甲状腺功能亢进症外科治疗50例临床分析

目的:对甲状腺功能亢进症的外科治手术疗效果进行探讨.方法:选择于2008年9月-2010年4月在我院接受治疗的甲状腺功能亢进患者共50例,对这50例患者均行外科手术治疗.术前先给患者抗甲亢药物治疗,待病情基本稳定并通过T3和T4复查,患者体征基本正常后,均给予卢戈耳氏溶液治疗为主.在一切术前的准备工作完成之后,均行手术治疗:在采用气管插管全麻下,行双侧甲状腺次全切除,将患者甲状腺保留在6g左右.结果:本组患者无死亡病例.术后有3例患者出现甲状腺危象先兆,其中,2例为甲亢性心脏病,经用氢化可的松、毛花甙C、酒石酸美托洛尔等药物治疗后,3d症状基本消失;1例发生暂时性喉返神经麻痹,1个月内其声带运动基本恢复正常.本组50例患者经术后,其甲亢均得到不同程度的改善.结论:做好充分的术前准备工作,并采用正确的手术方法,是治疗甲状腺亢进的关键.     

甲状腺功能亢进症外科治疗68例临床分析

目的总结甲状腺功能亢进症外科治疗的经验。方法回顾分析68例甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术的临床资料,探讨术后并发症的发生原因和防治措施。结果术后出现并发症3例,占4．41％,复发1例,占1．47％。结论严格做好术前准备,术中轻柔操作,彻底止血,被膜内结扎甲状腺上、下极血管,并根据中毒症状、病程长短、年龄、腺体的大小决定保留腺体的数量,有助于预防和减少并发症发生,提高治疗效果,促进临床恢复。     

52例原发性甲状腺功能亢进症外科治疗分析

目的：探讨分析原发性甲状腺功能亢进症的外科治疗效果。方法：对我院2006年8月-2009年9月52例原发性甲状腺功能亢进症接受外科治疗患者的资料进行回顾性分析。结果：52例患者无1例手术死亡,术中发生甲亢危象1例,发生窒息1例。术后暂时性声嘶3例,暂时性低钙血症1例。无术后出血窒息及呼吸困难,无永久性喉返神经损伤,无永久性甲状腺功能低下和甲状旁腺功能低下,术后甲亢复发2例。结论：甲亢患者术前充分准备,选择良好的手术时机,对避免甲状腺危象的发生非常重要。术中无需常规暴露喉返神经,正确的双侧甲状腺残余量的估计和及时的手术并发症的处理,可减少复发及手术并发症的发生。     

甲状腺功能亢进症300例外科治疗临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）的手术治疗效果。方法回顾性分析300例甲亢患者外科治疗效果。结果共治愈260例（86.67％）,甲亢危象2例,窒息1例,喉返神经损伤9例,术后低钙性抽搐31例,术后甲亢复发15例,喉上神经和喉返神经损伤各1例,无甲状旁腺损伤和甲状腺危象的发生,无死亡病例,5例出现并发症,其中急性呼吸道梗阻3例,术后甲亢危象2例,一过性手足搐搦1例,均治愈。结论术前准备充分,手术方式恰当,手术操作细致,术后处理妥善,可提高疗效,减少并发症。     

甲状腺功能亢进症的外科治疗

目的 探讨甲状腺功能亢进症的外科治疗。方法 全组309例,严格掌握手术适应证,采用改进术式手术治疗。结果 术后随访0.5～2年,无喉上及喉返神经损伤,无甲状腺功能亢进复发,2例轻度甲状腺功能低下,1例手术后再出血者予再次手术止血,全组无死亡病例。结论 外科手术是治疗甲状腺功能亢进症的最佳方法,充分的术前准备及术式的改进可减少并发症的发生。     

甲状腺功能亢进的外科治疗

甲状腺功能亢进(甲亢)是由于各种原因导致的正常甲状腺分泌的反馈控制机制丧失,出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病.目前临床上有抗甲状腺药物治疗,放射性碘治疗及手术治疗三种方法,其中外科手术治疗甲亢最为有效,治愈率可达97.2%,复发率仅为8%.     

甲状腺功能亢进症外科治疗168例的体会

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是一种常见病 ,目前普遍认为可能是一种自身免疫性疾病。手术切除大部分甲状腺组织以减少甲状腺素的分泌是治疗手段之一。有外科手术适应证者 ,均宜争取尽早手术切除 ,其效果良好。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16 8例 ,男性 2 6例 ,女性 142例 ;年龄 :男性 17～ 5 6岁 ,女性 16～ 5 9岁。全部患者甲状腺肿大均在 °以上。本组中 ,桥本甲状腺炎合并甲亢 7例 ,结节性甲状腺肿伴甲亢 5例 ,高功能腺瘤 7例 ;甲亢合并癌变 5例 ;合并心血管系统改变 3例 ;合并神经系统改变 2例 ;合并糖尿病及甲亢伴淤胆各 1例 ;合并…     

外科治疗甲状腺功能亢进39例临床分析

目的:探讨在甲状腺功能亢进的外科治疗中,如何有效避免损伤喉上神经、喉返神经及甲状旁腺,避免术后甲状腺功能亢进复发以及甲状腺功能减退的发生.方法:回顾性分析39例实施治疗的甲状腺功能亢进症患者的临床资料.结果:1例术后第4年死于急性心梗;1例术后第2年死于高血压脑出血;4例患者出现喉返神经损伤,占10.2%(4/39);7例患者术后发生手足抽搐,占17.9%(7/39);3例患者术后甲状腺功能亢进复发,占7.7%(3/39);9例患者术后发生甲状腺功能减退,占23.1%(9/39).结论:在对甲状腺功能亢进症的患者施行双侧甲状腺大部分切除术时,动作要轻柔、细致,尤其是在游离甲状腺上、下极的时候,牵引的力量不应过大、过久,动作一定要轻,否则易导致喉上神经或喉返神经的牵拉损伤;结扎甲状腺下动脉的患者手足抽搐的发生率要明显高于未结扎甲状腺下动脉的患者;保留甲状腺组织的多少是决定手术效果的主要因素,结扎甲状腺下动脉者一般保留4～6 g甲状腺组织为宜;未结扎甲状腺下动脉者则应保留2～4 g为佳.     

甲状腺功能亢进症32例临床分析

目的 提高对甲亢患者的诊治水平,减少误诊率.方法 依据甲亢患者临床表现,回顾性分析甲亢产生多系统表现的可能机制,并指导临床诊断.结果 32例中有22例在首诊时误诊,误诊率68.7%,其中,男性尤其是老年男性患者,主要以消瘦、营养不良性贫血、失眠、心房纤颤、腹泻、呕吐、低钾周围性瘫痪,白细胞减少误诊;女性主要以心悸、经量减少或闭经、慢性腹泻、类风湿性关节炎误诊.结论 甲亢患者可出现多系统临床表现,误诊与病程长短、性别、年龄、高代谢症状不明显、突眼少见、甲状腺肿大不明显有关.因此,对一些不典型的患者,应及时行甲状腺功能检查.     

甲状腺功能亢进症合并症58例临床治疗分析

目的：探讨58例甲状腺功能亢进症（甲亢）合并症的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析58例甲亢合并症者的临床资料、症状表现及治疗方法。结果本组合并周期性麻痹17例（29.31%）、糖尿病11例（18.97%）、妊娠8例（13.79%）、心脏病9例（15.52%）、肝脏损害11例（18.97%）、甲状腺癌1例（1.72%）、血小板减少型紫癜1例（1.72%）。结论及时发现、合理治疗是保证甲亢合并症患者健康及预后的关键。     

原发性甲状腺机能亢进症的外科治疗

【目的】总结原发性甲状腺机能亢进症外科治疗的经验。【方法】对100例原发性甲亢病人的外科治疗进行回顾性临床分析。【结果】全部病例均接受双甲状腺次全切除术,术后1例出现呼吸困难需行气管切开,手术治愈率98％。随访4-54个月,平均24.6个月,2例出现甲亢复发,无1例发生甲低。【结论】外科手术是目前治疗原发性甲亢的较佳选择,而正确和充分的术前准备是手术成功的关键。     

甲状腺功能亢进症53例外科治疗分析

目的探讨甲状腺功能亢进症的外科治疗方法及效果。方法选取2011年9月-2013年10月我科收治的53例甲状腺功能亢进症病例为研究对象,根据随机数字表法对研究对象进行分组,其中,27例为对照组,26例为研究组。对照组行传统甲状腺次全切术,研究组行改良甲状腺次全切除术。统计对比两组手术及并发症、复发情况。结果 1手术情况。研究组切口长度、手术用时等手术情况优于对照组,P0.05,有统计学意义。2并发症情况。研究组抽搐、甲状腺功能低下、气管痉挛及出血窒息等并发症发生率低于对照组,P0.05,有统计学意义。3复发情况。研究组甲亢复发率比对照组低,P0.05,有统计学意义。结论改良甲状腺次全切除术是治疗甲状腺功能亢进症的有效方法,值得推广应用。     

原发性甲状腺功能亢进症的外科治疗

目的：探讨原发性甲状腺功能亢进症术前的准备方法、术中的注意事项、术后并发症的防治。方法：对220例原发性甲状腺功能亢进症患者的手术治疗进行回顾性分析。结果：术中并发甲状腺危象1例,并发气管痉挛4例,术后出现手足抽搐5例。结论：抗甲状腺药物与lugol液同时服用应作为术前药物准备的首选方法,对少数无效者加用心得安。术中及术后常规应用氢化可的松能进一步防止甲状腺危象的发生。     

原发性甲状腺功能亢进症的外科治疗

目前 ,外科治疗原发性甲状腺功能亢进症仍是我国最常采用的治疗方法。国内对于中度以上的原发性甲亢病人 ,绝大多数采用手术治疗 ,为了更好地实施手术及最大限度预防术中及术后各种并发症的出现 ,经过大量的实践 ,对该病的手术过程及术后处理 ,我们做了部分改进 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　统计近 5年来我们收治的中度以上的原发性甲亢病人 14 3例 ,年龄在 15～ 6 2岁之间 ,其中 2 0～ 30岁之间患者 117例 ,男性 2 1例 ,女性12 2例 ,以上病例均采用手术治疗。1.2　术前准备　所有病例在手术前测定T3、T4、TSH ,进行吸碘率测…     

甲状腺功能亢进症外科治疗患者的护理

目的：总结甲状腺功能亢进症患者的外科护理。方法：回顾性分析我院2011年1月~2013年12月收治的42例甲状腺功能亢进症患者的护理。结果：42例患者均行外科手术治疗及护理,治愈率达95%以上。结论：经过我院外科的治疗及精心护理,患者术后均好转出院。     

原发性甲状腺功能亢进症合并微小甲状腺癌35例临床分析

目的探讨原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）合并甲状腺微小癌的诊断和治疗。方法回顾性分析35例经外科手术及病理检查证实为原发性甲亢合并甲状腺微小癌患者的临床资料。结果本组甲亢与甲状腺微小癌的并存率为2.3%（35/1512）。术前确诊7例,术中明确诊断16例,术后病理确诊12例。其中3例患者行第2次手术,补切患侧残余腺体并加功能性淋巴结清扫。全组病例术后随访1～16年均未见甲亢或甲状腺癌复发。结论甲亢合并甲状腺微小癌术前确诊困难,术前应详细触诊,甲亢患者合并甲状腺结节者应常规作术中快速冰冻切片检查,甲状腺叶全切或次全切对治疗甲亢合并甲状腺微小癌具有良好的临床效果。     

53例甲状腺功能亢进的外科诊治分析

目的:探讨甲状腺功能亢进的诊断及外科治疗的疗效,以提高患者的诊治水平及降低患者的术后并发症发生率。方法:通过回顾性分析我院在2011年3月~2013年1月期间收治的53例经外科治疗的甲状腺功能亢进患者的临床资料。结果:53例甲状腺功能亢进患者均采用手术治疗,术后随访1—5年期间,40例患者痊愈,11例患者好转,2例患者无效总有效率为96.23%。结论:对于甲状腺功能亢进患者无手术禁忌证时采取手术治疗可以明显提高患者的疗效,而充足的术前准备以及明确的诊断可以降低患者术后的并发症发生率。     

甲状腺功能亢进症亚临床状态治疗观察

目的 :研究甲状腺功能亢进症的预防措施。方法 :选择 1 995— 1 997年门诊和住院确诊的甲状腺功能亢进症亚临床状态患者 1 1 6例 ,随机分 A组和 B组。 A组给予禁食高碘食物 ,B组作为对照组饮食习惯不变。治疗前后分别测定血清 TSH、FT3 、FT4 、甲状腺吸13 1I率。随访时间为 4年。随访期间每 6个月测定一次血清 TSH、FT3 、FT4 ,若血清 TSH、FT3 、FT4 有异常者再测定甲状腺吸 13 1I率。结果 :禁食高碘食物组 ( A组 )甲状腺功能亢进症的患病率比对照组有降低趋势 ,χ2 =5 .0 6,P<0 .0 5。结论 :对甲状腺功能亢进症的高危人群 ,尤其是甲状腺功能亢进症的亚临床状态患者 ,禁食高碘食物可以延缓甲状腺功能亢进症的发生、发展。