全冠修复后牙髓病变的影响因素及防护

目前全冠修复已在口腔临床中被广泛应用，尤其是金属烤瓷修复体以其接近天然牙的色泽和良好的耐磨性及强度，应用于口腔修复已有40多年的历史。据不完全统计，在口腔专科医院中，金属烤瓷修复体已占冠桥修复体的60％以上，形成了修复的主流技术。对于活髓基牙，修复原则是尽量保存和保护基牙牙体牙髓组织，但在修复过程中有诸多原因可引起基牙牙髓组织反应，甚至导致不可逆性牙髓炎。本文就活髓牙作基牙固定修复后牙髓病变的影响因素综述如下。     

以活髓牙为基牙行金属烤瓷修复的临床观察

金属烤瓷修复体是近年来广泛应用于临床的一种比较完美的修复技术，而在金属烤瓷固定桥修复中选择健康活髓牙做基牙是否会对牙髓造成损伤是临床医生和患者共同关注的问题。本文通过对选用244颗活髓牙做基牙行金属烤瓷固定桥修复的病例进行观察，以探讨利用活髓牙做烤瓷固定桥基牙的临床意义。     

61件金属烤瓷修复体的临床应用

目的 探讨金属烤瓷修复体在口腔临床修复中的疗效及失败的原因。方法 按照金属烤瓷冠的要求备牙，活髓牙常规麻醉，并制作临时冠保护牙髓。结果 本文成功45例56件修复体，失败5例5件修复体，其中瓷裂或瓷崩2例，修复体脱落1例，义齿折断1例，颜色与形态欠佳1例。结论 合金与烤瓷的热膨胀系数匹配，是金属烤瓷修复体的成功的关键，桥与冠的成功率相同。     

烤瓷修复中出现牙髓病变的分析与观察

金属烤瓷冠是应用广泛且较为理想的一种修复体。对于活髓牙而言,修复学原则之一是尽量保存和保护基牙牙髓组织。在修复过程中有诸多原因可引起基牙牙髓组织反应,甚至导致牙髓组织坏死。近几年作者在临床工作中就烤瓷冠修复中存在的牙髓问题进行观察和分析,总结如下。     

金属烤瓷修复对牙髓影响的临床研究

目的 :探讨金属烤瓷冠桥修复对牙髓活力的影响。方法 :对 1 47颗活髓牙在局麻下进行牙体预备 ,采取保髓措施 ,金属烤瓷冠桥修复。结果 :经 1～ 3年的随访观察 ,1 47颗牙齿牙髓发生病变者 1 3颗 ( 8.84% ) ,牙髓发生病变与修复体边缘密合度有密切关系 ( P<0 .0 1 )。结论 :金属烤瓷冠桥修复对活髓牙的影响很小 ,是一种较理想的修复体     

金属烤瓷修复对活髓牙牙髓组织的影响分析

目的:探讨金属烤瓷修复对活髓牙牙髓组织的影响。方法:以近年来行金属烤瓷固定修复的58例患者为研究对象,对全部患者行活髓基牙金属烤瓷固定桥修复,随访观察修复后活髓牙牙髓组织病变情况。结果:共发生牙髓组织病变19例,占总基牙的20.7%(19/92);牙髓组织病变类型主要为慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性尖周炎等症状。结论:金属烤瓷修复可能于1年内引起慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性尖周炎等活髓牙牙髓组织病变,主要与基牙、修复体和牙体预备等原因相关。     

烤瓷熔附金属修复体(PFM)的修复工艺

烤瓷熔附金属修复体是目前广泛应用的一种先进的修复体，也称金属烤瓷修复体。它是先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成，因而烤瓷熔附金属全冠兼有金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观。其特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑。耐磨性强，不会变形，色泽稳定，耐酸碱，属终生性修复体。但制作工艺十分复杂，无论哪一个工序出问题，都可能影响烤瓷牙的质量。因此，制作烤瓷牙的单位必须有严格的质量管理，同时还要有先进的制作设备和有丰富经验的技师。现就其制作过程简述如下。     

215例金属烤瓷牙修复的临床分析

金属烤瓷牙以其强度高、耐磨、不易老化及色泽逼真等优点 ,近年来获得广泛的应用。我科自 1996～ 1999年共作 2 15例、32 8件金属烤瓷牙修复体 ,现就临床效果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　详见表 1。表 1　 2 15例 32 8件烤瓷修复体统计分　类修复项目病例数件　数牙体缺损烤瓷全冠 3 64 6桩　　冠 5 0 64(四环素牙 )烤瓷全冠 10 40(死髓牙 )烤瓷全冠 2 0 2 0牙列缺损固定桥 80 13 3(间隙封闭 )全　　冠 14 2 0(错位牙 )全　　冠 5 5合　　计 2 15 3 2 81.2　结果　临床上经半年至 4年随访观察 ,松动脱落 7例 ,崩瓷 5例 ,基牙病变、…     

金属烤瓷联合冠桥修复对活髓牙的影响

金属烤瓷联合冠桥由于其保持了金属全冠的强度和非金属全冠色泽的优点现今已成为口腔修复领域的重要修复手段和修复形式 ,尤其对前牙的修复 ,已被广泛应用。但在修复过程中有诸多原因可引起基牙牙髓组织反应 ,甚至导致牙髓组织坏死。为此 ,本文观察了金属烤瓷联合冠桥修复对活牙髓牙的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料金属烤瓷联合冠桥修复患者 6 8例 (基牙共 98颗 ) ,男 30例 ,女 38例。年龄 18～ 5 8岁 ,平均 4 4岁。固定桥 2 8例 ,冠 4 0例。修复前均为活髓牙 ,均无牙髓自觉症状 ,牙周组织较正常。 6 8例患者修复前基牙形态…     

金属烤瓷修复中基牙的牙髓病变的临床观察与分析

目的 探讨金属烤瓷冠桥修复对牙髓组织的影响,分析引起牙髓病变的原因及预防方法.方法 对78例112颗活髓基牙金属烤瓷冠桥修复后进行综合性复查.结果 78例112颗牙齿修复后牙髓病变为17颗(15.2%),患病率外伤缺损牙最高(28.6%),其余依次为错位、扭转牙(26.7%),缺损、龋坏牙(14.3%),四环素氟斑牙(12.5%),形态异常牙(8.3%),正常牙发病率最低(4.5%).结论 金属烤瓷冠桥修复中牙髓病变的发生与修复前的基牙的状态、基牙切割量的多少、临床医生的技术操作等因数有关.     

金属烤瓷全冠修复体46例分析

金属烤瓷全冠修复体４６例分析哈尔滨市第四医院口腔科陈滨生杨秀丽省尾山农场职工医院李敏金属烤瓷全冠也称烤瓷熔附金属全冠（ＰＦＭ）。它能恢复牙体的形态和功能，其抗力性强，且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强，不会变形，色泽稳定，耐酸碱，是终性修复体。所...     

129例金属烤瓷修复牙体牙列缺损的临床效果观察

金属烤瓷修复体具有外形美观、色泽逼真、舒适耐用、适用范围广等优点，被越来越多的患者所接受，成为临床牙体牙列缺损最常用修复方法之一。从2003～2005年本院收治患者129例，烤瓷全冠、烤瓷固定桥、烤瓷桩核冠136件。现将临床效果报道如下：     

极固宁TM对全冠牙体预备后牙髓组织的影响

目的 观察极固宁TM涂布于金属烤瓷全冠活髓基牙牙预备体表面21 d对牙髓组织学形态的影响.方法 选择因正畸治疗需要而计划拔除的20颗前磨牙进行金属烤瓷全冠牙体预备,其中每2颗牙均为同颌同名牙;采用随机、双盲、自身对照设计分为2组:对照组在牙预备体上直接用氧化锌丁香酚水门汀粘固暂时冠;观察组在牙预备体上涂布极固宁TM后用氧化锌丁香酚水门汀粘固暂时冠.所有牙分别于牙体预备后21 d拔除,常规组织病理切片,H-E染色,显微镜下观察评价牙髓组织反应.结果 活髓基牙经金属烤瓷全冠牙体预备21 d时,对照组和观察组的牙髓组织反应无明显差别(P＞0.05).牙髓组织的反应程度与牙预备体的剩余牙本质厚度(RDT)有关;RDT分别为491.76,503.88和487.32 μm的3个样本观察到修复性牙本质的形成.结论 在本实验条件下,金属烤瓷全冠牙预备体表面涂布极固宁TM21 d对活髓基牙的牙髓组织无明显影响.     

金属烤瓷全冠修复20例松脱原因分析

金属烤瓷全冠修复因其美观、舒适、耐用和方便等特点 ,越来越广泛地被广大患者接受 ,但使用中不少金属烤瓷全冠松脱。我院口腔科 1 999年以来对因金属烤瓷全冠松脱就诊的2 0例患者作金属烤瓷全冠松脱原因分析 ,结果如下。1　资料与方法1 .1　临床资料选择病例均为前牙和前磨牙金属烤瓷全冠松脱 ,2 0例 2 8件修复体或固位体 ,其中男 7例 ,女 1 3例 ;中切牙 1 1件 ,侧切牙 7件 ,尖牙 4件 ,前磨牙 6件 ;最早松脱时间为 3个月 ,最晚松脱时间为 5年。1 .2　方法1 .2 .1　摘冠 :摘冠时操作要轻巧 ,力求保持全冠原形及完整性 ,彻底去除附着在烤瓷冠…     

金属烤瓷修复体1168件五年观察

目的观察金属烤瓷修复体产生的并发症,总结避免或减少并发症的方法。方法将728例共1168件修复体分为两组,对产生的并发症进行比较与分析,产生的并发症分为裂瓷、金属冠脱落、基牙折断、桩冠连桩松脱或折断、烤瓷桥松脱及牙髓、根尖周病变6类。第2组中吸取第1组的经验教训。结果第1组金属烤瓷修复体并发症发生率为6.38%(28例),第2组并发症发生率降为1.23%(9例)。结论严格选择适应症,合理设计,死髓牙加强抗力措施,认真制备牙体,根据基牙情况适当采用个性化处理,加强牙髓保护,有制作缺陷的及时返工,可明显降低烤瓷修复体并发症发生率。     

烤瓷冠在前牙美容修复中的应用

目的探讨金属烤瓷全冠临床应用效果。方法收集30例因四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、前牙错牙合畸形要求美容修复前牙的患者，采用金属烤瓷全冠进行修复。结果本组修复成功29例，失败1例。结论30例患者取得了满意疗效。     

前牙金属烤瓷全冠的美学修复

目的：探讨影响前牙金属烤瓷全冠美学修复的因素，方法：对212例前牙金属烤瓷全冠患者进行修复完成后的患者与术后双方满意度调查，并对结果进行分析。结果；从患者满意度调查结果看出美观效果满意达到89．62％，形态92．92％，术者边缘密和度满意达到85．38％，形态恢复达88．22％，结论：前牙金属烤瓷全冠具有良好的美学修复特性，其美学特性与牙体预备，比色，形态恢复等因素密切相关。     

金属烤瓷技术的临床体会

目的探讨金属烤瓷技术在口腔修复中的临床应用。方法对125例315颗牙齿进行金属烤瓷全冠修复。结果2例患者色泽不满意，1例牙齿折断，余均取得满意效果。结论金属烤瓷全冠是目前口腔修复学中较理想的修复体。     

金属烤瓷全冠修复早期隐裂牙保存活髓疗效观察

目的探讨金属烤瓷全冠修复早期隐裂牙保存活髓的临床效果。方法选取我院收治的72例早期隐裂牙患者,随机分为两组,各36例,观察组采用金属烤瓷全冠修复治疗,对照组采用综合治疗,随访2年,对比两组患者的临床效果。结果观察组36例中,治愈32例(88.9%),对照组36例中,治愈25例(69.4%),观察组治愈率高于对照组(P<0.05)。结论临床应用金属烤瓷全冠修复早期隐裂牙治疗效果显著,优于综合治疗,值得临床推广应用。     

金属烤瓷固定修复牙列缺损255例临床评价

目的：研究应用金属烤瓷修复牙列缺损及残根残冠，并对其优点和临床操作出现的问题和处理方法进行探讨。方法：255例984个牙齿，采用金属烤瓷修复体。金属烤瓷固定桥197例，其中固位体708个，桥体218个，金属烤瓷全冠58例，经过3个月到一年半随访到223例。结果：优者198例，占88．79％，良者11例，占4．93％，差者14例，占6．28％。结论：金属烤瓷修复体不仅能达到外形自然逼真，而且坚固耐用，咀嚼功能良好，是目前理想的固定修复方法。不但适用于牙列缺损的固定修复，而且适用于残根残冠的保存治疗和错He畸形的修复性矫正治疗，具有较高的临床应用价值。