经食道心脏起搏终止阵发性室上性心动过速21例

目的评价经食道心脏起搏终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效及其对心脏功能的影响。方法心电图证实为PSVT的患者经鼻腔插入食道电极，用DF-4A型心脏电生理刺激仪予高于自身心率20～30次／min的频率快速刺激以终止PSVT。结果21例患者均成功终止PSVT，患者耐受性好，心脏功能未受明显影响。结论经食道心脏起搏终止PSVT成功率高，适用于药物无法转律或心功能Ⅲ～Ⅳ级且无条件行射频消融术的PSVT患者。     

原位心脏移植术后多普勒超声心动图的重要性评价

目的 评价多普勒超声心动图在原位心脏移植术后的作用，以避免心内膜下心肌活检带来的损害。方法 2例心脏移植术后患者应用多普勒超声心动图仪进行床边的密切跟踪，随时记录心脏移植术后的解剖结构、心脏血流动力学特别是二尖瓣E、A峰的变化等综合判断可能出现的排斥反应情况。结果 术后明显特征改变是供、受体心房缝合缘的清楚显示，及右心房上下径增大；右室短期内肥厚扩大，1例出现室间隔和左室后壁一过性增厚；心包积液的出现，以扩张性心肌病心脏移植术后增加明显；房室瓣返流及1例出现主动脉瓣返流。本组2例心脏收缩功能正常及舒张功能一过性轻度降低，二尖瓣E、A峰轻度变化。结论 心脏移植术后处理是确保心脏移植成功的关键。多普勒超声心动图可在术后24小时开始检测跟踪，随时准确地提供以上各项指标变化，对临床治疗决策有重要意义。     

心脏外伤手术的麻醉处理

心脏外伤手术的麻醉处理丁桂华，黄凤笙心脏外伤虽不多见，但来势凶险，病情危重，常伴有血气胸，失血性休克，肺和腹损伤，呼吸功能受到严重影响，生理干扰较大，常危急生命，要迅速处理和不失时机开胸手术，成功的麻醉配合是提高成活率的重要保证，文献报道死亡率高达２...     

八旬老翁瓣膜置换成功

日前，解放军总医院第一附属医院心胸外科为一位82岁的男性患者成功施行了二尖瓣置换术。术后患者心脏功能恢复正常。据了解，如此高龄老人施行瓣膜置换并获得成功，临床上尚不多见。     

心脏介入性治疗并发急性心脏压塞二例

心脏介入性诊疗技术是治疗冠心病、心律失常和心瓣膜病的有效手段。心脏介入术中并发急性心脏压塞虽少见，但若不及时发现、及时处理，常可危及患者生命。我院成功抢救2例心脏介入术中发生的急性心脏压塞患者，报告如下。     

新加坡国立大学医院心脏手术前护理

1995年12月～1997年5月在新加坡国立大学医院心脏科工作期间,共开展心脏手术160例,由于心脏手术风险大,专业技术水平要求高,病人及家属顾虑多,病人的情绪变化可以影响到手术的成功及心脏功能的恢复。所以术前充分的准备是手术成功的重要决定因素之一。     

生物陶瓷（β-TCP人工骨）治疗四肢骨折22例临床研究

目的：观察生物陶瓷（β-TCP人工骨）治疗四肢骨折中临床疗效及对人体造血功能、肝肾功能、心脏功能的影响。方法：本院2005年1月～2008年10月应用生物陶瓷治疗四肢骨折22例,于术前、术后定期行X线及抽血检测人体造血、肝肾功能、心脏功能情况。结果：手术均成功,术后随访3～20个月,骨折达骨性愈合,患肢功能恢复满意,患者无不良反应,对患者造血功能、肝肾功能、心脏功能无影响。结论：生物陶瓷治疗四肢骨折,有利于新骨长入,促进骨折愈合,其降解过程不会引起血清钙浓度变化,不会引起人体造血功能、肝肾功能及心脏功能变化。     

永久性心脏起搏器治疗严重缓慢性心律失常6例报告

本文报告植入永久心脏起搏器６例，均获成功，术后患者症状完全消失，生活自理，能参加日常工作及锻炼。随访１３—４５月（平均２２．３月）起搏器功能正常，提示永久心脏起搏成功率高，并发症少，效果满意。     

切面超声心动图在冠心病诊断上的应用

冠心病(CAD)中急性心肌梗塞因发病急、症状重、并发症多、病死率高而严重威胁病人生命,且较难在急性期用损伤性检查判定其心脏功能。超声心动图和切面超声心动图(UCG,CSUCG)二者相辅相成,可在不改变病人生理状态下观察心脏内部运动状态、测定心室功能,获得多方面资料。1954年瑞典 Edler、Hertz 等最先将超声波用于心脏检查,最初13年内主要以二尖瓣为中心研究心脏超声形态学,1967年后Fegenbaum 等开始测定心搏出量等左室功能;1966年田中等研究心脏超声断层法成功,之后各种 CSUCG 方法相继发展,     

用心脏干细胞实现心肌再生

本刊讯日本京都府立医科大学最近成功利用自体心脏干细胞使一名患者的心脏功能恢复正常。参与手术的医生称,这名重症心脏病患者已于日前出院,日常生活没有障碍。     

心脏创伤46例临床分析

目的：探讨心脏创伤合适的治疗方法。方法：将心脏创伤区分为开放伤(包括亚临床型、失血性休克型、心脏压塞型、心跳骤停)、闭合伤。开放伤应该及时手术，中心静脉压测定和自体血液回输，进行周到的脑保护等。闭合伤一般采用吸氧、镇静、休息，在ICU病房严密监护及必要时应用药物控制心律失常。应用甲基强地松龙及能量合剂，纠正心功能不全及低心排血量等处理。结果：全组存活44例，其中有1例术后存在脑功能障碍，死亡2例。结论：心脏开放伤抢救成功的关键在于及时正确的诊断，及时手术，存活率高。闭合伤采取保守治疗，大多数患者预后良好。     

有创血压监测在心血管疾病介入诊疗中的应用

有创血压监测是在心血管疾病介入诊疗中对循环功能进行监护的重要手段，是指心脏或血管内直接置管。通过压力传感器将心脏或血管内的压力转换为电信号录入监护仪后，再由监护仪将其译成数字和图形。通过对压力曲线和数字的观察，为手术的成功提供重要依据。新余市人民医院从2001年开展经皮二尖瓣球囊扩张术及2004年开展的选择性冠状动脉造影（CAG），PTCA＋支架术均在有创血压监测下取得成功。现介绍如下。     

主动脉瓣置换术后原位心脏移植一例

目的：总结主动脉瓣置换术后原位心脏移植术成功的临床经验。方法：采用标准Stanford原位心脏移植手术。结果：心脏移植手术成功，围术期无排异反应及其它特殊并发症，术后2个月心功能恢复至I级(NYHA),林后半年随访患恢复正常生活。结论：良好的心肌保护、手术方式及抗排异治疗是心脏移植成功的关键；主动脉瓣置换术后心脏移植的重点是手术组间的协调，分离患心的技巧及分离损伤的处理。     

穿透性心脏损伤的特点及急救方法

目的总结穿透性心脏损伤的临床特点及急救方法。方法19例穿透性心脏损伤患者，均急诊行开胸探查术，修补心脏裂伤，同时处理合并伤。大量血胸患者术中回输自体血2000-4000ml。结果19例患者中16例痊愈，3例死亡，术中死亡2例，术后1例。结论及时正确诊断、迅速手术、控制出血是抢救穿透性心脏损伤成功的关键。大量血胸患者回输自体血对抢救成功有重要意义。     

心肺复苏102例临床分析

目的探讨心脏停搏的临床救治经验，以提高心肺复苏的成功率。方法回顾性分析我院抢救的102例心脏停搏息者的临床资料，分析影响心肺复苏的因素。结果102例患者复苏成功11例。结论心脏停搏患者复苏成功与患者原发疾病，心肺复苏及时、方法正确，尽早气管插管和电除颤，合理使用复苏药物有关。     

心脏停跳液的组方及应用

心脏停跳液的组方及应用内蒙古自治区医院药剂处（０１００１７）邬林祥，王续，戎改莲心脏停跳液实际上是增加心脏手术的安全性。使用心脏停跳液能保持一个完全无血的操作视野、松弛的肌肉以及避免空气栓塞，而使心脏手术成功。１９５５年Ｍｅｌｒｏｓｅ创用高钾心脏停跳...     

成功抢救脑心综合征合并室颤1例报道

急性脑病（主要为脑出血、蛛网膜下腔出血或急性颅脑外伤等）累及下丘脑、脑干和自主神经系统所致症状类似心肌梗死、心脏缺血、心律紊乱或心力衰竭，使原来无病的心脏功能发生损害的这些情况称为脑心综合征。如果不早期发现及时治疗常成为患者死亡的直接原因，尤其是并发恶性心律失常，常可引起患者猝死。故应引起临床医生的警惕和关注，现将2004年9月份我院成功抢救的一例脑心综合征合并室颤患者报道如下。     

合理使用抗心律失常药物

抗心律失常药物，都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收缩功能，也几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的副作用。到目前为止，这类药物对心肌病变，对有更严重的心脏病理状态的影响还没有足够的临床资料，当心脏功能障碍、心肌缺血、生理生化代谢紊乱时，抗心律失常药物对其的影响，要有足够的重视和认识。     

心包、心脏外伤的急诊救治(附2例报告)

心包、心脏外伤的急诊救治（附２例报告）南京军区福州总医院张志民林铮心包、心脏外伤，在和平时期是比较少见的创伤急症，要求接诊医师有高度责任感、熟练的技术，采取果断有力的措施，全科密切配合才能成功，延误时机可造成失败。本院急诊科最近成功抢救２例，现报告如...     

国际、国内十大医学新闻

国际 1、跳动的生物人工心脏美国麻省总医院研究者为死去小鼠的心脏组织结构中注入培养的新生细胞，得到了重新跳动的心脏。“复活”8天后，这些心脏的功能达到正常小鼠心脏功能的2％。该研究发表在《自然医等幼杂志上。