雷耐酸锶在骨吸收中的作用

大多数抗骨质疏松药物只能抑制骨吸收而不能促进骨的形成。雷奈酸锶是目前为止唯一具有“双重作用”的抗骨质疏松药物，既能抑制骨的吸收又能促进骨的形成。通过检索文献，文章从药理实验、临床研究及作用机制3方面总结骨吸收中雷奈酸锶的作用和研究进展。     

骨质疏松症的常用药物治疗

骨质疏松症的理想治疗方案是针对病因的治疗。目前大多数药物如雌激素、降钙素、二膦酸盐等都是抑制破骨细胞性骨吸收的，这类药物更有利于那些高转换性骨质疏松的治疗。而氟化物、维生素D及其他类药物、他丁类药物等可促进成骨细胞性骨形成。     

钙剂在绝经后骨质疏松症防治中的作用

妇女绝经后骨吸收大于骨形成，骨密度以每年2％～3％的速度减少，最后形成骨质疏松。由于中国居民从膳食中得到的钙量严重不足，钙剂补充成为预防绝经后骨质疏松的必要条件，钙剂的预防作用主要包括提高骨峰值和减少骨丢失，在绝经前或绝经早期可单独补充钙剂，在绝经晚期必需加用维生素D以增加钙的吸收和利用。钙剂在绝经后骨质疏松治疗中是一线治疗药物的必需的辅助药物，但不是一线治疗药物。     

骨质疏松症药物治疗的研究进展

０引言目前骨质疏松症治疗药物主要有三大类：即抗骨吸收药物、促骨形成药物以及促进骨矿化的药物，应用免疫学、中药及中西医结合方法防治骨质疏松症的临床基础研究也取得了较大进展。１抗骨吸收药物的研究进展目前抗骨吸收的药物主要有雌激素、降钙素及双膦酸盐。雌激素有抑制骨转换，抗骨吸收，促进钙吸收的作用，同时促进肾合成１，２５（OH）２D３，而间接促进骨吸收犤１犦。妇女绝经后，雌激素的缺乏导致骨吸收迅速增加，骨大量流失，有报道绝经后骨质疏松时骨组织I型胶原较正常组织增加３倍，而基质金属蛋白酶（MM－９）表达均较…     

骨质疏松症的常用药物治疗

骨质疏松症的理想治疗方案是针对病因的治疗。目前大多数药物如雌激素、降钙素、二膦酸盐等都是抑制破骨细胞性骨吸收的,这类药物更有利于那些高转换性骨质疏松的治疗。而氟化物、维生素D及其他类药物、他丁类药物等可促进成骨细胞性骨形成。     

全身振动防治绝经后骨质疏松的研究进展

骨质疏松是绝经后妇女常见疾病，发病率为20％-50％，在绝经20年以上者可达56％，已成为中老年骨痛、骨折及致残的主要原因之一，严重影响患者的生存质量。绝经后骨质疏松的特点主要为骨吸收增加及骨转换增高，临床上常采用药物治疗以抑制骨吸收或促进骨形成，但药物大都存在副作用。因此，近年来，广大学者开始把目光投向具有无创、副反应小等特点的物理因子疗法。     

胰高血糖素样肽在骨质疏松症中的研究进展

近年来,胰高血糖素样肽(GLP)在骨质疏松中的作用逐渐被发现。GLP-1除可引起胰岛素分泌增加外,还可促进骨形成、抑制骨吸收。GLP-2除可改善肠道屏障功能,促进营养物质吸收外,还对骨吸收有抑制作用,但对骨形成的影响仍不明确。本文回顾了近年来GLP-1和GLP-2对骨代谢调控作用的相关研究,并重点探讨了GLP-1和GLP-2及其相关药物对骨质疏松症的潜在治疗作用,以期探索骨质疏松的诊疗新思路。     

骨质疏松症的药物治疗探讨

目前,常用于治疗骨质疏松的药物可分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂和骨代谢调节剂。本文就治疗骨质疏松症（OP）的常用药物探讨如下。     

骨质疏松的药物治疗

骨质疏松是一种全身代谢性疾病,起病隐匿,病程长,进展缓慢,临床表现为骨量降低,骨组织结构破坏,骨脆性增加,容易发生骨折。抗骨质疏松的药物有抑制骨吸收药、促进骨形成药及中药及中成药。骨质疏松好发于老年人,早期预防并及时治疗骨质疏松能减少骨折发生风险。     

钙剂在绝经后骨质疏松症防治中的作用

妇女绝经后骨吸收大于骨形成,骨密度以每年2%～3%的速度减少,最后形成骨质疏松。由于中国居民从膳食中得到的钙量严重不足,钙剂补充成为预防绝经后骨质疏松的必要条件,钙剂的预防作用主要包括提高骨峰值和减少骨丢失,在绝经前或绝经早期可单独补充钙剂,在绝经晚期必需加用维生素D以增加钙的吸收和利用。钙剂在绝经后骨质疏松治疗中是一线治疗药物的必需的辅助药物,但不是一线治疗药物。     

骨质疏松药物治疗的新进展

讨论骨质疏松药物治疗目前一些新突破，在抗骨质吸收药中提出雷洛昔芬，是选择性雌激素受体调节剂；促进骨药物有甲状旁腺激素1—34片段；正在研制开发的有锶盐，他汀类药，抗破骨细胞分化因子抗体的疫苗，护骨素，整合素配体，生长激素，胰岛素样生长因子和破骨细胞质子泵抑制剂等。     

口腔颌面部骨质疏松的药物治疗研究

目的：口腔颌面部骨骼作为全身骨骼的一部分，影响全身骨质疏松的因素同样也可影响颌骨。对全身骨质疏松有治疗作用的药物对口腔颌面部骨骼的作用如何，目前已成为研究热点。文章回顾了目前已作用于颌骨、牙槽骨骨质疏松动物实验及临床的药物研究，寻找口腔颌面部骨质疏松的药物治疗方法。资料来源：应用计算机检索Medline数据库1990—01／2001—10的相关文章，检索词：“Osteoporosis，mandible，bisphosphonates，herb，estradiol，”，并限定语言种类分别为English，同时计算机检索中国期刊全文数据库1995—01／2003—12的相关文章，检索词：“骨质疏松，下颌骨，磷酸盐，雌激素，草药。”资料选择：对资料进行初审，选取包括上述治疗组和对照组和文献，然后筛除非随机的试验研究和重复研究，对剩余的文献开始查找全文，以随机对照(RCT)作为纳入标准。资料提炼：共收集到17篇关于药物治疗口腔颌面部骨质疏松的随机试验，13篇符合纳入标准，排除4篇重复研究。资料综合：17个试验的对象均为符合诊断标准的骨质疏松症患者，治疗选用抑制骨吸引的药物、增加骨量的药物以及改善骨质量的药物，从骨密度、骨量、骨强度等方面对药物的疗效进行了对照研究及相关分析。结论：针对全身骨质疏松治疗的药物能有效改善颌骨骨质结构，减缓牙槽骨吸收，促进新骨形成。     

运动与高压氧疗法对骨质疏松症的治疗作用

人口老龄化和骨质疏松的发生率呈明显正相关性。治疗骨质疏松的途径很多，除药物防治外，运动锻炼、高压氧疗对防治骨质疏松有一定疗效。综合国内外文献报道，文内简述了运动对老年性骨质疏松症的防治作用，从运动对骨密度的影响、对骨的改变和调节作用、使成骨细胞活性升高、促进性激素分泌、促进钙吸收和利用等方面进行了分析。     

骨质疏松症药物治疗的临床评价

为临床更好掌握预防和治疗骨质疏松的治疗药物，检索国内外献报道、分析并加以归纳。按药理作用分类分别对促骨形皮药物、抗骨吸收药物、骨矿类药物、雌激素和中药制剂等各种药物作用机制、特点和不良反应等进行介绍和评价，如氟化物、双膦酸盐类、钙制剂、雌激素和中药淫羊藿。多种类药物联合使用以及中西医结合治疗骨质疏松效果更好。     

老年骨质疏松症现状及进展

老年性骨质疏松症以骨矿含量下降,骨微细结构破坏为病理特征。男性峰值骨量高于女性,出现骨丢失的年龄迟于女性,而且雄激素水平的下降是“渐进式”,而非“断崖式”,故老年男性骨丢失的量与速度都低于老年女性,老年男性骨质疏松的程度轻于女性。老年骨质疏松症的诊断基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查(X线及QCT)及必要的生化测定。在使用基础用药的基础上(钙剂和维生素D),治疗骨质疏松症的药物可分为抑制骨吸收药物和促骨形成药物。抑制骨吸收药物包括双膦酸盐、雌激素替代疗法、选择性雌激素受体调节剂(SERM)、地舒单抗、降钙素等等。促骨形成药物包括甲状旁腺激素(PTH)类似物和骨硬化蛋白抑制剂。序贯和组合使用抗骨质疏松药物,例如从促骨形成药物转换为抑制骨吸收药物,可能提高抗骨质疏松疗效。该文将总结老年性骨质疏松症的流行病特点、分子机制、诊断、目前治疗骨质疏松症的药物及联合或序贯用药策略。     

体外冲击波治疗骨质疏松症研究进展

骨质疏松症（OP）是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的疾病。药物治疗能抗骨质吸收和促进钙吸收;非药物治疗以锻炼和生物物理干预为主。生物物理干预方法如体外冲击波、振动、磁场和低能量脉冲超声是骨质疏松性骨折的有效治疗途径;     

骨质疏松症使用甲状旁腺激素类似物和双膦酸盐序贯治疗的机制及策略

正骨质疏松症是一种骨量减少、骨组织微结构损坏的全身性骨病,其以导致骨脆性增加、易发生骨折为特征,是最常见的骨骼疾病~([1])。抗骨质疏松症治疗可以显著降低患者发生骨折的风险,治疗6～12个月可降低椎体骨折风险,治疗18个月到3年可降低非椎体或髋部骨折风险~([2])。目前,随着越来越多的抗骨质疏松药物被应用于临床,特别是有别于之前使用单一的抗骨吸收药物,甲状旁腺激素类似物     

老年骨质疏松症治疗药物的特点

学术背景:老年骨质疏松症药物治疗大多能使患者骨质量、构型和强度增加,还可使已发生骨折的患者减轻疼痛,防止其功能丧失.目前,临床上治疗骨质疏松的药物主要有抑制骨吸收和促进骨形成两类.目的:总结老年骨质疏松症药物治疗的研究进展.检索策略:应用计算机检索Pubmed数据库1995-01/2007-12的相关文章,检索词"Osteoporosis,Eswogens,Alendronate,Ipriflavone,Parathormone"限定语言种类为English,同时检索中国期刊网,万方数据库1995-01/2007-12相关文章,检索词"骨质疏松,雌激素,阿仑膦酸盐,依普黄酮,甲状旁腺激素",限定语言种类为中文.共检索到56篇文章,对资料进行初审,纳入标准:①与老年骨质疏松症的药物治疗密切相关.②同一领域选择近期发表在权威杂志上的文章.排除标准:重复性研究.文献评价:文献的来源主要是药物治疗老年骨质疏松症方面的随机对照实验.所选用的56篇文献中6篇为综述,其余均为临床或基础实验研究.资料综合:①抑制骨吸收药物:包括雌激素替代疗法、二膦酸盐、维生素D及其代谢产物、异黄酮衍牛物和降钙素,主要通过抑制骨转换.减少破骨细胞数量和抑制其活性;抑制骨吸收;降低髋部和其他非椎骨骨折的发生率等发挥作用.②促进骨形成药物:包括氟化物、甲状旁腺激素和他汀类药物,通过促进微骨折愈合,形成新骨小梁,强化骨结构,刺激成骨细胞及骨小粱的增长,促进新骨形成,增加骨密度等发挥作用.③其他药物:包括雄性激素、钙剂、锶盐等.任何治疗骨质疏松的方法必须同时补钙,单纯补钙是无效的,临床观察已证实,给以雄性激素补充治疗是有效的.另外,选择性的组织蛋白酶K抑制剂可能成为治疗骨质疏松的新药.结论:骨质疏松症治疗常用雌激素作为主要的疗法,辅助其他种类繁多的药物,因此需要全面了解这些药物的功能及副作用.     

预防和治疗骨质疏松症药物的研究进展

骨质疏松症（osteoporosis）是一种以骨量减少、骨组织微细结构破坏导致骨脆性增加和骨折危险性增加为特征的系统性、全身性的骨骼疾病,多发于老年人和绝经后妇女。我国是世界上老年人口最多的国家,现有骨质疏松症患者9000万,占总人口的7．1％,预计到2050年将增加到2．21亿,那时世界上一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲,绝大部分在我国,所以研究骨质疏松症的预防和治疗对人类的身体健康和生活质量具有重大意义。目前,可用于治疗骨质疏松症的药物大致有以下几类：骨矿化类药物;降低骨吸收的药物;刺激骨形成的药物;既能降低骨的吸收,又能刺激骨的形成的药物;此外中医药在预防治疗骨质疏松症方面也有其独特的作用。现将目前临床上预防、治疗骨质疏松药物的应用和研究进展作一综述。     

骨质疏松症药物治疗的临床评价

为临床更好掌握预防和治疗骨质疏松的治疗药物,检索国内外文献报道、分析并加以归纳。按药理作用分类分别对促骨形成药物、抗骨吸收药物、骨矿类药物、雌激素和中药制剂等各种药物作用机制、特点和不良反应等进行介绍和评价,如氟化物、双膦酸盐类、钙制剂、雌激素和中药淫羊藿。多种类药物联合使用以及中西医结合治疗骨质疏松效果更好。