社区居民健康档案上门建档的实践与体会

社区卫生服务健康档案是以社区为立足点为居民提供综合、连续、协调的保健的主要依据之一[1].免费为社区居民健立健康档案工作,它帮助社区卫生工作人员掌握所在社区群体服务对象的健康状况、帮助社区居民建立新的健康观念,是已成为社区卫生服务中心的重要任务之一.     

对口医疗技术指导中存在的问题及对策分析

目的：探索建立适合三甲综合医院与社区卫生服务中心的对口技术指导方式,分析其存在的主要问题及原因,提出相应的对策与建议,为上级医疗单位在基层医疗机构的医疗业务技术指导提供的支持依据.方法：以三甲综合医院四川省人民医院、成都市区43家社区卫生服务中心为实施对象,统计分析3年来建立在区域医疗卫生服务中心对口技术指导方式方法及需求和实施情况.结果：对口技术指导的实施在三甲医院与区域社区卫生服务中心之间存在不对称情况,主要包括社区人员对卫生服务需求多、要求高,但是三甲医院在指导人数和次数较少;其中三甲医院的指导人数和次数上3年依次递减20％.指导方式单一、不够细化;指导过程沟通信息层面不对称.结论：对口技术指导在实践过程中存在供求不对称问题,应根据社区具体需求制定动态对策,为进一步完善三甲综合医院与社区良性的对口技术指导提供规范性、可操作性强的方式方法提供依据.     

社区护士预见能力在社区疾病管理中的运用

开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,是社会进步与文明的标志.社区护理是由基层护理人员立足社区、面向家庭,以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点,向他们提供集预防、医疗护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合、连续、便捷的健康服务护理.     

三甲医院与社区卫生服务中心双向转诊制度运行过程中的问题及对策分析

目的：探索建立三甲综合医院与社区卫生服务中心的双向转诊中存在的问题,以期提高双向转诊的有效性、及时性,提高社区转诊患者的满意度和转诊跟踪知晓度,提高三甲医院的床位周转率,解决三甲医院病人“入院难”问题。方法：以三甲综合医院四川省人民医院、市区9家设有住院条件的社区卫生服务中心为研究对象,建立在区域医疗卫生服务中心双向转诊实施应用,并对社区与综合医院双向转诊应用的中存在的问题进行探讨,提出分析、对策。结果：双向转诊在三甲医院与区域社区卫生服务中心之间的实施,双向转诊工作总结和统计及转诊患者数据的采编和上报都存在一定的登记和衔接问题。结论：分析双向转诊在实践过程中的问题,制定动态对策的应用对进一步完善三甲综合医院与社区双向转诊提供规范性、可操作性强的支持依据。     

关于在社区卫生服务中心开展药学服务的几点思考

目的:社区卫生服务中心开展药学服务,其主要意义在于正确指导病人认识药品的两重性.尽量让病人免受药品不良反映的伤害,同时检查和监督临床医师是否合理用药。保障人民群众用药安全有效。结果:它对提高医疗质量,减少药物不良反应的发生,能够起到事半功倍的效果。但更主要的是。社区药剂人员通过各种途径、运用多种载体和宣传手段,完善药学服务的内容,提高社区居民在药品安全方面的自我保护意识。随着医疗体制改革的不断深入和社区卫生服务的加快发展,大病进医院、小病进社区,已经成为市民求医的共识。探索在社区卫生服务中心开展药学服务,在提高临床用药的疗效和保障病人用药的安全方面,具有重要意义。本文从以下几个方面分析在社区卫生服务中心开展药学服务的必要性和可能性。一.社区卫生服务中心开展门诊药学服务是医患共同的需要由于医疗保险制度的全面推行,医疗保险的政策将逐渐向社区卫生服务中心倾斜。以上海市为例,病人在社区卫生服务中心就医,其个人自负部分可比二、三级医院少支付5%-10%。据不完全统计,有将近80%的病人选择在社区卫生服务中心就医。同样,临床医生在工作实践中,由干知识和时间的局限,不可能全面掌握所有的药理知识,特别是对一些临床新药的作用机理,毒副作用缺乏了解。对此,我们     

社区卫生服务人才培养模式的构建与临床应用研究

社区卫生服务是社会性公共服务的重要组成部分,是指在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,以全科医生为骨干,合理使用社会资源和适宜技术,以人的健康为中心,提供公共服务和基本医疗服务,不以营利为目的,具有公益性质[1].为适应新时期社区公共卫生服务发展,加强社区公共卫生服务管理,提升社区公共卫生服务质量[2],保证社区卫生服务工作健康持久发展,培养更多的社区卫生服务人才,是当前高等医学教育部门极需考虑和解决的问题.     

围绝经期妇女社区保健进展与对策

近年对围绝经期妇女社区保健措施有了较大进步,主要表现在社区医疗人员的专业水平逐渐提高,社区卫生服务部门的医疗仪器显著增多,社区大量开展预防、保健等健康教育活动以及药物治疗已较先进等方面.但仍需进一步完善建立社区围绝经期妇女健康档案,加强其自我保健意识,提高社区医务人员业务水平及待遇,以利于社区保健的发展.     

建立社区乡镇医学临床技能实验室的探讨

随着我国医疗体制改革的不断深入和发展，城市乡镇社区卫生服务体系日趋完善。为适应社区卫生服务发展的需要，全国各城市开展了不同形式的全科医师培训，现结合我院建立社区乡镇医学临床技能实验室，培养社区全科医师的情况，与同行交流探讨。     

社区护士角色转变的探讨及对策

目的医院临床护士如何才能更快更好地适应社区护理工作．进行了探讨。方法社区护理的工作范围和社区护士的职责决定了社区护士在社区卫生服务中的多种角色社区护理在我国是伴随社区卫生服务的开展而孕育而生的。结果社区护埋是基层护理人员立足社区,面向家庭,以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童、残疾人为重点,为居民提供综合、连续、方便、快捷、经济、优质的医疗卫生服务。结论是社区护理具有比临床护士更广泛服务的特点,体现了全科医疗的特点。社区护理人员所承担的角色也是多样化的。社区护理与医院临床护理是有许多不同点的。     

21世纪护士走向社区护理服务的必要性

新世纪,人口老龄化已成为一个世界关注的问题。人口老龄化带来了很多相应的社区保健需求。健康老龄化观点的要求,使老年人的医疗预防保健工作更需加强。随着社区卫生服务模式的推广,社区护理逐渐成为社区卫生服务事业的重要组成部分,维护老年人的健康是社区护理工作的重点。为了实现健康老龄化的目标,提高老年人的生活质量,必须尽快发展社区护理。     

药师在社区医疗服务中的作用

随着我国医疗体制改革的全面推行,社区卫生服务将成为基层医院的基本功能之一。它以城市或农村社区为基本单位,为群众提供基本医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等卫生服务的综合服务。发展社区卫生服务,符合人口老龄化和疾病谱的变化,有利于降低医疗卫生服务成本,向居民提供便捷的服务。同时,也有利于卫生资源的合理配置和有效利用,控制医疗费用的过快增长。社区服务的推行,医院药剂科中的药师将面临较大的挑战:一部分医院药师将走出医院,面向社区为病人提供服务。由于药师对药     

社区诊所的药房工作

随着我国医疗改革的不断深入，各地都成立了社区卫生服务中心，很多市民开始把社区诊所作为就医首选，很多常见病，多发病和诊断明确的慢性病在社区诊所得到了及时的治疗。作为社区诊所的药房工作者，临床用药咨询是实现对社区诊所患者药学服务的有效途径，有利于更好地为患者服务。现就患者常咨询的内容进入分析与讨论。     

围绝经期妇女社区保健进展与对策

近年对围绝经期妇女社区保健措施有了较大进步,主要表现在社区医疗人员的专业水平逐渐提高,社区卫生服务部门的医疗仪器显著增多,社区大量开展预防、保健等健康教育活动以及药物治疗已较先进等方面。但仍需进一步完善建立社区围绝经期妇女健康档案,加强其自我保健意识,提高社区医务人员业务水平及待遇,以利于社区保健的发展。     

浅谈社区卫生服务护理人员应具备的素质

目的社区卫生服务护理工作是我国近几年来开展的以基层卫生护理保健为主要的医疗服务机构。方法我院自2007年开展社区服务工作以来，为社区居民提供综合性、连续性、协调性的医疗护理服务体系。结果得到了社区居民的认可与肯定。结论其中的护理工作体现了科学性、技术性、专业性和社会综合服务体系，受到了社区居民的赞扬和欢迎，使护理工作在社区发挥了更积极主动的作用。     

关于提高社区传染病防控能力的几点体会

社区卫生服务是政府卫生服务体系的基础,而社区卫生服务中心则是国家传染病防控工作的最基层单位和疾病控制网络的网底.鉴于社区卫生服务中心在传染病防控工作中的特殊地位,提高其防控能力就成为一项十分紧迫且重要的任务,在此我简单谈谈几点工作体会.     

构建广州新型社区心理卫生服务模式的探讨

心理健康问题已成为重大公共卫生和社会问题。社区心理卫生服务起着举足轻重的作用。本文结合广州地区经济社会发展特点、心理卫生服务现状及社区居民心理卫生需求状况等,借鉴国内外先进经验,以社区卫生服务机构为依托,把心理卫生服务内容有机地融入到社区卫生服务的整体框架中,提出构建广州新型的三级网络服务体系,丰富社区心理卫生服务内容,以促进社区居民心理健康,优化社会心理环境,努力构建和谐社会。     

社区护理工作初探

社区护理工作是以维护人的健康为中心,以家庭为基本服务单位,以社区为基本服务范围,以妇女、儿童、老年病人、慢性病人、残疾人为服务重点,以包括预防、保健、治疗、咨询为服务内容的综合性社区卫生服务.它是从医疗卫生行业中新开辟的一个十分重要并具有极强生命力的新型服务事业.但从当前我国社区护理工作发展现状来看,机遇与挑战并存,困难与希望同在,社区护理工作的发展要适应和满足人类健康的需要还未引起社会足够的重视,还有一段很长的路要走.     

临床医学生社区早接触实践课程的现状调查

目的 了解临床医学生“社区早接触”课程的参与情况、课程效果和改进建议.方法 对2007、2008和2009级临床八年制学生采用问卷调查的方法收集信息(共回收198份问卷)；并对2008级同学组织了两轮小组访谈.结果 1)实践课程使学生对社区卫生服务中心的服务对象、工作内容和性质有一定程度的了解；2)该课程设置在四年级下学期和总计18学时的安排较合理,但上午半日去社区中心的安排有待调整；3)学生更期待了解并参与具有社区特色的工作内容,也希望实践前能增加相关的知识培训.结论 实践课程为学生提供了认识和了解社区卫生服务的平台,但如何使参与课程的不同社区中心都能达到课程质量要求、利用有限的课程时间实现课程目标仍存在挑战.     

上海市某社区居民对社区卫生服务中心满意度调查

目的：了解社区居民对社区卫生服务工作的满意度,为改进工作提供依据。方法通过分级抽样,对305名社区居民进行问卷调查及分析。结果总体满意度为43.98%,60岁及以上年龄组高于60岁以下年龄组,慢性病组高于无慢性病组,(P<0.05)。结论社区居民总体满意度偏低,高度重视社区卫生服务的改善和发展,加强对社区卫生服务的宣传力度,提高医务人员的业务水平,与政府部门、街道加强沟通,提高社区卫生服务水平,更好的为社区居民服务,最大限度的满意居民卫生服务需求。     

浅析社区卫生信息化建设问题与对策

本文阐述了信息化建设在社区卫生中的重要作用,并结合实际调研分析了社区医疗信息化建设存在的问题,提出了相应的对策以期为社区卫生的发展提供建议.