构建广州新型社区心理卫生服务模式的探讨

心理健康问题已成为重大公共卫生和社会问题。社区心理卫生服务起着举足轻重的作用。本文结合广州地区经济社会发展特点、心理卫生服务现状及社区居民心理卫生需求状况等,借鉴国内外先进经验,以社区卫生服务机构为依托,把心理卫生服务内容有机地融入到社区卫生服务的整体框架中,提出构建广州新型的三级网络服务体系,丰富社区心理卫生服务内容,以促进社区居民心理健康,优化社会心理环境,努力构建和谐社会。     

社区老年人心理卫生保健模式分析研究

目的研究社区老年人的心理健康状况及其心理卫生保健模式。方法采用心理调查问卷并进行统计分析，结果社区老年人心理健康水平与全国成人相比存在明显差异。结论本研究顾示，社区老年人心理健康问题突出，对此提出相应心理卫生保健模式以期改善老年人心理健康状况。     

北京市综合医院心理卫生服务现状

目的:了解2009年北京地区各级综合医院心理卫生服务状况。方法:按照北京市卫生局提供的名单向北京全部272家各级综合医院发放自编"综合医院精神卫生服务情况调查表",内容包括2009年医院一般情况、医院提供心理卫生服务的情况、提供心理卫生服务人员的特征,以及精神科药物的使用情况等。结果:共有111家(40.8%)的医院完成调查,43家医院(8.7%)至少提供1种心理卫生服务,其中提供门诊心理卫生服务的有36家(32.4%)。神经症(30.1%)和情感障碍(29.9%)是门诊患者中最常见的两种心理问题。仅有20家(18%)综合医院有精神科会诊服务。综合医院中共369人从事心理卫生工作,其中63.9%仅有初级或不具备专业水平;69.9%目前没有达到本科学历;41.9%的人员从事心理卫生服务工作的年限不足5年;11.6%的人员未接受过专业培训,44.2%接受专业培训不足一年。与一二级医院相比,三级医院提供心理卫生服务人员的受教育水平高,具有高级职称专业水平的人更多,接受的培训更多(均P<0.01)。结论:目前北京市综合医院提供的心理卫生服务的种类和范围十分有限,尤其是一二级医院,心理卫生服务人员的专业培训有待进一步加强。     

上海市徐汇区社区心理卫生服务模式

目的探索适合本区域的社区心理卫生服务模式。方法由徐汇区卫生局牵头,成立相应的领导小组、工作小组、专家组。建立三级网络服务体系,制定合理可行实施方案,形成文件规范执行。先期一个街道试点探索,经过总结、论证,再推广至全区应用。结果经过近2年的实践,目前已经成为一项日常工作,并出台《徐汇区社区心理卫生工作实施方案》等系列相关文件。居民对心理服务反馈评价为满意和比较满意达95%以上,咨询(治疗)4次以上者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较咨询(治疗)前明显降低(t=4.12,3.74;P均<0.05)。结论本区域探索实行的社区心理卫生服务模式基本可行,实践中还需不断完善。     

深圳市外来工心理卫生服务需求研究

目的 调查深圳市外来工的心理需求,为开展心理卫生进社区提供依据和指导。方法 设计封闭式调查问卷,对深圳市宝安区的外来工心理卫生需求进行抽样调查。结果 外来工的心理卫生需求达81．5％,并且60．0％曾经考虑过心理求助,但是仅有5．0％真正寻求过心理服务。对于心理卫生服务,他们首选的方式是电话。结论 对外来工提供心理卫生服务很有必要性。     

中国心理卫生事业的现状与未来对策

中国的心理卫生工作 ,在本世纪 3 0年代发端 ,从一开始便以实践干预为特点。所以 ,几十年来 ,它与临床心理学、临床精神病学等学科有着密不可分的血肉关系 ,这是历史的事实 ,也是这一事业自身发展的内在逻辑。 3 0年代末到50年代初 ,中国处在一个极为特殊的战乱时期。心理卫生工作也像其它学科一样 ,是在崎岖的道路上缓慢行进 ,有时几乎听不到它的声音。 50年代末 ,心理卫生工作迎来了自己的春天。在心理学家和精神病学家共同努力下 ,以综合快速治疗神经症和心身疾病为主题 ,创建了心理卫生工作的新开端。 80年代中期 ,心理卫生事业绽开新的…     

新疆克拉玛依社区老年人的孤独状况与心理卫生水平分析

目的调查克拉玛依区不同性别、收入水平、不同居住方式的老年人的心理健康以及孤独状况,为进一步开展克拉玛依区社区老年人的心理干预提供科学依据。方法随机抽样克拉玛依区5个街道老年人926人,采用症状自评量表、Rasch型孤独量表,测查社区老年人的心理卫生与孤独水平,进一步分析孤独与老年人心理健康水平的关系。结果克拉玛依区社区老年人的心理卫生水平低于全国常模（1986）;孤独对老年人的心理健康水平有重要影响。结论运用心理咨询理论与技术,在社区老年人中开展心理辅导,构建适于社区老年人的心理干预模式对提高社区老年人的身心健康具有重要的意义。     

社区心理健康服务能力调查报告

目的为了解不同地区社区心理健康服务的特点,对武汉和深圳的社区心理健康服务机构进行调查。方法在武汉和深圳各抽取1个行政区的社区卫生服务中心,对从事心理健康服务工作的医务人员进行问卷调查。结果两地区社区心理健康服务的督导机构和工作模式各不相同;深圳某区本科以上学历者高于武汉某区,武汉某区较高职称者略高于深圳某区;两地人员在专业背景、从医年限也存在差异。但是两地都存在单纯从事心理健康服务人员很少、开展心理健康服务的时间和年限短、工作内容和形式比较单一。结论社区心理健康服务还需要加强专业化队伍建设;整合社会力量,开展心理健康服务技术指导;扩大心理健康服务内容;加强专业培训。     

Ⅱ型糖尿病患者心理卫生社区干预效果与影响因素分析

目的：探讨糖尿病社区干预措施对Ⅱ型糖尿病患者心理卫生状况干预的有效性及其影响因素，为适宜的社区干预对策与措施的制定提供科学依据。方法：按群体实验流行病学方法，选取山东省两城市社区分别作为干预社区与对照社区。1997年，收集基线资料，同时开始在干预社区实施糖尿病综合干预措施。2001年，再次以相同的方法收集两社区相关资料，通过两社区基线与4年后资料的比较，分析社区干预对Ⅱ型糖尿病患者焦虑总标准分、抑郁指数和社会支持分的影响。并通过对干预社区干预后的病例对照分析，探讨上述心理卫生指标与Ⅱ型糖尿病的关系及其影响因素。结果：4年后，干预社区患者的焦虑总标准分、抑郁严重度指数和社会支持总分及主、客观支持分各指标均有显著性改善，而对照社区患者各项指标的改变无统计学意义。干预后干预社区患者各心理卫生指标仍与一般健康人群有显著性差异。排除了年龄、性别、职业等因素的潜在混杂作用后，焦虑总标准分、抑郁严重度指数及客观支持总分仍与Ⅱ型糖尿病有显著关联，0R值分别为1．41，1．79，0．69。多元逐步回归分析显示，文化程度越高患者的心理卫生健康状况越好，而同时患其它慢性病则为影响患者心理卫生健康的危险因素。结论：该社区水平的糖尿病干预项目对Ⅱ型糖尿病患者的心理卫生状况有显著改善作用，但仍未有效解决患者的心理卫生问题。干预后，文化程度和患其它慢性病是Ⅱ型糖尿病患者心理卫生状况的主要影响因素。在糖尿病社区干预项目中应有针对性地加强心理卫生干预的有关内容。     

广州市医务人员对心理卫生保健服务需求及对策的调查研究

目的 了解广州市医务人员对心理因素与疾病关系以及对心理卫生服务的需求状况及对策的看法.方法 采用问卷调查方法 ,对223名医务人员进行调查.结果 59.1%的医务人员认为心理卫生保健因素与疾病普遍相关;69.4%的医务人员认为人们的心理卫生保健水平较低; 66.7%的医务人员认为大部分的民群有心理卫生保健服务需求,但75.3%的医务人员认为患者缺乏主动寻求心理卫生保健服务的意识.当前广州市大部分医院缺乏对医务人员进行心理卫生保健知识的培训.结论 人们的心理卫生保健水平有待提高,广州市应尽快完善心理卫生服务体系,使心理卫生服务真正健康、有序地开展起来.     

上海市某区警察人群心理卫生服务需求的时点调查

目的调查警察人群心理卫生服务需求的基本数据。方法采用梅奥心理服务问卷,主要内容为心理人群心理卫生服务需求等。在上海市某公安分局内进行截断面时点调查。结果1共调查警员1611人,男91.5%,女8.5%,年龄28.8±17.5岁。2多数警员认为自己需要了解心理卫生方面的知识(77.6%)并且愿意接受心理服务(63.3%)。超过半数(53.9%)的警员愿意有固定的心理机构为其服务。但仅6.4%的警员曾经认识、接触过心理医生。3服务需求的具体频率前3位是:a.个性、情绪、睡眠、亚健康;b.社会交往、人际关系、工作压力、适应问题;c.子女行为、学习、成长、交友问题、智商、情商。4认为心理健康服务必要程度:肯定回答有必要者占62.8%。5将心理服务项目的接受程度:电话咨询〉科普读物〉面谈咨询〉科普讲座〉网络咨询。结论在警察群体中普遍存在心理卫生服务的需求,涉及多个层次、内容,建立长效的多元化机制是维护和保证警察心理健康的有效手段。     

15年来中国心理卫生杂志有关大学生心理健康研究的总结

本文总结 15年来中国心理卫生杂志发表的有关大学生心理健康研究的特点 :一、大学生的心理健康研究具有专业性、时代性和跨文化性。为了解大学生心理健康研究成果 ,查阅了该领域国内有权威的《中国心理卫生杂志》各期 ,共 90期 [1987,1(1)——— 2 0 0 1,15 (6) ] ,有关大学生心理健康研究的文章共 12 5篇 ,其中关于大学生不同群体心理健康有关的文章有45篇 ,占 36%。从表 1可见 ,该杂志发表的大学生不同群体心理健康研究论文数量和比例具有专业性、时代性和跨文化性。表 1　大学生不同群体心理健康研究论文数量和百分比不同群体按学校类别…     

美国儿童青少年社区心理健康服务体系的现状与思考

1 简史 美国最早提出青少年心理健康服务是由于发现需要对未成年犯罪者进行心理上的引导[1].19世纪90年代,美国政府部门发现拘留青少年犯罪人员有必要与成年人分开,并建立一个适合青少年的法庭系统(未成年人法庭),提供使他们重新回归社会的服务.1900年,美国开始设立专门的未成年人法庭系统来区别对待未成年人,并在芝加哥和波士顿的未成年人法庭系统中首先建立心理健康服务诊所.20世纪20年代[1],美国公共基金会开始研究这些未成年人法庭系统中心理健康服务诊所的巨大作用,并向全美国推广这种儿童青少年的心理引导诊所.随着这些诊所的不断发展完善,这种服务模式成为了美国第一个儿童精神病治疗项目的基础,随即这些诊所的定位不再只是处于三级甲等医院为中心的医疗体系中,而是开办了更多的独立的诊所或心理健康中心.这使更多的有心理疾病的儿童青少年能够得到治疗.     

电大学生心理卫生状况研究

目的探讨电大学生心理健康状况，提高心理健康水平。方法采用SCL-90症状自评量表对92名电大学生进行抽梯形测试并进行统计分析。结果电大学生异常心理发生率为14.29%，各因子分均高于常模。结论电大学生存着一定的心理健康问题，应采取相应的措施，提高学生的心理品质。     

贫困家庭子女心理健康状况与对策研究

目的 了解贫困家庭子女心理健康状况。方法 利用中国人心理健康量表对2013名学生进行测量、统计和对比分析。结果 贫困家庭子女的总体平均分、各因子平均分以及中度症状的比例均高于非贫困家庭子女。结论 家庭经济状况是影响子女心理健康的一个重要因素，贫困家庭子女更需要心理卫生服务。     

老年心理卫生研究—简单回顾与展望

老年心理卫生研究—简单回顾与展望中国科学院心理研究所教授本刊副主编许淑莲我国是世界上老年人口最多的国家，现在６０岁以上老年人口已经有一亿一千万人，并以最快的速度增加。其中，又以８０岁以上老人比率增加最快。老龄化程度的迅速增长，必将带来一系列问题。健康...     

心理卫生教育对师专学生心理健康水平及应对方式影响的比较研究

心理素质的高低综合体现在个体的心理健康水平上，具体体现在自我调适能力的高低和应付方式上［１，２，３］。本文对师专学生的特殊心态、现存的实际问题及职业定向特点作为研究的切入点，将心理卫生理论、大学生心理健康标准作为我们构思研究方案的理论依据，通过心理健康状况普查、明确问题、分析调查资料拟定教育对策、教育实验总的成果几个阶段，为师专教育改革提供参考和依据，这是本研究的根本目的。对象与方法被试　中文、政教、地理、数学、化学、物理六个专业一年级各选一个自然班（都选１班），其中学号为单号者为实验组，双号为…     

中国心理卫生的沿革与任务

上世纪初，美国Clifford Beers写了一本“自觉之心”，美国精神卫生奠基人Adolf Meyer谓此书所述，即心理卫生。由此即开始心理卫生活动，遍及世界各国。中国是1936年创立中国心理卫生协会，后因抗日战争而停顿。直到1985年才重建此协会。渐建立了14个专业委员会，迄今发展会员三万人，许多省市建立了分会。此协会的宗旨为提高人民的心理健康水平、计会适应能力和道德品质，此其一。第二个宗旨为预防心理疾病，包括精神病、神经症、人格障碍和心身疾病。后者指原发性高血压、动脉硬化、糖尿病、恶性肿瘤等，为当今危害健康最严重的疾病。此类疾病的发病率降低后，可实现“人人享有基本卫生保健”。     

我国儿童面临的主要心理卫生问题及对策思考

1现状 在我国经济快速发展时期,无法避免的社会问题直接或间接地影响着儿童的心理健康.2011年,我国流动人口已接近2.3亿,接近六成的流动人口子女随父母一同流动[1],这些儿童的特殊成长背景影响其心理健康发展,成为其出现心理行为问题的危险因素[2],其中以分离焦虑、学习焦虑、强迫、社交退缩和多动问题最为常见[3];而未随父母流动的留守儿童则是分离焦虑、抑郁、意外伤害等多种问题的高发群体.     

美国重大灾难及危机的国家心理卫生服务系统

灾难是指自然发生或人为产生的、对人类和人类社会具有危害性后果的事件[1].当人们面对突发灾难导致的困境,其原有处理问题的方式及支持系统难以应对时,就会产生心理危机(psychological crisis),进而可能导致社会性的心理恐慌或个体的各种心理问题[2].