糖基化异常IgA1分子在IgA肾病致病机制中的作用

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)全称"系膜增生性IgA肾病"(mesangial proliferative IgA nephropathy),1968年Berger首先对此进行了描述,故也称为Berger’s病。其特征性改变是IgA在肾小球系膜区弥漫沉积,但临床表现五     

IgA肾病合并急性肾功能衰竭的护理

目的：探讨IgA肾病合并急性肾功能衰竭病人的护理措施。方法：对20例IgA肾病合并急性肾功能衰竭病人实施一般护理、血透护理、心理护理。结果：20例中14例肾功能恢复正常,4例部分缓解,2例无效继续透析治疗。结论：正确的护理措施及健康指导对IgA肾病合并急性肾功能衰竭病人的预后起到至关重要的作用。     

58例IgA肾病临床与病理分析

本文对５８例ＩｇＡ肾病的临床与病理结果的分析，提示病因多为感染，伴蛋白尿者易发生肾功能不全，病理为局灶节段或球形硬化易发生肾功能不全，预后较差，提示肾活检对判断预后有重要价值。     

IgA肾病肠道黏膜免疫致病机制的研究进展

IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,其发病机制至今尚不明确,也无特异性治疗。近期研究表明IgA肾病与肠道黏膜免疫密切相关。本文对IgA肾病的发病机制研究进行综述,重点阐述肠道黏膜免疫在IgA肾病中致病机制的研究新进展,并提出新的治疗思路。     

肾血管病变在IgA肾病中的意义

目的探讨肾血管病变在IgA肾病中的意义。方法分析28例伴肾血管病变的IgA肾病的临床病理特征,并与42例不伴肾血管病变的IgA肾病进行比较。结果伴肾血管病变的IgA肾病高血压及肾功能损害明显,肾小球及肾小管间质病变严重。结论肾血管病变的存在提示IgA肾病患者病情严重,评价肾血管病变有助于预测高血压的发生和及早发现肾功能减退,以利早期干预治疗。     

50例IgA肾病临床及病理分析

目的探讨IgA肾病（IgAN）患者临床与病理类型间的关系及大量蛋白尿对肾功能的影响。方法50例经皮肾穿刺活检确诊为IgA肾病的病人，根据24h尿蛋白定量是否大于3g分为大量蛋白尿组与非大量蛋白尿两组，进行临床特点、病理等资料的回顾性分析。结果IgA肾病以血尿并发蛋白尿最多见，占92％，伴发高血压占48％，伴发急性肾功能不全26％，慢性肾功能不全各占30％．病理分级高，提示肾损害严重，预后不良。大量蛋白尿组的血肌酐显著高于非大量蛋白尿组。结论大量蛋白尿可能是促进IgA肾病的肾功能损害进展的独立因素。     

IgA肾病发病机制研究进展

IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎,是引起终末期肾衰竭的重要原因之一。IgAN的发病机制很复杂,人们针对其做了很多研究,但结果尚不十分明了。本文主要从IgA结构异常与清除异常、IgAN与循环免疫复合物沉积、IgAN与病原体、IgAN与局部肾素-血管紧张素系统、IgAN与基因以及IgAN与遗传因素及肾移植等方面介绍IgAN发病机制的最新进展。     

血和尿转化生长因子-β_1在预测IgA肾病进展中的临床应用价值

目的探讨转化生长因子β（1TGF-β1）在IgA肾病（IgAN）发病和进展过程中的临床意义。方法采用ELISA法检测68例IgAN患者和10例健康对照者尿和血TGF-β1水平,同时测定24h尿蛋白定量,并根据MDRD公式估测肾小球滤过率。结果IgAN患者尿TGF-β1/尿Cr比值和血TGF-β1的水平均高于正常对照者（P〈0.05）;且IgAN患者尿TGF-β1/尿Cr水平分别与病理分级、慢性肾脏疾病（CKD）分期和24h尿蛋白定量呈正相关性;而IgAN患者血TGF-β1的水平则与病理分级、CKD分期和24h蛋白尿定量之间无明显相关性。结论TGF-β1在IgAN的发生和发展中具有重要作用,尿TGF-β1水平的变化可作为反映IgAN活动和进展的早期分子生物学指标。     

IgA肾病的发病机制研究进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是以IgA或IgA为主的免疫球蛋白弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢,临床表现和病理改变各异的临床-病理综合征.目前认为在广泛应用肾活检技术的国家,本病是最常见的慢性肾小球疾病,也是引起终末期肾病(end - stage renaldisease,ESRD)的主要病...     

实验性IgA肾病的肝脏改变

对实验性四氯化碳性肝硬变所致IgA肾病的大鼠肝脏进行PAP法免疫组织化学染色,以观察肝脏改变。结果表明,用药22-1061大鼠肝窦的枯否氏细胞、肝窦基底膜和汇管区的巨噬细胞以及个别肝细胞浆内均有明显的IgA沉着,IgG着色非常弱。肝脏IgA沉积出现的时间先于肾脏IgA。此外还就肝肾IgA沉积的机理及肝脏IgA沉积与肝脏硬变的关系进行了探讨。     

IgA肾病患者抑郁症状的临床特点及相关因素分析

目的探讨IgA肾病（IgAN）患者的抑郁症状的临床特点及相关因素分析。方法选择73例IgAN患者，用抑郁自评量表（sDs）进行问卷调查。结果45％IgAN患者具有抑郁临床表现，其中易倦、性兴趣减退、兴趣丧失、易激惹、忧郁、能力下降、睡眠障碍、不安、生活空虚感、无用感等抑郁症状常见。抑郁临床表现患者中，以受教育程度高、从事体力劳动者为主（P〈0．05），抑郁表现与病程及婚姻相关（P〈0．05），与病情的严重程度无关。结论在IgAN患者中存在一定程度的抑郁症状，诊治过程中要关注患者的心理和情绪。     

IgA肾病中医药治疗进展

文章从中医辨证分型、成方成药、单味药物、名家经验等四个方面对目前IgA肾病的中医药治疗进展做以综述,分析了目前中医药对IgA肾病的辨证与治疗情况,指出目前还尚缺乏统一的辨证与疗效标准。     

IgA肾病发病机制的新进展

免疫球蛋白A(IgA)沉积于肾小球是IgA肾病的特点,是非常普遍的现象。IgA亚类(IgA1)的异常O-联半乳糖基化在这个过程中起到主要作用,针对IgA1铰链区聚多糖相关表位的自身免疫是必要的发病条件。已证明既存在循环免疫复合物也存在原位免疫复合物。先天免疫素质及中介系统,如补体系统也在临床发病及病情演变中起重要作用。对于IgA肾病详细机制的理解有助于改善诊断方法,也有助于对这一常见的原发性全球分布疾病做出更加精确的个性化预后预测及个性化治疗方法的改进。     

IgA肾病患者血清刺激系膜细胞增殖与病理改变的关系

本研究采用系膜细胞培养技术观察了38例IgA肾病患者血清对系膜细胞增殖的影响,并采用ELlSA方法检测了血清中循环免疫复合物(CIC)的浓度,结果发现,IgA肾病血清对系膜细胞的增殖有明显刺激作用,而且这种刺激作用与肾组织病理改变程度成正相关,IgA肾病血清中IgA-CIC和IgG-CIC均较正常人明显增高,但血中IgA水平与系膜增殖及病理改变程度无相关性。     

IgA肾病发病机制的研究进展

IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎,是一组以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积为特征的肾小球疾病,也是引起终末期肾病的一个重要原因。迄今为止,IgAN的发病机制尚未阐明。因此,进一步探讨IgAN的发病机制,并为临床提供新的防治策略和干预靶点,仍是目前亟待解决的问题。该文就异常糖基化IgA1与IgAN、足细胞损伤与IgAN、遗传与IgAN等几个方面,对近年来的相关研究予以综述。     

IgA肾病研究进展

原发性IgA肾病是世界范围内最常见的肾小球肾炎,是引起终末期肾功能衰竭的重要原因之一。以往认为此病呈良性经过,预后良好,然而近年来的一系列随访研究证实,此病在确诊后5~25年内,有20%~40%的患者发展为终末期肾脏疾病。迄今为止,其发病机制尚不完全明了,临床及病理表现多样,仍无特异性治疗药物,预后各不相同。仅就近年来对该病的研究进展简要综述。     

厄贝沙坦治疗 IgA 肾病临床疗效观察

目的：观察厄贝沙坦对IgA肾病的疗效及其安全性。方法：将IgA肾病患者62例随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组给予双嘧达莫150mg／d、厄贝沙坦150mg～300mg／d,共12周;对照组单纯给予双嘧达莫150mg／d,共12周;观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐和血K±等变化。结果：治疗12周后治疗组患者收缩压（ SBP ）、舒张压（ DBP ）、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、肌酐均降低（P＜0．05）;对照组患者用药后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、肌酐均无明显降低（P＞0．05）。结论：厄贝沙坦治疗IgA肾病能明显降低血压、减少尿蛋白,改善肾功能,且无明显不良反应。     

来氟米特治疗IgA肾病对照研究

[目的]观察应用来氟米特治疗IgA肾病的疗效和安全性.[方法]收集符合条件的58例IgA肾病患者随机分为2组,实验组接受来氟米特治疗,对照组接受福辛普利治疗,观察治疗前、后2、4、6、8、12、16、20、24及28周的相关临床指标变化,并进行评价.[结果]实验组治疗后24 h尿蛋白定量显著减少(P＜0.05),血清白蛋白显著升高(P＜0.05),完全缓解率为61%,总有效率为71%.与对照组比较疗效无显著性差异(P＞0.05),实验组的不良反应轻微,病人耐受性良好.[结论]来氟米特可以作为治疗IgA肾病的选择之一.