囊壁强化明显,壁间低密度结节未强化,胆囊粘膜完整壁局部增厚形成肿块时极易误诊为胆囊癌。本组6例经手术、病理证实,现报道如下。1材料与方法本组6例患者,男2例,女4例,年龄45~76岁。临床症状为上腹疼痛5例,反复发热伴黄疸1例,病程4天~10年。术前B超诊断胆囊炎伴结石5例,1例诊…     

老年肺结核的X线、CT表现 (附200例分析)

目的总结老年肺结核的影像特点,提高诊断准确率。方法回顾分析200例老年肺结核X线、CT表现。结果本组肺结核中:Ⅱ型13例(6.5%);Ⅲ型163例(81.5%),合并胸膜炎44例(22%);Ⅳ型24例(12%)。表现为:陈旧性病灶85例(42.5%);渗出增殖性病变81例(40.5%);干酪性肺炎47例(23.5%);空洞性病变127例(63.5%);结核球12例(6%);粟粒状改变13例(6.5%);结核性胸膜炎68例(34%);淋巴结增大57例(28.5%)。结论老年肺结核病变部位不典型,病灶形态多种多样,只有综合分析,才能对本病做出正确诊断。     

胆囊癌的CT表现研究(附22例分析)

目的:研究胆囊癌的CT表现。方法:回顾性分析22例经手术病理证实的胆囊癌的CT表现,测量9例胆囊癌静脉期和延迟期CT值,并与同层面正常肝实质静脉期和延迟期CT值进行比较。结果:12例表现为胆囊区肿块,4例表现为腔内结节,6例表现为胆囊壁不规则增厚。肝脏侵犯8例,肝内转移3例,腹膜后淋巴结转移4例。胆道系统扩张8例。胆囊癌较正常肝实质延迟期CT值下降缓慢,表现为"强化持续"。结论:CT扫描可以明确胆囊癌的存在以及周围侵犯和转移情况。     

淹溺肺的X线表现(附12例分析)

目的：提高对淹溺肺的Ｘ线表现认识。方法：儿童７例,成人５例。１２例均离水后１ｄ摄首次胸片检查,１～２ｄ内复查１０例,３～６ｄ内再复查７例,１周后复查３例。结果：肺纹理增多,增粗１１例,肺野透亮度改变１０例,肺内广泛分布斑片状、结节状、棉絮样阴影５例,肺内局限性分布的片状阴影４例;１例首次胸片正常,次日则出现广泛分布的棉絮状阴影。弥漫性病变吸收较快,局限性病变则吸收较慢。结论：淹溺肺的Ｘ线表现多种征象并存,且短期内变化较快,所以短期内胸片复查,对显示淹溺肺的Ｘ线形态学改变和临床进一步明确诊断,估计预后具有积极意义     

鼻咽癌的CT诊断(附50例分析)

鼻咽癌是广东及海南地区高发的鼻咽部恶性肿瘤之一,临床初诊常以回缩涕中带血、耳闷塞感、颈部肿块或神经症状(头痛或颅神经麻痹征)来就诊。CT扫描检查对鼻咽癌早期诊断、病变范围、肿瘤发展方向、肿瘤的分期等具有重要价值。由于临床上鼻咽部肿块难以区分良恶性而依赖于病理组     

胆囊癌的CT诊断(附30例分析)

胆囊癌起病隐匿,临床症状无特征性,与胆囊炎性病变无特异性区别,早期难以确诊,多数患者在临床作出诊断时已是晚期,尽管B超、CT及MRI等广泛应用于临床,使胆囊癌的检出率明显提高,但漏诊、误诊时有发生,尤其对早期胆囊癌的诊断仍有一定困难,笔者回顾性分析30例胆囊癌患者螺旋CT表现,分析其CT表现及CT诊断价值。1材料与方法搜集2000年-2005年经手术病理证实的胆囊癌30例,其中腺癌27例,囊腺癌3例,30例中男7例,女23例,年龄40-85岁,平均62.5岁。其中50岁以上16例,临床表现为右上腹疼痛不适,黄疸(13/30),食欲下降及体重减轻(20/30),胆囊区触及…     

脑弥漫性轴索损伤的CT表现（附68例分析）

目的：分析脑弥漫性轴索损伤（DAI）的CT征象,为DAI的诊断提供影像学依据。方法：回顾性分析68例经临床确诊的DAI的早期CT表现。其中,男52例,女16例,年龄6-72岁,平均32.3岁,51例采用保守治疗,17例行开颅减压术,死亡37例（54.4%),重残21例（30.9%),CT扫描在伤后30分钟至24小时进行,使用岛津SCT-4500TE型全身CT机行非增强扫描。结果：脑白质内单发或多发小出血灶49例（大脑半球37例,基底节区4例,胼胝体6例,脑干2例）,蛛网膜下腔出血17例,脑室出血5例,弥漫性脑肿胀58例。结论：CT是早期诊断DAI的有效方法。并可提示病人的预后。     

肺撕裂伤的CT诊断

目的：探讨肺撕裂伤的CT诊断。方法：对21例胸部外伤或全身多部位复合伤后1~3h行多层螺旋CT检查,并于治疗1-30天后复查。结果：肺撕裂伤CT主要表现为气囊肿10例,气液囊肿7例,肺血肿4例。21例肺撕裂伤患者均伴有不同程度肺挫裂伤;其中肋骨骨折16例,胸腔积液13例,气胸8例,胸背部皮下气肿7例,纵膈气肿6例,胸椎骨折6例。结论：肺撕裂伤的CT表现具特征性,CT对伤后定位、定性诊断,对临床诊断及治疗具有重要指导价值。     

氩氦刀冷冻治疗肺癌的CT影像学分析

目的:分析氩氦刀靶向治疗肺癌的CT影像学征象及临床意义。方法:选择16例肺部肿瘤患者,在CT引导下,应用氩氦刀微创、靶向冷冻治疗,并分析其影像学表现特点。结果:氩氦刀冷冻形成的冰球能达到覆盖病灶体积的90%~100%,术前、术中和术后有不同的CT影像学表现。治疗后1~3月复查CT,肿块均有较大程度的缩小或消失。结论:CT影像学表现能够直接客观地评价氩氦刀治疗肺部肿瘤的临床意义及预后。     

肺错构瘤的CT诊断(附14例分析)

目的：评价CT在诊断肺错构瘤中的价值。方法：回顾性分析14例经手术病理证实的肺错构瘤的CT表现。结果：中央型2例，表现为叶支气管内软组织密度肿物，伴阻塞性肺炎或肺不张；周围型12例，表现为圆形或椭圆形肿块，病灶平均直径2.3cm，多数边缘光滑，病灶内有钙化6例，含有脂肪4例，形成空洞1例。结论：CT在肺错构瘤的诊断中有重要作用，诊断时应强调对病灶边缘及内部结构等征象进行综合分析。     

肺大细胞癌的CT征象分析(附11例分析)

目的:探讨肺大细胞癌的CT影像学表现。方法:回顾性分析11例经病理证实的肺大细胞癌的CT影像表现。结果:肺大细胞癌的CT表现为肺内单发结节或肿块影,界限清晰(72. 7% ) ,伴有分叶(72. 7% )。病灶内部无脂肪密度,1例有点状钙化,2例有厚壁空洞,1例有薄壁空洞。结论:肺大细胞癌是肺内较少见的肿瘤,其CT表现缺乏特异性     

周围型小肺癌的CT诊断(附33例报告)

目的:探讨周围型小肺癌的CT表现,以提高CT诊断的准确性.方法:对33例经病理证实的周围型小肺癌CT表现作回顾性分析.结果:33例周围型小肺癌中腺癌19例,肺泡癌10例、鳞癌2例,小细胞肺癌1例,肺泡癌合并腺癌1例.病灶CT表现为边缘分叶征24例(72.7％),毛刺征15例(45.5％),空泡征10例(30.3％),空气支气管征9例(27.3 ％),磨玻璃征9例(27.3％),胸膜凹陷征8例(24.2％),血管聚集征5例(15.2％),瘤周气肿5例(15.2％),病灶内空洞5例(15.2％0).结论:]原发性周围型小肺癌螺旋CT征象有助于定性诊断.     

肠扭转的CT诊断(附16例分析)

目的:探讨肠扭转CT平扫的影像学特征.方法:对16例经手术证实的肠扭转患者的CT平扫检查及其影像学表现进行了分析.结果:肠扭转CT平扫的主要征象为:①直接征象:肠袢呈C形15例,肠系膜血管扭曲征16例,远端肠管呈鸟嘴征13例,漩涡征6例;②间接征象:扭转肠袢内积液、积气者14例(其中单纯肠管内积液者6例),近端肠管见液平面者12例,腹膜腔内积液者3例.结论:CT平扫对肠扭转的早期诊断及指导临床治疗有重要价值.     

血液病患者药物性肺损伤的多层螺旋CT表现

目的 初步探讨血液病患者药物性肺损伤的MSCT表现.方法 11例确诊为药物性肺损伤的血液病患者均经MSCT平扫检查.11例中6例引起肺损伤的药物为抗肿瘤药,5例为非抗肿瘤药(免疫抑制剂2例、抗真菌药2例、抗肿瘤免疫调节剂1例).分析药物性肺损伤的MSCT表现.结果 11例患者均有胸部CT的异常,主要表现:磨玻璃状影8例次,实变影5例次,小叶间隔增厚3例次,局灶纤维化2例次.11例中病灶分布于外带6例、内带4例、无规律分布1例;病变位于下肺6例、上肺2例、无规律分布3例.1例合并两侧胸腔积液.3例胸部CT表现正常后再次给予相同药物,又出现同样的肺部损伤,且程度较前加重.结论 下肺野外带出现磨玻璃密度影和实变影是药物性肺损伤最常见的CT征象.肺损伤可重复出现,且重复用药损伤加重.     

肺腺鳞癌的多层螺旋CT表现(附12例分析)

目的:探讨肺腺鳞癌的多层螺旋CT表现特征,以提高其诊断水平。方法:回顾性分析经手术和病理证实的肺腺鳞癌的多层螺旋CT表现。结果:12例肺腺鳞癌中,周围型9例,中央型3例;肿块直径为(3.3±1.2)cm;均匀密度肿块3例(25%),不均匀密度肿块9例(75%),其中有钙化2例;常见CT征象包括分叶征10例(83%),胸膜凹陷征9例(75%),肿块内坏死7例(58%),厚壁空洞2例(17%),毛刺征9例(75%),2例肿块CT增强扫描,强化程度达(23.5±1.2)HU。结论:多层螺旋CT对于肺腺鳞癌具有一定的诊断价值。