新辅助化疗TEC方案治疗局部晚期乳腺癌40例

目的通过对40例局部晚期乳腺癌(LABC)患者的治疗,观察TEC方案作为一种新辅助化疗方案的客观缓解率、外科手术切除率以及毒副作用.方法2008年1月~2011年12月收治40例活检组织学诊断证实的LABC患者,应用TEC方案术前化疗.3周为1个疗程,2个疗程后对病灶进行评估,以决定接受手术或放射治疗前是否继续进行1~2个疗程的TEC化疗.观察记录化疗效果和毒副作用.结果40例患者在接受2~4个疗程的TEC方案化疗后,临床分期降低32例(80.0%);临床完全缓解7例(22.5%),部分缓解23例(57.50%);全部手术切除(100%).常见毒副作用:轻中度脱发、肌肉关节疼痛、恶心呕吐及体液潴留等,处理后均可缓解;I I度中性粒细胞减少症8例、IV度中性粒细胞减少症3例.结论 TEC方案是LABC患者安全有效的治疗方案,可以有效降低临床分期,提高综合治疗效果.     

局部晚期乳腺癌的新辅助化疗TEC方案治疗观察

目的:观察新辅助化疗TEC方案治疗局部晚期乳腺癌的临床疗效.方法:对本院收治的29例局部晚期乳腺癌患者给予术前新辅助化疗TEC方案进行治疗,以3周为一疗程,治疗2疗程后评估病灶情况,依据评估结果决定是否再进行1-2疗程化疗,观察化疗的效果及毒副作用.结果:术后总降期率为62.07%,化疗总临床缓解率为79.31%.结论:TEC方案可有效降低临床分期,提高手术及综合治疗的疗效.     

DE方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效

目的:观察DE方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效。方法:采用DE(DXL+EPI)联合方案:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注。第1天,表柔比星30 mg/m2静脉注射,第2天,第8天;以上方案每3周重复。化疗期间定期复查血、尿常规,肝、肾功能及心电图等评价毒副作用,必要时应用升白药物治疗,2个周期后评价疗效。结果:本组32例,CR 4例,PR 17例,SD 7例,PD 4例,总有效(CR+PR)率71.06%。治疗期间未发生严重毒副反应。结论:多西紫杉醇与表柔比星联合对于LABC是一种安全有效的新辅助化疗方案,患者治疗后可明显提高手术切除率,减少复发转移。     

TE/TEC两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效对比

目的：探索多西他赛联合表柔比星加/不加环磷酰胺（TE/TEC）两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期临床治疗效果。方法选择2012年2月—2014年2月我院收治的40例乳腺癌患者,按照化疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组20例患者。对照组给予多西他赛联合表柔比星辅助化疗,观察组在对照组的基础上加用环磷酰胺辅助化疗,对比分析2组患者的近期疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组,总不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者的辅助化疗中,多西他赛联合表柔比星加环磷酰胺化疗方案的近期疗效显著,安全性较高,值得在临床推广使用。     

多西紫杉醇加表柔比星、环磷酰胺治疗局部晚期乳腺癌

目的观察多西紫杉醇加表柔比星、环磷酰胺（TEC方案）新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌（LABC）疗效及毒副反应．方法收治28例LABC患者，Ⅲa期18例，Ⅲb期10例，中位年龄45岁．化疗剂量为多西紫杉醇75mg／m^2静滴、表柔比星60mg／m^2和环磷酰胺500mg／m^2静推，每3周为1个周期．在2个周期后评价疗效并决定是否继续予1～2个周期TEC方案后再接受手术或放疗．结果28例患者接受2～4个周期TEC方案的新辅助化疗，病理完全缓解率、临床完全缓解率及临床部分缓解率分别为14．3％、21．4％、53．6％．本组的手术切除率为89．3％．Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率分别占总周期数的11．9％和14．2％，3例患者出现白细胞减少性发热．常见非血液系统不良反应为轻中度脱发、恶心、呕吐、体液储留、肌肉关节疼痛等．结论多西紫杉醇联合表柔比星、环磷酰胺是LABC的一种安全有效的新辅助化疗方案．     

术后采用不同周期TEC辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌患者的临床效果

目的 比较术后采用不同周期TEC(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌患者的临床效果.方法 回顾性分析术后采用TEC方案进行辅助化疗的94例女性局部晚期乳腺癌患者的临床资料,其中化疗4周期者44例(4周期组),6周期者50例(6周期组).化疗结束后第1个月评估两组近期疗效,并记录化疗期间药物毒副...     

多西他赛与表柔比星联合用于局部晚期乳腺癌新辅助化疗的临床疗效观察

目的 为提高临床治愈率,了解采用多西他赛联合表柔比星对局部晚期乳腺癌新辅助化疗的临床价值.方法 选择2009年1月～2010年12月该院38例局部晚期乳腺癌患者,回顾分析多西他赛与表柔比星联合化疗的临床效果及化疗期间的不良反应.结果 38例患者中,病理完全缓解者8例,临床完全缓解者8例,临床部分缓解者12例,稳定者5例,无效者5例.38例患者中,出现口腔黏膜炎者13例,恶心或呕吐者24例,脱发反应者20例,白细胞减少者35例,血小板下降者37例.结论 采用多西他赛联合表柔比星对局部晚期乳腺癌进行新辅助化疗,疗效显著,而期间产生的不良反应大部分患者能耐受,值得临床推广.     

紫杉醇联合表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的疗效

目的研究表柔比星加紫杉醇新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效及毒副反应。方法用TE方案（紫杉醇加表柔比星）对20例乳腺癌进行新辅助化疗,3～4周为1个周期,患者完成2～4个周期后评价疗效。TE方案：表柔比星（EPI）60mg/m2,第1天,静脉注射;紫杉醇（TAX）150mg/m2,第2天,静脉点滴;3周为1个周期。结果有效率为80%,其中临床完全缓解（cCR）3例,部分缓解（PR）13例,无变化（NC）4例。结论在乳腺癌患者新辅助化疗中,表柔比星联合紫杉醇有较好的疗效。     

紫杉醇类新辅助化疗乳腺癌疗效观察

目的探讨含紫杉醇类新辅助化疗方案治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取我院2002年6月至2009年11月收治的女性乳腺癌患者31例,分别采用TEC（表柔比星60mg/m2静脉滴注第一天,环磷酰胺500mg/m2静脉注射第一天,多西他赛75mg/m2静脉滴注第二天,21d为一个周期）与FEC（氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注第一天,表柔比星100mg/m2静脉滴注第一天,环磷酰胺500mg/m2静脉注射第一天,21d为一个周期）方案进行2-4个周期新辅助化疗,并对两组患者的疗效与不良反应进行对比分析。结果 TEC方案组有效率为93.3%,FEC方案组有效率为62.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组脱发、皮疹、静脉炎、肝功能异常等不良反应相似,TEC组白细胞下降、周围神经毒性发生率较高,FEC组恶心呕吐发生率较高。结论在乳腺癌新辅助化疗中,含紫杉醇类方案较传统方案显示出更好的疗效,而不良反应无明显增加。     

乳腺癌两种新辅助化疗方案的临床观察(附64例报告)

目的 比较TE与FEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效及毒副反应.方法 64例Ⅱ～ⅢA期乳腺癌患者按住院号尾数随机分为两组,分别接受TE(多西他赛、表柔比星) 方案和FEC(氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺)方案化疗,21 d 为 1 周期,观察4 周期化疗后的近期疗效和毒副反应.结果 TE组和FEC组的总有效率分别为87.1%和63.64%,TE组的疗效优于FEC组(P＜0.05).TE组出现白细胞减少发生率高于FEC组(P＜0.05).两组在血小板下降、心脏毒性、胃肠道反应、脱发及肝功能损害方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在乳腺癌新辅助化疗中TE 方案疗效优于FEC方案,但FEC方案血液毒性较轻.     

新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床观察

目的 探讨新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的价值. 方法 对70例局部晚期乳腺癌患者采用多西紫杉醇75mg/m2静脉注射,d1;表阿霉素75mg/m2静脉推注,d1;环磷酰胺mg/m2 静脉注射,d1.21d为1疗程,共3个疗程.结果 新辅助化疗后70例中,总有效率为81.4%,有10例(14.3%)达到pCR.毒性反应主要是骨髓抑制、脱发及消化道反应.骨髓抑制以白细胞减少为主,经G-CSF处理后患者均能耐受,消化道反应经对症处理后患者均能耐受.结论 多西紫杉醇与表阿霉素、环磷酰胺联合应用有协同作用,它对局部晚期乳腺癌有显著疗效,是值得推荐的新辅助化疗方案.     

局部晚期胃癌的新辅助化疗的临床研究

目的 探讨以多西紫杉醇为主联合替加氟及表柔比星的新辅助化疗方案治疗局部晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法 自2002年2月——2006年3月,有43例局部晚期胃癌病人入组本次临床研究。入组病人接受的新辅助化疗方案：替加氟500mg／m^3／亚叶酸钙100-200mg,第1～3天,表柔比星50mg／m^,第2天;多西紫杉醇45mg／m^2,第2天,每周为一个周期,共3个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况．并观察毒副反应。结果 所有接受新辅助化疗后的病人临床有效率（CR＋PR）为53,5％（23／43）,其中完全缓解（CR）占9,3％（4／43）,部分缓解（PR）占44．2％（19／43）,痰病稳定（SD）占25．6％（11／43）,疾病进展（pD）占20．9％（9／43）。手术切除率90．7％（39／43）,术后病理水平缓解率11．6％（5／43）,其中3例达到完全缓解。毒副反应主要为白细胞减少症、腹泻、恶心、呕吐、脱发。结论 以多西紫杉醇为主联合替加氟厦表柔比星的新辅助化疗方案在局部晚期胃癌的治疗中近期疗效显著,耐受性良好。     

乳腺癌CEF方案新辅助化疗26例临床观察

目的：探讨CEF方案作为乳腺癌新辅助化疗的疗效，并比较CEF方案作为新辅助化疗与辅助化疗对乳腺癌患者的不良反应。方法：对原发肿块〉3cm的可手术乳腺癌患者56例随机分为2组，新辅助化疗组26例，术前予以3个周期CEF方案化疗，然后行改良根治术，术后再用CEF方案化疗3个周期。辅助化疗组30例先行改良根治术，术后用CEF方案化疗6个周期。结果：新辅助化疗组26例中CR7例（26．92％），PRl7例（65．38％）．总有效率92131％。新辅助化疗组和辅助化疗组的主要严重不良反应分别为白细胞减少（80．77％、81．67％）、血小板减少（23．08％、23133％）。血红蛋白降低（15．38％、16．67％）、谷丙转氨酶升高和（或）谷草转氨酶升高（11．54％、11．33％）、恶心呕吐（23．08％、23．33％）、腹痛和腹泻（7．69％、6．67％）及脱发（26．92％、26．67％）；两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：CEF作为乳腺癌的新辅助化疗方案具有良好疗效．不良反席可以耐受．     

多西他赛联合表柔比星新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效观察

目的 探讨多西他赛联合表柔比星新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌患者的临床疗效.方法 回顾性分析149例Ⅱb～Ⅲc期局部晚期乳腺癌患者的临床资料,将149例患者随机分为两组,观察组(63例)和对照组(86例).观察组采用多西他赛联合表柔比星(TE)化疗方案;对照组采用环磷酰胺、表柔比星联合氟尿嘧啶(FEC)化疗方案.4个疗程后,根据原发灶和区域淋巴结的临床情况进行评价疗效,并观察化疗后的不良反应.结果 观察组总有效率为85.7%(54/63),其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)50例,稳定(SD)9例.对照组总有效率为70.9%(61/86),其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)58例,稳定(SD)25例.观察组化疗有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者化疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 多西他赛联合表柔比星方案治疗局部晚期乳腺癌的新辅助化疗中,临床疗效显著,患者耐受性良好.     

TA方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效观察

目的观察TA(多西他赛+表柔比星)方案在乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效和毒副反应。方法选取34例乳腺癌患者,均接受TA方案新辅助化疗,观察化疗后患者临床总有效率和近期毒副反应。结果新辅助化疗后临床完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(SD)10例,总有效率70.59%。毒副反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制、心脏毒性、肝功能损害、脱发等,所有患者经对症处理后均可耐受。结论 TA方案新辅助化疗治疗乳腺癌,疗效较好,近期毒副反应可耐受。     

高剂量表柔比星TEC方案新辅助化疗三阴乳腺癌的近期疗效及耐受性

目的 评价高剂量表柔比星(EPI) TEC方案治疗三阴性乳腺癌的近期疗效、毒副反应及耐受性.方法 将60例病理证实为三阴性乳腺癌Ⅱ-Ⅲ期的初治患者根据开放的、前瞻性的、随机分组的原则分为观察组EPI-120及对照组EPI-70各30例行术前新辅助化疗.3周后进行疗效与不良反应评价.结果 治疗后观察组患者总有效率(93.3％)明显高于对照组(70.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的胃肠道毒性及血液毒性均较对照组大(P＜0.05),差异有统计学意义.但胃肠道及血液学毒性多为轻、中度,未见明显的心脏毒性,患者耐受性良好.结论 高剂量表柔比星TEC方案有效率高,毒副作用可以耐受,可能是三阴性乳腺癌患者术前新辅助化疗的一种有效而安全的选择.     

DE方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的应用

晚期乳腺癌,通过术前化疗可以缩小肿瘤,降低肿瘤分期,提高手术切除率,增加保乳手术的机会,我科在2002年5月至2005年10月应用多西紫杉醇联合表阿霉素(DE方案)对31例Ⅱb至Ⅲb期的乳腺癌患者进行了术前新辅助化疗,效果较好,且毒副反应可以耐受,现报告如下.     

紫杉醇联合表柔比星治疗晚期乳腺癌临床研究

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，且发病率呈逐年上升趋势，已成为威胁妇女健康的主要原因，晚期乳腺癌的主要治疗手段是联合治疗，我院采用国产紫杉醇联合表柔比星治疗晚期乳腺癌27例，取得较好疗效，现报告如下。     

TC与CEF方案作为早期乳腺癌术后辅助化疗方案的临床比较

目的 回顾分析TC和CEF两种不同的辅助化疗方案治疗早期乳腺癌的远期疗效以及不良反应。方法 收集2004年12月到2006年12月收治的女性I ～II期原发性乳腺癌患者86例,选择的病例均已行乳癌改良根治术或保乳术并且术后应用TC方案或者CEF方案辅助化疗,其中TC组54例,CEF组32例。化疗周期均为6个,分析比较两组的疗效以及不良反应。结果 截至2010年12月,中位随访58个月,TC组和CEF组的5年无病生存率分别为84.8%和75.0%;总体生存率分别为92.1%和81.2%,两组的5年无病生存率之间有统计学差异(χ2=4.042,P=0.044),总体生存率差异无统计学意义(χ2=2.561,P=0.110)。主要不良反应为白细胞减少、恶心呕吐、肝功能损害、脱发、乏力等,但均可耐受。CEF组的毒性较明显,白细胞减少、恶心呕吐和肝功能损害均明显高于TC组（uc =2.976,P=0.003;uc =2.369,P=0.018;uc =2.241,P=0.025）。但是TC组的脱发比CEF组要严重,两组的差异具有统计学意义（uc =3.392,P=0.001）。结论 TC辅助化疗方案与CEF方案相比,对可手术的早期乳腺癌TC方案有更好的效果,不良反应更轻。     

乳腺癌MAPK通路中pMEK蛋白在TE方案新辅助治疗中的变化

目的探讨TE方案(多西他赛联合表柔比星)新辅助化疗(NAC)的作用机制,分析TE方案NAC疗效与丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路之间的关系,以及有丝分裂原蛋白激酶——细胞外信号调节激酶的激酶(pMEK)表达对乳腺癌诊疗的价值。方法选取行TE方案NAC并手术的15例乳腺癌患者,采用免疫组化的方法检测患者化疗前和术后肿瘤标本中pMEK蛋白的表达情况,分析TE方案NAC对患者pMEK的影响和化疗效果之间的关系。结果 15例患者中有12例为部分缓解(PR),有效率80.00%(12/15),2例疾病稳定(SD),1例疾病进展(PD);pMEK表达情况与化疗效果均呈负相关(P<0.05);TE方案NAC后,患者乳腺癌组织中pMEK的表达水平均较化疗前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TE方案NAC可通过抑制MAPK通路的关键蛋白pMEK的表达来抑制乳腺癌细胞的增殖,从而发挥治疗作用;但对pMEK高表达的患者疗效欠佳,可能与MAPK通路的激活导致多药耐药蛋白的产生等有关。