1例支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿的观察与护理

支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿在临床上及少见，我科于2003年8月收治1例双侧支气管异物并发气胸、纵隔气肿及全身广泛性皮下气肿患儿。现将观察与护理体会总结如下。     

支气管哮喘急性发作并发气胸的临床特点分析

目的：探讨支气管哮喘急性发作并发气胸的临床特点。方法：对２４例支气管哮喘并发胸的患者，从哮喘程度与病程、诱发因素、临床表现、Ｘ线胸片检查、气胸类型、治疗及转归等方面进行综合分析。结果：本组并发气胸者以中或重度哮喘、病程超过１２上且有明显发病诱因（剧咳、呕吐、用力）者为多，所占百分比分别为３３．２％、４５．９％、６３．０％和６６．７％；气胸临床症状不典型，９５．８％经Ｘ线胸片确诊，４５．８％为张力性     

支气管哮喘急性发作并发气胸的临床特点分析

目的：探讨支气管哮喘急性发作并发气胸的临床特点。方法：对２４例支气管哮喘并发气胸的患者，从哮喘程度与病程、诱发因素、临床表现、Ｘ线胸片检查、气胸类型、治疗及转归等方面进行综合分析。结果：本组并发气胸者以中或重度哮喘、病程超过１２年且有明显发病诱因（剧咳、呕吐、用力）者为多，所占百分比分别为３３．２％、４５．９％、６３．０％和６６．７％；气胸临床症状不典型，９５．８％经Ｘ线胸片确诊，４５．８％为张力性气胸。２４例均治愈出院。结论：支气管哮喘急性发作应高度警惕并发气胸的可能。一经确诊，迅速有效地排气减压是抢救患者生命的关键。     

支气管异物并发气胸原因分析与护理

异物误入呼吸道,其中细小的异物可咳出,较大的异物易遗留于气管、支气管内,阻塞呼吸道,影响呼吸功能,严重者可危及生命.支气管异物是耳鼻喉科急症之一,根据支气管的解剖特征,右侧支气管短而粗,与气管纵轴间仅成25°角,因此易造成右支气管异物阻塞.近两年来,我院收治的支气管异物病人32例中有20例为右支气管异物.气管、支气管及其异物取出术中可有多种并发症,笔者就5例支气管异物并发气胸病人的发病原因进行分析,并介绍并发气胸后的护理措施,仅供同道参考.     

1例气管插管致气管损伤合并张力性气胸并发心跳骤停患者的救治与护理

气管插管后出现张力性气胸并不少见，据报道机械通气患者肺气压伤的发生率为4-15%，张力性气胸在机械通气患者中占所有气胸的30-97%[1]。但因气管插管致闭合性气管损伤合并张力性气胸并发心跳骤停少见，早期不易发现，容易漏诊，延误抢救时机。2022年8月我科成功救治1例气管插管致气管纵行裂伤合并张力性气胸并发心跳骤停的患者，经过及时抢救与护理，患者转危为安。现将救治经过、护理经验和护理难点报告如下。     

1例肝移植术后并发张力性气胸的观察与护理

对1例肝移植患者术后并发张力性气胸的护理,并取得成功的经验进行探讨。其 中对张力性气胸做出准确判断与急救是及其重要,张力性气胸的护理质量直接关系 到病情恢复和预后效果,做好胸腔闭式引流术后护理及预防感染的护理是至关重要     

气管、支气管异物取出术围手术期死亡原因及对策（附4例报告）

目的：探讨气管、支气管异物取出术围手术期死因及防治对策。方法：回顾性分析482例气管、支气管异物取出术。结果：4例死亡，常见死亡原因有：①迷走神经反射；②气管、支气管破裂；③张力性气胸；④心力衰竭；⑤机械性窒息等。结论：预防措施有：①全麻手术比无麻安全；②术中密切监测各项生命体征；③术中吸氧；④操作轻柔、熟练，避免损伤管壁粘膜；⑤异物难经声门取出时先行气管切开术；⑥术后加强护理。     

腋下小切口治疗自发性气胸23例疗效观察

我院2002-12～2004-11应用腋下小切口治疗肺大疱致自发性气胸23例，效果较好，现总结如下。     

经皮套管针粗管胸腔闭式引流治疗COPD合并交通性或张力性气胸疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸是呼吸内科常见急症之一,形成的气胸类型多为交通性或张力性[1],需行胸腔闭式引流术排除胸腔内气体,促进肺复张,缓解临床症状.笔者采用经皮套管针粗管和细管胸腔闭式引流的方法治疗COPD并发自发性气胸64例,进行疗效、留管时间及并发症比较,报告如下.     

胸骨正中切口在双侧肺大泡手术中的应用

2000-02～2004-03我们为双侧肺大泡反复、交替破裂发生气胸9例采用经胸骨正中切口手术切除治疗，效果满意，现总结如下。     

支气管哮喘并发自发性气胸40例临床分析

<正>支气管哮喘急性发作期并发自发性气胸病情重,进展快,是呼吸内科急症之一。为探讨支气管哮喘急性发作期并发自发性气胸的临床特点,现就我院2003年7月至2009年3月收治支气管哮喘并自发性气胸40例作一分析报道:     

深静脉穿刺套针在浆膜腔积液及气胸诊治中的应用

1对象和方法 1.1对象 我院内科2003-03～2005-03收治胸腔积液12例，其中结核性胸水8例，恶性胸水4例；心包积液3例，其中结核性心包积液1例，2例为转移性心包肿瘤合并大量胸腔积液；恶性腹水4例，其中肝癌晚期3例，胆管癌1例；气胸6例，其中自发性气胸4例，张力性气胸1例，外伤所致血气胸1例。胸腔、心包积液B超和X线证实中到大量胸腔、心包积液。     

1例支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿的观察与护理

支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿在临床上及少见,我科于2003年8月收治1例双侧支气管异物并发气胸、纵隔气肿及全身广泛性皮下气肿患儿.现将观察与护理体会总结如下.     

自发性气胸120例治疗分析

我院1990-03～2006—02收冶自发性气胸120例，根据具体病情采取不同治疗措施，获得满意效果，现总结报告如下。     

支气管哮喘急性发作期并发自发性气胸25例临床分析

支气管哮喘急性发作期并自发性气胸，病情重，进展快，是呼吸内科急症之一。为探讨支气管哮喘急性发作期并发自发性气胸的临床特点，现将我院1994年5月～2003年8月收治的此类患者25例报告如下：     

青年自发性气胸手术治疗32例分析

对我科1999～2003年手术治疗青年自发性气胸32例分析如下。     

双腔球囊漂浮导管定位气胸破裂支气管2种方法比较

作者应用双腔球囊飘浮导管,采用2种定位气胸破裂支气管,现将方法报告如下。1临床资料34例气胸患者,男24例,女10例,平均(63.7±3.1)岁;其中自发性气胸14例、COPD 11例、肺间质纤维化3例,肺癌3例,肺结核2例,支气管扩张1例。按入院顺序随机分为2组,A组:张力性气胸、交通性气胸和闭     

Forgarty导管定位气胸肺漏气支气管(附19例报道)

目的探讨Forgarty导管球囊充液封堵支气管,球囊前端支气管充气、测压定位气胸肺漏气支气管的方法、效果及安全性。方法在纤支镜直视下,将Forgarty导管沿纤支镜工作道插入到可疑靶支气管,采用球囊充液封堵靶支气管,球囊前端支气管充气、测压定位肺漏气支气管。结果 19例气胸患者中,顺利置入球囊导管、完成球囊充液、定位和封堵术16例,闭合性气胸定位失败3例。张力性和交通性气胸定位时间平均9 min;闭合性气胸平均15 min(P<0.05)。11例1次粘堵肺漏气支气管成功,4例2次,1例3次。定位过程中患者生命指征平稳,无明显不适。结论本气胸肺漏气支气管定位方法更加精准和具有较好的安全性,特别适合胸腔负压吸引时,引流管无明显气体溢出的气胸患者。     

机械通气救治重症哮喘合并双侧张力性气胸临床分析

重症哮喘并发双侧张力性气胸时病情急剧恶化,可引发严重的低氧血症和呼吸性酸中毒,导致心跳、呼吸骤停而死亡。在气胸充分引流的前提下迅速建立人工气道辅助通气是抢救的重要手段,目前国内文献关于此类报道极少,现将我院成功救治的2例重症哮喘并发双侧张力性气胸报告如下。1 病历摘要 例1,男性,47岁,50公斤。因阵发性哮喘发作9年,再次发作3天入院。入院时查体:意识清,端坐呼吸,35次/分,大汗淋漓,讲话不连贯,双肺满布哮鸣音,心率126次/分,血压150/97mmHg(1mmHg=0.133kPa)。血气分析:pH 7.42、PCO_247mmHg、PO_2 160mmHg。入院3小时,患者大便后症状突然加     

利多卡因与丙泊汾全麻在小儿气道异物取出术中的应用

现将利多卡因与丙泊汾全麻加高频喷射通气取出小儿气道异物的临床资料对比分析如下。1对象和方法 1．1对象 气道异物患儿80例．年龄1～6岁．体重10～24kg。气管异物3例，右支气管异物43例，左支气管异物34例。异物种类：花生米、瓜子、硬币、纽扣、圆珠笔帽等。患儿分为A组（观察组）和B组（对照组），每组40例。两组年龄、体重无明显差异。