系统性红斑狼疮胸部X线平片的诊断价值

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的胸部X线表现,以提高对本病的认识.方法:分析56例SLE患者的临床和胸部X线资料.结果:56例SLE患者的胸部X线检查有46例可见异常,主要表现为肺部、心脏、胸膜和膈肌的浸润.结论:X线检查对SLE胸部病变的诊断具有重要价值,但其影像学表现不具有特异性,必须密切结合临床资料综合分析.     

系统性红斑狼疮49例胸部X线分析

系统性红斑狼疮(SLE),约50～70％累及胸膜或肺,为提高对SLE胸部病变X线表现的认识,将我院近年来49例有胸部X线改变的SLE分析如下。     

系统性红斑狼疮的胸部X线表现

目的：复习20列系统性红斑狼疮患者的胸部X线表现，着重提出该病的胸部X线特征以期提高诊断准确率。材料与方法：1988－1998年本院收治的系统性红斑疮患者20例，分析其治疗前后胸部各种特征性的X线表现。结果：心脏有异常增大改变的8例，肺部有异常阴影18例，胸膜增厚和／或胸腔积液16例，结论：SLE的心脏大血管、肺、胸膜X线改变可出现在临床症状与体征之前，掌握系统性红斑狼疮的胸部X线特征，对协助临床正确诊断与治疗，估计预后均有积极的临床意义。     

狼疮性肺炎的X线征象及其临床特点（附71例报告分析）

系统性红斑狼疮（SLE）在胸部中表现据文献报道约35%患者有胸膜炎、胸腔积液。积液多为中小量积液,多为单侧和双侧性。肺X线可见片状侵润阴影,好发两下肺。也可为肺间质病变,X线见间质纹理增粗。本文搜集我院近10年71例SLE狼疮性肺炎患者的完整资料,因有时与肺部继发感染很难鉴别,故对其临床,着重X线征象作一回顾分析,旨在提高对该病的X线征象的认识及诊断。     

系统性红斑狼疮的肺,胸膜病变的临床和X线分析

系统性红斑狼疮(SLE)是较为常见的一种自身免疫性疾病,肺和胸膜多有累及,且其临床和 X 线表现缺乏特征性,有时被误诊。本文将近十年来我们所收治的128例 SLE 患者,作一临床和胸部 X 线征象的回顾性分析。临床资料一、一般资料所有病例均符合1982年美国风湿病协会修订的SLE诊断     

系统性红斑狠疮的胸部表现

许多资料表明，系统性红斑狼疮（SLE）胸部损害屡见不鲜但缺乏特征性，往往诊断困难。现对65例SLE患者的胸部X线表现分析、讨论如下。     

多层螺旋CT在胸部创伤中的临床应用

目的探讨16排多层螺旋CT在胸部创伤中的临床应用价值。方法对临床胸部创伤患者怀疑或X线平片诊断肋骨骨折进行16排多层螺旋CT扫描检查,所得图像进行三维和多平面重建技术分析,并与X线平片结果比较。结果148例胸部异常患者,112例肋骨骨折,胸椎椎体骨折14例,横突(附件)骨折18例,肩胛骨骨折20例,胸骨骨折5例。结论 16排多层螺旋CT对胸部病变的检出率,诊断符合率明显高于X线平片,横断面扫描及多平面图像重建(MPR)为常规扫描方法,对临床诊断治疗有指导意义。     

60例肺系疾病胸部X线表现与支气管镜检的对比研究

目的探讨肺部疾病患者胸部X线表现与支气管镜检查之间的关联性,为临床医师提供参考,提高鉴别诊断水平。方法对60例肺部疾病患者的胸部X线表现与支气管镜检查进行回顾性分析,从临床诊断、X线表现、支气管镜检查发现等方面研究其特点。结果 60例病例中鉴别诊断为多,占50%(30/60),肺结核占40%(24/60),肺部其它疾病者占10%(6/60);检出肺部肿瘤6例,占总数的10%。X线表现多数同时出现2种或2种以上病变形态,以斑片、结节、索条状阴影居多(占40%);X线表现有病灶者,支气管镜检均有异常发现,支气管镜检出肺部肿瘤的病例在胸部X线呈肺不张、块状影及弥漫性病变的病例中占40%(6/15)。在60例病例中发现有4组病例表现出不同的特点:12例诊断Ⅲ型肺结核合并支气管内膜结核的病例均为中、青年女性,X线检查病灶多在中、下肺野,镜下多见干酪样坏死物,占总病例的20%。5例支气管镜检发现黏膜呈纵行皱襞样变的病例年龄大于60岁,X线表现为肺不张及肺化脓症。6例镜后病理检查出"炎性上皮细胞"的病例镜下发现相应病变部位支气管管腔狭窄及管腔内结节凸起,X线表现不一。6例检出肺癌的病例其X线表现相应肺部病变部位与支气管镜检阳性发现部位基本一致。结论胸部X线表现与支气管镜检阳性发现有明显的关联性,胸部X线影像学检查可确定支气管镜检查的重点病变部位。     

系统性红斑狼疮的胸部表现

许多资料表明,系统性红斑狼疮(SLE)胸部损害屡见不鲜但缺乏特征性,往往诊断困难。现对65例SLE患者的胸部X线表现分析、讨论如下。临床资料本组65例中,男6例,女59例,女性占全组的90.7%。年龄9-65岁,其中16-45岁52例(80%)。本病主要发生于生育年龄的妇女。本组65例在末梢血中均查到LE细胞,其中有5例合并皮肤病,已经病理证实;有2例剖腹探查见胃肠道全部受累。胸部症状和体征见表1;各系统及器官损害情况见表2;胸部X线表现见表3。     

狼疮性肺炎的X线征象及其临床特点——附71例报告分析

系统性红斑狼疮(SLE)在胸部中表现据文献报道约35％患者有胸膜炎、胸腔积液。积液多为中小量积液，多为单侧或双侧性。肺X线可见片状浸润阴影，好发两下肺。也可为肺间质病变，X线见间质纹理增粗。本文搜集我院近10年71例SLE狼疮性肺炎患者的完整资料，因有时与肺部继发感染很难鉴别，故对其临床着重X线征象作一回顾分析，旨在提高对该病的X线征象的认识。     

SARS患者首诊的胸部X线表现

目的分析严重急性呼吸综合征(SARS)首诊患者的胸部X线表现及其在诊断和鉴别诊断中的作用.方法回顾性分析79例SARS患者首诊胸部X线平片,其中男性40例,女性39例;平均年龄(34.1±12.3)岁(15～69岁);平均体温(38.8±0.58)℃.79例患者起病时间至首次胸部X线检查平均时间为(5.8±3.7)d.观察项目包括:病变部位、肺部的基本病变、胸腔积液、心包积液、肺门和纵隔淋巴结增大等.结果79例患者首诊X线胸像阴性者占总例数的45.5%,43例X线胸像阳性者肺内所见均以渗出性病变为主,占阳性总数的81.3%.首诊胸片阳性和阴性者的平均年龄和平均起病时间的比较差异无显著性(P＞0.05).79例患者首次胸片未见有心包积液、肺门和纵隔淋巴结增大.结论SRAS患者的胸部X线表现多以磨玻璃样病变为主,但特异性不强;SARS患者首诊胸部X线阴性者并不少见,且胸部X线阳性者出现时间也可能较晚,应引起临床上的重视.     

X线数字断层融合技术对肺上叶病变的诊断价值

目的 探讨X线数字断层融合技术在肺上叶病变中的诊断价值.方法 20例病变位于肺上叶的患者均同时做胸部正位X线片和胸部X线数字断层融合摄影.结果 20例患者的胸部平片中,无明显异常2例,怀疑有病变但病灶表现不明显、缺乏特征性4例,病灶模糊显示8例,病灶清晰显示6例.20例患者的X线胸部数字体层摄影中,病变位于右肺上叶区12例,位于左肺上叶区8例.病灶均清晰、明确显示,影像诊断信息丰富,其中诊断肺结核12例,胸膜增厚粘连2例,炎性病变2例,肿瘤(经手术证实为周围型肺癌)4例.结论 X线数字断层融合技术能清晰、无重叠地显示肺上叶病变,提供丰富影像诊断细节,有助于肺上叶病变的定位与定性诊断,并能减小患者辐射损伤.     

胸部X线检查在肾综合征出血热诊治中的价值

目的:探讨胸部X线改变与临床表现的关系。方法:选取有胸部X线改变的肾综合征出血热患者100例X线胸片进行分析,评价肾综合征出血热临床各期胸部X线特征及价值。结果:肾综合征出血热发热期胸部X线表现为肺充血、间质性肺水肿、胸膜增厚及胸腔积液;其他临床各期胸部X线表现有肺充血、间质性肺水肿、泡性肺水肿、胸膜增厚、胸腔积液及心脏改变,肾综合征出血热临床各期胸部X线改变基本相同,但病变的范围和程度不尽相同。结论:肾综合征出血热的胸部X线改变的程度基本与临床病期一致,能及时反映病变的发展变化情况,分析其胸部X线特征,在肾综合征出血热诊治中起到非常关键的指导作用。     

SARS胸部并发症的影像学分析

为分析严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)胸部并发症在X线平片和CT上的表现,提高对SARS影像学表现的认识,回顾分析182例SARS患者950例次X线胸部平片和74例次胸部CT检查结果,重点观察肺内空洞性病变、肺间质纤维化、气胸、纵隔气肿、皮下气肿和胸膜病变。结果根据X线平片和CT所见,在182例患者中,6例患者(3.3%)出现空洞病变,临床诊断为真菌感染;10例(5.5%)出现胸水,8例(4.4%)出现纵隔气肿和皮下气肿,3例(1.6%)出现气胸。另外,在接受胸部CT检查的54例患者中,有17例(31.5%)患者出现不同程度的肺间质改变,6例患者(11.1%)出现胸膜增厚粘连。提示全面了解SARS患者胸部并发症的影像学征象有助于SARS的鉴别诊断和指导临床治疗。     

系统性红斑狼疮胸部X线表现

系统性红斑狼疮(下称SLE),X线报告不多,本文就我院1971～1983年经住院确诊的30例中符合中华医学会1982年SLE诊断(参考)标准的17例,从临床和胸部X线资料作一分析,旨在引起X线工作者对本病出现的胸部X线表现加以重视。一、临床资料分析: 本组病例,女16例,男1例,其中20～40岁10例,临床主要表现有多脏器与皮肤损害,伴有间歇性低热,咳咳,乏力,四肢关节酸痛。其中组织器官受损分别为皮肤88.9％,肾82.4％,心脏占52.9％,肝脏75％。发热94.1％,四肢关节酸痛94.1％,有     

创伤性湿肺的影像学特征分析

目的总结分析创伤性湿肺的X线和CT表现,探讨X线-CT影像学对创伤性湿肺的诊断作用。方法对34例创伤性湿肺患者的影像学表现进行了回顾性分析,全组病例均有胸部X线摄片检查及CT扫描检查。结果34例创伤性湿肺的影像学表现分为4型：①节段实变型13例;②弥散实变型9例;③间质型7例;④云雾型5例。结论胸部X线摄片因其简单、方便成为创伤性湿肺的影像学诊断的首选检查方法,对于病变的探测和显示CT扫描优于X线摄片。因此,CT扫描是X线摄片诊断创伤性湿肺的重要补充,对已经确诊的创伤性湿肺患者可行胸部X线摄片监测。     

卡氏肺孢子虫肺炎合并系统性红斑狼疮的临床研究

目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)合并卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的临床表现。方法:回顾分析2例SLE合并PCP患者的临床资料。结果:2例患者均为31岁,SLE并狼疮肾炎病程分别为4年及12个月。2例患者均表现为干咳、静息时气促、急性发热及进行性低氧血症,胸部X线表现为弥漫性网状阴影,支气管肺泡灌洗液(BAF)均发现卡氏肺孢子虫,使用复方磺胺甲基异恶唑片(SMZ)治疗后,1例患者临床症状及X线表现好转,另1例死亡,结论:必须警惕SLE患者出现快速进行性低氧血症及Ⅰ型呼吸衰竭时PCP发生的可能性;SLE并发PCP病死率很高,早期诊断和治疗是改善预后的关键。PCP易复发,必须给以足够疗程的治疗,     

112例SARS急性期的X线和CT表现特征分析

目的:回顾性讨论112例SARS患者急性期的胸部X线和CT表现特征.方法:经临床诊断的SARS病例112例,男43例,女69例,年龄范围16～82岁,平均年龄35岁.所有患者在发病后1周内均行胸部X线检查,22例同时行胸部CT扫描.结果:112例患者在发病早期最常见的影像学表现为斑片状磨玻璃影(胸片79.5%、CT 81.8%)和磨玻璃影与不规则实变或肉芽肿样病变的混合影(胸片分别为21.4%和14.%、CT分别为45.5%和27.3%.病灶多位于中下叶(70.9%)并呈外周分布(69%).CT可见其他改变包括小叶内间隔和小叶间隔增厚(即碎石路样改变)(36.4%)、细支气管扩张(18.2%)和少量胸腔积液(22.7%)等.结论:SARS急性期的X线和CT表现特征主要为(1)不同类型的磨玻璃影伴有或不伴有实变或肉芽肿样病变;(2)多累及双肺下叶和呈外周分布为主;(3)短期内演变迅速.     

胸部闭合性损伤的X线与CT诊断

目的 探讨闭合性胸部创伤的X线、CT表现及其诊断价值。材料与方法 作者对15例胸部损伤者进行X线平片、CT诊断,对X线平片与CT进行了对比分析。结果 CT表现肺挫伤14例,肺撕裂伤1例。X线平片漏、误诊4例。结论 CT能明确创伤病变的部位、性质、程度,其敏感性和特异性高,为临床诊断及处理提供较X线平片更多的信息和可靠依据,为胸部创伤重要检查方法之一。     

X线平片和CT在胸部外伤的应用及价值分析简

目的探讨X线平片及CT检查在胸部外伤诊断中的应用及临床价值。方法搜集资料完整的87例胸部外伤患者X线平片、CT检查资料,观察不同体位及CT后处理技术对病变的显示情况,对比分析X线平片与CT诊断胸部外伤的临床价值。结果87例中,X线平片发现肋骨骨折5,7例,锁骨骨折14例,明显高于CT检出率;而CT检出气胸11例,胸腔积液（血）51例,肺不张6例,肩胛骨骨折12例,检出率高于X线平片,特别是对于伴发的内部脏器损伤（主要为心包膜损伤）2例,均为CT发现。结论X线平片和CT扫描在胸部外伤的诊断中各有优势,相对来说CT诊断的信息量更多,适宜的检查体位更有利于病变的显示,临床应根据患者具体情况灵活选择、应用。