不同保守治疗方法对未破裂型异位妊娠患者的疗效及不良反应

目的观察口服米非司酮、静脉滴注甲氨蝶呤以及联合应用于临床治疗未破裂型异位妊娠患者的疗效,对比其不良反应发生情况,为异位妊娠患者寻找最佳治疗措施。方法选取2012年2月~2013年4月河北省易县医院收治的92例未破裂异位妊娠患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为甲、乙、丙三组。其中甲组31例给予口服米非司酮,每次50 mg,2次/d,连续5 d;乙组31例,将甲氨蝶呤20 mg加入5%葡萄糖液500 m L中静脉滴注,隔日1次,共3次,并于静脉滴注甲氨蝶呤第2天给予四氢叶酸6 mg肌内注射,隔日1次,共3次;丙组30例,在乙组用药的基础上同时给予口服米非司酮50 mg,1次/d,连续5 d。治疗2周后观察各组患者的疗效及不良反应发生情况。结果甲、乙、丙三组的总体治愈率分别为67.7%、80.6%、93.3%,三组比较差异有统计学意义(χ2=6.35,P<0.05),其中丙组的治愈率明显高于甲组(P<0.05)。甲、乙、丙三组患者血绒毛膜促性腺激素降至正常水平的平均时间总体不同[(24.1±7.1)、(20.2±5.0)、(15.6±3.3)d](F=6.35,P<0.05),呈现出逐渐减少的趋势。患者的药物不良反应主要发生在胃肠道,三组总体不良反应发生率分别为9.6%、35.4%、36.7%,三组比较差异有统计学意义(χ2=7.24,P<0.05),其中甲组不良反应率明显低于乙组及丙组(P<0.05)。结论对于有保留生育功能要求并且有适应证的患者,联合应用米非司酮和甲氨蝶呤尽管有一定的药物不良反应,但治疗效果较好,值得在临床上推广应用。     

不同剂量甲氨喋呤给药联合米非司酮对异位妊娠治疗的临床研究

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)不同剂量的给药方式联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效.方法将168例确诊为异位妊娠的患者随机分为两组.甲组MTX多次剂量组+米非司酮;乙组MTX单次剂量组+米非司酮,观察两组的治疗效果和毒副反应.结果当血β-HCG<2000 U/L时,甲乙方案治疗异位妊娠的治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);而甲组血细胞计数下降及Ⅱ度、Ⅲ度胃肠道反应发生率明显高于乙组(P<0.05).结论针对血β-HCG<2000 U/L的异位妊娠患者使用甲氨蝶呤单次剂量组+米非司酮治疗更安全.     

药物治疗异位妊娠两种方法比较

目的 比较单次肌内注射甲氨蝶呤和口服米非司酮治疗异位妊娠两种效果观察。方法 50例患者随机分为甲氨蝶呤单次肌内注射50mg(甲组)，每天同一时间口服米非司酮50mg，连用5d(乙组)。结果 乙组疗效高，副反应小，值得在临床推广。     

两种用药方案治疗异位妊娠的临床观察

目的:观察两种用药方法治疗异位妊娠的临床效果和不良反应,指导临床用药。方法:对256例确诊异位妊娠且未发生破裂或流产的患者,随机分为A组和B组。A组128例,甲氨蝶呤1 mg/kg,单次肌内注射,联合米非司酮25 mg,2次/h,口服,应用3 d;B组128例:甲氨蝶呤0.4 mg/(kg.d),肌内注射5 h,联合米非司酮25 mg,2次/d,口服,用3 d,观察两组的临床疗效和不良反应。结果:A组、B组方案治疗异位妊娠的治愈率、治愈时间,差异无统计学意义(P>0.05);B组中度、重度胃肠道反应和血细胞计数下降发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对适合药物治疗的异位妊娠患者使用A组方案治疗效果好,不良反应小,更安全。     

异位妊娠药物治疗的临床观察

目的评价不同药物组合治疗异位妊娠的效果。方法 40例早期异位妊娠随机分为A、B两组,A组18例:甲氨蝶呤1 mg/kg单次肌内注射,当天开始口服米非司酮片50 mg,12 h 1次,连续3 d。B组22例:甲氨蝶呤1 mg/kg单次肌内注射后,第2天开始口服传统中药异位妊娠方加味,连用7 d。比较两组的治愈率及不良反应情况。结果 A组15例治愈(83.3%),3例因1周以后血促绒毛膜性腺激素无下降,患者要求手术治疗。B组19例治愈(86.3%),3例因患者保守治疗5～7 d后突感下腹剧痛而采取手术治疗。A组不良反应发生率72.2%(13/18),B组27.2%(6/22),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤肌内注射并口服中药治疗异位妊娠具有不良反应小、依从性强等优势,更适合临床推广。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠60例临床观察

目的 甲氨蝶呤(MTX)配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的效果.方法 将120例异位妊娠符合保守治疗妇女随机分成两组各60例,观察组甲氨喋呤50mg/m2单次注射,注射后次日米非司酮50mg,12h一次口服计300mg,对照组单用甲氨喋呤50mg/m2单次注射,对两组血β-HCG转阴率,阴道流血时间及异位妊娠病灶吸收时间进行比较.结果 观察组3周血β-HCG转阴率91.7%,阴道出血时同为(22.5±3.32)d,异位妊娠病灶5周内完全吸收率达91.7%,与对照组比较,差异均有统计学意义.结论 甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠可缩短异位妊娠保守成功时间,降低保守治疗失败率.     

保守治疗异位妊娠两种方法探讨

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)单次肌内注射,米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的效果比较.方法 对先后收治的60例患者随机分成二组,A组30例,将甲氨蝶呤75mg单次肌内注射;B组:口服米非司酮50mg,一日2次,共3天,同时单次肌注射甲氨蝶呤75mg.二组于停药后一周查β-HCG,了解其下降情况直至正常.结果 二组成功率分别为73.3%,83.3%.二组在年龄、孕龄,治疗前血β-HCG值和异位妊娠包块直径间差异无显著性(P>0.05).结论 二种方法间比较,米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗方法较优,值得推广.     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床分析

目的:研究讨论采用米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:将我院2013年-2016年收治的300例输卵管妊娠患者分成甲组(n=150)和乙组(n=150),甲组患者使用米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗,而乙组患者单纯以米非司酮治疗,比较两组不同药物治疗的效果。结果:甲组患者治疗的有效率为92.00%,乙组治疗有效率为84.66%,组间治疗效果比较差异显著(P0.05);甲乙组患者治疗后的盆腔包块直径和血β-HCG值都小于治疗前,且甲组患者住院时间比乙组患者短,差异有统计学意义(P0.05);甲组出现不良反应的几率与乙组没有明显差异(P0.05)。结论:以米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠有显著的临床效果,治疗的不良反应小。     

输卵管妊娠腹腔镜3种保守性手术的疗效比较

目的对3种腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的疗效进行比较,探讨较为理想的方法.方法将120例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术患者分为3组.甲组18例:采用氨甲蝶呤20mg妊娠输卵管系膜内注射.乙组41例:输卵管妊娠胚胎清除、氨甲蝶呤20mg妊娠输卵管系膜内注射.丙组61例:输卵管妊娠胚胎清除、氨甲蝶呤20mg妊娠输卵管系膜内注射、卵巢妊娠黄体清除.结果甲组成功率为88.89%,乙组成功率为95.12%,丙组成功率为100%.血清HCG转阴时间甲组平均为9天,乙组平均为7.8天,丙组为5.6天.结论腹腔镜下输卵管胚胎清除 局部氨甲蝶呤注射 卵巢妊娠黄体清除术为较理想的异位妊娠保守性手术方法.     

甲氨蝶呤两种应用方法联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效

目的探讨甲氨蝶呤两种应用方法联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法收集80例异位妊娠患者,随机分为观察组和对照组,均使用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。但对照组使用低剂量甲氨蝶呤多次注射,观察组使用甲氨蝶呤大剂量单次注射实例。结果观察组患者治疗效果明显高于对照组患者,异均为显著性差异(P0.05),有统计学意义。而两组患者的并发症发生率无显著性差异(P0.05),无统计学意义。结论大剂量甲氨蝶呤单次注射联合米非司酮治疗能够明显提升治疗效果,在临床上值得推广应用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床可行性研究

目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的可行性.方法 选择2006年1月～2009年12月非破裂型异位妊娠患者110例,随机分为对照组55例与观察组55例,均住院治疗.对照组采用传统方法,甲氨蝶呤20 mg,1次/d,静脉注射5 d;观察组甲氨蝶呤50 mg/m2单次注射,米非司酮25 mg,每天2次,连服3 d.用药1周后,如症状缓解,但血β-hCG值下降未超过20%时,再重复治疗一次.结果 两组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组甲氨蝶呤总量少、β-hCG恢复正常及时间住院短,药物不良反应少(P＜0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮用于异位妊娠保守治疗是安全可靠的方法,具有治愈率高、痛苦小等优点,是经济、简便易于接受的方法.     

甲氨蝶呤不同的用药方式治疗异位妊娠不良反应的观察比较

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮不同用药方式在治疗非破裂型异位妊娠的不良反应及临床疗效。方法将128例异位妊娠患者随机分为两组:观察组76例患者给予MTX50～75mg单次肌内注射+米非司酮共300mg,50mg/次,口服,每隔12小时1次,连用3d。对照组52例患者给予MTX20mg静脉注射×5d+米非司酮300mg一次顿服。结果两组间疗效比较差异无统计学意义;两组患者的不良反应比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其中以胃肠道反应和口腔溃疡明显。结论两种不同用药方式治疗非破裂型异位妊娠均安全、疗效相当;但单次肌内注射甲氨蝶呤方案的胃肠道反应及骨髓抑制、口腔炎等不良反应小。     

复方米非司酮联合米索前列醇终止早孕疗效

目的 探讨复方米非司酮联合米索前列醇终止早孕的临床效果.方法 将300例要求终止妊娠的早孕妇女随机分为3组,分别为甲组:分次服用复方米非司酮+米索前列醇;乙组:联合使用米非司酮和卡栓;丙组:单次服用复方米非司酮+米索前列醇.观察3组临床疗效差异.结果 3组患者流产效果比较:3组患者完全流产率、流产不全率及流产失败等方面,差异无统计学意义(P>0.05);第3日用药后6小时囊胚排除率3组分别为68.3%,62.3%,64.9%,甲组相较乙组,差异具有统计学意义(P<0.05).口服米非司酮后,所有患者均未出现明显不良反应,恶心、头晕及腹痛发生率3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).乙组患者腹泻及呕吐发生率均高于其余两组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 复方米非司酮联合米索前列醇在终止早孕妇女方面具有疗效好,副作用小,口服给药方便,费用较低且存储方便等优点,值得临床推广.     

甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果

目的探讨甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法使用随机数表法将郑州圣玛妇产医院2015年1月至2018年9月收治的78例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者分为两组,甲组接受米非司酮联合甲氨蝶呤注射液治疗,乙组接受甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗,比较两组的治疗效果。结果乙组患者出血量少于甲组,血HCG转阴时间、病灶消失时间、住院时间短于甲组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组月经恢复时间和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论用甲氨蝶呤宫腔内注射与宫腔镜下清宫术联合治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠,能有效减少出血量,促进患者术后恢复,适合在临床上应用。     

不同甲氨蝶呤用药方案联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的 探讨不同甲氨蝶呤用药方案联合米非司酮治疗异位妊娠(EP)的临床疗效.方法 选择深圳市龙岗中心医院妇产科于2015年6月至2016年6月期间收治的82例EP患者为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组41例,对照组患者应用连续肌肉注射甲氨蝶呤[0.4 mg/(kg·d),1次/d,连用5 d],观察组予单次肌肉注射(1 mg/kg),均同时口服米非司酮(25 mg,2次/d,连用3 d).比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗7 d后观察组患者的血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降率为(49.89±16.45)%,明显高于对照组的(32.16±11.24)%,差异有统计学意义(P<0.05);而两组治疗14 d时血β-hCG下降率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的治愈时间为(16.67±3.65)d,短于对照组的(18.39±4.01)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者的治愈率分别为95.12%和87.80%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为26.83%,明显低于对照组的48.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续肌肉注射、单次肌肉注射甲氨蝶呤联合米非司酮均是治疗异位妊娠的有效方法,但是单次肌肉注射法降低血β-hCG的速度更快,且不良反应发生率低,安全性更佳.     

宫外孕中西医结合保守治疗的临床效果分析

目的 探讨中西医结合保守治疗宫外孕的临床效果.方法 将2008年7月～2010年12月收治的90例确诊为宫外孕的患者随机分为3组,甲组采用西药甲氨蝶呤和米非司酮治疗,乙组采用纯中药宫外孕方治疗,丙组采用甲氨蝶呤、米非司酮结合宫外孕方治疗,两个疗程(1个疗程为7d)之后对比分析3组的治疗结果.结果 甲组有效率70.0%,乙组有效率为83.3%,丙组有效率96.7%,丙组的治疗效果明显高于甲组和乙组,乙组的治疗效果又明显高于甲组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗宫外孕安全有效,治疗效果满意,值得临床推广使用.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠90例临床观察

目的观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法异位妊娠者180例,按就诊单双号随机分为治疗组和对照组各90例,对照组给予米非司酮50 mg2,次/d,连服3 d。观察组给予米非司酮50 mg,2次/d,连服3 d;甲氨蝶呤50 mg/m2,单次注射。结果观察组治愈91.1%,高于对照组的77.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）;β-HCG恢复正常时间为（17.3±7.9）d、住院时间（15.9±4.8）d,均短于对照组的（25.0±9.34）d（、19.6±5.2）d,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组药物不良反应发生率为8.9%（8/90）,对照组为10.0%（9/90）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠治愈率高、疗程短、无明显毒副作用,适合基层医院推广使用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠50例效果观察

目的:探讨药物治疗异位妊娠的最佳方法,以提高异位妊娠药物治疗的成功率。方法:将100例未破裂型异位妊娠随机分为观察组50例,甲氨蝶呤(MTX)50mg/m2单次肌肉注射,同时予米非司酮每日100mg顿服,连服3天。对照组50例,MTX50mg/m2单次肌肉注射。两组均每3天测血β-HCG、血常规、B超监测盆腔包块,用药1周复查肝、肾功能,同时记录副反应。结果:观察组治愈47例(94.0%),对照组治愈40例(80.0%),两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组副反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论:MTX联合米非司酮治疗异位妊娠可提高成功率,但不加重副反应。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠25例

目的 探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效及不良反应.方法 将50例异位妊娠患者随机分为米非司酮联合甲氨喋呤治疗组(治疗组)和单用甲氨蝶呤治疗组(对照组),对两组疗效及不良反应进行比较.结果 治疗组成功率92%,对照组成功率76%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值在用药后5d开始下降,对照组于用药后10 d开始明显下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠安全有效.     

米非司酮在异位妊娠治疗中的应用

目的:探讨米非司酮治疗异位妊娠的应用效果。方法:选择120例异位妊娠患者,随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组用米非司酮治疗,对照组用甲氨蝶呤治疗,比较两组疗效和不良反应。结果:治疗组成功率为88.3%,对照组治疗成功率为71.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显高于对照组;治疗组患者有8例出现不良反应,不良反应发生率为13.3%,对照组患者有7例出现不良反应,不良反应发生率为11.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮保守治疗异位妊娠效果显著,而且不良反应较轻微,是一种理想药物。