影响检验结果的因素分析

从医师选择检验项目填写检验申请单,到护士采集标本,将标本送到检验科这一阶段,影响检验质量的因素如下. 1 医师方面 1.1 正确书写检验申请单检验申请单是检验科了解患者基本情况的重要来源,字迹应该工整、清晰,否则检验人员不能正确分辨检验单内容而影响检查.     

影响检验结果的因素分析

从医师选择检验项目填写检验申请单,到护士采集标本,将标本送到检验科这一阶段,影响检验质量的因素如下。1医师方面1.1正确书写检验申请单检验申请单是检验科了解患者基本情况的重要来源,     

护士执行电子医嘱缺陷分析及对策

目的 探讨分析护士执行电子医嘱缺陷及对策.方法 将全科持有护士执业证的护理人员按工作年限分成三组,分别收集三组护士医嘱下达不规范、医嘱号重复、药物剂量不符、用法录入错误、执行时间不符、漏开辅助检查申请单、未及时执行即复医嘱、漏打印各种治疗单、漏停医嘱费用的缺陷例数,比较三组护士在正常工作日、节假日执行医嘱缺陷例数检出率差异有无统计学意义.结果 三组护士在正常工作日、节假日执行医嘱时,4年以下和8年以上护士执行医嘱缺陷检出率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 医生正确录入医嘱,护士严格执行医嘱查对制度,护理部定期对低年资护士进行护理核心制度考核,科室每天设立有经验的高年资护士或护理管理者轮流在岗是堵截医嘱缺陷的关键.     

护理交班报告书写体会

护理交班报告是一部有价值的医疗文件,是值班护士的工作记录和向下班护士交班的文字根据,是医院一份重要的医疗信息。它可直接反应出当班护士的工作质量,并能起到督促和锻炼护士的观察、分析、判断能力,也是护士业务素质的具体表现。下面就有关书写交班报告谈谈自己的体会。 1 字迹清晰、内容扼要在书写护理交班报告时,首先字迹要工整,易辩认,无涂改,无错别字。写交班报告前要做到胸中有数、眉栏齐全,要突出疾病的特殊性及特殊治疗、特殊用药,效果及病情的观察。如一冠心病病人,除交治疗、     

手术病理标本的管理方法与措施

手术病理标本是外科疾病诊断的一项重要依据。正确处理外科手术所切取的标本或术中冰冻切片的病理检查,不仅给临床诊断提供了有效的保证,也维护了患者身心免受伤害的权利。我院从强化细节管理着手,保证了标本的质量与安全,报告如下。1正确的标本处理方法1.1按标本种类处理术中冰冻由巡回护士将切下的组织放入备好的标本袋中,不加固定液,家属看后,通过传输通道到达病理科,及时与病理科电话确认标本是否收到,并以此方法收到快速病理报告单,以便在最短时间内明确病变组织性质,确定手术方案和治疗措施。手术结束后,病理标本由洗手护士交给医师,家属看后,医师与巡回护士共同核对病理单和病理袋标签是否合格后装入袋中,共同送至标本间     

检验报告单污染菌培养鉴定分析

医院检验科是一个重要的医技科室 ,工作性质决定了要广泛接触各科各类病人 ,检验标本种类有血液、尿液、粪便等 ,包括人体的体液、排泄物、分泌物 ,检验人员工作时手、工作台和检验所需物品器具均不同程度存在微生物污染 ,因此检验报告单被细菌污染在所难免。沾有病菌的报告单也是医院内感染的一个传染源 ,所以检验报告单保持洁净不受污染是控制医院内感染的一项常规工作。为此 ,对我科各种检验报告单进行了病原菌检测 ,以便消毒后发放。1　材料和方法随机抽取未经任何消毒处理的我科各种检验报告单 30 0张 ,其中粪、尿报告单 10 0张 ,生化…     

对抓好检验科质量管理的做法

近年来,我们狠抓了检验质量管理,收到了明显效果,现报告如下:1 加强综合管理 我院检验科现承担了350张床位的临床实验诊断任务,为了加强管理,我科成立了检验科质量管理小组,其任务是督促检查各室人员对本室检验过程中的仪器使用、维护、试剂配制程序及实验操作和实验报告单的书写等,发现问题及时纠正。检验科每天都有数百份标本,要经过实验检测数据处理和结果报告等,在众多的环节中,无论哪一个步骤出现问题都会导致错误的结论,为些,各检验室值班人员,负责检查本室当天签发的全部报告单,发现问题及时纠正。科主任及时了解检查情况,将各室的错检、漏检、结果有疑问、书写潦草、涂改严重等各种不符合要求的报告单记录     

执行护理查对制度的体会

查对制度是保证病人安全、防止差错事故的一项重要措施。因此,护士在工作中必须有严肃认真的态度,思想集中,严格三查七对,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。 一、医嘱查对制度必须做到四核实 1、转抄医嘱后,应做到班班查对,一一核实。     

11451份不合格检验标本的原因分析及对策

目的分析不合格检验标本的原因及应采取的解决对策。方法收集各种类别的不合格标本,包括技术及非技术原因等,共11451份。结果非技术原因如申请单与标本不一致、标本盛器不合格、送验不及时等占13.7%;由技术原因造成的标本量太少或太多、标本污染、溶血、抗凝管使用错误、血气标本密封不严、未注意采集禁忌症和抽血部位错误导致结果偏差太多等占86.3%。结论加强与临床沟通,护士培训及操作规程的标准化,能大大减少标本不合格率。     

浅谈护士在职业中的自我保护

近年来,人们法律意识的不断提高与护士法律意识的相对不足,形成了鲜明的对比。护理人员在工作中要严格遵守护理操作规范、医疗卫生管理法律、行政法规,认真执行查对制度,并要求做好查对记录,从源头上预防护患纠纷的发生。     

护理质量管理工具在手术室标本管理中的应用

探索护理质量管理工具在手术室标本管理中的应用。采取护理质量管理工具对2018年1—6月病理科反馈的231件不合格手术标本的原因进行分析。采用查检表对不合格标本存在的问题进行数据收集,运用柏拉图找出重点问题,再以重点问题之一的病理申请单填写不规范为例,用头脑风暴法,将其制作成鱼骨图进行要因分析,最后针对要因拟定改进措施并实施。经改进后2018年8—11月的手术标本不合格率和病理申请单填写不规范率均较2018年1—6月降低,其中标本不合格率由4.03%降至1.84%,病理申请单填写不规范率由45.02%降至25.00%。准确选择护理质量管理工具,可使管理更加科学化,可以有效改进手术标本管理中存在的问题,从而规范手术标本的管理。     

病理科质量控制和资料管理中问题及整改措施

为贯彻三基医院质量控制检查,对病理科质量管理与持续性改进,每月对病理科申请单和病理制片质量逐项检查并详细记录,通过查阅病理资料,对其内容进行分析,发现存在的问题,分析成因,并提出整改措施.方法 检查一汽总医院病理科2008年1月至2011年3月病理申请单及相应的病理制片和病理报告共13200分.结果 病理申请单问题最多,出现无年龄、无性别、无临床诊断等诸多问题,病理切片存在打印号模糊、破损、胶过多粘连,污染,切片未及时归回原位问题.结论 病理报告单记录了患者手术标本与各种穿刺活检送到病理科后进行检查并做出诊断的全部过程,是医院质量控制的重要内容,病理相关人员应具有高度的责任感,充分认识到病理资料在医疗、教学、科研重要性,做好病理科的资料管理工作.     

门诊护士对查对制度的认知情况调查

目的 了解临床护士对查对制度的认知情况,为促进临床核对制度的有效落实提供有效依据.方法 采取自行设计的《一般人口学资料调查表》及《护士对查对制度的认知现状调查问卷》对本院30名门诊护士进行自评调查,分析门诊护士对查对制度知识的认知情况.结果 门诊护士对查对制度的认知平均得分为(1.67±0.69)分;仅有6.67％的门诊护士对自身在护理安全中充当维护者、协调者和管理者的综合角色;年龄≥40岁、主管护师及以上、本科及以上的门诊护士查对制度知识得分相对较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 门诊护士的查对制度相关知识较差,对自身在护理安全中的角色认知欠充分,护理管理者可根据护士的个体特点进行有针对性的查对制度的认知教育.     

重视分析前质量对检验结果的影响

医学检验结果的可靠性直接影响临床医生对疾病的诊治.一项检验项目从临床医生提出申请到检验报告单发出要经历分析前、分析中和分析后三个阶段.而每个阶段又由若干环节构成,如分析前阶段包括病人准备、标本采集、标本转运、标本接收和检验申请等多环节.有研究报道,检验误差主要发生在分析前.因此,实验室检查的质量控制必须从分析前抓起,它是全面质量管理的"第一站".     

正确采集运送厌氧菌培养标本

在厌氧菌感染所导致疾病的诊断、治疗中厌氧菌检验诊断技术已被广泛应用。采集各种厌氧菌培养标本以及标本的运送是否正确,直接影响检验结果。因此,正确采集厌氧菌培养标本及运送是提高检验阳性率及诊断准确性的保证。笔者总结了实际工作经验并参考了一些资料,整理了厌氧菌培养标本采集、运送方法及注意事项。现介绍如下: 1 标本采集 1.1 按医嘱填写好厌氧菌检验申请单,病人姓名、年龄、科别、床号、采集时间及日期以及标本名、采集部位、临床诊断和要求检验项目。 1.2 采集标本应在使用抗生素及对细菌影响药物以前,因为药物将影响致病菌的检出。如已用药须在申请单上说明。     

我科7060型全自动生化分析仪应用中的质量保证

质量保证,是一个多部门合作的结果,需要临床及相关部门的配合,医院应该有一个总的质量和管理要求,实验室所做的只是从标本接收到结果报告,因此对7060型应用中的质量保证进行分析。1分析前的质量保证1．1标本处理:(1)收到标本后仔细查对:①样本是否符合项     

条码输液标签的临床应用与体会

书写输液标签是护士在执行输液医嘱中必不可少的准备工作。传统的输液标签是护士用手工抄写方法从医嘱执行单上转抄长期输液医嘱,其上分别显示患者基本信息和用药信息,标签粘贴到输液袋上,存在护士抄写时间长、字迹潦草、查对不     

儿科口服用药安全护理

为了保证患儿口服用药的安全及治疗效果,我科加强了口服用药的管理和护理干预,取得了良好的效果,现将体会总结如下. 1 口服用药管理 (1)配药前要认真执行医嘱查对制度,严格遵守"三查八对"制度,检查药物的有效期,药物有无变质等确认无误后方可进行配药.(2)配药后一定要经过第2人查对确认无误后方可发药.     

医学检验单的标准化管理之我见

随着时代的进步和科学技术的发展，检验医学作为一门独立学科在临床医学中的地位越来越重要。各种检验申请单和报告单，是临床医师与检验科联系的纽带和桥梁，是我们检验人员劳动的集中体现，也是医疗文书和法律的依据^[1]。近年来，随着病人自我保护意识的增强和医疗纠纷的增多，检验报告单的问题而引发的纠纷也屡见报道。现就加强医学检验单的标准化管理，防止差错发生，提高检验结果的可靠性，更好地为临床诊疗服务谈几点意见。     

检验报告单微生物污染调查及消毒方法探讨

医院检验科集中了送检的血液、体液、排泄物、分泌物及人体组织标本等,这些标本大多带有很多病原微生物,在送检及检验过程中极易通过工作人员的手及周围环境对检验报告单造成污染,并以检验报告单为载体,形成病原微生物的院内感染传播链,增加工作人员及患者的感染机会.