腰椎间盘突出症中西医结合治疗366例临床观察

自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症 36 6例 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组 36 6例 ,男 2 0 3例 ,女 16 3例。年龄最小 2 1岁 ,最大6 2岁 ,平均 37.8岁。病程最短 5天 ,最长 7年。 36 6例均有不同程度腰痛与下肢放射痛 ,向左下肢放射者 14 6例 ,右下肢者183例 ,双下肢 37例。腰椎侧弯 12 6例 ,腰椎生理前突消失者2 0 4例。直腿抬高试验阳性 30 3例 ,小腿腓侧足背感觉异常189例 ,拇指背伸力下降 87例。CT或MRI检查示L3～ 4椎间盘突出者 6例 ,L4～ 5者 2 0 1例 ,S1L5～S1者 135例 ,多节段者 18例。2　…     

骨协Ⅱ号方治疗腰椎间盘突出症150例报告

自 1998～ 2 0 0 0年 5月 ,作者用自拟中药方骨协 号治疗腰椎间盘突出症 15 0例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　临床资料本组 15 0例中 ,男 88例 ,女 6 2例 ;年龄 2 2～ 6 2岁 ,平均32 .4岁 ;发病时间最长 7年 ,最短 1周 ;查体脊椎侧弯 95例 ,单侧下肢放射痛 111例 ,双侧下肢放射痛 39例 ,L asegue征阳性者 12 8例 ,直腿抬高 45°以下者 112例 ,股四头肌或腓肠肌萎缩 42例 ,下肢腱反射减弱 6 4例 ;CT提示 L4～ 5单侧椎间盘突出 87例 ,L5S1 单侧椎间盘突出 47例 ,L4～ 5中央型突出 6例 ,L4～ 5、L5S1 椎间盘突出 10例。椎间盘向椎…     

骶管液体冲击疗法配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症56例临床观察

我院骨伤科自 2 0 0 1年 1 1月至 2 0 0 3年 1 2月对腰椎间盘突出症患者采用骶管大量液体冲击疗法配合腰椎牵引 ,取得了较好的疗效。现将资料完整的5 6例报告如下 :1　临床资料5 6例中 ,男 3 6例 ,女 2 0例 ;年龄 2 2～ 72岁 ,平均 42 6岁 ;病程 3天～ 2 0年 ,平均 4个半月 ;全部病例均根据临床症状及体征并经CT检查确诊。其中L4～L5突出者 2 6例 ,L5～S1突出者 1 8例 ,L4～L5、L5～S1双节段突出者 9例 ,L3 ～L4、L4～L5双节段突出者 3例 ,并发侧隐窝狭窄者 3 2例 ,典型间歇性跛行 1 4例。2　治疗方法2 1　药物配法　生理盐水 2 0 0…     

注射疗法治疗腰椎间盘突出症496例疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见的一种疾病 ,我科自 1995年9月～ 1999年 12月 ,运用骶管注射疗法、椎间孔神经根封闭疗法、硬膜外腔封闭术等注射疗法治疗腰椎间盘突出症 496例 ,临床疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 496例 ,男 316例 ,女 180例。年龄 17～ 78岁 ,其中30岁以下 40例 ,30～ 40岁 16 0例 ,40～ 5 0岁 16 9例 ,5 0～ 6 0岁 86例 ,6 0岁以上 41例。病程 2天～ 2 2年 ,其中 1年以下2 6 3例 ,1～ 5年 131例 ,5年以上 10 2例。单侧下肢痛 42 5例 ,双侧下肢痛 71例。 L3～ 4椎间盘突出 2 9例 ,L4～ 5椎间盘突出2 40例 ,L5S1 …     

老年性腰椎间盘突出症的诊治特点分析

自 1993～ 1999年 ,作者先后收治 6 0岁以上腰椎间盘突出症 12 7例 ,其中合并腰椎管狭窄者 6 4例 ,占 5 1.9% ;合并腰椎滑脱者 4例 ,占 3.3% ,认为其在临床表现及治疗上具有一定特殊性 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 7例中男 75例 ,女 5 2例。年龄 6 0～72岁 ,平均 6 3.2岁。病史 1个月～ 7年 ,平均 1.5年。1.2　临床表现　有腰痛症状者 96例 ,单侧下肢痛者 84例 ,双侧下肢痛者 2 3例 ,双侧直腿抬高实验阳性者 43例 ,单侧直腿抬高实验阳性者 78例 ,下肢麻木 5 6例 ,大小便功能障碍 1例 ,腱反射异常 39例 ,背伸肌力减弱者 …     

手法加中药治疗腰椎间盘突出症45例

腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要症状的常见病 ,笔者采用辨证与辨病相结合 ,手法与药物并重治疗本症 4 5例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料4 5例中男性 2 6例 ,女性 1 9例 ;年龄 2 0～ 30岁者 6例 ,31～ 4 0岁者 2 0例 ,4 1～ 50岁者 1 2例 ,>50岁者 7例 ;2 7例有腰部外伤史 ,以扭伤为主 ;有腰痛症状者 4 2例 ,脊柱侧弯者 36例 ,臀部及下肢痛 1 2例 ,下肢放射痛 38例 ;直腿抬高试验 <1 5度角者 6例 ,1 6～ 4 5度角者 1 8例 ,4 6～ 70度角者 1 2例 ,>70度角者 7例 ,其中 6例患者直腿抬高试验阴性 ;2 1例患者进行 CT检查提示腰椎…     

牵引下按摩治疗腰椎间盘突出症138例疗效观察

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病。好发于 2 0～ 5 0岁的中青年人 ,以 L 4、5 ,L 5、S1-椎间盘突出最常见。笔者采用牵引下按摩治疗本病 ,取得了理想的疗效。1　病例资料本组 138例中男 85例 ,女 5 3例 ;年龄最小 16岁 ,最大 74岁 ,平均 4 1.7岁 ;病程 3d～ 17a,平均 2 .1a。主要临床症状为腰痛及放射性疼痛。其中单纯腰痛者 18例 ;腰及下肢放射痛 12 0例 ,其中放射痛不过膝关节者 2 8例 ,放射到小腿者 4 1例 ,达踝关节者 5 1例。主要体征 :椎旁压痛 12 3例 ,其中出现下肢放射痛 5 9例 ;无压痛 15例。直腿抬高试验阳性 98例 ;仰卧挺腹…     

三步手法加中药治疗腰椎间盘突出症103例报告

自 1999～ 2 0 0 0年 3月 ,作者采用三步手法配合中药内服治疗腰椎间盘突出症 10 3例 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 3例均为住院病人 ,其中男 72例 ,女31例。年龄 2 0～ 70岁 ,平均 39岁。病程 1个月～ 7年 ,平均 5个月。 L4～ 5椎间盘突出 6 0例 ,L5S1 椎间盘突出 30例 ,L4～ 5合并 L5S1 椎间盘突出 13例 ,合并椎管狭窄 2 0例。均经 CT及MRI证实。1.2　症状和体征　本组 10 3例均有腰痛及腰部活动受限 ,其中伴下肢放射痛 87例 ,脊柱侧凸 45例 ,跛行 72例 ,患侧直腿抬高试验阳性 87例 ,肌力…     

攻下逐瘀法治疗腰椎间盘突出症50例

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病 ,中医中药辨证施治是常用治疗方法之一。自 1995～ 1997年 ,笔者采用攻下逐瘀法为主治疗腰椎间盘突出症 5 0例 ,收到满意效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 5 0例中男 34例 ,女 16例 ;年龄最大 6 6岁 ,最小 2 6岁 ;病程最长 30年 ,最短 15天。临床诊断为 L4～ 5 椎间盘突出2 7例 ,L5 S1 椎间盘突出 15例 ,L3～ 4椎间盘突出 1例 ,L4～ 5 、L5 S1 均突出 7例。查体 L4棘突向右侧凸 2 1例 ,向左侧凸 14例 ,L5 棘突向右侧突出 7例 ,向左侧凸 9例。椎旁压痛伴一侧下肢放射痛 37例 ,伴两侧下肢放射痛 5例。腰椎…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症

自 1994～ 1999年 ,我们采用旋转复位手法配合脱水疗法和中药应用综合治疗腰椎间盘突出症 396例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 396例 ,男 2 76例 ,女 12 0例 ,年龄 15～ 73岁 ,均常规拍腰椎正侧位 X线片、腰椎 CT或 MRI检查 ,其中 L4～ 5 突出 2 13例 ,L5 S1 突出 114例 ,L4～ 5 、L5 S1 双节段突出 6 9例。中央型突出 10 9例 ,左侧后突 12 1例 ,右侧后突 16 6例。全组病人均有腰腿痛病史 ,因劳累、外伤诱发或使疼痛加重 ,其中腰痛伴双下肢疼痛、麻木者 99例 ,腰痛伴单侧下肢疼痛、麻木者2 18例 ,不能行走者 2 5…     

针刺配合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症

笔者对近年来 CT确诊为腰椎间盘突出症的80例腰腿痛患者进行治疗观察 ,疗效满意 ,现介绍如下。一般资料80例腰椎间盘突出症患者中 ,男 48例 ,女 32例 ,年龄最小者 2 0岁 ,最大者 5 6岁 ,其中 2 0～ 40岁 64例占 80 % ,2 1～ 5 6岁的 1 6例占 2 0 % ;病程最短者 2天 ,最长者 3个月 ,单纯腰痛者 8例 ,腰及单侧下肢痛 48例 ,腰及双下肢痛者 9例 ,有明显外伤者 1 5例 ;突出部位以腰椎 4～ 5和腰椎 5、骶椎 1之间的椎间盘为多见。治疗方法针刺治疗 :1取穴 :肾俞、腰阳关、大肠俞、阿是穴 (受累腰椎棘突旁约 0 .5寸处有深压痛 ,疼痛向下肢放射点 …     

热敷止痛袋配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症

自 1996～ 1999年 ,作者采用自制中药热敷止痛袋热敷配合骶管注射的方法治疗腰椎间盘突出症 116例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 116例 ,男 76例 ,女 40例 ;年龄 2 0～ 70岁。病程最短 3天 ,最长 10年。 X线片及 CT检查示 L3～ 4椎间盘突出 6例 ,L4～ 5 突出 80例 ,L5 S1 突出 30例。双间隙突出 2 6例 ,单间隙突出 90例。临床症状以腰痛为主者 46例 ,腰痛并下肢放射痛者 70例 ,肢体麻木发凉者 2 0例 ,间歇性跛行 2 6例 ,肌肉萎缩麻痹者 10例。2　治疗方法2 .1　骶管注射　 1药物组成 :2 %利多卡因 5 m l、维生素B1…     

针药结合治疗腰椎间盘突出症126例

腰椎间盘突出症是临床上较常见的病症,其病程长,易复发,难治愈。近几年来,笔者采用电针加自拟定痛汤治疗1 2 6例取得较好的疗效,现报告如下。一般资料本组1 2 6例中男78例,女48例;年龄2 0～75岁;首次发作5 2例,复发在2次以上者74例;病程7天～5年;病变在L4～5者69例,L5～S1者5 4例,L4～5及L5～S1者3例。患者表现为腰痛伴下肢放射痛或单纯下肢放射痛及麻痹,腰椎活动受限,直腿抬高试验和加强试验( ) ,并经X线摄片及CT(或MRI)证实。治疗方法取穴:肾俞(双)、环跳、殷门、委中、承山。具体方法:病人俯卧,常规消毒所选各穴,将毫针刺入穴内,…     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症体会

我院自 2 0 0 0年应用椎间盘镜治疗 4 0例腰椎间盘突出症患者 ,取得明显社会与经济效益 ,优于既往常规手术治疗 ,比较如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 0例患者均经 CT检查所证实 ,均有腰痛伴下肢痛麻症状 ,均经正规保守治疗而无效 ,且均有手术指征。患者被随机分为两组 ,治疗组中 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 2 8～ 6 5岁 ;L5～ S1 椎间盘突出 13例 ,L4～ 5椎间盘突出 7例。对照组中 ,男 11例 ,女 9例 ;年龄 2 6～ 6 6岁 ;L5～ S1 椎间盘突出 12例 ,L4～ 5椎间盘突8例。两组一般情况比较无显著差异 ,具可比性。1.2　方法 :治疗组采用腰椎…     

综合治疗腰椎间盘突出症200例

腰椎间盘突出症 ,是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫腰神经根而引起的一系列症状。笔者以腰椎牵引、推拿及针灸治疗腰椎间盘突出症 2 0 0例 ,疗效满意 ,兹总结如下。1　临床资料本组 2 0 0例中 ,男 81例 ,女 119例 ;年龄最小 16岁 ,最大 6 6例 ,平均 4 2岁 ;病程最短 4天 ,最长 10年余。其中有外伤史 5 6例 ,有受寒湿史 2 1例 ,原因不明 12 3例。腰痛伴一侧下肢麻木疼痛 12 2例 ,腰痛伴双下肢麻木疼痛 5 7例 ,仅有腰痛 6例 ,仅有下肢麻木疼痛 15例。经CT检查突出部位L3～L4 6 9个 ,L4 ～L5114个 ,L5～S1 112个。其中单节段118…     

验方治疗坐骨神经痛

1999年 1月～ 2 0 0 2年 1 1月笔者采用验方治疗坐骨神经痛 72例 ,疗效较好 ,现介绍如下。一般资料72例中男性 40例 ,女性 32例 ;年龄 1 7～ 64岁 ;病程 5天～ 1 0年 ;表现为左下肢麻痛者 30例 ,右下肢麻痛者 36例 ,双下肢麻痛者 6例。治疗方法甲珠、当归、桂枝、茯苓、川乌、草乌、杜仲、牛膝、甘草各 9g,红糖 5 0 0 g,黄酒 5 0 0 ml装于玻璃器皿中 ,密封后置避光处 ,7天后取出服用。每次 2 4 g,每日 2次 ,1个月为 1个疗程 ,一般治疗 1～ 2个疗程。治疗效果本组经治疗治愈 64例 ,下肢麻痛等症状消失 ,随访 1年未复发 ;好转 6例 ,下肢麻痛基…     

自动螺旋式椎间盘摘除器治疗腰椎间盘突出症

自 1999～ 2 0 0 0年 ,我们采用 ITR- VI型自动螺旋式椎间盘摘除器经皮穿刺切割治疗腰椎间盘突出症 5 3例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 3例 ,男 41例 ,女 12例。年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 38岁。病程 5个月～ 6年。 5 3例均经 CT确诊 ,其中 L4～ 5椎间盘突出 32例 ,L5S1 突出 7例 ,L4～ 5和 L5S1 同时突出 14例。下肢放射痛 5 2例 ,下肢麻木感 48例 ,间歇性跛行 12例 ,下肢低温6例 ,患侧拇趾背伸肌力减弱 37例 ,跟腱反射减弱 4例。2　治疗方法患者取侧卧位 ,透视下定位 ,局部麻醉。距中线的距离L4～ 5节段 5～ …     

水针结合推拿牵引治疗腰椎间盘突出症

自 1998～ 1999年 ,作者运用水针结合推拿与牵引疗法治疗腰椎间盘突出症 90例 ,取得了较为满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 90例 ,女 37例 ,男 5 3例。年龄 2 7～ 74岁 ,平均 47岁。病程最长 2年 ,最短 2周。 L4～ 5 突出 44例 ,椎间盘突出 2 5例 ,L5 ～ S1 突出 2 5例 ,L4～ 5 及 L5 ～ S1 突出 2 1例。所有患者均经 CT或 MRI证实。1.2　症状体征　 88例有不同程度的腰背痛和单侧下肢的放射痛 ,2例仅有单侧下肢的放射痛而无腰部症状。 32例脊柱发生侧弯 ,38例有不同程度的小腿肌肉萎缩 ,5 6例有伸拇肌力…     

旁侧型腰椎间盘突出症术后对侧下肢痛的原因分析及治疗

单侧腰椎间盘突出症术后引起对侧下肢痛少有报告。我们自 1995年 7月～ 2 0 0 1年 11月手术治疗旁侧型腰椎间盘突出症 5 6 0例 ,术后有 18例出现对侧下肢痛 ,均行骶管注射获愈。结合临床对该术后并发症分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,男 14例 ,女 4例。年龄 2 3～ 5 1岁 ,平均 38岁。病程 1～ 11年 ,其中 1年以内 3例 ,～ 3年 6例～ 4年 7例 ,4年以上 2例 ,平均 3年 5个月。均为典型的单侧椎间盘突出出现同侧坐骨神经根性痛 ,有 5例曾有对侧下肢疼痛病史。术前均行腰椎 6位相摄 X线片及 CT检查 ,6例行MRI检查。其中…     

深刺腰夹脊穴配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病症 ,它的典型症状大多为腰痛 ,并向一侧下肢放射 ,严重者伴下肢感觉障碍。笔者从 1988年以来在临床工作中用深刺腰夹脊穴治疗腰突症 ,现报道如下。1　一般资料73例患者均为本院门诊病人 ,经CT扫描检查确诊为腰椎间盘突出症 ,其中男 4 4例 ,女 2 9例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,病程 4d～ 5年。L3 ～L4椎间盘突出 2例 ,L3～L5椎间盘突出 18例 ,L5～S1椎间盘突出 7例 ,L4～L5及L5～S1椎间盘突出 4 6例 ;腰间盘左突或右突 6 8例 ,中央型突出 5例。将 73例患者随机分成观察组4 0例 ,对照组 33例。2　治疗方法2 1　观察…