低分子肝素钙与低剂量尿激酶联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素钙与低剂量尿激酶联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将63例急性脑梗死患者随机分为治疗组(33例)和对照组(30例)。治疗组给予尿激酶20～50万U溶于生理盐水150～250ml静脉点滴,低分子肝素钙5000U腹壁皮下注射,每日一次,连用6d(尿激酶首剂用50万U者,每日递减10万U至20万U,共用6d)。同时使用自由基清除剂、钙离子拮抗剂、微循环改善剂及脑细胞保护剂治疗3周。对照组除未用尿激酶和低分子肝素钙治疗外,其他同治疗组。并于治疗前后各进行一次临床神经功能缺损程度评分。治疗过程中检测TT、PT、APTT、纤维蛋白原和血小板计数。结果治疗组痊愈率、总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组神经功能缺损评分较治疗前显著降低(P<0.05),且较对照组明显。结论低分子肝素钙与低剂量尿激酶联合治疗急性脑梗死疗效较好。     

低分子肝素钙应用于心肌梗死患者溶栓前后疗效观察

目的 主要对比观察急性心肌梗死患者应用尿激酶溶栓治疗前后,分别应用低分子肝素钙抗凝治疗的效果及安全性.方法 两组患者均于入院后平均(30± 10)min给予尿激酶150万U.治疗组于尿激酶溶栓前开始腹部皮下注射低分子肝素钙(兆科药业(合肥)有限公司,批号20121030)5000万U;对照组尿激酶与低分子肝素钙用量同治疗组,但低分子肝素钙在尿激酶静滴后8h开始应用.两组低分子肝素钙连续应用7d,bid.结果 治疗组80例中73例再通,再通率为91.25％,对照组70例中50例再通,再通率为70.1％.两组血管再通率差异有显著性(P＜0.05)两组的出血发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 急性心肌梗死患者应用尿激醇溶栓前,应用低分子肝素钙较尿激酶溶栓后应用低分子肝素钙有较高的血管再通率.早期低分子肝素钙的应用可显著提高急性心肌梗死患者的溶栓成功率.     

小剂量肝素钙治疗肾病综合征高凝状态的疗效观察

目的观察小剂量肝素钙治疗肾病综合征高凝状态的临床疗效与安全性。方法将52例患儿随机分成2组(各26例),两组均给予足量泼尼松1.5~2mg·kg-1·d-1,最大剂量60mg/d,观察组同时给予低分子肝素钙100IU·kg-1·d-1皮下注射,每日1次,疗程2~4周;对照组同时给予双嘧达莫片口服抗凝。观察治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、APTT、PT及D-D的变化。结果治疗4周后与治疗前比较,观察组APTT、PT正常,D-D基本恢复正常,24h尿蛋白定量及胆固醇明显降低、血清白蛋白明显升高,差异有非常显著性(P<0.01)。对照组APTT、PT明显延长(P<0.05),D-D、24h尿蛋白定量降低(P>0.05),血清白蛋白升高、胆固醇明显降低(P<0.01),且观察组疗效优于对照组。未发现肝素的出血倾向及任何副作用。结论肾病综合征合并高凝状态时,使用小剂量肝素钙是安全和有效的。     

凯时注射液伍用低分子肝素钙治疗急性脑梗塞40例分析

目的 观察凯时注射液伍用低分子肝素钙治疗急性脑梗塞临床疗效及不良反应.方法 将80例均经头颅CT或MRI证实的急性脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组.治疗组应用凯时注射液10ug加生理盐水10ml静脉注射每日一次,连续应用14d,低分子肝素钙5000u IH g12h连续应用7d;对照组应用阿魏酸钠0.2加生理盐水100ml静脉点滴,血塞通0.4(冻干粉)加生理盐水100ml静脉点滴连续应用14d.结果 治疗组总有效率95%.对照组总有效率87.5%,两组之间有显著差异(P＜0.05).两组患者在治疗期问均未见明显副作用. 结论 凯时注射液伍用低分子肝素钙治疗急性脑梗塞安全、比较有效、值得临床推广的一种治疗方法 .     

低分子肝素钙对急性脑梗死血液流变学的影响

目的 研究低分子肝素钙对急性脑梗死血液流变学的影响。方法 治疗组给予20%甘露醇,胰岛素、胞二磷胆碱,维生素C治疗同时,给予低分子肝素钙5000单位腹部皮下注射,每日2次,3d后改为每日1次,共连续10d。对照组用胞二磷胆碱,维生素C静点,于治疗前后观察血液流变学指标。结果 低分子肝素钙对血液流变学各项指标均有影响。其中全血粘度,血浆粘度,纤维蛋白原,红细胞电泳时间治疗前后有显著性差异。结论 低分子肝素钙可降低血粘度,改善微循环。     

低分子肝素联合阿司匹林预防大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的临床观察

<正>目的:观察低分子肝素联合阿司匹林预防大隐静脉曲张术后深静脉血栓(DVT)形成的疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组(25例)于手术后使用低分子肝素(腹部皮下注射,1次/天)、阿司匹林(100mg/天,睡前服用);对照组(25例)于手术后应用低分子肝素(腹部皮下注射,1次/天)。两组均7天为1个疗程。结果:1个疗程后,治疗组治愈率51.21%,显效率23.00%,有效率13.12%,总有效率87.33%;对照组治愈率33.15%,显效率16.28%,有效率23.52%,总有效率72.95%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。     

新合成化合物哌嗪雌酚酮对老年大鼠骨代谢的作用

研究新合成化合物哌嗪雌酚酮对老年雌性大鼠骨代谢及子宫的影响。 32只 2 2月龄 SD大鼠 ,随机分为4组 :对照组 (生理盐水 0 .1m l/ kg/ d) ,哌嗪雌酚酮高、中、低剂量组 (2、1和 0 .5 mg/ kg/ d) ,皮下注射 30 d。取胫骨上段制成不脱钙骨制片作骨形态计量学测量分析 ,同时取子宫称重。结果表明 ,与对照组比较 ,哌嗪雌酚酮组骨量增加 ,其中中剂量组骨形成呈增加趋势 ,骨吸收显著降低 ,骨量增加最明显 ;子宫重量无明显变化。我们的结果提示 :哌嗪雌酚酮可预防老年大鼠骨质减少 ,中剂量组效果最明显。且未见明显刺激子宫的副作用。     

不同剂量低分子肝素钙对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者微循环的影响

目的:观察不同剂量低分子肝素钙对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)伴呼吸衰竭(呼衰)患者临床疗效、微循环和肺功能指标的影响。方法:选取90例急性加重期慢阻肺伴呼衰患者进行前瞻性研究。采用随机数字表法将入选患者分为小剂量低分子肝素治疗组、中剂量治疗组与大剂量治疗组,各30例。均予常规综合治疗基础上皮下注射低分子肝素钙,大剂量组5 000IU/次,3次/天;中剂量组5 000IU/次,2次/天;小剂量组5000IU/次,1次/天,连续7天。平行观察三组临床疗效及治疗前、后微循环指标(包括管襻畸形率、白微栓数量、微血管血流速度)、血液黏度(包括全血高切、低切黏度及血浆黏度)和肺功能指标[包括第一秒用力呼气容积(FEVl)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEVl/FVC)]变化以及各组出血发生率。结果:中剂量组和大剂量组的临床疗效高于小剂量组(P0.05),中、大剂量组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。三组间治疗前、治疗后的甲襞微循环管襻畸形率、白微栓数量、微血管血流速度差异均无统计学意义(P0.05);各组治疗后白微栓数量较同组治疗前显著减少,微血管血流速度较同组治疗前显著加快(均P0.01),但管襻畸形率各组治疗前后差异无统计学意义(P0.05);治疗前三组血黏度各指标及肺功能各指标差异均无统计学意义(P0.05);治疗后三组全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度较同组治疗前显著降低(P0.05或P0.01),FEV1、FEVl/FVC均较同组治疗前显著升高(P0.05或P0.01);治疗后各组全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度随低分子肝素钙使用剂量由小到大逐渐降低,呈显著负相关(r值分别为—0.341、—0.693、—0.446,P0.05或P0.01);FEV1、FEVl/FVC值随剂量由小到大逐渐增加,呈显著正相关(r值分别为0.551、0.633,均P0.01)。三组均未见明显颅内出血;大剂量组出血发生率36.67%(11/30),中剂量组13.33%(4/30),小剂量组10.00%(3/30),大剂量组显著高于中剂量组和小剂量组(均P0.05),中小剂量与小剂量组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:常规治疗联合中剂量低分子肝素钙皮下注射可提高急性加重期慢阻肺合并呼衰患者临床疗效,有效改善微循环、降低血黏度、提高肺功能,且出血风险较小。     

雌激素与葛根素组合治疗去卵巢大鼠骨症的最佳剂量

背景：小剂量的葛根素联合雌二醇对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗效果与单独使用较大剂量的葛根素或较大剂量的雌二醇效果相近。 目的：寻找治疗Ⅰ型骨质疏松症最佳的雌二醇和葛根素的剂量搭配。 方法：64只健康雌性大白鼠等分为假手术组、去卵巢模型组、葛根素-50组、雌二醇-200组、葛根素+雌二醇-5,50,100,150组。除假手术组外,其余大鼠均建立去卵巢动物模型。葛根素-50组大鼠皮下注射葛根素50 mg/kg,1次/d;雌二醇-200组大鼠皮下注射雌二醇200 μg/kg,2次/周;葛根素+雌二醇-5,50,100,150组大鼠皮下注射葛根素25 mg/kg,1次/d同时分别注射雌二醇5,50,100,150 μg/kg,2次/周。 结果与结论：去卵巢模型组大鼠骨密度和骨钙、骨磷水平明显低于假手术组(P < 0.05),骨组织呈骨质疏松的病理改变;葛根素和/或雌二醇治疗10,20周后骨密度和骨钙、骨磷水平明显升高(P < 0.05),其中葛根素+雌二醇-100组治疗去卵巢大鼠骨质疏松的效果最为明显,提示葛根素25 mg/kg,1次/d+雌二醇100 μg/kg,2次/周是治疗去卵巢大鼠骨质疏松的最佳搭配剂量。     

髋关节置换围手术期深静脉血栓的防治北大核心

背景:一项比较物理联合药物与单独物理或药物预防深静脉血栓形成临床效果的荟萃分析显示,联合预防能够降低深静脉血栓形成发生的危险性。目的:分析髋关节置换围手术期深静脉血栓预防的有效措施。方法:采取前瞻性研究,将行髋关节置换后患者350例随机被分为2组,一组应用间歇充气加压装置与标准剂量低分子肝素干预(肝素联合IPC组);另一组只接受标准剂量低分子肝素干预(低分子肝素组)。观察两组病例在围手术期的深静脉血栓发生率。结果与结论:(1)肝素联合IPC组深静脉血栓形成发生率(11%),低分子肝素组深静脉血栓形成发生率(33%);肝素联合IPC组深静脉血栓形成发生率明显低于低分子肝素组(P<0.01);(2)两组患者均无症状性肺栓塞发生;(3)结果表明,应用间歇充气加压装置联合标准剂量低分子肝素抗凝防治深静脉血栓较单纯应用标准剂量低分子肝素效果更好。     

重组胸腺素β4对大鼠心肌梗死心微血管及血管内皮生长因子表达的影响

目的:探讨重组胸腺素β4(Tβ4)对心肌梗死大鼠心微血管形成及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:SD大鼠随机分为对照组、低剂量Tβ4组(0.08μg/100g)和高剂量Tβ4组(0.8μg/100g),结扎大鼠左冠状动脉前降支,造成永久心肌梗死模型.对照组予PBS,低剂量组和高剂量组予Tβ4腹腔注射,1、5、10d在结扎线以下的部位取材,行碱性磷酸酶和VEGF免疫组织化学显色.结果:各组微血管面积、VEGF阳性细胞平均光密度(AOD)1d差异无统计学意义,给药组10d微血管密度高于对照组,高剂量组5、10d微血管密度高于低剂量组,高剂量组10dVEGF阳性细胞平均光密度高于对照组和低剂量组.结论:Tβ4能促进心肌梗死后微血管形成,增加心肌微血管密度,上调VEGF的表达,从而改善心功能.     

黄精对AD模型大鼠空间学习记忆及α7 nAChR表达的影响

目的:探讨黄精对AD模型大鼠空间学习记忆能力及前额叶皮质和海马α7 n AChR表达的影响。方法:成年雄性SD大鼠随机分为四组:对照组、模型组、黄精低剂量组、黄精高剂量组。皮下注射D-半乳糖联合双侧海马注射Aβ25-35构建AD模型大鼠,黄精低、高剂量组同时每天分别给予低剂量(15 g/kg/d)或高剂量(30g/kg/d)的黄精水煎剂灌胃治疗,连续6周。Morris水迷宫测试大鼠的空间学习和记忆能力;免疫组织化学技术检测大鼠前额叶皮质和海马α7 n AChR的表达。结果:Morris水迷宫结果显示,模型组大鼠的逃避潜伏期(EL)与对照组相比明显延长(P0.01),在目标象限游泳时间和穿越站台次数减少(P0.01);与模型组比较,黄精低剂量组、高剂量组的EL缩短(P0.01),在目标象限游泳时间和穿越站台次数增多(P0.01);黄精高剂量组的EL较低剂量组缩短(P0.05或P0.01),在目标象限游泳时间和穿越站台次数差异无统计学意义(P0.05)。免疫组化结果显示,模型组大鼠前额叶皮质和海马α7 n AChR表达水平较对照组明显降低(P0.01);黄精低剂量组、高剂量组大鼠前额叶皮质和海马α7n AChR表达水平较模型组明显上调(P0.05或P0.01);黄精高剂量组大鼠α7 n AChR表达水平较低剂量组大鼠增多(P0.05)。结论:黄精可以明显改善AD模型大鼠的空间学习记忆能力,其作用机制可能与调节α7 n AChR表达有关。     

过敏性紫癜患儿外周血单核细胞TLR2表达及与免疫应答的相关性

背景：Toll样受体及其信号通路在自身免疫性疾病、超敏反应、炎症反应、细胞凋亡及移植排斥反应中发挥重要的作用,其在过敏性紫癜患儿免疫发病机制中的地位尚未完全阐明。目的：探讨过敏性紫癜患儿外周血单核细胞TLR2的表达及其与免疫应答的相关性。方法：64例过敏性紫癜患儿分为2组,即过敏性紫癜无肾损害组(36例)、过敏性紫癜肾损害组(28例),选择同期入院的30例健康体检儿童设置为对照组,采用流式细胞术检测外周血单核细胞TLR2表达,荧光定量PCR技术检测外周血单核细胞TLR2 mRNA相对表达量, ELISA检测血浆干扰素γ、白细胞介素4水平, ELISA法测定Treg细胞分泌的转化生长因子β、白细胞介素10水平。结果与结论：过敏性紫癜组干扰素γ、干扰素γ/白细胞介素4水平均显著低于对照组(P < 0.05),白细胞介素4水平显著高于对照组(P < 0.05);过敏性紫癜组TLR2 mRNA和蛋白表达显著高于对照组(P < 0.05);过敏性紫癜肾损害组TLR2 mRNA和蛋白表达显著高于过敏性紫癜无肾损害组(P < 0.05);过敏性紫癜组患者白细胞介素10和转化生长因子β表达显著高于对照组(P < 0.05)。结果表明过敏性紫癜患儿外周单核细胞TLR2 mRNA及蛋白表达增高,且患儿存在免疫表达失衡现象,TLR2参与过敏性紫癜免疫发病机制,转化生长因子β表达量能够评估Treg的免疫应答,可作为过敏性紫癜患儿诊断、治疗及预后参考依据。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

尿β2-微球蛋白测定对新生儿窒息后早期肾损害诊断的临床价值

目的探讨窒息新生儿肾损害与尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化的关系.方法将窒息新生儿分为轻度窒息和重度窒息两组,每组按有无肾功能损害再分组并设对照组比较,于生后第1d和第7d检测尿β2-MG的水平.结果①无肾功能损害组尿β2-MG水平比对照组稍高(P>0.05);②并肾功能损害组尿β2-M水平比对照组明显增高(P＜0.05);重度窒息组尿β2-MG水平高于轻度窒息组(P＜0.05).结论尿β2-MG水平的测定可作为判断新生儿窒息程度及肾损害的一个重要指标;对早期肾功能损害的诊断有一定临床价值.     

红花多糖对荷瘤小鼠肿瘤组织血管生成的抑制作用研究

目的 观察红花多糖(SPS)对荷S180小鼠肿瘤组织血管生成的抑制作用.方法 按照SPS低剂量组20 mg/kg·d、SPS中剂量组40mg/kg·d、SPS高剂量组80 mg/kg·d的剂量对荷瘤小鼠进行腹腔注射给药,模型对照组给等体积的生理盐水,连续10天,第11天取瘤组织,免疫组化法检测肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)含量及微血管密度(MVD).结果 免疫组化法检测显示,SPS干预后小鼠肿瘤组织中VEGF灰度值上升:模型组(143.9±13.60)、SPS低剂量组(157.1±9.57)、SPS中剂量组(166.4±8.93)和SPS高剂量组(168.8±10.13);mVD明显下降:模型组(41.25±3.58)、SPS低剂量组(38.75±3.69)、SPS中剂量组(31.88±3.00),SPS高剂量组(25.38 ±4.21).结论 SPS能够通过抑制VEGF的表达、降低MVD,使肿瘤生长及转移受到抑制.     

紫草多糖对CCl_4诱导的急性肝损伤小鼠的保护作用及机制研究

为探讨LEP对CCl4诱导的小鼠急性肝损伤模型的保护作用及潜在机制,将ICR小鼠随机分为空白对照组、模型组、LEP低[100mg/(kg·d)]、中[200 mg/(kg·d)]、高[400 mg/(kg·d)]剂量组及联苯双酯[100 mg/(kg·d)]组,每组10只;灌胃给药,1次/d,连续15d。末次给药结束后1h,模型组、LEP低、中、高剂量组及联苯双酯组腹腔注射2.0mL/kg的CCl4(10%)。造模6h后,眼底静脉丛采血,取肝脏、计算肝指数,并检测ALT、AST、NO、NOS、MDA、SOD、GSH、TNF-α、IL-6以及IL-1β水平。结果显示,与模型组比较,LEP可以降低肝质量及肝指数,其中高剂量组的肝质量及中、高剂量组的肝指数均显著性下降(P0.05);LEP各剂量组的血清ALT、AST及肝组织NO、NOS、MDA水平与模型组比较均显著降低,而肝组织SOD、GSH水平显著升高(P0.05);与模型组比较,中、高剂量组的血清TNF-α、IL-1β水平及各剂量组的IL-6水平显著降低(P0.05)。以上实验结果提示,LEP具有保护CCl4诱导的小鼠急性肝损伤作用,该作用与其具有的抗氧化和抗炎作用有关。     

中西医结合预防术后深静脉血栓形成的观察

目的 研究低分子肝素钙联合丹参注射液预防术后深静脉血栓形成的临床疗效.方法 选择在我院行胃大部切除术、胆囊切除、胆总管探查T管引流术的患者共计134例,随机分为单纯应用低分子肝素钙组(对照组)和丹参注射液与低分子肝素钙联合预防组(实验组).结果 两组患者围手术期出血量及术后引流量无统计学差异(P>0.05),实验组DVT发生率(8.57%)显著低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合预防术后深静脉血栓形成效果更好.     

低分子肝素钙治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的探讨低分子肝素对不稳定心绞痛的疗效。方法不稳定心绞痛患者64例,随机分为两组,均给予阿司匹林、硝酸酯类,钙拮抗剂、β受体阻滞剂等基础治疗。治疗组32例,给予低分子肝素钙4100U iH q12h;对照组32例,给予硝酸异山梨醇酯10mg加10%葡萄糖250ml ivdrip gd;疗程7d。结果心绞痛症状和心电图改善治疗组优于对照组。结论低分子肝素钙治疗不稳定心绞痛有良好效果。     

血清同型半胱氨酸等指标联合评价高血压患者肾损伤的临床价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)及尿液清蛋白/肌酐比值(Alb/Cr)、尿β2-MG等指标联合评价高血压患者肾损伤的临床价值.方法 选择2013年6月到2014年6月来院诊治的226例高血压患者(根据其尿液Alb/Cr比值分为三组:正常清蛋白尿组127例,尿液Alb/Cr＜3;微量清蛋白尿组50例,尿液Alb/Cr在3 ～8.75之间;大量清蛋白尿组49例,尿液Alb/Cr＞ 8.75)和50名健康体检者,采集清晨空腹静脉血和晨尿,分别测定血清Hcy、Cys-C、β2-MG及尿液Alb、Cr、尿β2-MG,并进行统计学分析.结果 血清Hcy、Cys-C、β2-MG及尿液Alb/Cr、尿β2-MG五个指标之间均具有相关性(r:0.343～0.800,P值均＜0.01).对照组、正常清蛋白尿高血压组、微量清蛋白尿高血压组、大量清蛋白尿高血压组四组各指标总体比较,差异均有统计学意义(H:99.302～ 208.213,P值均＜0.01).四组间两两比较,正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、大量清蛋白尿组血清Hcy、Cys-C、β2-MG及尿液Alb/Cr、β2-MG水平均高于对照组,差异有统计学意义(u:39.672～191.530,P值均＜0.05);正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、大量清蛋白尿组血清Cys-C及尿液Alb/Cr、尿β2-MG三个指标组间差异均有统计学意义(u:37.155～191.530,P值均＜0.05),且随病情进展有增加的趋势,但血清Hcy、β2-MG组间差异无统计学意义(u:3.152～20.141,P值均＞0.05).结论 血清Hcy、Cys-C、β2-MG及尿液Alb/Cr、β2-MG五个指标均能反映高血压早期肾损伤,且血清Cys-C及尿液Alb/Cr、β2-MG三个指标能反映高血压肾损害病情发展阶段.     

髋关节置换后利伐沙班与低分子肝素预防下肢深静脉血栓的比较

背景：低分子肝素可显著降低髋关节置换后下肢深静脉血栓的发生率,但其因需皮下注射而存在局限性。 目的：比较全髋关节置换后应用利伐沙班与低分子肝素预防下肢深静脉血栓疗效和安全性的差异。 方法：58例全髋关节置换患者按随机数字表法分为2组,利伐沙班组28例,低分子肝素组(达肝素)30例。置换后行双下肢彩色多普勒检查评估DVT形成情况,并观察治疗期间出血情况。 结果与结论：利伐沙班组与达肝素组患者在预防下肢深静脉血栓疗效上差异无显著性意义(P > 0.05)。两组在治疗期间均无严重出血,置换后非严重出血差异也无显著性意义(P > 0.05)。提示利伐沙班在预防全髋置换后下肢深静脉血栓的疗效与安全性上与低分子肝素作用相当。