冠心病的危险因素分析

冠心病是患病率较高的慢性病之一,为探讨冠心病有关危险因素,积极采取相应的防治措施,现采用成组资料病例对照研究方法对冠心病有关危险因素进行研究.     

不同性别癔症患者临床分析

目的：探讨不同性别癔症虱间的临床差异,对住院的４４例异性癔症患者和１９５例女性临床资料进行对照分析。结果;发现男性癔症患者性格内向７７．３％,精神诱发因素以工作适应失调,经济困难,人际关系紧张,临床征象以情感爆发,行为障碍,幻觉妄想最为常见;女性癔症患者性格外向５３．３％,诱发因素以家庭失和与纠纷,人际关系冲突,宗教迷信,临床征角以情感爆发,转换性症状,朦胧状态和附体体验最为常见。     

冠心病危险因素综合管理后效果分析

目的：探讨冠心病危险因素综合管理后的效果。方法通过对160名35岁以上社区居民进行心理、饮食、生活方式的干预,普及健康教育知识,药物干预及对危险因素的综合管理,1年后对比干预前后相关指标的变化。结果通过1年综合管理后,研究对象各项指标、症状均有明显改善,干预后效果明显优与干预前,差异有统计学意义(均<0.05)。结论对相关危险因素综合管理能有效降低冠心病的发生。     

儿童期冠心病危险因素及其预防

冠心病是动脉粥样硬化最常见的表现形式.大量的病理解剖资料证实了儿童期已存在主动脉和冠状动脉粥样硬化的初期表现，随年龄增长而加重，最后出现冠心病表现.本文综述了近年来对高血压、脂质代谢异常、吸烟、肥胖、家庭史等冠心病主要危险因素研究的新进展和指出在儿童期及时采取防治和干预措施，对降低成人期冠心病的发病率有重大的意义.     

儿童期冠心病危险因素及其预防

冠心病是动脉粥样硬化最常见的表现形式，大量的病理资料证儿童期已存在主动脉和冠状动脉粥样硬化的初期表现，随年龄增长而加重，最后出现冠心病表现，本文综述了近年来对高血压、脂质代谢异常、吸烟、肥胖、家庭史等冠心病主要危险因素研究的新进展和指出在儿童期及时采取防治和干预措施，对降低成人期冠心病的发病率有重大的意义。     

不同性别糖尿病患者血液流变学指标分析

目的 :观察糖尿病患者不同性别之间的血液流变学指标变化的差异。方法 :测定糖尿病患者和健康对照人群的血液流变学指标 ,运用统计学方法对相关指标进行两组间统计学分析。结果 :男性糖尿病患者全血粘度、红细胞压积、红细胞刚性指数极显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;红细胞聚集指数显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。而女性糖尿病患者的血液粘度只有在切变率 3 0s- 1 时高于正常对照 (P <0 .0 5 ) ,其余指标均没有显著性差异。结论 :血液流变学指标与男性糖尿病患者有关 ,而与女性糖尿病患者关系不明显     

早发型双相障碍健康相关危险行为的危险因素病例对照研究

目的:了解早发型双相障碍健康相关危险行为特点及危险因素。方法:采用病例对照研究设计,纳入符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)双相障碍标准的起病年龄18岁的患者78例(抑郁发作38例,躁狂发作28例,混合状态2例,缓解期10例)及正常对照100例,用青少年健康相关危险行为自评问卷(AHRBI)评估双相障碍患者的健康相关危险行为。从性别、年龄等人口学资料及起病年龄、总病程、使用抗精神病药治疗史等临床特征方面探讨双相障碍患者健康相关危险行为的危险因素。结果:双相障碍组AHRBI总分与攻击暴力、健康妥协、破坏纪律、无保护性行为、自杀自伤及吸烟饮酒等6项因子评分均高于正常对照组[如总分,55(38,119)vs.46(38,65),P0.05]。有自杀自伤行为患者与无自杀自伤行为患者相比,起病年龄较大[14.0(10.0,17.0)vs.14.0(9.0,16.0)],总病程较短[12.0(1.0,65.0)vs.26.0(1.0,103.0)](均P0.05)。Logistic回归分析显示自杀自伤与起病年龄(OR=1.92,95%CI:1.20~3.02)、性别(OR=5.92,95%CI:1.48~23.52)、抗精神病药治疗史(OR=0.14,95%CI:0.02~0.66)、吸烟饮酒(OR=3.88,95%CI:1.40~10.84)、破坏纪律(OR=4.16,95%CI:1.08~16.08)等因素关联;破坏纪律与攻击暴力(OR=26.74,95%CI:4.16~171.68)、健康妥协(OR=6.66,95%CI:1.08~41.10)关联(均P0.05)。结论:早发型双相障碍患者总体健康相关危险行为多于正常对照,患者在6个维度均存在明显增多的健康相关危险行为。起病晚、女性、吸烟喝酒、破坏纪律是自杀自伤行为的危险因素,抗精神病药物治疗史是保护性因素。健康妥协和攻击暴力是破坏纪律行为的危险因素。     

冠状动脉慢血流患者危险因素分析

目的:回顾性分析冠状动脉慢血流(CSF)患者的相关危险因素。方法:纳入2015-01—2016-09于本院行冠脉造影检查未见明显狭窄患者307例,采用校正的TIMI(Thrombolysis in Myocardial Infarction)血流分级方法将其分为CSF组(n=183)和正常对照组(n=124),比较两组间临床和实验室指标,对有差异者进行多因素Logistic回归分析CSF危险因素,同时分析有关指标与慢血流冠脉支数的相关性。结果:CSF组的男性比例、吸烟比例,血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)和血肌酐(SCr)水平均明显高于对照组(P0.05)。Logistic回归分析显示,较高HCT(OR=1.083,95%CI 1.020-1.150,P=0.009)和男性(OR=1.857,95%CI 1.074-3.213,P=0.027)为CSF的独立危险因素。Spearman相关分析表明男性以及HCT和HGB水平与CSF冠脉支数均呈非常显著正相关。结论:男性激素及较高的HCT水平可能参与CSF的病理生理过程。     

冠心病与癌症患者个性因素分析

现代医学的进步,使人们逐步摆脱魏尔肃的“机体是细胞的联合王国”这一机械唯物论,越来越重视社会心理、生活习惯、行为和情绪在疾病发生发展中的作用。人的个性倾向决定着人的心理活动特征和基本的行为模式。冠心病与A型行为、癌症与C型行为的相关性已普遍得以公认,本文利用EPQ个性问卷,分析两病间个性因素的差异性。     

湖北仙桃地区冠心病危险因素的Logistic回归分析

目的:回顾性分析湖北仙桃地区冠心病危险因素。方法:对冠状动脉造影诊断为冠心病(冠心病组,n=261)和非冠心病(非冠心病组,n=252)患者的临床资料,包括年龄、性别、BMI、吸烟史、家族史、高血压病史、糖尿病史、左室射血分数、血脂四项、甲状腺激素等进行统计学比较,再将其中有统计学差异指标进行多因素Logistic回归分析。结果:组间比较结果表明冠心病组年龄显著大于非冠心病组,冠心病组有吸烟史、高血压病史和糖尿病病史的比例均显著高于非冠心病组,冠心病组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平均显著低于非冠心病组,差异均有统计学意义(P0.05),其它指标的组间差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄和低HDL-C、低FT3水平均为冠心病危险因素。结论:提高HDL-C和FT3水平可能降低冠心病发病风险。     

山东地区冠心病危险因素的调查研究

目的分析山东地区体检人群冠心病的显著的危险因素。方法将980名体检人群分为冠心病组和对照组，记录病史及一般资料，采集空腹静脉血化验血脂、血糖水平。结果冠心病组肥胖、吸烟、大量饮酒、高血压和血脂异常的比例显著高于对照组（P〈0．01），血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平显著高于对照组（P〈0．001）。相关分析显示，冠心病与TG（r=0．28，P〈0．001）、TC（r=0．23，P〈0．001）、SBP（r=0．14，P=0．011）水平显著正相关。结论血脂异常、高血压、肥胖、吸烟、大量饮酒是山东地区冠心病显著的危险因素；冠心病的发生与该地区人群的饮食生活习惯有关。     

嗜酸性粒细胞计数与冠心病危险因素相关分析

目的 探讨白细胞中的嗜酸粒细胞计数与冠心病影响因素的相关性.方法 收集128例非急性冠状动脉造影患者一般资料,进行血细胞参数、生化指标等检测.冠状动脉造影确定冠状动脉病变部位及损伤程度.根据嗜酸性粒细胞计数分组,进行趋势分析,判断冠心病患者危险因素与嗜酸性粒细胞计数相关性.结果 患者按嗜酸性粒细胞计数分三组(＜0.1×109/L;0.1～0.2×109/L;＞0.2×109/L).嗜酸性粒细胞增高与男性性别、经皮冠状动脉介入治疗或冠脉再造术呈正相关.嗜酸性粒细胞增高与血小板计数、血红蛋白、白细胞计数、血肌酐、甘油三酯、糖化血红蛋白等冠心病危险因素呈正相关(P＜0.01),与高密度脂蛋白呈负相关(P＜0.01).趋势分析显示,多支血管病变、左主干病变、冠脉内血栓、慢性阻塞、支架内再狭窄等参数在不同嗜酸性粒细胞分组中的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 嗜酸性粒细胞增高与冠心病患者的危险因素有一定关联.     

老年白血病患者医院感染危险因素分析

目的 探讨老年白血病医院感染的危险因素.方法 回顾性调查2006年3月至2009年3月在我院住院治疗期间243例老年白血病患者发生医院感染的危险因素.结果 老年白血病患者医院感染与病情恶化程度、白细胞计数、住院时间长短、化疗和长期应用抗生素有明显关系.感染的病原菌主要是革兰阴性杆菌,占45.61%,其次是真菌,占31.58%,革兰阳性球菌占22.81%.结论 老年白血病本身、化疗、长期住院、长期应用广谱抗生素是医院感染的危险因素.     

老年白血病患者医院感染危险因素分析

目的探讨老年白血病医院感染的危险因素。方法回顾性调查2006年3月至2009年3月在我院住院治疗期间243例老年白血病患者发生医院感染的危险因素。结果老年白血病患者医院感染与病情恶化程度、白细胞计数、住院时间长短、化疗和长期应用抗生素有明显关系。感染的病原菌主要是革兰阴性杆菌,占45.61%,其次是真菌,占31.58%,革兰阳性球菌占22.81%。结论老年白血病本身、化疗、长期住院、长期应用广谱抗生素是医院感染的危险因素。     

腹膜透析患者抗生素脑病危险因素分析

目的:分析腹膜透析患者使用抗生素出现抗生素脑病的危险因素。方法:回顾性分析本院2004-01—2018-01收治的64例维持性腹膜透析(CAPD)患者的临床资料,其中发生抗生素脑病患者10例,作为观察组,其余54例未发生抗生素脑病,从中随机选取15例作为对照组。比较两组间性别、年龄、平均CAPD时间、血液透析转为腹膜透析例数、血压(BP)、矫正钙、血磷、血浆白蛋白、标准蛋白分解率(nPCR)、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、残存肾功能(GFR)、腹膜清除率、每周腹膜总肌酐清除率、每周腹膜总尿素清除指数、应用β-内酰胺类抗生素例数、抗生素使用时间等的分布差异,将差异有统计学意义的指标,经二分类Logistic回归分析引起抗生素脑病的可能因素。结果:抗生素脑病发生率为15.63%(10/64)。上述18个指标中年龄、平均CAPD时间、由血透转为腹透例数、收缩压、舒张压、GFR、每周总肌酐清除率、每周总尿素清除指数、应用β-内酰胺类抗生素例数、应用β抗生素时间3天等10个指标具有组间差异(P0.05或P0.01);将此10个指标纳入Logistic回归模型,分析发现除血压、每周腹膜总肌酐清除率和每周腹膜总尿素清除指数外其余各项指标均为腹膜透析患者发生抗生素脑病的独立危险因素(P0.05或P0.01)。结论:腹膜透析患者抗生素脑病发生率较高,影响因素较多,临床应重视管理,防范风险。     

早发冠心病的易患因素和冠脉造影及心功能特点研究

目的 探讨早发冠心病患者的易患因素和冠脉造影及心功能特点.方法 随机抽取2015年1月至2016年6月在北京安贞医院经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者1117例,其中早发冠心病617例(男＜ 55岁,女＜65岁),晚发冠心病500例.对两组患者的临床资料进行系统性回顾分析,比较两组患者冠状动脉特点、性别、血脂水平、高血压史、糖尿病史、冠心病家族史、吸烟史、体重指数及心功能的差异.结果 早发组在冠心病家族史高于晚发组(P＜0.05),早发组在血脂异常、糖尿病低于晚发组(P＜0.05).两组患者在性别、高血压、吸烟史、肥胖比较无差异(P＞0.05).早发组在单支病变高于晚发组,在三支病变低于晚发组(P＜0.05).早发组的左室射血分数(LVEF)显著高于晚发组(P＜0.01).结论 冠心病家族史是早发冠心病的独立危险因素.早发冠心病患者单支病变多于晚发组,并且早发组冠心病患者心功能强于晚发组.     

冠心病的新危险因素-D型人格

本文首先回顾了A型行为、敌对、抑郁这三种独立的心理因素与冠心病的相关研究。然后着重介绍了一种新的危险因素－D型人格，并对其作用机制和治疗意义进行了简要论述。     

老年冠心病患者行非心脏手术后心脏事件发生的危险因素

目的评价老年冠心病患者非心脏手术,术后心脏事件的发生和危险因素。方法行多中心、前瞻性队列研究,自2008年1月—2009年12月在5家中心纳入年龄≥60岁择期行中危或高危非心脏手术的冠心病患者1 510例,记录术前基本情况,监测术前、术后即刻及3 d的12导联心电图和生化检测肌钙蛋白I(cTnI)水平,随访住院期间心脏事件。结果术后住院期间发生心脏事件104例(6.9%),心源性死亡9例(0.6%)。影响术后心脏事件发生的5项独立的风险因素分别是年龄≥75岁、心肌梗死病史、高危手术、术中低血压和术中低氧血症。结论年龄超过75岁、既往心肌梗死病史和接受高风险手术分别增加老年冠心病患者行非心脏手术后心脏事件的发生风险,在手术中防止低氧血症和低血压的发生,应该有助于减少术后心脏事件的发生,改善预后。     

2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素分析

目的总结分析2型糖尿病患者糖尿病足（DF）的患病情况及相关危险因素,为临床治疗和预防DF提供依据。方法选择2型糖尿病患者189例为研究对象,根据病情分为DF组和非DF组,回顾分析其性别、年龄、病程、入院时血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮,以及尿白蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变等因素。结果 DF所占比例为15%。DF组与非DF组相比,病程、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿白蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变等因素差异均有统计学意义（P〈0.05）。其中病程、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变进入回归模型亦有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病的病程、肾病、视网膜病变、周围神经病变是DF发生的独立危险因素。