流行性乙型脑炎疫苗异常反应22 例报告

1997年5月10日至6月10日,北京市宣武地区11所医院对1～14岁儿童接种流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)疫苗25426人次,发生异常反应22人,发生率为9/万。其中基础免疫3065人,无异常反应。加强免疫22361人,22人发生异常反应,发生率为10/万。接受免疫加强次数越多,异常反应发生率则越高。女孩异常反应率略高于男孩,男孩发生率8/万;女孩发生率9/万。1岁和2岁儿童均未发生异常反应。乙脑疫苗异常反应绝大多数发生在学童(小学一年级11例;初中一年级学生6例)。接种疫苗0.5ｍｌ者发生率3/万,接种1ｍｌ者发生率14/万。从注射乙脑疫苗后到症状开始,绝大多数…     

接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)发生变应性血管炎1例报告

患者,男,37岁,既往体健,2006年6月10日被犬咬伤右下肢,伤口呈2.5cm出血性表皮伤。6月11日患者到北京市通州区疾病预防控制中心(CDC)预防接种门诊就诊,以2%碘酊反复消毒伤口,经确认无接种禁忌证、无近期用药史,经本人签写“狂犬病疫苗使用知情同意书”后,于左上臂三角肌肌内注射人用狂犬病疫苗(Vero细胞)0.5ml(辽宁省成大生物制品有限公司,批号20050801-1,有效期至2006年10月28日)。注射毕门诊观察30min,未见不适反应。后分别于6月14、18、25日来门诊接种第2～4剂,接种当时均未出现不适反应。患者于接种第3剂后的第5d(6月23日)双下肢出现散…     

接种b型嗜血流行性感冒杆菌疫苗引起过敏性皮疹1例报告

患儿,女,2004年5月18日生。出生后已按儿童免疫程序接种了卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗糖丸、百白破联合疫苗。于2004年10月30日10:00左右接种b型嗜血流行性感冒杆菌(Hib)疫苗第2针(第1针在9月30日接种)。Hib疫苗为葛兰素史克公司生产,批号:XHIBA037AA,有效期2006-11。接种前测体温正常,精神状况好。接种后观察约30min,无异常发现回家。当日15:00左右发现后颈部、颜面出现少许红色斑丘疹,并逐渐增多,继而双上肢、下肢、出现斑丘疹,臂部明显融合成块状,高出皮肤,无痒感,其间无发热,无哭闹等情况。患儿属母乳喂养,于当日18:00到接种点咨询,…     

2009年流行性感冒大流行期间上海市大规模接种甲型H_1N_1流行性感冒病毒裂解疫苗的安全性观察

目的了解2009年甲型H1N1流行性感冒(甲流)大流行期间,上海市大规模接种甲流病毒裂解无佐剂疫苗的安全性。方法对2009年10～12月上海市接种甲流疫苗的情况,不良反应发生率、程度和转归等进行调查分析。结果上海市2009年10月15日～12月31日,共有1373496人接种了甲流疫苗,报告疑似预防接种异常反应(Adverse Events Folowing Immunization,AEFI)620人,AEFI报告发生率为45.14/10万人,95%可信区间:42/10万人～49/10万人。其中一般反应531人,占85%,报告发生率38.66/10万人,以发热为主要表现;异常反应37人,报告发生率2.69/10万人,临床表现主要是过敏性反应。多数不良反应于发生后48h内,可自愈消退或治疗后痊愈。无严重不良反应发生。结论接种甲流疫苗后不良反应报告发生率低,且多为症状轻微的一般反应,无严重不良反应,比较安全。     

接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)引起过敏性紫癜1例报告

某男,11岁,于2004年3月25日被犬咬伤左内踝部,可见0·5cm伤痕,当时未出血。4月2日上午到县卫生防疫站就诊,以20%肥皂水反复清洗伤口,75%乙醇、2%碘酊涂擦消毒。经接种前检查未发现异常情况,既往无过敏性疾病史,近期无用药物史。当时在右上臂三角肌肌内接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)2·5IU×1支(江苏省常州药业延伸生物技术有限公司,批号20031001·3,有效期2004-11-19),观察30min无不适反应后带余苗回家。4月5日9:30,在当地卫生院接种第2针2·5IU×1支(疫苗存放在当地卫生院冰箱冷藏)。15:00出现全身不适,双下肢关节活动受限,尤以踝关节较…     

接种麻疹减毒活疫苗偶合肾病综合征1例报告

患儿,男,维吾尔族,2000年1月26日出生,第1胎,足月顺产,发育正常,无药物过敏史,家族近3代无遗传性疾病.患儿按免疫程序接种了卡介苗、乙型肝炎疫苗、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗,均未出现任何反应.2004年11月17日接种麻疹减毒活疫苗(Measles AttenuateclLive Vacane,MV)前问诊无接种禁忌证,接种MV部位为左上臂三角肌附着处皮下,一次注射量0.3ml.MV系北京生物制品研究所生产,在2～8℃冰箱内储存,批号2004100103,失效期2006-05.此次MV强化免疫同批号、同支疫苗前后接种儿童均无异常反应.     

接种冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)后出现脱髓鞘性脊髓炎1例报告

目的对宜昌市接种狂犬病疫苗(Vero细胞)后出现脱髓鞘性脊髓炎疑似预防接种异常反应病例进行分析,为减少或避免接种狂犬病疫苗(Vero细胞)后出现类似严重疑似预防接种异常反应提供临床依据。方法对宜昌市2017年接种冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)后出现脱髓鞘性脊髓炎1例报告判定原因和依据进行流行病学特征分析。结果2017年宜昌市接种冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)后出现脱髓鞘性脊髓炎1例报告,属于疫苗接种异常反应。结论接种疫苗后若出现不正常体征,要及时就医,减少重症和死亡的发生。     

接种乙脑疫苗发生癔症1例

某中学高中1年级5班学生胡某,女,16岁,2005-04-13T11:30左右,常规接种乙脑疫苗(成都生物制品研究所生产2004·12·15·4-1,2004-12-17右上臂三角肌接种0·5ml),约5min后,自觉全身乏力,双手轻度发抖,持续2~3min缓解,无头晕、头痛、呕吐等反应。下午4:00,看见其他同学接种疫苗时,突然出现双上肢颤抖,全身无力、头晕、头痛、立即送医院治疗。入院查体,体温37·5℃,血压100/60mmHg,心率68次/分,心电图无异常,听诊双肺无干湿罗音,心率齐,无杂音,腹软,无压痛,返跳痛,头面部及五官无异常,四肢无异常,神志清楚,精神状况差,扶入病房。曾有晕针病史(…     

嘉兴市8月龄儿童接种MMR、MR疫苗疑似预防接种异常反应监测结果

目的分析嘉兴市8月龄儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)和麻风联合减毒活疫苗(MR)的疑似预防接种异常反应(AEFI)监测结果,为MMR疫苗免疫策略的实施提供依据。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统AEFI信息管理系统收集嘉兴市免疫策略调整前(2016年12月1日―2018年4月30日)接种MR疫苗和调整后(2018年12月1日―2020年4月30日)接种MMR疫苗的AEFI监测资料,分析AEFI发生率、临床表现、发生时间分布及疫苗联合接种情况。结果嘉兴市8月龄儿童接种MR疫苗94 287剂次,报告AEFI 145例,报告发生率为15.38/万剂;接种MMR疫苗79 994剂次,报告AEFI 156例,报告发生率为19.50/万剂;MMR疫苗AEFI报告发生率高于MR疫苗(P0.05)。接种MR和MMR疫苗的AEFI均以异常反应为主,分别为93例和101例,报告发生率分别为11.63/万剂和10.71/万剂;其中以过敏性皮疹最多,分别为72例和76例,报告发生率分别为7.64/万剂和9.50/万剂。MR和MMR疫苗AEFI主要发生在接种后1 d,分别为113例和125例,占77.93%和80.13%。MR和MMR疫苗的AEFI病例均以联合接种乙脑减毒活疫苗最多,分别为103例和102例,占71.03%和65.38%。结论嘉兴市8月龄儿童MMR疫苗预防接种安全性良好,AEFI以异常反应为主,主要发生在接种后1 d内,以联合接种乙脑减毒活疫苗最多。     

接种麻疹减毒活疫苗后偶合葡萄球菌烫伤样皮肤综合征1例报告

患儿,男,5岁,健康情况良好.既往接种疫苗无过敏史.2007年12月21日上午,在幼儿园麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaceine,MV)强化免疫活动中,经预检无禁忌证后,于左上臂外侧三角肌附着处皮下接种MV 0.5ml(上海生物制品研究所生产,批号2007010402,有效期至2008-07-30),观察30min无异常反应发生.     

接种冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)后出现脱髓鞘脑病1例报告

正2014年10月8日山东省淄博市张店区某犬外伤暴露处置门诊报告1例接种冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)后出现脱髓鞘脑病疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)病例,经当地AEFI调查诊断专家组诊断,不能排除该病例与接种疫苗的关联。1基本情况患者,男,21岁,于2014年9月6日晚上因被     

麻疹-风疹联合减毒活疫苗接种反应50例报告

2003年10月30日~2004年11月30日,成都市郊县在1~15岁人群开展了麻疹-风疹(MR)联合减毒活疫苗(北京天坛生物制品有限公司生产)大规模接种,共接种276 504人,调查发现接种反应50例,发生率为18.08/10万,现报告如下。1流行病学特征50例中,男31例,女19例;1~6岁29例,7~12岁20例,13岁1例。接种反应发生时间为接种后≤1h 5例,≥2~12h 24例,>12~24h11例,>24~48h 9例,>48~72h 1例。34例曾分别接种过麻疹、风疹减毒活疫苗,15例不详,1例未接种过此两种疫苗。既往均无药物或疫苗过敏史,亦无其它疫苗接种反应史。1例有癫痫史。2临床表现2.1一般反应发热反…     

接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗引起过敏性紫癜1例报告

患儿,女,5岁,出生后接种了卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破联合疫苗、乙型肝炎疫苗和脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎疫苗等,均无过敏反应。2005年12月30日16时,经体检正常,并得到儿童监护人同意后在左上肢三角肌外缘处接种b型流行性感冒嗜血杆菌(Hib)结合疫苗1剂,(兰州生物制品研究所生产,批号20050501,有效期2007-3-15)。接种后观察30min,无异常发现。当晚19时该儿童诉接种部位搔痒、疼痛,并未引起监护人的注意。次日起床时监护人发现儿童四肢可见直径约0.5cm紫红色瘀斑,略高于皮面,双下肢多见。患儿于2006年元月4日双膝关…     

乙脑疫苗引起过敏性紫癜一例

患儿男，11岁，系正蓝旗直属第二小学学生。家住偏远牧区，疫苗接种史记录不详。既往健康，无药物及其他过敏史。l＄例摘要1996年6月13日、ZI日，在旗卫生防疫站接种乙脑疫苗基础免疫两针，操作规程正确。疫苗系北京生物制品研究所提供，批号95113一4，失效期1997年11月6日。首针接种于左臂三角肌皮下，未出现任何异常反应，1周后接种第2针于右臂三角肌皮下。约30个小时后，右臂肘、腕关节，双膝、踝关节先后出现肿胀、疼痛伴双下肢皮肤触痛，并有紫斑出现。6月24日来旗卫生防疫站就诊。查体：体温36．SC，全身浅表淋巴未发现肿大。皮肤可…     

接种卡介苗后偶合鸟-胞内分枝杆菌感染1例报告

患儿男性,2003年7月19日出生,第2胎,足月剖腹产,接种疫苗前身体健康,无接种禁忌证,家长自述其家庭成员无癫痫、脑病、惊厥及过敏等病史。出生后第3d,由达州市中心医院儿保科护士(经过计划免疫专业培训,从事预防接种工作6年)到病房为患儿在左上臂三角肌外缘,经消毒后皮内接种卡介苗0·1ml(成都生物制品研究所生产,批号20021101-3,失效期2004-03),观察15min无任何反应后护士离去。当天接种同支疫苗的另外2名儿童接种后无任何反应。接种后2个月,家长发现患儿左侧腋下出现一“胡豆”大小包块,触压患儿哭闹,未到医院诊治。1个月后,因感冒包块迅速…     

暴露者狂犬病疫苗4针免疫法与5针免疫法安全性比较

目的评价暴露者接种国产狂犬病疫苗4针免疫法的使用安全性。方法对2011-09-01/2012-06-30济南铁路疾控中心门诊的218名暴露后接种国产狂犬病疫苗对象,按3次4针的2-1-1免疫程序法(4针免疫法)、常规5针免疫法,分2组统计疫苗接种后相关安全性指标资料,分析比较4针免疫法与5针免疫法的安全性。结果 4针免疫法102人发生39例接种反应(38.24%),5针免疫法116人发生35例接种反应(30.17%),反应率差别无统计学意义(χ2=1.57,P0.05)。2组接种对象全身反应以发热和嗜睡为主,发生率为17.24%~26.47%;局部反应以红肿、疼痛较常见,发生率为27.59%~35.29%。这些反应多数症状轻微,不治而愈。4针免疫法中,年龄20岁组的疫苗反应率高于其他年龄组,体温超过38.6℃的均为10岁以内的儿童;有4例重度反应,反应率为3.92%,需要对症治疗。中度及以上的发热者4针免疫法多于5针免疫法,2组之间的差别具有统计学意义(χ2=6.62,P0.05)。另外,4针免疫法组疫苗反应持续时间较长(x2=7.60,P0.05),且以4针法的年龄≥50岁的疫苗反应率较高。结论暴露者接种国产狂犬病疫苗4针与5针免疫法的反应率差异无统计学意义,但对于较小年龄和较大年龄的接种对象,应尽量使用5针免疫法,以避免不良反应的发生,提高疫苗的安全使用。     

苏州工业园区2015-2020年疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的 分析苏州工业园区2015-2020年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,为疫苗的安全使用提供科学依据.方法 从国家疑似预防接种异常反应监测管理系统中,收集2015-2020年报告的AEFI个案数据,从江苏省免疫规划信息管理系统收集各种疫苗的接种剂次,采用描述性分析方法,对AEFI分布特征和相关指标进行分析.结果 2015-2020年苏州工业园区共接种疫苗2 201 515剂,报告AEFI共1 276例,AEFI报告发生率为57.94/10万.AEFI报告发生率位居前5的疫苗,分别为带状疱疹疫苗(CHO细胞,4 918.03/10万剂)、DTaP-IPV-Hib五联疫苗(266.43/10万剂)、麻风疫苗(192.97/10万剂)、百白破疫苗(无细胞,115.79/10万剂)、13价肺炎疫苗(113.75/10万剂).所辖街道全部预防接种单位均有报告,其中启动区街道上报582例,占全区报告总数45.61％.报告数2、3季度多于1、4季度;一般反应、异常反应各占91.37％、7.75％;主要为＜1岁儿童,占48.43％.结论 苏州工业园区AEFI监测报告系统运转正常,各疫苗AEFI发生率在预期范围内,以一般反应为主,未见严重异常反应.     

接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗偶合中毒性细菌性痢疾1例报告

患儿,男,1992年10月25日出生。出生后按免疫程序接种了卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗、流行性乙型脑炎灭活疫苗,未出现异常反应。既往无过敏史,近期无患病史。2005年11月12日11∶00,患儿在某镇接种点按常规操作注射了A C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)100μg/0.5ml(兰州生物制品研究所生产,批号20050412,有效期至2007年4月14日),接种后感到头晕、头痛,观察1h自感无大碍后返校。当日14∶00出现呕吐;15∶30到当地卫生所按感冒(T39℃)处置后回家中;19∶00出现腹泻,泻出物为酱色水样便,有冻子,次数不明(家长口述…     

国产Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗接种后的安全性调查

目的评价国产Sabin株脊髓灰质炎(脊灰)灭活疫苗(Inactivated poliomyelitis vaccine,IPV)接种后的安全性,为中国脊灰疫苗免疫策略的调整提供依据。方法采用主动监测方法于2015年9月-2016年2月收集宁夏回族自治区同心县所有适龄儿童接种国产Sabin株IPV和三价脊灰减毒活疫苗(t OPV)后的不良反应,采取被动监测方法通过中国免疫规划信息管理系统收集2008-2016年宁夏全区国产Sabin株IPV、t OPV及其他免疫规划(EPI)疫苗的不良反应数据,比较分析不良反应发生率。结果主动监测显示接种国产IPV、t OPV后的一般反应发生率分别为2 464.33/10万剂、64.92/10万剂。被动监测显示,接种国产IPV的一般反应、异常反应发生率分别为51.68/10万剂、1.67/10万剂;接种t OPV后的一般反应、异常反应发生率分别为1.73/10万剂、0.22/10万剂。与其他EPI疫苗相比,国产IPV一般反应发生率最高,但其异常反应发生率低于麻疹减毒活疫苗、白喉破伤风联合疫苗、麻腮风联合减毒活疫苗、麻疹风疹联合减毒活疫苗和卡介苗,且无严重异常反应发生。结论接种国产Sabin株IPV安全性良好;主动监测的灵敏性高于被动监测。     

EV71疫苗疑似预防接种异常反应监测结果

目的分析6月龄～3岁儿童接种武汉生物制品研究所肠道病毒71型灭活疫苗(EV71疫苗)的疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,评价该疫苗的安全性。方法按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求,采用主动监测和被动监测结合的方式收集浙江省2017年9月—2018年10月接种EV71疫苗的6月龄～3岁儿童AEFI报告病例资料,采用描述流行病学方法分析人群特征、地区分布、接种剂次及接种后发生AEFI相关情况。结果监测接种儿童107 503人,其中主动监测27 173人,被动监测80 330人。接种EV71疫苗后发生AEFI 288例,AEFI报告发生率为267.90/10万人;其中一般反应266例,报告发生率为247.43/10万剂;异常反应14例,报告发生率为13.02/10万剂;偶合症8例,报告发生率为7.44/10万剂;无严重AEFI病例。288例AEFI病例中,被动监测145例,报告发生率为180.51/10万剂;主动监测143例,报告发生率为526.26/10万剂。男童150例,女童138例,男女比为1.09∶1。浙江省各市均有AEFI病例报告,报告病例数居前三位的是金华市、台州市和杭州市,占全省报告病例数的50.69%。接种第1剂次后发生AEFI 202例,占70.14%;AEFI在接种日发生163例,占56.60%。266例一般反应主要表现为发热、红肿和硬结;14例异常反应临床损害均较轻,其中8例为过敏性皮疹,未发现其他严重异常反应。结论 6月龄～3岁儿童接种该疫苗后AEFI报告发生率为267.90/10万剂,无严重AEFI病例,该EV71疫苗安全性良好。