福建省居民健康信息系统免疫规划信息管理系统的建设及应用

福建省免疫规划信息管理系统是居民健康信息系统的重要组成部分,对提高免疫规划工作管理水平、方便群众、减轻基层人员工作负担有重要意义。本文介绍了福建省居民健康信息系统免疫规划信息管理系统的建设背景、建设方法、系统构成、网络构架、业务流程。通过免疫规划信息系统建设在国内率先使用社会保障卡作为接种儿童的识别介质、使用电信的“政务外网”作为专网、实现与省居民健康信息共享、产科接种信息登记,一地建卡、异地接种、信息同步共享,全省短信预约通知接种等功能,提升了免疫规划信息化水平,并对系统建设及应用过程中存在问题进行了探讨。     

福建省居民健康信息系统免疫规划管理子系统的建设与应用

目的 介绍福建省居民健康信息系统免疫规划管理子系统的建设与应用情况.方法 以信息资源规划的思路,以居民健康信息系统建设为主线,按国家区域卫生信息平台最新建设规范和数据集标准规划设计建设.结果 建立了基于福建省电子政务外网的IPIMS子系统,以居民健康卡为索引,实现预防接种信息共享到居民健康档案,并实现“一地建卡,异地接种”的管理新模式.建档人数已达468万(包括136万流动人口)；各县级卫生行政部门、疾控机构和99.2％的接种门诊已使用此子系统.结论 福建省居民健康信息系统免疫规划管理子系统,符合国家免疫规划工作规范和卫生信息化建设标准,依托居民健康信息系统,实现免疫规划管理的网络应用整合并投入运行的目标.     

太原市产科新生儿预防接种信息管理系统的应用与实施现状分析

目的评价山西省免疫规划信息平台医院产科新生儿接种管理系统(简称山西省产院规划信息系统)的实现及实施效果,评价该系统新生儿信息采集的覆盖率、准确性、完整性。方法通过使用服务器/客户端(Client/Server,C/S)架构,建立省-市-县各级产院平台,实现全太原市60家产科预防接种单位用户和11个疾病预防控制机构系统管理用户以及246家二级预防接种单位客户端,对产科新生儿基本信息和两苗信息的管理。产科接种大夫在完成接种后,将新生儿的个案信息录入山西省产院规划信息系统,该信息会自动上传至省-市-县各级产院平台,而后由我太原市246家已经安装了儿童预防接种信息化管理系统(由沈苏公司开发,简称金苗客户端)的二级预防接种单位,依据设定的条件下载并管理本辖区范围内儿童个案信息,完成平台和客户端之间的数据连接。结果山西省产院规划信息系统于2016年11月1日正式全面启动,太原市产科单位覆盖率100%。从2016年11月1日起至2017年3月30日,系统共收集29 628名新生儿的个案信息,相较之前的工作模式,新生儿个案信息的基本信息更完整、两苗信息更准确。结论山西省产院规划信息系统的实施和应用,首先摸清了太原市出生人口数,其次提高了儿童个案信息采集的及时性与准确性,解决了省内流动儿童异地数据共享困难的难题,也从根本上避免了重复建立电子档案的可能性。     

短信提醒服务对预防接种率的影响分析

目的分析短信系统运行前后,泉州市免疫规划疫苗接种率变化情况,探讨对预防接种的影响。方法按照容量比例概率抽样法(PPS),对短信系统运行前(2012年)和批质量保证抽样方法(LQAS),对短信系统运行后(2013年)的免疫规划疫苗接种情况进行调查。结果运行前后BCG、HepB、MPV-A、MR、JEV、OPV、DTaP等基础免疫接种率均≥98%;短信系统运行后HepA和JEV2、DTaP4、MMR等加强免疫接种率比运行前均有明显提高;短信系统运行后DTaP1、MR、MMR、JEV2等疫苗及时接种率比运行前均有明显提高。结论短信系统是儿童预防接种信息系统的重要补充,能有效提高疫苗预约和催种通知效率,提高及时接种率,提升接种服务质量,是预防接种工作信息化的重要措施。     

儿童健康卡在公共卫生领域应用的研究

为解决儿童健康卡发放问题,满足儿童应用的特殊性,在卡片发出并无身份证信息之时,创新地将出生证明编号写入卡中。以儿童健康卡作为儿童唯一身份标识,并同时连接辽宁省妇幼保健院信息系统和免疫规划信息系统,实现"一地建卡,异地接种",全面实现儿童保健、预防接种信息化管理。论文详细描述了儿童健康卡设计方案以及技术实现。     

厦门市儿童预防接种信息管理系统运行效果探讨

厦门市儿童预防接种信息管理系统运行十年来,基本满足了预防接种工作的需要。通过研究与探讨,该系统实现了与国家免疫规划信息管理系统、福建省居民健康信息系统、厦门市市民健康系统、厦门市学校疾病监测预警系统不同层面、不同性质系统的对接工作。系统建设工作取得了一定的成绩,但仍存在一些问题有待解决。     

社区儿童计划免疫

社区儿童计划免疫是以控制和消灭传染病为目的 ,在辖区范围内为健康儿童提供安全、系统、长期、连续的服务。1995～ 1999年我院对黄石港区 10个居委会 12 40名 0～ 4岁儿童实施社区计划免疫服务 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　社区服务方法1.1　取得产科支持 ,保健科与产科病房协调工作 ,新生儿出生后身体健康 ,2 4小时内由产科护士接种卡介苗及乙肝疫苗第 1针 (母体阳性所生新生儿 4～ 8小时内接种 ) ,第 2、第3针由保健科完成。1.2　建立儿童预防接种卡、证1.2 .1　新生儿建卡、建证及程序　 1新生儿满月后接种第2针乙肝疫苗时为新生儿建…     

计量认证实验室检测报告规范化管理实践

目的准确掌握辖区范围内应种儿童底数,实行全市范围内儿童预防接种信息的共享,全面提升荆门市免疫规划管理水平。方法利用计算机网络技术,根据大系统理论的基本原理对儿童接种信息进行层次分割研究,建立儿童信息资源的综合管理数据模型,然后通过B/S平台,各产科接种点通过IE浏览器输入指定网址,即可实现全部功能。结果准确掌握了辖区出生儿童的信息,提高了免疫规划管理水平;实行全市范围内预防接种信息的共享,解决了各预防接种门诊(点)预防接种的"信息孤岛"问题;提高了免疫接种人员的工作效益,大大降低了其工作强度,有效地提高了免疫接种人员的工作积极性。结论研发并应用该系统很有必要,如能和国家"儿童预防接种信息管理系统"进行整合将更加方便、实用。     

佛山市产科预防接种信息化建设应用研究

目的评价佛山市产科新生儿预防接种信息化模块的应用效果,为实现以新生儿为起点的全程儿童预防接种信息化管理提供参考。方法利用数据交换、端口技术等方法,以新生儿编码为信息交换媒介,对接佛山市免疫规划信息管理系统和妇幼保健信息系统(C/S架构),开发并应用产科新生儿预防接种模块。结果模块应用1年,全市49个产科预防接种单位产妇分娩信息共享率、产科新生儿建档率、接种信息填写完整率、新生儿母亲HBsAg和HIV检测结果获取率均达100%,新生儿基本信息填写完整率为95.83%,新生儿乙肝首剂接种率为92.40%,卡介苗接种率为90.78%,未接种原因以接种禁忌证和出生低体重为主。抽查新生儿预防接种个人电子档案,统计基本信息和疫苗接种信息登记完整率,样本量各400人,产科预防接种信息化模块应用后,新生儿基本信息和疫苗接种信息登记完整率明显提高,与应用前比较,差异均有统计学意义(χ~2分别为134.31和233.93,P<0.01)。结论应用佛山市产科新生儿预防接种信息化模块可完善全市儿童预防接种全程信息化管理,提高预防接种建档工作效率,规范全市适龄儿童预防接种工作。     

儿童预防接种信息系统——管理平台C/S版管理模块使用效果评价

目的评价儿童预防接种信息系统（Childhood Immunization Information Management System,CIIMS）——管理平台C/S版管理模块在国家信息管理平台未开通状态下的使用情况。方法采用分层随机抽样方法,抽取南昌市3个区（县）使用儿童预防接种信息系统——管理平台C/S版管理模块,对使用效果进行观察、分析。结果已使用的3个县（区）的儿童个案信息均能实现数据共享和异地接种,重复建个案数及卡册数下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,有效地提高了疫苗的合格接种率,差异有统计学意义（χ2=104.5,P〈0.05）,减少了工作量,提高了工作效率。结论在国家无独立的CIIMS平台时,市级单位使用该管理模块,有利于免疫规划管理工作更科学、规范地开展。     

曲靖市常规免疫接种管理工作现状调查分析

目的了解全市免疫接种管理工作运转现状,查找存在不足,制定针对性工作措施,推进全市免疫规划工作健康发展。方法对全市9个县、抽中乡、村疫苗管理使用,儿童预防接种信息系统安装使用,基础资料收集和流动儿童预防接种管理等情况进行抽样调查;调查分析适龄儿童卡介苗、乙肝疫苗、口服脊灰疫苗、百白破三联疫苗、含麻疹组分疫苗、A群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、流脑A+C疫苗、白破二联疫苗的接种情况。结果调查县、乡、村均能按职责开展免疫接种管理工作,调查村级接种点中有60.71%已安装使用并上传儿童接种信息个案;接种点疫苗入库台账登记与乡级下发品名、数量相符的占42.6%;疫苗使用数与登记接种上报针次数相符占48.2%;调查村医56人,疫苗免疫程序回答正确的占91.2%。调查儿童建证率100%、建卡率98.2%;调查儿童中,接种信息录入率94.0%、补录医疗机构出生时接种信息的补录率93.2%;儿童接种信息个案上传率84.47%;儿童接种信息卡、证、信息系统符合率51.19%;基层免疫规划工作工作量大,待遇相对偏低;各级均无流动儿童预防接种管理工作具体措施。村级接种点疫苗注射器台账管理混乱,儿童预防接种信息系统安装使用率不高,部分村医不能熟练掌握疫苗免疫程序。结论本市县、乡、村常规免疫接种管理工作运转正常,各级均能按职责开展免疫接种管理工作,适龄儿童疫苗接种率保持在较高水平;各地工作发展不平衡,个别地区疫苗接种率偏低。儿童预防接种信息卡、证、信息系统符合率低,县、乡、村三级免疫规划人员工作量大,待遇偏低。今后免疫接种管理工作督导、培训指导的重点是村级工作人员,协调多部门落实流动儿童疫苗预防,增加基层工作人员,提高免疫接种管理工作质量,控制疫苗针对疾病爆发流行。     

产科接种点信息管理系统的研发与应用

目的为准确掌握辖区范围内应种儿童底数,实行全市范围内儿童预防接种信息的共享,全面提升荆门市免疫规划管理水平。方法利用计算机网络技术,根据大系统理论的基本原理对儿童接种信息进行层次分割研究,建立儿童信息资源的综合管理数据模型,然后通过B/S平台,各产科接种点通过IE浏览器输入指定网址,即可实现全部功能。结果准确掌握了辖区出生儿童的信息,提高了免疫规划管理水平;实行全市范围内预防接种信息的共享,解决了各预防接种门诊(点)预防接种的"信息孤岛"问题;提高了免疫接种人员的工作效益,大大降低了其工作强度,有效地提高了免疫接种人员的工作积极性。结论研发并应用该系统很有必要,如能和国家"儿童预防接种信息管理系统"进行整合将更加方便、实用。     

产科新生儿预防接种信息管理系统的实现和实施效果的评价

目的评价产科新生儿预防接种信息管理系统（Obstetric Neonatal Immunization Information Management System,ONIIMS）的实现及实施效果,加强和规范儿童预防接种信息管理系统的报告,提高预防接种信息采集及时率、准确性、覆盖率。方法通过使用浏览器／服务器（Browser／Server,B／S）架构,建立ONIIMS平台,实现湖北全省1457个产科预防接种单位用户和500多个卫生行政部门及疾病预防控制机构系统管理用户,对产科新生儿预防接种个案信息的管理系统。根据所选定的预防接种管理单位,将全省产科新生儿预防接种个案信息自动推送至全省1844个预防接种单位客户端系统,客户端系统自动下载相关个案信息,完成平台和客户端之间数据的动态更新。结果经过2年的运行,全省共有1457个产科预防接种单位,用户系统使用权限覆盖率100％。有新生儿出生的产科1392个,产科新生儿建档覆盖率为95．54％;共完成了1271781名新生儿的个案建档,个案信息完整率为94．02％;5日及时建档率为87．19％,5日个案及时审核率95．64％。卡介苗接种率为86．27％,首剂乙型肝炎（乙肝）疫苗（First Dose Hepatitis B Vaccine,HepB1）接种率为95．58％,HepB1及时接种率为90．26％,新生儿母亲乙肝病毒表面抗原阳性率为4．12％,新生儿接种乙肝免疫球蛋白率5．45％。结论ONIIMS的实施和应用,加强了信息采集的及时性、准确性、完整性,与预防接种单位客户端实现了无缝链接。从根本上解决了儿童底数、重复建预防接种卡、流动儿童异地接种数据共享、接种率计算不准确等,目前儿童预防接种信息管理系统无法解决的难题。     

梧州市流动人口适龄儿童免疫规划疫苗接种率及影响因素调查

目的研究梧州市流动人口适龄儿童的免疫规划疫苗接种率及影响因素。方法采取入户调查为主、电话联系为辅的方式,调查1~6岁城市流入儿童及农村流出儿童,了解其免疫规划疫苗接种状况及影响因素。结果流动儿童免疫规划疫苗接种率达95%以上,91.63%的儿童完成了年龄范围内的各疫苗接种,77.34%的儿童能按期接种所有疫苗。流动儿童预防接种信息系统在册管理率为74.88%,在册的儿童疫苗接种完成率和按期接种率均高于非在册者,市内流动的农村流出儿童通过信息系统网络迁出的接种完成率高于手工迁出者。结论本地区流动儿童的常规免疫接种率维持在较高水平,但接种单位对流动儿童的在册管理率不高,应对流动儿童实施多种途径和综合措施进行管理。建议推广应用智能手机APP等信息平台进行预防接种通知,以解决流动人口联系信息变更频繁的难题。     

预防接种信息化及短信预约使用效果分析

目的分析预防接种信息化及短信预约使用常态化后,顺昌县免疫规划疫苗接种率的变化情况,探讨预防接种信息化及短信预约使用对接种率的影响。方法按容量比例概率抽样法(PPS),分别于2011年和2014年2次入户开展疫苗接种及时率调查,进行基础免疫和加强免疫接种率比较分析。结果预防接种信息化及短信预约使用常态化后,8种基础免疫疫苗及时接种率均有提高;6月龄后疫苗及时接种率均有提高;6种加强针接种率均提高;上传接种信息和发送短信频数逐年增加。结论开展儿童预防接种信息化建设,运用网络技术科学管理是提高免疫规划工作质量和整体效益、实现现代化管理的必要手段。     

安化县儿童国家免疫规划疫苗接种率调查

目的 了解安化县儿童免疫规划疫苗接种现状,为科学预防接种提供依据. 方法 采用有限总体抽样法,对该县414名儿童进行免疫规划疫苗接种率调查. 结果 调查对象建证率100％,建卡率99.76％,卡证符合率86.71％,儿童BCG、OPV、DTP、MV、HepB接种率分别为99.76％、98.06％、97.58％、98.79％、99.28％,HepB首针及时接种率为98.07％;OPV、DTP、MV（复种）加强免疫接种率分别为86.12％、87.69％、98.46％;DTP和OPV加强免疫接种率显著低于基础免疫接种率;扩大免疫规划前MenA、JE、HepA接种率显著低于扩大免疫规划后接种率;不合格接种以超期接种居多. 结论 安化县儿童免疫规划疫苗基础免疫接种率均维持在较高水平,加强免疫接种率较低,需针对性加强预防接种管理.     

吉林省乡级接种单位免疫规划信息系统建设现况调查

目的了解吉林省乡级接种单位免疫规划信息系统建设的现况,为开展免疫规划信息系统建设提供依据。方法所有乡级接种单位填写预防接种信息化现况调查表,采用描述性分析方法对免疫规划管理和信息系统建设相关的免疫服务、人员、设备、经费、信息化状况等相关指标进行分析。结果吉林省预防接种周期按月接种占75．85％,预防接种形式村级定点占46．77％,入户接种占40．41％;乡级防保组织人员年龄〈45岁占77．31％,从事预防接种〉3年占86．98％,但计算机操作不会的占39．15％,初级占46．93％;乡级接种单位7．23％有用于预防接种管理的计算机,5．53％使用光纤或ADSL上网,所有乡级接种单位均无用于免疫规划信息建设和管理的专项经费。结论乡级防保组织应尽快配备计算机等硬件设备,加强计算机操作培训;加大信息系统建设经费的投入,选择试点县开展免疫规划信息系统建设试点,以期摸索经验,完善系统,为最终推广奠定基础。     

计划免疫计算机信息管理的体会

为了全面提高计划免疫工作的效率和质量,我卫生所在无锡市卫生局的统一部署下,于１９９８年６月起使用了江苏省儿童计划免疫金卡信息管理系统,现将使用该系统的现状与体会报告如下。１现状１．１建卡登录简便,预防接种预约自动化儿童初次建卡时,先在计算机上输入儿童的基本情况,登录后发给计划免疫金卡（简称金卡）。在登录的同时,该系统根据省儿童计划免疫程序自动约定７周岁内各种疫苗的接种时间,并可以打印出全程接种预约单,使家长对子女的预防接种安排有整体了解。１．２操作方便,缩短门诊时间接种日用金卡在读卡机上划卡（未…     

“疫苗通”预防接种短信提醒系统在预防接种中的应用及效果分析

目的 了解“疫苗通”预防接种短信提醒系统目前运行状况,并评价其对预防接种的影响.方法 河南省每个县（市、区）随机抽查城市和农村预防接种门诊各2个（不足4个均抽取）,预防接种门诊从最近一个接种日所接种儿童中随机抽取有“手机号码”的儿童家长,回访至少有20条有效电话.结果 本次调查共回访电话15 004条,电话接通13 109条（87.37％）,短信收到率为82.95％（10 874条）,短信内容正确率为94.58％（10 285条）,93.80％（10 200条）的儿童家长收到短信后会采取与预防接种有关的行为.城市地区电话接通率高于农村（P=0.000）,但是接通电话后不同地区短信收到率相同（P=0.098）,农村地区家长接到短信后采取预防接种有关行为率高于城市地区（P=0.004）.不同通信公司之间短信接收率差异有统计学意义（P＜0.05）,但经过两两比较后差异无统计学意义（P＞0.05）.河南省2岁以下儿童手机号码填写率为83.87％,城市地区（87.19％）填写率要高于农村地区（80.89％）,差异有统计学意义（P=0.000）.结论 “疫苗通”短信系统有助于提高儿童监护人对疫苗接种的依从性,它不仅有效提高了儿童疫苗预约通知效率,而且进一步拉近了免疫规划工作与儿童家长的距离.     

保定市预防接种短信通知在麻腮风疫苗接种中的作用

目的评估预防接种短信通知在麻腮风疫苗接种工作中的作用。方法对比保定市短信通知儿童和未通知儿童的接种情况。结果在调查的457 580名儿童中,短信已通知310 167名,接种率89.95%,短信未通知儿童147 413名,接种率78.38%,差异有统计学意义(χ~2=11 263.03,P=0.000);在流动儿童中,短信通知儿童接种率57.32%,未通知儿童接种率31.55%,差异有统计学意义(χ~2=2 751.16,P=0.000);短信通知可以缩短应种、实种间隔5 d左右,间接提高未通知儿童接种及时率。结论实行预防接种短信通知可以提高麻腮风疫苗接种率11.53%,在接种通知成熟阶段,接种率提高超高15%以上,在流动儿童中,可以提高接种率25.77%;短信还可以缩短应种实种间隔。建议接种单位提供免费短信通知,提高麻类疫苗接种率,助力消除麻疹目标的实现。