五常法在儿科重症抢救中的实施管理

目的:对五常法在儿科重症抢救中的实施管理效果进行探究分析。方法:2010年5月1日-2014年5月1日在我院儿科重症抢救中实施"五常法"管理模式,主要对我院病区环境、抢救物品、抢救效率、服务质量以及人员素质等方面进行管理。结果:实施后,仪器完好率、抢救成功率、医护人员满意率以及患者满意度均高于实施前(P<0.05)。结论:在我院儿科重症抢救过程中实施"五常法"管理模式,能够显著提高抢救成功率,提高服务质量水平,效果较明显,值得在医院儿科重症抢救中应用推广。     

复方丹参注射液治愈小儿重症迁延性肺炎的研究

重症迁延性肺炎是儿科常见重症，如果按常规的方法及药物治疗抢救，可能会迁延抢救时机，效果不理想。根据多年的经验和专项研究，采用中医理论，利用复方丹参注射液配合治疗重症迁延性肺炎，收到了满意的疗效。在此仅举2例说明，利用复方丹参注射液配合治疗重症迁延性肺炎，作用迅速，疗效显著。     

序贯性教学在儿科急诊教学中的应用

儿科急诊医学教育是对医学教育体系的有效补充，急诊科是急、重症患者集中，抢救任务繁重的科室，而儿科医学教育在书本上的知识比较单一，与实际临床应用中的多样性、复杂性、多变性之间存在着较大的差距。把儿科高级生命支持培训课程的教学工作与临床实践培训相结合，将对帮助儿科住院医生建立儿科急诊医学的思维方法，提高儿科危重症急诊抢救业务水平起到非常重要的作用。     

小儿重症肌无力危象的诊断及紧急处理：附7例报告

小儿重症肌无力危象的诊断及紧急处理──附７例报告山东省即墨市第二医院（２６６２１４）于修俊，孙梅芳，肖兰英，张文英小儿重症肌无力危象属儿科急症，如抢救不当可导致小儿死亡。我院自１９８０年以来共抢救７例，其中死亡２例。本文就该危象的诱因、抢救措施和经验...     

儿科重症监护室仪器设备管理措施及效果评价

目的探讨加强重症监护室仪器设备管理措施及分析效果评价.方法 总结分析我院儿科重症监护室仪器设备的管理方法,包括仪器设备管理制度、严格的操作规程、切实到位的维护和保养等.结果 我院儿科重症监护室内抢救设备的完好率达100%;仪器使用率(呼吸机)由2004年9.8 %上升到2009年26.1%,故障发生率由2004年0.6...     

新生儿消化道出血20例急救体会

新生儿消化道出血是儿科常见的危急重症，若不及时抢救可危及生命。我科自2005年6月-2008年1月成功抢救20例新生儿消化道出血患儿，现报道如下。     

对小儿多脏器功能不全综合征的临床认识

随着现代医学理论的发展和治疗监测设备的不断完善,在对重症患儿抢救中逐渐认识了多脏器功能不全综合征(MODS)。现就MODS及在儿科临床中的应用,结合本科1年来危重病人的抢救谈些认识体会。 (一)临床资料总结了1998年1月～1999年1月本科抢救     

婴幼儿重症脑炎的护理

婴幼儿重症脑炎是儿科急重症之一，病情复杂且变化快，死亡率较高，抢救护理是否得当，直接影响患儿的预后。因此，要求护理人员必须熟练掌握其护理要点。现将我科近年来收治的16例重症脑炎婴幼儿的护理体会总结如下：     

新生儿机械通气治疗中呼吸性碱中毒的防治

随着儿科重症监护病房的普及，儿科危重症抢救成功率逐渐提高；机械通气在危重患儿的抢救中起到很重要的作用。但由于对呼吸机的了解和参数设定的不合理，使得呼吸机的各种相关并发症时有发生。我们就我院儿科NICU中机械通气引起的呼吸性碱中毒进行分析，并提出相对有效的预防办法。     

小儿感染性休克典型病例报告

感染性休克是儿科经常遇到的一种危急重症,来势凶猛,变化很快,常可数小时内急剧恶化,故及时抢救正确处理,是挽救小儿生命,保障小儿健康的重要措施,为总结提高今后抢救感染性休克的治疗效果,将我们在下乡教学实践中抢救的病例整理如下。     

氨茶碱药物抢救新生儿重症呼吸衰弱

氨茶碱药物抢救新生儿重症呼吸衰弱附院儿科（０４６０００）李舍花，王素萍长治市二院李涛新生儿重症呼吸衰竭治疗困难．死亡率高。我们临床中重用氨茶碱药物，辅以其它治疗，抢救成功各种原因所致的新生儿重症呼吸衰竭１８例，其中显效１２例，有效４例，无效２例，总有...     

儿科重症监护病房脓毒症患病现状调查分析

目的:探讨儿科重症监护病房脓毒症的发病状况及多脏器功能障碍与预后的关系。方法:对169例脓毒症患儿的临床资料进行分析,调查脓毒症患病率,病死率,病原菌及预后,并行Chi-Square检验。结果:入院后经积极抗感染,液体复苏等相关抢救治疗措施,脓毒症的病死率为31.4%,尤其是重症脓毒症的病死率达50.8%,儿科重症监护病房内脓毒症发病率达5.7%。原发感染多见于肺部感染,其次肠源性感染,再次为皮肤感染,病原菌以金黄色葡萄球菌占首位,其次为肺炎链球菌,大肠杆菌等,其他菌种及病毒相对较少。结论:目前脓毒症在儿科已引起足够的重视,保护重要脏器功能,预防多脏器功能衰竭及DIC已经成为脓毒症的治疗关键。     

茛菪类药在儿科的临床应用

一、感染性休克感染性休克是儿科常见危急重症。应用莨菪类药治疗休克必须建立在合理的综合措施基础上,才能显示其作用。 (1)用药目的;改善、活跃微循环。感染性休克时,机体处于应激状态,内源性儿茶酚胺产生和释放增加,引起全身微小动脉和微小静脉痉挛,造成微循环障碍。结果导致组织缺氧,能量代谢受阻,最后重要脏器功能衰竭。所以解痉、活跃微循环是治疗休克的重要措施。     

小剂量低分子肝素对重症急性胰腺炎大鼠胰腺微循环的影响

目的:探讨小剂量低分子肝素对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺微循环血流及血管通透性的影响。方法:逆行经胰胆管注入3%牛磺胆酸钠诱导致大鼠重症胰腺炎模型,于不同时相给予低分子肝素(LMWH)处理并观察胰腺微循环血流及测定微血管通透性,进行病理评分。结果:早期应用低分子肝素能改善重症胰腺炎大鼠胰腺微循环。结论:低分子肝素是改善重症胰腺炎胰腺微循环的有效途径。     

小儿头皮静脉穿刺的体会

小儿头皮静脉穿刺是儿科疾病治疗和抢救中的一项基本操作,穿刺成功与失败,直接关系到患儿能否转危为安,特别是抢救重症脱水患儿,更为重要.同时也是衡量护士基本功的标准.现将多年来对小儿静脉穿刺成功的体会总结如下:     

重症肝炎的多脏器功能衰竭53例临床分析

多脏器功能衰竭（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ Ｏｒｇａｎ Ｆａｉｌｕｒｅ，ＭＯＦ）见于临床各科。病毒性重症肝炎引发ＭＯＦ并不少见。本文对５３例重症肝炎作了回顾性分析，认为重症肝炎病理过程中，由于肝组织大片坏死，屏障作用减低，形成内毒素血症，志致肝脏与全身微循环障碍，影响各脏器能量代谢和氧供，构成ＭＯＦ的发病基础，重症肝炎抢救中，若能早期应用扩管工物，疏通微循环，可望提高治疗率。     

重症肝炎的综合治疗探讨

重症肝炎病死率高,目前尚缺乏满意的特殊治疗,凭任何一种药物治疗都是困难的。为了降低病死率,必须采取综合治疗措施。我院儿科1981年7月1～988年6月以综合疗法抢救重症肝炎22例(占同期收治小儿病毒性肝炎1208例的1.82％),治愈11例,治愈率50％。本文就我们的抢救体会并结合文献,试图对重症肝炎发病机制方面的理论基础及其用药选择依据进行探讨,以供参考。     

急诊患儿的护理风险及应对措施

我院儿科为省儿童重症救护中心网络成员单位,接触急诊患儿较多,特点是：急、危、重．病情变化快,家属心情紧张急躁。因此,儿科护士必须具较强的应急能力、抢救技术熟练、处事敏捷、工作效率高、善于沟通等综合素质。如果护士在患儿就诊、抢救过程中处理不当,不仅使患儿人身受到损害,医务人员人身也会遇到风险。为了能使急诊患儿顺利就诊,保障其生命安全,避免发生护患冲突和医疗纠纷,发现风险隐患和降低护理风险系数,保证护理安全,现总结10多年的儿科急诊工作实践,浅谈儿科急诊患儿的护理风险及防范策略如下。     

小儿感染性休克的液体疗法

液体疗法是小儿感染性休克(下简称休克)的重要抢救措施之一,轻症适当输液及时解除微循环障碍,可使休克迅速好转;重症休克由于有水、电解质紊乱,代谢性酸中毒及多器官功能衰竭,输液不当可产生高血容量综合征(Hypervolemia Syndrome)等医源性疾病甚至死亡,故休克输液必须根据病情轻重     

重症破伤风窒息的抢救护理21例

目的:总结21例重症破伤风窒息的特点及抢救护理。方法:应用重症破伤风窒息ABC抢救方案抢救患者21例。结果:21例窒息的重症破伤风患者均抢救成功。结论:迅速而有效地实施重症破伤风窒息ABC抢救方案,保持气道的通畅,是抢救重症破伤风窒息成功的关键。